对比床旁急诊肺超声与联合心肺及附加超声诊断急性呼吸困难病因的准确性

目的对比床旁急诊肺超声(BLUE)与联合心肺及附加超声(CLAUS)方案诊断急性呼吸困难病因的准确性。方法回顾性分析1016例急性呼吸困难患者,根据病因分为心源性肺水肿组(n=268)、肺炎组(n=574)、气胸组(n=33)、肺栓塞组(n=67)及CAD(慢性阻塞性肺疾病/哮喘/膈肌功能障碍)组(n=74);比较各组CLAUS所见,以及BLUE与CLAUS方案诊断急性呼吸困难病因的准确性。结果CLAUS显示,心源性肺水肿组肺超声表现多呈BB及B-C模式,肺炎组多为A-B、A-C、B-A、B-B、B-C及C-C模式,气胸组、肺栓塞组及CAD组均以A-A模式最多。5组肺超声表现、前胸壁胸膜特征、有无左/右心功能不全及有无下腔静脉内径异常差异均有统计学意义(P均<0.05)。BLUE与CLAUS方案诊断急性呼吸困难病因的准确率分别为86.91%(883/1016)及94.49%(960/1016),后者高于前者(χ^(2)=34.587,P<0.05)。结论CLAUS方案可有效诊断急性呼吸困难病因,其准确率高于BLUE方案。

融合CNN与Transformer的MRI脑肿瘤图像分割

为解决卷积神经网络(convolutional neural network,CNN)在学习全局上下文信息和边缘细节方面受到很大限制的问题,提出一种同时学习局语义信息和局部空间细节的级联神经网络用于脑肿瘤医学图像分割。首先将输入体素分别送入CNN和Transformer分支,在编码阶段结束后,采用一种双分支融合模块将2个分支学习到的特征有效地结合起来以实现全局信息与局部信息的融合。双分支融合模块利用哈达玛积对双分支特征之间的细粒度交互进行建模,同时使用多重注意力机制充分提取特征图通道和空间信息并抑制无效的噪声信息。在BraTS竞赛官网评估了本文方法,在BraTS2019验证集上增强型肿瘤区、全肿瘤区和肿瘤核心区的Dice分数分别为77.92%,89.20%和81.20%。相较于其他先进的三维医学图像分割方法,本文方法表现出了更好的分割性能,为临床医生做出准确的脑肿瘤细胞评估和治疗方案提供了可靠依据。

重复经颅磁刺激联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究

目的观察重复经颅磁刺激(rTMS)联合高压氧治疗一氧化碳中毒迟发性脑病(DEACMP)的有效性、安全性。方法选取2021年11月至2023年11月河北北方学院附属第一医院收治的50例DEACMP患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和试验组,每组25例。对照组给予常规治疗+高压氧治疗,试验组在对照组基础上联合rTMS治疗,比较两组的认知功能、巴氏指数(BI)、听觉事件相关电位P300(ERP-P300)结果、脑源性神经营养因子(BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、炎性因子[白细胞介素(IL)-2、IL-6]和安全性。结果治疗后,两组的MMSE、BI均高于治疗前(P<0.05),且试验组高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后两组ERP-P300结果(潜伏期、波幅)较优(P<0.05),且试验组优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组BDNF、NSE、IL-2、IL-6水平均低于治疗前(P<0.05),且试验组低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率(8.00%,2/25)与对照组(4.00%,1/25)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论rTMS联合高压氧可调节BDNF、NSE、炎性因子水平及ERP-P300结果,改善DEACMP患者的认知功能、日常生活自理能力,且安全性较高。

