小样本下岭PLS-SEM与岭CB-SEM的比较

目前主要有两种结构方程模型(SEM):CB-SEM和PLS-SEM。当样本量较小时,CB-SEM常常会出现不收敛的情况,使用岭方法可以改善这个问题。文章主要研究将岭方法运用到PLS-SEM中,对比岭方法下PLS-SEM与CB-SEM的表现。研究表明,岭CB-SEM和岭PLS-SEM估计量总体上比常规的CB-SEM和PLS-SEM估计量更精确,但偏差没有明显改善;当样本量较小时,PLS-SEM、岭PLS-SEM估计的精确性都优于CB-SEM、岭CB-SEM;对于受到中介变量影响的内生潜变量来说,岭PLS-SEM在估计其他潜变量对它的影响(路径系数)时最精确。

基于“互联网+”的门诊处方共享平台设计与实践

针对互联网医疗模式下电子处方共享的现状,探索“互联网+处方共享”在医疗机构的实施方案,设计门诊处方共享平台的系统架构和系统功能,并从数据安全和应用安全两个层面探讨系统安全。该平台是一套基于SpringBoot框架开发的服务,采用SpringBoot 2.3、MyBatis、RabbitMQ等核心技术,前端采用Vue、AntDesign提供管理后台以快速搭建系统,通过Vant UI技术框架快速搭建微信小程序,H5等载体的多端应用提供了患者端、医生端、药师端的小程序。另外,系统通过接口平台和医院信息系统、合理用药系统、药店、医保支付等平台实现互联互通,打通“医”“药”“险”3个环节,实现线上线下一体化的电子处方共享服务。

基于GA-BP神经网络晶粒尺寸预测模型的轮端轮毂锻造工艺优化

目的针对6082铝合金轮端轮毂在热处理过程中出现的粗晶问题,利用基于遗传算法优化的BP神经网络晶粒尺寸预测模型模拟优化锻造工艺方案,避免产生粗晶。方法以遗传算法替代梯度下降法优化神经网络各节点的权值和阈值,建立高精度的GA-BP神经网络晶粒尺寸预测模型,再以轮端轮毂为对象,设计锻造工艺方案并利用Deform进行微观组织仿真,研究压下速率、坯料初始温度对晶粒尺寸的影响,获得最优方案。结果优化模型预测的晶粒尺寸平均值和最大值的平均绝对百分比误差分别为2.55%、0.43%,与常规的BP神经网络相比,准确性有了较大提高。对比不同锻造方案的结果,得到轮毂较优的初始坯料温度为500℃,压下速率为200mm/s,经试验验证,锻件特征位置的晶粒尺寸预测值与实际值之间的误差均在10%以下,表明该预测模型具有良好的工程应用价值。结论遗传算法的引入大大增强了BP神经网络的全局寻优能力,提高了模型的准确性。在Deform中复现的预测模型对锻件的晶粒尺寸分布有较好的预测效果,并基于此成功模拟、优化了轮端轮毂的锻造方案。

带环形凸台薄盘形件旋压成形规律研究

目的探明带环形凸台薄盘形件旋压成形工艺的可行性,揭示成形过程的特点、成形缺陷的类型和产生机制,以及工艺参数对成形极限的影响规律。方法基于ABAQUS\Explicit有限元模型,分析成形过程中的材料流动、应力分布、缺陷的产生机制和工艺参数对成形极限的影响规律。结果旋压成形过程分为内槽填充、轴向隆起和径向扩展3个阶段,应力场沿径向和周向呈梯度分布,坯料在径向扩展阶段由于受压失稳产生了凸台凹坑缺陷。成形极限随凸台增厚比、盘缘宽厚比和型槽倾角的增大而增大,随旋轮进给比f的增大,成形极限先增大后减小。结论总结了增厚旋压工艺的成形特征、缺陷演化机制以及工艺参数对成形极限的影响规律,为带环形凸台薄盘形件旋压成形工艺的设计和优化提供指导。

