LXA4、SAA、ECP水平预测咳嗽变异性哮喘患儿预后的价值

目的探讨咳嗽变异性哮喘(CVA)患儿血清脂氧素A4(LXA4)、淀粉样蛋白A(SAA)、嗜酸性细胞阳离子蛋白(ECP)水平预测咳嗽变异性哮喘患儿预后的价值,以期为临床治疗提供参考。方法本研究选取2020年1月—2023年10月在延安市人民医院就诊的114例CVA患儿为观察组;选取同期健康体检82例儿童为对照组。比较2组研究对象LXA4、SAA、ECP水平及呼气峰值流速(PEF)、呼出气一氧化氮(FeNO)。利用Pearson相关分析患儿LXA4、SAA、ECP水平与PEF、FeNO相关性。依据患儿预后将患儿分为预后良好组(n=80)与预后不良组(n=34)。比较2组患儿LXA4、SAA、ECP与PEF、FeNO水平。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清LXA4、SAA、ECP水平对患儿预后的预测效能。结果观察组患儿LXA4、SAA、ECP及FeNO水平高于对照组研究对象,PEF低于对照组研究对象,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示:CVA患儿血清LXA4、SAA、ECP水平与PEF呈负相关,与FeNO呈正相关(P<0.05)。预后良好组患儿LXA4、SAA、ECP及FeNO水平均低于预后不良组,PEF高于预后不良组(P<0.05)。绘制LXA4、SAA、ECP水平预测CVA患儿预后的ROC曲线,计算曲线下面积(AUC),结果显示:LXA4、SAA、ECP水平对CVA患儿预后具有较高的预测价值(AUC>0.7)。结论CVA患儿存在血清LXA4、SAA、ECP及FeNO水平增高,PEF下降的现象。血清LXA4、SAA、ECP水平对患儿预后具有较高的预测价值,可评估患儿的疾病严重程度。

新发TSC2基因位点突变致儿童结节性硬化症并色素脱斑相关癫痫

结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)是一种常染色体显性遗传的神经皮肤综合征,以累及多个器官系统为特点。TSC1和TSC2是TSC两个主要的致病基因,二者中任一基因的突变可导致蛋白质结构变化从而导致功能改变,最终表现为TSC的各种临床表型。目前,已有多个TSC相关的TSC2和TSC1位点突变被发现。然而,临床接诊过程中,我们收治了1例尚未见报道的TSC2基因c.4569+1G>T杂合突变相关的癫痫发作伴色素脱斑的儿童TSC,在此予以报道,以期为TSC相关疾病的临床诊断及研究提供线索。

锰、铋共掺杂铌酸钠压电效应促进细胞增殖及抗菌

通过水热法制备了锰、铋共掺杂铌酸钠压电骨修复材料。通过扫描电镜、X射线衍射仪、X射线光电子能谱仪、压电力显微镜、电化学工作站、紫外可见近红外光谱仪、电子顺磁共振波谱仪等对该材料的微观形貌、组成结构、压电性能、声动力性能和类酶活性等进行表征。结果表明,该材料兼具压电性能和类酶活性,超声触发压电响应不仅促进细胞增殖,而且增强声动力和类酶活性,产生活性氧,协同杀死细菌/清除生物膜。

逆乌茜草水煎液抗炎、镇痛和止泻作用研究

为了确证逆乌茜草水煎液的抗炎作用、镇痛作用、止泻作用,按照试验设计将210只昆明小鼠随机分组,逆乌茜草水煎液组分别灌胃低剂量(0.3033 g/kg)、中剂量(0.9100 g/kg)、高剂量(2.7300 g/kg)的逆乌茜草水煎液,同时每个试验设立模型对照组和阳性对照组。分别采用二甲苯致小鼠耳肿胀法、醋酸致小鼠疼痛扭体法、炭末推进测定法和粪便含水量称重法对逆乌茜草水煎液进行抗炎、镇痛、涩肠和止泻作用研究。结果表明,与模型组比较,逆乌茜草水煎液中剂量组二甲苯引起的耳廓肿胀率极显著降低(P<0.01),表明逆乌茜草水煎液具有良好的抗炎作用,并能延长醋酸致小鼠疼痛扭体潜伏期,但作用不显著,中剂量组、高剂量组小鼠疼痛扭体次数显著减少(P<0.05或P<0.01),且随药物剂量增大,小鼠疼痛扭体抑制率明显升高,表明逆乌茜草水煎液具有显著的镇痛作用;低剂量组、中剂量组、高剂量组逆乌茜草水煎液能抑制炭末在小鼠小肠内的推动,说明逆乌茜草水煎液具有一定的涩肠作用;与空白对照组比较,给药3 d,逆乌茜草水煎液低剂量组、中剂量组、高剂量组和阳性对照组小鼠粪便中含水量无显著性差异(P>0.05),表明逆乌茜草水煎液具有良好的止泻作用。综上,逆乌茜草水煎液具有显著的抗炎作用、镇痛作用和止泻作用,且具有一定的涩肠作用,可作为犊牛腹泻潜在的候选治疗药物进行研究开发。