火龙罐联合通络止痛酊溻渍对膝骨性关节炎患者疼痛和睡眠质量的影响

目的探究火龙罐联合通络止痛酊溻渍对膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者疼痛和睡眠质量的影响。方法择取河南中医药大学第三附属医院2022年7月至2023年7月就诊的KOA患者90例,按随机数字表法分为研究组与对照组,45例/组。对照组行通络止痛酊溻渍干预,研究组则行火龙罐联合通络止痛酊溻渍干预,每一疗程7 d,均干预两个疗程。干预前、干预1周及2周后通过视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)、匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评估患者膝关节疼痛程度、睡眠质量,且对比两组干预前、干预2周后中医证候积分、膝关节功能恢复及生活质量。结果研究组干预1周、2周VAS评分、PSQI评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组干预2周中医证候总积分、西安大略麦马斯特大学骨关节炎指数量表(Western Ontario and McMaster University Osteoar-thritis Index,WOMAC)评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),Lysholm膝关节功能量表评分(Lysholm Knee Score Scale,LKSS)、关节炎生活质量测量量表2-短卷(Arthritis Impact Measurement Scales 2-Short Form,AIMS2-SF)各项评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论火龙罐联合通络止痛酊溻渍能明显缓解KOA患者疼痛,改善其睡眠质量、膝关节功能及生活质量。

新型等离子体点火技术在火电灵活性中的应用分析

近年来在国家政策的主导下,风电等新能源得到了快速发展,新能源的消纳问题也随之凸显出来,灵活性调峰是解决这一问题的有效措施。等离子体点火技术是一项卓有成效的低负荷稳燃措施,可满足深度调峰需求,有效提高火电机组对新能源发电的消纳能力。针对传统等离子体技术在火电灵活性应用中存在的问题,提出一种新型等离子体点火技术。该技术可使发生器阴极寿命提升至500 h以上,阳极寿命提升至1000 h以上;提高了煤质适应性,可适用于大部分燃用烟煤的电厂;而且点火过程中对燃烧器内燃强度有较好的控制,不易发生超温结焦现象。

不同猪源受体菌表达猪流行性腹泻病毒保护性抗原S1诱导免疫应答的比较研究

旨在比较猪源副干酪乳酪杆菌(Lacticaseibacillus paracasei)、罗伊氏黏液乳杆菌(Limosilactobacillus reuteri)、约氏乳杆菌(Lactobacillus johnsonii)作为口服疫苗载体,表达外源蛋白刺激仔猪产生免疫能力的强弱,以期选取合适乳酸菌作为受体菌载体。本研究首先体外鉴定表达PEDV S1蛋白的重组猪源副干酪乳酪杆菌(pPG-T7g10-S1/L.paracasei 27-2)、猪源罗伊氏黏液乳杆菌(pPG-T7g10-S1/L.reuteri J31)、猪源约氏乳酸杆菌(pPG-T7g10-S1/L.johnsonii 6332)的耐酸耐胆盐能力,考察3株重组菌的抗逆性。结果表明,3株重组菌均能够耐受酸和胆盐环境,且与其野生型菌株没有显著差异。接下来为比较3株重组菌的免疫效果,口服免疫初生仔猪后,利用间接ELISA和中和试验检测仔猪产生的特异性抗体水平及其中和活性;并测定免疫后仔猪血清和肠黏膜中各细胞因子水平。结果显示,口服免疫后,与对照组相比,3株免疫组仔猪血清IgG抗体和鼻拭子、肛拭子、肠黏液中SIgA抗体水平均显著升高,且可持续至第28天左右,其中pPG-T7g10-S1/L.paracasei 27-2组诱导产生的抗体水平显著高于其他两组免疫组(P<0.05);仔猪产生特异性的IgG和SIgA对PEDV均具有中和活性。仔猪血清中细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10水平和对照组相比显著升高(P<0.05),但3株重组菌组间细胞因子水平未见明显差异;仔猪空肠黏膜中细胞因子IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6、IL-17、IL-21、TGF-β、APRIL和BALL水平与对照组相比有所升高,且pPG-T7g10-S1/L.paracasei 27-2组IL-4、IL-5、IL-6、TGF-β、IL-17、IL-21和BALL相比其他组显著升高(P<0.05)。综上所述,本研究分别将质粒组成型表达PEDV主要保护性抗原S1的重组猪源副干酪乳酪杆菌、猪源罗伊氏黏液乳杆菌和猪源约氏乳酸杆菌口服免疫仔猪,结果显示能够刺激机体产生针对PEDV的黏膜免疫、体液免疫和细胞免疫,且相较于其他2株重组菌,重组猪源副干酪乳酪杆菌pPG-T7g10-S1/L.paracasei 27-2的口服免疫效果最好。该试验结果为构建更为有效的乳酸菌口服疫苗提供了科学数据。