外源添加剂强化剩余污泥厌氧发酵产酸的影响研究

挥发性脂肪酸(VFA)是污水生物处理中反硝化脱氮和厌氧释磷过程必需的碳源,还能作为底物生产高附加值的产品,而利用剩余污泥进行厌氧发酵是产VFA的重要途径之一。为了提高污泥产酸效率,利用外源添加剂促进和强化污泥厌氧发酵产酸的研究逐渐引起重视。文章总结了抗生素、表面活性剂、植物化学物质和盐类四类外源添加剂对污泥厌氧发酵产酸过程的影响,分别从外源添加剂对污泥的增溶、水解、产酸和产甲烷四个过程进行了分析,同时阐述了外源添加剂在污泥中的降解、残留状况,最后提出对两种或两种以上的外源添加剂联用促进产酸和寻找能促进污泥产酸的共发酵基质也是今后的研究重点。

基于POI数据的南京主城区城市功能混合度研究

提高城市用地混合使用的程度,建设多样化、多功能的城市空间,是塑造城市活力、促进可持续健康发展的重要方式。以南京主城区为对象,首先指出香农多样性指数在测度功能混合度时存在一定局限性,其次尝试用混合程度和混合质量两个指标来评判地块功能混合度的高低,最后对主城区用地功能混合度进行识别,总结空间分布特征并分析相关影响因素。研究发现:南京主城区的功能混合度总体呈现“中心集聚、多点散布”的高混合度地块空间分布特征,局部呈现中心区片状集聚、沿主要道路线状集聚以及围绕地铁站点状集聚的特征。根据混合度特征分析,宏观层面的影响因素包括城市建设发展时序、商业中心体系规划等,而中微观层面的分布形态则与市场因素、用地布局、地铁站点等密切相关。

纳秒脉冲电压幅值和上升/下降沿时间对大气压氮气DBD均匀性的影响

大气压氮气介质阻挡放电在材料改性、环境保护、消毒灭菌、臭氧合成以及流动控制等领域具有广阔的应用前景,放电均匀性是影响其应用效果的关键。通过电学及光学诊断方法研究了电压幅值、上升/下降沿时间、及重复频率对纳秒脉冲氮气DBD均匀性和放电过程的影响。利用灰度分析方法和等效电路模型定量分析放电图像和电压电流波形,得到放电均匀性和电学微观参数。结果表明:增加电压幅值或重复频率,氮气DBD均匀性呈现不均匀到均匀再到不均匀的变化规律,并且频率较低时的氮气DBD需要更大的电压幅值以实现均匀放电;增大脉冲上升或下降沿时间会导致放电均匀性显著下降,且相比于下降沿,上升沿对放电均匀性影响更大。测量发射光谱对比了不同纳秒脉冲参数下化学活性物种含量的变化,发现增大电压幅值、重复频率均会导致N_(2)各激发态粒子谱线强度增强;脉冲上升沿或下降沿时间的增加使主要粒子谱线强度下降。此研究揭示了纳秒脉冲参数对N_(2)DBD过程影响机制,有利于制备均匀、稳定且高活性的大气压等离子体源。

乡村旅游高质量发展与共同富裕的动态耦合协调关系测度——以宁夏为例

乡村旅游高质量发展是助力乡村全面振兴并逐步实现共同富裕的重要途径。以宁夏为例,利用熵权法和系统耦合协调度模型,选取有关指标,分别构建乡村旅游高质量发展和共同富裕评价指标体系,研究2010—2019年宁夏乡村旅游高质量发展与共同富裕两者间的耦合发展趋势及耦合协调关系。结果表明:(1)宁夏乡村旅游高质量发展与共同富裕系统的综合评价指数呈波动上升趋势;(2)乡村旅游高质量发展与共同富裕系统的耦合度趋于稳定,耦合协调度逐年增长,耦合协调类型分为轻度失调、濒临失调、勉强失调和初级协调4个阶段,逐步实现由失调向协调的转变。基于研究阶段乡村旅游高质量发展与共同富裕的耦合协调水平,提出以下建议:以乡村旅游提质增效为着力点,逐步实现共同富裕目标;以共同富裕为目标,推动乡村旅游高质量发展;以政策背景为导向,助推乡村旅游高质量发展与共同富裕耦合协调发展。