枸杞籽油对中波紫外线诱导人永生化角质形成细胞光损伤的防护作用

明确枸杞籽油对中波紫外线(ultraviolet B,UVB)诱导人永生化角质形成细胞(human immortalized keratinocytes,HaCaT)光损伤的防护作用,进一步提高枸杞籽油的利用率。采用GB 5009.168—2016、GB 5009.83—2016、DB64/T 1514—2017、《保健食品中功效成分检测方法》和GB 5009.82—2016(第一法)提供的方法分别测定枸杞籽油主要活性成分脂肪酸、β-胡萝卜素、玉米黄质、叶黄素、谷甾醇以及维生素E的含量,利用HaCaT细胞构建UVB光损伤模型,检测枸杞籽油对UVB诱导的光损伤HaCaT细胞存活率、凋亡率、活性氧(reactive oxygen species,ROS)、凋亡相关细胞因子和炎症因子的影响。结果表明,与模型组相比,枸杞籽油可明显提高UVB光损伤HaCaT细胞的存活率(P<0.05),促进抗凋亡因子B淋巴细胞瘤/白血病-2 mRNA的表达(P<0.01),抑制细胞内ROS的生成(P<0.05),降低细胞凋亡率(P<0.01),抑制细胞凋亡相关因子Bcl-2相关X蛋白、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3、半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9和p53 mRNA的表达(P<0.01),减少炎症因子肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β和白细胞介素-6的蛋白含量及mRNA表达(P<0.05)。结果表明枸杞籽油可通过调控细胞凋亡及减轻炎症反应来缓解UVB所致HaCaT细胞光损伤。

树莓多糖组分RPP-6的分离、结构表征及其体外免疫和抗氧化活性研究

旨在对从树莓粗多糖中分离纯化出的树莓多糖组分RPP-6进行结构表征及体外免疫活性和抗氧化活性研究。采用DEAE-Sepharose Fast Flow和Sephadex G-200对树莓粗多糖进行分离纯化。结合高效凝胶渗透色谱法(High-Performance Gel Permeation Chromatography, HPGPC)、傅里叶红外光谱法(Fourier Transform Infrared Spectroscopy, FT-IR)、气相色谱-质谱联用(Gas Chromatography and Mass Spectrometry, GC-MS)和甲基化等方法对RPP-6的结构进行表征。利用小鼠巨噬细胞RAW264.7和自由基清除试验研究RPP-6的体外免疫与抗氧化活性。结果表明,RPP-6是一种酸性杂多糖,由阿拉伯糖、葡萄糖、半乳糖、鼠李糖和甘露糖组成,摩尔比为37.8∶30.8∶21.4∶6.0∶3.9。RPP-6的峰位分子质量为7.645 ku、重均分子质量为7.769 ku、数均分子质量为6.310 ku。RPP-6中存在15种单糖连接方式,其中Araf-(1→、→4,6)-Glcp-(1→、→4)-Galp-(1→和→4)-Xylp-(1→为主要连接方式,含量分别为20.64%、8.59%、24.04%和16.92%)。RPP-6能明显提高小鼠巨噬细胞RAW264.7的活力和吞噬能力,并促进细胞中TNF-α(Tumor Necrosis Factor, TNF)、IL-6(Interleukin-6,IL-6)、IL-1β(Interleukin-1β,IL-1β)和NO(Nitric Oxide, NO)释放。RPP-6对ABTS·+具有较高的清除作用,对DPPH·的清除作用不明显。表明RPP-6是一种多支链的均一酸性杂多糖,具有显著的免疫增强活性和一定的抗氧化活性。