微生物合成乳酸的细胞工厂构建研究进展

乳酸目前广泛应用于食品、医疗和化妆品行业,并因其作为可生物降解塑料聚乳酸的原料而备受关注。微生物发酵合成乳酸具有光学纯度高和底物成本低等优点,因此,研究人员利用合成生物学和代谢工程技术构建了新型微生物细胞工厂,以实现乳酸的高效合成。在此过程中,代谢通路的构建与优化、氧化还原平衡的调节、底物谱的拓宽以及细胞工厂鲁棒性的提高等方面是需要考虑的关键问题。文章详细介绍了微生物合成乳酸的细胞工厂构建研究进展,并对当前面临的挑战和未来的研究方向进行了探讨,旨在为工业微生物高效合成乳酸提供借鉴。

猪流行性腹泻病毒Nsp6蛋白的分段表达及多克隆抗体制备

猪流行性腹泻病毒(PEDV)的非结构蛋白Nsp6在诱导宿主细胞自噬中起着重要作用。为进一步确定Nsp6蛋白诱导细胞自噬的关键功能域,本研究利用RT-PCR扩增技术获得了Nsp6及其3个分段基因。首先构建了重组原核表达质粒pSUMO-Nsp6,并转化至大肠杆菌Rosetta感受态中,经IPTG诱导并纯化后,所得蛋白用于小鼠免疫,制备抗Nsp6蛋白的多克隆抗体。再将Nsp6及其3个分段基因分别构建至真核表达载体pCMV-HA,并将其转染至IPEC-J2细胞进行真核表达,通过Western blot和双荧光标记法来确定蛋白表达情况。结果:Nsp6蛋白在Rosetta中成功表达,并通过免疫小鼠获得了效价为1∶10240的多克隆抗体,该抗体具有与PEDV和Nsp6蛋白特异性结合的能力;免疫荧光及Western blot结果表明,Nsp-6及其截短基因在IPEC-J2细胞中成功表达,且与制备的Nsp6多克隆抗体发生特异性结合。综上,本研究原核表达了Nsp6蛋白并制备了相应的特异性抗体,验证了Nsp6及其分段基因的在细胞中的真核表达,为进一步研究Nsp6蛋白的特性和功能奠定了基础。

锂离子电池不同SOC下的热失控燃爆过程分析

为明晰锂离子电池不同荷电状态(SOC)的热失控燃爆过程及其危险性,以18650型锂离子电池为研究对象,在20 L标准容器中进行不同SOC电池的热失控实验,记录并分析燃爆过程的温度、压力和质量数据。结果表明,锂离子电池热失控燃爆过程存在喷射和燃爆两个阶段,且喷射持续时间随着SOC增加而缩短,SOC为25%时,喷射时间长达10.1 s,而SOC为100%时,喷射时间仅有0.03 s;SOC为25%时,燃爆质量损失为原电池质量的14%,而SOC为100%时,达到67.8%,随着SOC的增大,电池质量损失大幅增加;SOC为75%和100%时,电池燃爆的最大压力p_(max)与电池表面最高温度q_(max)变化负相关,而SOC为25%和50%时,p_(max)和q_(max)均较大。该研究结果有助于明晰锂离子电池热失控燃爆过程,对锂离子电池的结构设计、安全性评估具有指导意义。