基于GMOP-PLUS耦合模型的京津冀土地利用变化多情景模拟及功能关系分析

该文利用GMOP-PLUS耦合模型预测2030年京津冀地区多情景下的土地利用格局,探究土地利用变化的影响因素,通过土地利用功能测度探究不同模拟情景下“三生”空间功能之间的关系,结果表明:①自然因素在土地利用变化中起基础性作用,其中坡度、DEM、温度和降水贡献度均超过6%;除未利用地外,人口因素贡献度均超过11%,是其他土地利用类型变化的主导因素;主要交通线对建设用地、耕地和草地的扩张具有重要影响,贡献度均超过4.5%。②预测结果总体呈耕地和草地减少、林地和建设用地增加的趋势,其中建设用地扩张能力最强,耕地较多被占用,但不同情景下土地利用类型增减幅度不同。③4种情景下京津冀土地生产功能与生活功能、生态功能存在权衡关系,生活功能与生态功能具有协同关系,但不同情景下权衡/协同关系有明显的县域差异。生态涵养情景下耦合协调度最高(0.9089),其次是经济发展情景和耕地保护情景,而惯性发展情景下耦合协调度最低。未来发展应充分考虑生态涵养情景,作为促进国土空间优化和区域社会经济协调发展的土地利用策略。

基于战略地图制定互联网医院在线问诊绩效管理方案

目的线上线下融合是互联网医院运营的重点方向,如何科学制订绩效管理方案提升医联网医院整体运营效率是公立医院面临的主要挑战。方法收集2022年1—12月广西医科大学互联网医院平台数据,包括互联网医院线上总咨询量,总回复数、线上转化率和线下转化率等,并基于考核目标重新构建绩效考核方案,统计医务人员绩效指标。结果本院2022年线上总咨询量为296414人次,总回复数为246800人次。线上总问诊人次47416人次,线上问诊接诊40052人次。线上回复订单数排名前5的科室分别是妇科门诊、儿科门诊、消化内科门诊、内分泌科门诊、产科门诊;慢性病开方总数为91人次,已审核通过处方84人次。患者平均候诊时长约10 h。绩效考核年度最佳服务医生平均每月线下转诊率波动在31.70%~71.76%,平均咨询接诊率为87.08%~99.27%。结论实施绩效管理后部分科室医生积极性有所提高,线下转化率有所提升,但线上转换仍有不足,未来应考虑线上处方纳入绩效管理方案。

高端新材料智能制造的发展机遇与方向

发展智能制造是我国制造业创新升级的主攻方向,高端新材料是支撑高端装备和重大工程需求的核心材料,推动智能制造与高端新材料制造紧密结合,对提升高端新材料制造能力,满足重大装备对高端新材料的需求,具有重要意义。本文深入分析了高端新材料智能制造的必要性,在分析面向高端新材料的高性能制造、复杂构件的整体化与轻量化制造、高端构件的一体化与低成本绿色制造等特征基础上,总结了传统“试错法”研发模式在材料制造领域遇到的主要问题与挑战,分析了数据驱动的高端新材料智能制造研发模式带来的重大变革与机遇,并以材料智能加工成形为例,全面梳理了亟需发展的共性关键技术及其发展方向。本文从加强关键技术研究、构建创新体系、创新学科交叉人才培养和加快成果转化等方面,提出了加快发展高端新材料智能制造的对策建议,以缩短与国外先进水平的差距,支撑我国材料产业的升级换代和跨越式发展。