树莓多糖组分RPP-5的结构特征与免疫活性研究

利用DEAE-Sepharose Fast Flow和Sephadex G-200对树莓粗多糖进行分离纯化得到组分RPP-5,探究RPP-5的结构特征和免疫调节活性。采用高效凝胶渗透色谱、傅里叶红外光谱和气相色谱-质谱联用技术对RPP-5的结构进行表征。利用RAW264.7细胞研究RPP-5的免疫活性,通过CCK-8法、微板法、酶联免疫吸附测定和实时荧光定量PCR分别测定RPP-5对RAW264.7细胞的细胞活力、NO含量、炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的含量以及炎症因子mRNA表达水平的影响。结果表明,RPP-5主要由物质的量比为44.5∶21.7∶5.9∶8.8∶5∶4.1的阿拉伯糖、葡萄糖、鼠李糖、半乳糖、甘露糖和木糖组成,其重均分子质量、数均分子质量和峰位分子质量分别为7598 Da、6183 Da和7492 Da,共存在12种单糖连接方式,糖链中→4)-Gal p-(1→、→4)-Xyl p-(1→、Ara f-(1→和→4,6)-Glc p-(1→的含量较高,分别为26.27%、16.50%、11.38%和10.41%。RPP-5可显著升高RAW264.7细胞的细胞活力,提高细胞内NO、IL-6、IL-1β和TNF-α的含量,促进IL-6、IL-1β和TNF-α的mRNA表达。综上,RPP-5是一种多支链的酸性杂多糖,具有较强的免疫增强活性,可作为功能性食品中的免疫调节剂,为树莓多糖的结构表征和免疫活性研究提供理论支持。

布地奈德及孟鲁司特钠治疗支气管哮喘患儿试点研究:基于趣味性呼吸康复训练

目的探讨趣味性呼吸康复训练(IRRT)联合布地奈德及孟鲁司特钠治疗支气管哮喘(BA)的临床疗效。方法本研究是一个试点类临床研究,前瞻性招募2023年1月至12月安徽省马鞍山十七冶医院儿科就诊的BA患儿为研究对象。采用随机数字表法,将BA患儿随机分为IRRT组和常规组。连续干预8周,评估BA患儿治疗后临床疗效、相关症状恢复情况及不良反应情况;组内比较IRRT组和常规组治疗前后肺功能参数、炎症指标和生活质量变化情况,组间比较IRRT组和常规组治疗后肺功能参数、炎症指标和生活质量变化情况。结果研究共纳入120例BA患儿,每组各60例。治疗前,两组年龄、性别等基线资料差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗8周后,IRRT组和常规组BA患儿肺功能指标、炎症指标和生活质量有改善(P<0.05),且IRRT组改善程度优于常规组(P<0.05)。此外,IRRT组BA患儿喘息消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间和呼吸困难消失时间明显短于常规组(P<0.05)。在安全性方面,IRRT组和常规组患儿均未见严重不良反应。结论IRRT辅助治疗可显著改善患儿的肺功能,降低炎症因子水平,缩短病程,提高生活质量促进患儿的早期康复。

青海地区478例炎症性肠病临床特征研究分析

目的对青海地区的炎症性肠病(inflammatory bowel diseases,IBD)患者临床资料和一般特点进行研究,提高该地区基层医疗机构对IBD的诊疗水平,提高该地区医疗机构对IBD确诊人群的动态监测与随访意识,加强规范治疗,提高本地区人群的疾病预防意识。方法回顾性分析2016年1月至2022年7月青海大学附属医院、青海省人民医院、西宁市第一人民医院、西宁市第二人民医院、西宁市第三人民医院确诊溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)和克罗恩病(Crohn’s disease,CD)患者共478例,UC患者366例(76.57%),CD患者112例(23.43%)。结果两种疾病发病率具有性别差异(UC患者女性222例,CD患者女性39例)(P<0.05),CD患者的年龄比UC患者小(P<0.05),UC病变以全结肠受累为主(49.45%),疾病严重程度以轻度为主(55.74%),CD患者以回结肠为主(75.00%),中度居多(65.18%)。UC患者以慢性复发型为主(59.29%),CD患者以狭窄型为主(65.18%)。CD(20.77%)与UC(47.32%)肠外表现发生率差异有统计学意义(P<0.05),CD患者营养不良发生率(45.54%)高于UC患者(15.58%)(P<0.05)。CD的腹部手术率(13.39%)及阑尾切除率(26.79%)明显高于UC患者(P<0.05),CD对于生物制剂或免疫抑制剂的使用率(34.82%)也高于UC患者(6.56%)(P<0.05)。两种疾病患者,在C反应蛋白、Fe、总蛋白、白蛋白、Na^(+)、Ca^(2+)、K^(+)、血沉指标上在不同严重程度组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。在UC组中,血红蛋白水平在轻度与中重度之间差异无统计学意义(P>0.05),CD组中有明显差异(P<0.05)。严重程度在不同民族间具有显著性差异(P<0.05)。结论青海地区IBD患者中UC较CD发病率高,以女性居多,但CD诊断年龄早于UC患者,且CD病情及严重程度等方面更为严重,接受生物制剂治疗人数更为普遍。疾病的严重程度与C反应蛋白、Fe、总蛋白、白蛋白、Na^(+)、Ca^(2+)、K^(+)指标具有相关性,不同民族间疾病的严重程度具有差异。