对比机械通气重症肺炎及普通肺炎患者右心功能及右心室-肺动脉耦联的斑点追踪超声评价

目的 对比机械通气重症肺炎及普通肺炎患者的右心功能超声指标及右心室-肺动脉耦联指标的二维斑点追踪成像(2D-STI)评估价值。方法 选取66例肺炎患者,根据重症肺炎临床标准分为重症肺炎组25例和普通肺炎组41例,另纳入20例健康人为对照组进行超声心动图检查。于心尖四腔心切面获取右心室中段内径(RVD)、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、三尖瓣环收缩期峰速度(S’)、三尖瓣反流峰值流速(TRV);经剑突下获取下腔静脉(IVC)长轴内径(IVCD)并计算呼吸变异率(IVCV)并估测右房压(RAP),并计算肺动脉收缩压(PASP)。右心室-肺动脉耦联指标以三尖瓣环收缩期位移(tricuspid annular plane systolic excursion, TAPSE)和肺动脉收缩压(pulmonary artery systolic pressure, PASP)的比值(TAPSE/PASP)表示。应用二维斑点追踪成像(two-dimensional speckle tracking imaging, 2D-STI)技术获取右心室游离壁整体应变(RVLSfw),基底段应变(RVLSbas)、中段应变(RVLSmid)、心尖段应变(RVLSapi)。将RVLSfw纳入右心室-肺动脉耦联中获取新指标RVLSfw/PASP,比较组间差异并做相关性分析。结果 重症肺炎组RVD、IVCD、TRV、PASP均高于普通肺炎组和对照组,IVCV、TAPSE均低于普通肺炎组和对照组(P<0.05),重症肺炎组S’低于普通肺炎组(P<0.05);普通肺炎组RVD、IVCD高于对照组(P<0.05)。2D-STI指标:重症肺炎组RVLSfw、RVLSbas和RVLSapi均低于普通肺炎组和对照组(P<0.05),普通肺炎组和对照组之间该指标无统计学意义(P>0.05);右心室-肺动脉耦联指标:重症肺炎组TAPSE/PASP、S’/PASP和RVLSfw/PASP均低于普通肺炎组和对照组,普通肺炎组和对照组之间该指标差异无统计学意义(P>0.05)。相关性分析显示:RVLSfw/PASP和TAPSE/PASP呈强相关(r=0.927,P<0.05)。结论 2D-STI指标和右心室-肺动脉耦联均对接受机械通气的重症肺炎患者的右心功能评估有一定价值,RVLSfw/PASP可作为评估右心室-肺动脉耦联的可靠指标。

化工园区有毒有害气体监测预警体系建设思路探讨——以沈阳化工园区为例

通过沈阳化工园区实际案例分析并结合国内外现状调查,从建设思路、监测点位布设、监测预警因子识别、监测预警平台设计、预警层级设定和配套设施建设等多个方面对园区有毒有害气体监测预警体系的建设方法进行了探讨。化工园区预警体系的建成有利于管理者尽早发现有毒有害气体跑冒滴漏,掌握园区环境污染的发展趋势,同时实现快速预警、溯源分析,有效预防由有毒有害气体泄漏引起的突发环境污染事故,为国内园区有毒有害气体监测预警体系建设工作的开展提供参考。

岩藻黄素的抗炎、抗癌活性及作用机制研究进展

岩藻黄素(Fucoxanthin)是一种类胡萝卜素,呈红褐色,主要来源于褐藻和硅藻等海洋生物,因其独特的化学结构和丰富的生物活性而引起了广泛的科研兴趣。研究表明,岩藻黄素具有显著的抗炎和抗癌活性,其抗炎作用机制主要包括抑制氧化应激、调控炎症因子、诱导细胞自噬和抵抗细胞凋亡等,抗癌作用机制主要包括诱导细胞自噬与凋亡机制、调控细胞周期、抑制细胞迁移和细胞侵袭等多个方面。本文对岩藻黄素的抗炎、抗癌活性及相关作用机制的研究进展进行简要概述,为进一步深入研究及开发岩藻黄素提供理论基础和借鉴。

瑞马唑仑减轻心肌缺血/再灌注大鼠心肌损伤

目的探究瑞马唑仑(RE)对心肌缺血/再灌注(MI/R)大鼠心肌损伤的影响,并探讨其可能机制。方法将大鼠分为假手术组、MI/R模型组、RE低、中、高剂量组(RE-L、M、H组)、Yes相关蛋白(YAP)抑制剂维替泊芬(verteporfin)组。检测各组大鼠左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS);试剂盒测定乳酸脱氢酶(LDH)、肌钙蛋白(c-TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平;TTC染色评估心肌梗死面积,HE染色观察心肌组织病理改变;TUNEL法测定心肌细胞凋亡;Western blot分析心肌组织Hippo/YAP信号通路蛋白表达。结果相较于假手术组,模型组大鼠心肌结构破坏,心肌细胞减少,LVFS、LVEF降低,YAP表达显著降低,血清LDH、CK-MB、cTnI水平、心肌梗死面积、心肌细胞凋亡率、p-MST1/MST1、p-LATS1/LATS1、p-YAP表达显著升高(P<0.05);与模型组相比,RE低、中、高剂量组大鼠心肌组织病理改变均明显减轻,LVFS、LVEF升高,YAP表达显著升高,血清LDH、CK-MB、cTnI水平、心肌梗死面积、心肌细胞凋亡率、p-MST1/MST1、p-LATS1/LATS1、p-YAP表达显著降低(P<0.05);YAP抑制剂verteporfin组逆转RE对MI/R大鼠心肌损伤的改善。结论RE可能通过调节Hippo/YAP信号通路改善MI/R大鼠心功能,减少心肌梗死和心肌细胞凋亡,改善心肌损伤。