泌尿生殖系统血管周上皮样细胞瘤(PEComa)的临床特征分析

目的:探讨泌尿生殖系统血管周上皮样细胞瘤(perivascular epithelioid cell tumor,PEComa)的影像学表现及病理和免疫组织化学(免疫组化)特征,以提高临床对该病的认识。方法:回顾性分析经手术病理证实的5例泌尿生殖系统PEComa患者的临床、病理及影像学资料。结果:年龄为9~63岁,平均年龄为40.8岁;男性3例,女性2例,男:女为3:2。5例患者中,4例病变位于肾脏,1例病变位于阴道;病灶直径为0.9~19.0 cm。2例均行CT平扫及增强、MRI平扫及增强检查,3例仅行CT平扫及增强检查。影像学检查结果中,2例患者的CT平扫图像可见较小病灶,大小分别为0.9 cm×0.9 cm×1.0 cm、2.1 cm×1.7 cm×2.0 cm,密度均匀,增强扫描呈均匀明显强化;MRI平扫信号均匀,增强扫描呈均匀强化。另3例患者的病灶较大,最大径约19 cm,CT平扫提示病灶密度不均匀;CT增强扫描较大病灶则呈不均匀明显强化,可见液化坏死区,病灶内或周围出现粗大血管影。术后大体标本显示肿瘤切面呈灰白、灰红色,可见有出血,质韧,有包膜。镜下可以见肿瘤形态为上皮样、梭形,胞浆丰富,嗜酸性、颗粒状,空泡状,其核仁明显,核分裂象少,其内可见大片坏死。免疫组化检查示,PEComa组织中黑色素瘤抗体[Melanoma marker(human)monoclonal antibody,HMB45]呈阳性表达,Melan-A、肌源性抗体(Myogenic antibody,SMA)、CD34和S-100呈部分阳性表达。结论:泌尿生殖系统PEComa的影像学表现有一定特点,病灶较小(最大径<2 cm)时在CT图像密度均匀,CT增强呈均匀明显强化,强化程度低于正常肾实质;在MRI图像上信号均匀,MRI增强呈均匀明显强化。病灶较大时,在CT图像上密度不均,可出现液化坏死区,CT增强扫描呈不均匀强化,实性部分强化明显,可见粗大血管供血,内部坏死区未见明显强化。

新冠疫情期间互联网医院建设与管理情况分析——以G医院为例

疫情期间我国互联网医院数量激增,但出现了重建设轻管理的现象,线上与线下诊疗脱节。以医院主导型互联网医院为主要研究对象,从平台医务人员分布、线上咨询量、线上医疗服务情况和线上线下转化情况出发,分析互联网医院建设现状。以数据为导向分析现阶段建设中遇到的问题,并提出相应建议,为科学管理互联网医院提供参考。

非晶合金在低地球轨道环境中的服役性能研究进展

随着人类航天技术的进步,对航天材料也提出了越来越高的要求,非晶合金(metallic glass,MG)由于其长程无序的特殊结构,有应用于低地球轨道(low earth orbit,LEO)上的巨大潜力。文章介绍了LEO中存在的导致材料失效的主要因素及其产生机制和作用机制,以及航天领域常用的材料种类及其特点;阐述了MG的发展历史、特点及应用前景;分别总结了MG在原子氧、热循环和空间辐照这些不利因素下的结构稳定性和性能稳定性,并以此来评价MG应用于LEO中的可行性;最后展望了未来MG在LEO环境中稳定性的研究方向。

基于l_(1)-αl_(2)(0<α≤1)最小化的仿射相位恢复

仿射相位恢复是利用先验信息从仅限幅值测量中恢复未知信号的问题.利用l_(1)-αl_(2)(0<α≤1)最小化模型,研究如何稳定的重建稀疏的未知信号,当测量矩阵满足一定的强约束等距性质时,证明未知信号x∈ℝ^(n)可以被稳定的恢复出来.重点讨论l_(2)有界噪声和Dantzig Selector噪声情况下的恢复条件.

未来社区建设中时间银行的重塑与样态创新——基于杭州府苑社区的探索

社区是城市的细胞,是社会发展的基础单元,是直面群众需求,满足人民对美好生活向往,让民众拥有幸福感、获得感、安全感的重要场域。杭州府苑社区作为第四批未来社区创建试点,在未来社区建设中通过理念与关系的重塑、服务与场景的创新、数智与效能的提升,确立标准化的服务流程,优化时间币兑换机制,突破传统的时间银行既有模式,实现“时间银行”在未来社区中新的实践价值。

一种遥感影像快速计算水面率的方法

为了有效去除阴影噪声对遥感影像水体提取的干扰,快速准确计算大区域范围内的水面率,本文提出基于GF6(高分六号卫星)影像,利用UWI(Urban Water Index,城市水体指数)并结合FROM-GLC10(Finer Resolution Observa-tion and Monitoring of Global Land Cover 10,全球陆地覆盖精细化观测与监测10)数据,通过求交计算和小碎斑删除实现水体提取结果的精细化,有效消除了阴影等噪声对水体提取的干扰,实现水面率的快速计算。本文选择中山市作为试验区,试验区域范围广、地物背景复杂,综合对比本文算法、NDWI(Normalized Water Index,归一化水体指数)算法和TSUWI(Two-Sted Urban Water Index,城市二类水体指数)算法,从定性与定量角度分析,结果表明:本文算法提取的水体连续完整、漏提和误提较少,可有效去除阴影、建筑、道路等噪声干扰,在总体精度、Kappa系数、错分误差、漏分误差等指标均取得了较好结果。利用UWI与FROM-GLC10数据相结合计算水面率具有可行性,为工程化、大面积、快速计算水面率提供了一种新的思路。