大气校正对滨海湿地Sentinel-2影像NDVI的影响

为消除卫星影像成像过程中受到的大气干扰,还原真实的地物反射率,大气校正已成为定量遥感分析研究中的关键环节。本文基于2018—2022年间5期黄河三角洲的Sentinel-2影像,通过对比分析大气校正前后的NDVI值,探究大气校正对NDVI计算的必要性。结果发现:(1)大气校正能够对滨海湿地Sentinel-2影像的整体NDVI和不同地类NDVI均产生显著影响,但对不同年份黄河NDVI的影响存在不确定性;(2)大气校正前后NDVI在不同地类间波谱特征变化无较大差异,但大气校正有效增强NDVI极差范围,提高了不同地类NDVI区分度。该研究为大气校正对NDVI存在影响的相关研究提供了参考依据。

脑出血术后留置胃管患者的误吸风险及其预防策略

目的:探究脑出血术后留置胃管患者的误吸风险及其预防策略。方法:回顾性分析2022年2月-2023年7月收治的86例脑出血术后留置胃管患者的临床资料,统计患者误吸发生率,并进行单因素及多元线性回归分析。结果:86例患者中误吸发生率为39.53%,年龄>75岁、APACHEⅡ评分>18分、进行机械通气以及胃残余量>200ml为患者误吸发生的独立危险因素(P<0.05),鼻饲管置入长度≥85.00cm为误吸发生的独立保护因素(P<0.05)。结论:行脑出血术后留置胃管患者容易发生误吸,医护人员需加强针对性的干预,降低误吸发生风险。

材料类研究生创新实验平台的构建和管理

提升研究生的综合实践能力既是适应国家战略发展的需要,又是培养研究生实践能力的核心要素。针对材料类研究生培养过程中存在的创新实践资源不足、开放共享难以突破等问题,以新校区材料实验教学中心作为突破口,以专业实验室的人力资源和实验用房为依托,提出“构建材料类研究生创新实验平台”的具体对策,包括实验人员准入、实验药品申购、仪器精细化管理等。这也为同类院校的发展与改革提供了参考。

羔羊腹泻的中兽医辨证论治

近年来,羔羊腹泻发病率和死亡率居高不下,给养羊业造成严重的经济损失。本文通过认真梳理古籍中对泄泻的记载和现代中兽医学家对泄泻病因的论述,根据临床症状对羔羊腹泻进行了比较全面的辨证论治,将羔羊腹泻分为湿热泄泻、伤食泄泻、脾虚泄泻、寒湿泄泻、肾虚泄泻5种证候,并分别确立了清热燥湿、涩肠止泻,消食导滞、调中和胃,补气健脾、和中止泻,温中散寒、健脾利水,温肾散寒、固涩止泻等治疗原则,以期为羔羊腹泻的防治和中兽药组方的研发提供参考。