含能材料5s延滞期爆发点自动测试装置的研制

目的:针对含能材料爆发点实验过程危险、手动实验一致性较差的问题,本研究根据爆发点测试原理及方法,设计了一种爆发点自动测试装置。方法:以ARM微控制器为核心,采用前馈散热功率补偿的PID算法进行加热炉温度控制,通过自动进样模块、中长距离数据传输模块实现了人机隔离,同时开发了基于LabVIEW的上位机软件,实现了爆发点参数的自动计算。结果:为了验证测试装置的可行性,对3,6-二肼基-1,2,4,5-四嗪进行爆发点测试。实验结果表明,该爆发点测试装置多次重复实验标准差小于0.61 s,具有较高的一致性;爆发点参数为184℃与文献报道基本一致。结论:本爆发点测试仪实现了含能材料爆发点参数准确度的全自动获取,并且在一定程度上保障了实验人员的安全。

综合干预对腰椎间盘突出症患者术后康复的影响

目的探讨综合干预对行经椎间孔椎体间融合术(TLIF)腰椎间盘突出症患者术后康复的影响。方法将120例行TLIF腰椎间盘突出症患者根据其护理管理方案分为研究组62例和对照组58例。对照组患者采用常规康复护理模式,研究组患者采用综合干预康复护理模式。比较两组患者治疗前后应对方式、疾病认知度、自我护理能力和腰椎功能,并对两组患者术后康复依从性进行评估。结果干预后,两组患者简易应对方式问卷(SCSQ)的积极应对维度评分均高于干预前,消极应对维度评分均低于干预前,且研究组优于对照组(P<0.01);研究组患者康复依从性评分和疾病认知度量表各项目评分均高于对照组(P<0.05或0.01);两组患者自我护理能力量表(ESCA)评分均高于干预前,且研究组高于对照组(P<0.01);两组患者Oswestry功能障碍指数(ODI)、视觉疼痛模拟评分量表(VAS)评分低于干预前,日本骨科协会评估治疗分数(JOA)评分高于干预前,且研究组优于对照组(P<0.01)。结论综合干预可改善TLIF腰椎间盘突出症患者疾病应对方式,提高患者术后康复依从性、疾病认知程度及自我护理能力,进一步改善腰椎功能。

碱性过硫酸钾-紫外分光光度法测定水质总氮方法的改进

水质总氮是指示水体富营养化的重要标志物,因此,开发测定水体中总氮的准确方法,对研究水体中的污染物来源、污染程度及总氮的地球化学循环过程具有重要意义。测定水质样品中的总氮,通常采用碱性过硫酸钾-紫外分光光度法,但该法对空白吸光度有严苛的要求,空白吸光度一旦超过0.030,就有可能导致测定结果严重偏低,其中,过硫酸钾的纯度和存放时间可能对测定结果影响最大;同时,采用比色管捆绑方式高温高压消解水质样品,导热较慢,消解时间偏长,捆绑时一旦比色管上的标签或记号脱落,容易导致样品混乱;样品保存条件不当也很容易造成测定结果偏低。为提高水质样品中总氮测定结果的准确性和效率,本文通过对国内外不同厂家生产的过硫酸钾进行总氮空白吸光度和存放时间对比实验,然后对两种消解方法进行消解时间对比实验,最后,对比了两种不同水质样品保存方法对测定结果的影响。对比实验结果表明:国产优级纯碱性过硫酸钾存放时间在30天内,其水质总氮空白吸光度均小于0.030;在124℃条件下,使用插置法消解样品,只用20min就能使样品消解完全;对酸化后的水质样品,其保质期从1天延长至7天。研究认为,选用国产优级纯过硫酸钾和改良过的插置法消解水质样品,与捆绑法相比,其水质总氮检出限更低,消解效率更高,且不容易出现互相污染和样品错位等情况,提高了水质总氮测定的准确度。