儿童肾母细胞瘤临床与病理相关性研究

目的探讨儿童肾母细胞瘤的临床与病理相关性。方法回顾分析67例经手术病理证实的肾母细胞瘤患儿的临床及病理资料。结果 67例患儿中,男37例、女30例,发病年龄<5岁者占86.6%。临床表现为腹部肿块25例(37.3%),血尿17例(25.4%),腹痛13例(19.4%);均为单侧发病,64例(95.5%)肿瘤直径≥5 cm。淋巴结转移和远处转移均少见,分别为5例(7.5%)和14例(24.0%),常见转移部位有肺、肝脏等。根据病理组织类型分为预后良好组织结构(FH)组63例(94.0%),预后不良组织结构(UFH)组4例(6.0%)。FH组和UFH组之间年龄、性别、临床表现、肿瘤位置、肿瘤直径、淋巴结转移及远处转移、P53阳性率及Ki-67表达率≥30%比例差异均无统计学意义(P>0.05)。患儿性别、年龄与肿瘤位置、肿瘤直径、组织学分型、淋巴结转移、复发转移无显著相关性(P>0.05);Ki-67、P53的表达在不同性别间的差异均有统计学意义(P<0.05);患儿肿瘤直径及肿瘤位置与淋巴结转移、复发转移、Ki-67表达之间无显著相关性(P>0.05);P53表达在不同肿瘤直径及肿瘤位置之间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾母细胞瘤临床及病理有一定特征,其肿瘤体积大、单侧多见、侵袭性小、预后较好、对术前放化疗较敏感,手术完整切除加化疗为主要治疗方式。

基于快速康复外科理念的肝癌合并糖尿病患者围手术期运动—营养管理模式的探讨

目的:探讨基于快速康复外科(ERAS)理念的运动—营养管理模式在原发性肝癌(肝癌)合并糖尿病患者围手术期护理中的应用效果。方法:将64例肝癌合并糖尿病手术患者分为研究组和对照组,每组32例。对照组采取围手术期常规护理措施,研究组在对照组护理基础上采取基于ERAS理念的围手术期运动—营养管理模式。比较两组患者营养风险筛查量表(NRS2002)评分、静脉血栓栓塞症(VTE)物理预防依从性、术后肛门排气时间、术后下床活动时间、住院时间、低血糖发生率以及Ⅰ期伤口愈合率。结果:研究组NRS2002评分和低血糖发生率低于对照组,术后肛门排气时间、术后下床活动时间和住院时间短于对照组,Ⅰ期伤口愈合率高于对照组,VTE物理预防依从性优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:基于ERAS理念的运动—营养管理模式应用于肝癌合并糖尿病围手术期患者,可促进患者康复,改善VTE物理预防依从性。

儿童肝母细胞瘤临床病理特征分析

目的探讨儿童肝母细胞瘤的临床病理特征。方法回顾分析经病理检查证实的68例肝母细胞瘤患儿的临床病理资料。结果 68例肝母细胞瘤患儿中男44例、女24例,<3岁55例、≥3岁13例,初发时单发59例,甲胎蛋白(AFP)均明显升高。高危患儿27例,出现转移和/或肝外临近器官侵袭和/或门静脉及肝静脉三分支/下腔静脉受侵22例。术前影像分期PRETEXTⅣ期患儿13例。患儿年龄、AFP浓度、病理类型和PRETEXT分期有显著相关性(P均<0.05);病理学类型和AFP浓度有显著相关性(P=0.002)。病理学类型在高危组、标危组之间的分布差异有统计学意义(P=0.043)。结论儿童肝母细胞瘤患儿临床病理特征差异性可能有助有指导临床治疗和预后评估。