TNF-α和FOXA2蛋白在结直肠癌组织中的表达及其临床意义

目的:研究肿瘤坏死因子α(TNF-α)和叉头框蛋白A2(FOXA2)蛋白在结直肠癌组织中的表达情况,探讨其与结直肠癌患者临床病理指标的关系。方法:收集结直肠癌及配对癌旁正常组织39例,选取同期经结肠镜切除并经病理证实的结直肠腺瘤组织42例。采用免疫组织化学技术检测结直肠组织中TNF-α和FOXA2蛋白的表达情况,Spearman法分析二者表达的相关性,卡方检验分析TNF-α和FOXA2蛋白表达与结直肠癌患者临床病理指标的关系。结果:TNF-α蛋白在正常结直肠黏膜、结直肠腺瘤及结直肠癌组织中的阳性表达率分别为23.08%、50%和76.92%,组间比较的差异有统计学意义(P<0.05);FOXA2蛋白在正常结直肠黏膜、结直肠腺瘤及结直肠癌组织中的阳性表达率分别为23.08%、52.38%和79.49%,组间比较的差异有统计学意义(P<0.05)。TNF-α蛋白表达在不同直径、组织学类型腺瘤组织间的差异有统计学意义(P<0.05),FOXA2蛋白的表达在不同直径、形状类型腺瘤组织间的差异有统计学意义(P<0.05)。在结直肠癌组织中,TNF-α蛋白表达在不同分化程度、浸润深度、淋巴结转移及TNM分期组间比较的差异均有统计学意义(P<0.05),FOXA2蛋白表达在不同分化程度、淋巴结转移、TNM分期组间比较的差异均有统计学意义(P<0.05)。结直肠癌组织中TNF-α和FOXA2表达存在正相关,相关系数r_(s)=0.475(P<0.05)。结论:TNF-α和FOXA2蛋白在正常肠黏膜、结直肠腺瘤及结直肠癌组织中的阳性表达率呈逐渐上升趋势,提示TNF-α、FOXA2蛋白与结直肠癌的发生、发展密切相关。肿瘤分化程度越差,浸润深度越深,伴淋巴结转移率越高及TNM分期越晚,TNF-α蛋白阳性表达率越高,提示TNF-α蛋白可能在结直肠癌的发生发展过程中起促进作用。肿瘤分化程度越差,淋巴结转移率越高及TNM分期越晚,FOXA2蛋白阳性表达率越高,提示FOXA2蛋白可能在结直肠癌的发生发展过程中起促进作用。

胃炎及胃癌患者血清HIF-1α和ROS表达水平与Hp感染的关系及临床意义

目的分析胃炎和胃癌患者幽门螺杆菌(Hp)感染与血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)和活性氧(ROS)表达水平的关系,探讨Hp感染是否通过影响HIF-1α和ROS的表达促进胃癌的发生、发展。方法选择2021年12月至2022年8月青海大学附属医院内镜中心经胃镜检查及胃黏膜活检确诊的慢性萎缩性胃炎患者54例(慢性萎缩性胃炎组)、慢性非萎缩性胃炎患者30例(慢性非萎缩性胃炎组)、胃癌患者35例(胃癌组)作为研究对象。采用酶联免疫吸附试验测定血清HIF-1α和ROS表达水平,用^(13)C-尿素呼气试验测定Hp感染情况,并分析胃炎和胃癌患者Hp感染情况与HIF-1α和ROS表达水平的关系。结果慢性萎缩性胃炎组、胃癌组患者血清HIF-1α、ROS表达水平均高于慢性非萎缩性胃炎组,且胃癌组患者血清HIF-1α、ROS表达水平均高于慢性萎缩性胃炎组,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性萎缩性胃炎组、胃癌组Hp阳性患者HIF-1α、ROS表达水平均高于Hp阴性患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。慢性萎缩性胃炎和胃癌患者血清ROS表达水平与HIF-1α表达水平呈正相关(r=0.713,P<0.001)。结论Hp感染通过影响HIF-1α和ROS表达水平促进胃癌的发生、发展,HIF-1α与ROS存在明显的相关性。

组织中环氧化酶-2蛋白在进展期结直肠腺瘤雪白征中的表达

目的分析组织中环氧化酶-2(COX-2)蛋白在进展期结直肠腺瘤(ACA)雪白征中的表达情况,探讨雪白征相关临床意义。方法采用Western blot方法分别检测雪白征阳性组和阴性组(每组40例)ACA患者腺瘤组织和瘤旁正常组织(距瘤组织远端>5 cm)COX-2蛋白的表达情况。结果雪白征阳性ACA患者在不同年龄差异有统计学意义(P=0.001),而在不同性别、吸烟与否、饮酒与否、不同民族、有无结直肠癌家族史、有无腹痛、有无腹泻、有无便秘、有无便潜血、肿瘤标志物是否正常方面差异均无统计学意义(P均>0.05)。雪白征阳性ACA多见于多发腺瘤(P=0.004)、较大腺瘤(P=0.006)、远端结肠(P=0.015)、突出型息肉(P=0.044)及晚期病理(P=0.010),雪白征阳性ACA在日本窄带成像技术专家小组分型差异无统计学意义(P=0.502)。雪白征阳性和阴性组腺瘤组织COX-2蛋白表达显著高于瘤旁正常组织(P<0.001,P=0.004),雪白征阳性组腺瘤组织COX-2蛋白表达显著高于雪白征阴性组(P=0.001),两组瘤旁正常组织COX-2蛋白表达差异无统计学意义(P=0.603)。结论雪白征阳性ACA多见于年龄较小、多发及较大腺瘤、远端结肠、突出型息肉及晚期病理。雪白征阳性ACA中COX-2蛋白表达显著高于雪白征阴性ACA,成人伴有雪白征的腺瘤比无雪白征的腺瘤容易癌变,具有更高的致癌风险。