超临界流体技术在鱼油加工中的应用研究进展

旨在为鱼油产业的绿色可持续发展提供参考,系统介绍了超临界流体(SCF)技术在鱼油提取、鱼油中二十碳五烯酸(EPA)和二十二碳六烯酸(DHA)富集、鱼油结构改性及微胶囊化中的应用,并对SCF技术在鱼油加工中的发展方向进行展望。鱼油的SCF提取在较低温度和惰性环境中完成,能够有效防止脂质氧化,最大限度保持其天然生物活性。SCF技术可以去除鱼油中的异味、短链脂肪酸等,进一步富集EPA、DHA等ω-3多不饱和脂肪酸,大大提高产品的附加值,SCF还可作为鱼油酶促结构改性的溶剂介质,显著提高产品中EPA和DHA的含量。利用SCF技术生产鱼油微胶囊能够减少有机溶剂的使用,产品质量较好。综上,开发基于SCF技术的集鱼油提取、富集、微胶囊化为一体的连续化工艺,将成为未来研究方向之一。

不同几何形状环形槽对高速诱导轮空化性能的影响

为进一步探究提升航空航天用高速离心泵空化性能的方法,研究环形槽几何形状对高速诱导轮空化性能的影响,设计了矩形、单曲率、双曲率3种不同几何形状的环形槽.使用原模型泵的外特性和空化性能试验验证了数值模拟方法的有效性,对不同方案进行数值模拟,分析不同几何形状环形槽对高速诱导轮离心泵空化性能、流道内能量分布以及诱导轮入口流态的影响.结果发现:在高速诱导轮上游设置环形槽可以降低泵的必需汽蚀余量,其中单曲率槽可以使离心泵的必需汽蚀余量降低得更多,为27.0%,双曲率槽和矩形槽分别使必需汽蚀余量降低14.7%和5.4%;环形槽可以减小叶顶间隙回流对上游主流的影响,诱导轮叶片上湍动能分布更加均匀,诱导轮流道内的压力明显提升;回流在单曲率槽中的过渡更为平滑而对周向旋涡的抑制作用较弱,矩形槽和双曲率槽吸收壁面旋涡的能力更强,可以削弱上游不对称涡向诱导轮流道的发展和影响.

陶瓷装饰元素与国潮服饰设计的融合研究

陶瓷艺术源远流长,将其装饰元素融入国潮服饰设计中,不仅体现了对传统文化的尊重与传承,也为国潮服饰注入了独特的文化底蕴和审美内涵。深入分析国潮服饰设计与陶瓷装饰元素之间的关联性,研究国潮服饰的发展背景和现状,探究陶瓷装饰元素融入国潮服饰的设计方法及其融合策略,旨在丰富国潮服饰的设计语言,将传统文化的精髓与现代时尚有机融合,彰显文化自信与创新精神。

642名老年人家庭医生签约行为及影响因素分析

目的 分析乌鲁木齐市老年人家庭医生服务签约行为及影响因素,为更好推进家庭医生服务签约工作提供依据。方法 本调查采用方便抽样的方法,从乌鲁木齐市7区一县中,各抽取2个卫生服务中心,同时在门诊大厅、家庭医生签约室及社区内随机抽取老年人进行问卷调查,分析乌鲁木齐市老年人家庭医生签约行为的影响因素,结合Andersen模型将变量引入到Logistic回归模型实施多因素分析。结果 在参与调查的642名老年人中,有520人(81.00%)签约了家庭医生服务。单因素分析显示,年龄、婚姻状况、文化程度、人均月收入、是否参加医疗保险、患慢病情况、家庭医生签约服务知晓情况等要素对老年人家庭医生签约行为的影响差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,高收入水平、知晓家庭医生签约服务以及患有慢性病的老年人更倾向于签约。从Andersen模型各维度来看,需求因素对老年人家庭医生签约行为影响最大,使能因素也对老年人家庭医生签约行为有一定影响。结论 乌鲁木齐市老年人家庭医生签约率较高,但还未达到全覆盖的目标,应加大家庭医生签约服务宣传力度、加强对重点老年人的关注、增设多样化服务包,增强家庭医生签约服务对老年人吸引力,并满足不同需求的老年人群,进一步完善家庭医生签约服务。