我国国家湿地公园空间布局及其影响因素

我国湿地资源丰富,类型多样,国家湿地公园建设发展迅速。本文采用均衡性指数、空间点模式分析和标准差椭圆法等计量地理学方法和GIS空间分析方法,以2008、2012、2016和2021年为关键年份节点,对2005年以来我国国家湿地公园不同发展阶段的空间布局及其环境和社会影响因素进行了研究。结果表明:我国国家湿地公园建设经历了萌芽起步、快速发展、飞速增长和稳定发展四个阶段,其空间分布由分散趋于凝聚,但该趋势的优势正逐渐下降,现已逐渐形成以鲁西南—鲁中、鄂南—湘北为主核心,浙北—苏南、关中为次核心的高密度面状聚集区;流域水资源的丰富程度是影响国家湿地公园建设的关键因素之一,人口密度和人均经济水平决定了不同区域对国家湿地公园的需求;在政策引导下,近20年来我国国家湿地公园建设正逐渐由“多数量”向“高质量”发展方向转变。

专科预防医学专业环境卫生学课程德育路径初探

为落实立德树人根本任务,深化专业课程德育教育改革,文章阐述了专科预防医学专业环境卫生学教学融入德育元素的重要意义,分析校内外双师模式、第二课堂教学、融入劳动教育、多元多维度课程评价等多元教学模式中融入德育元素的有效路径,为后续更好地开展专科层次环境卫生学课程改革提供思路与方法。

重温易水学派思想,提高中医抗疫疗效

易水学派是重要的医学流派,产生于金元时期,一直以来人们习惯认为易水学派以治疗内伤杂病擅长,而外感病治疗多宗伤寒、温病。通过近期新冠病毒感染性疾病(以下简称新冠)治疗总结,发现易水学派治疗理念对外感温病也有非常重要的指导意义。本文通过结合易水学派的脏腑辨证、脏气法时、脾胃思想、精准用药等理论特色,对新冠流行以来中医参与治疗的情况进行了分析,目的是为以后中医在抗疫过程中发挥更大作用提供参考依据。

血清VEGF、CA199、IGF-1在食管癌患者诊断及预后中的作用研究

目的探究血清VEGF、CA199、IGF-1在食管癌患者诊断及预后中的作用。方法选择我院2013年1月-2017年1月收治的食管癌患者100例为研究组,同期选取80例健康体检者为对照组,检测对比2组的血清VEGF、CA199、IGF-1水平;对比不同分期食管癌患者血清VEGF、CA199、IGF-1的水平;计算血清VEGF、CA199、IGF-1各指标单独及其联合诊断食管癌的灵敏度、特异性;并随访1年,对比复发患者与未复发患者血清VEGF、CA199、IGF-1的水平;结果研究组患者的血清VEGF、CA199、IGF-1水平均显著高于健康对照组(P<0.05);食管癌患者血清VEGF、CA199、IGF-1水平随着临床分期的增加而呈升高趋势,III期>II期>I期,组间差异具有统计学意义(P<0.05);VEGF+CA199+IGF-1联合诊断食管癌的灵敏度、特异性均高于VEGF、CA199、IGF-1单一诊断;在1年的术后随访过程中,有12例失访,1例死亡,术前及术后6个月,未复发组与复发组患者血清VEGF、CA199、IGF-1水平对比无显著性差异(P>0.05);术后12个月,未复发组的血清VEGF、CA199、IGF-1水平显著低于术前及术后6个月(P<0.05),复发组患者血清VEGF、CA199、IGF-1水平高于术后6个月和未复发组(P<0.05)。结论血清VEGF、CA199、IGF-1联合检测可有效提高食管癌的诊断率,可作为判断食管癌临床分期和手术预后的重要指标。