“任务驱动+翻转课堂”在高职临床儿科教学中的探索

为探讨“任务驱动+翻转课堂”教学法在高职医专儿科学教学中的应用效果,选取石家庄医专2022级临床医学专业1—4班学生为研究对象,并将4个班级分为实验组和对照组。其中实验组采用新教学法进行授课,对照组采用传统教学法。结果显示,实验组成绩和到课率均高于对照组,且同一班级在应用新教学方法授课后,学生到课率和随堂练习成绩均有所提高,差异具备统计学意义。证实“任务驱动+翻转课堂”教学法可提升教学效果,具有一定的推广价值。

浅谈阀门焊接裂纹原因分析及防治方法

为了分析阀门焊接过程中出现裂纹的原因,从裂纹形成的理论机理入手,分析实际焊接生产过程中裂纹形成的原因,结合理论与现场的生产实践,判定裂纹形成原因。具体形成因素可以分为人的原因、材料的原因、设计的原因、焊接工艺的原因等。简单阐述了裂纹分析的方法和流程,通过裂纹形成机理及原因,在焊接工艺设计和焊接质量控制环节去预防裂纹的形成。对阀门焊接时,阀门焊缝的设计和分布、焊接工艺的设计、焊接阀材料的化学成分控制和焊接质量控制有着参考意义。

基于分形理论的浮动球球体挤压应力计算

目前浮动球球体挤压计算存在两大问题:首先,现有校核公式结果偏大,不符合实际情况;其次,赫兹接触理论因假设条件和模型匹配度差等原因,计算难度大。阀门启闭瞬时,阀杆与球体的挤压行为存在不确定性,传统的计算接触面积与真实接触面积间存在极大偏差,因此,合理的接触面积是校核挤压强度的关键。本文基于分形理论,从零部件接触行为的相似性出发,推导出挤压应力计算公式,以NPS 1-1/2,CLASS 150浮动球阀为例,得到其挤压应力值为33.3 MPa;借助SolidWorks有限元分析软件得到同一模型的平均挤压应力为31.62 MPa,两者相差不大,验证了挤压公式的合理性和可靠性。本次推导为浮动球挤压应力的计算提供了新的思路和方法。

都柳江流域“兜”的概念与侗人的亲属观念

“兜”(Douc)是黔东南都柳江流域侗族社会中的基本人群单位,以往研究中多将“兜”作为相似于“房族”的父系世系群开展类比理解,但对“兜”在地方的实际意义、亲属关系及其日常实践仍较缺乏关注。基于都柳江流域西山侗族社会田野调查,通过回溯地方历史上的姑舅表婚传统婚制,并结合当下侗族社会特定亲属分类与关系实践,以婚姻为核心重思“兜”之概念,进而在特定亲属观念、历史中的婚姻联结和区域社会变迁之下,重新把握“兜”所构成之整体侗族社会。

健脾护肾方干预维持性腹膜透析患者胃肠功能紊乱及营养不良状态临床研究

目的 研究及评价健脾护肾方在改善腹膜透析患者营养不良状态、调节胃肠功能紊乱中的治疗效果。方法 选取30例腹膜透析治疗的患者为研究对象,对照组12例,予充分透析、均衡蛋白饮食、纠正肾性贫血等常规治疗,治疗组20例,予常规治疗联合健脾护肾方(水丸)口服,以血红蛋白、血浆白蛋白、前白蛋白为主要观察指标,以MIS评分、中医证候积分、人体测量学指标、胃肠道症状分级评分为次要观察指标,疗程为8周。结果 治疗组组内治疗前后比较、治疗组与对照组治疗后组间比较ALB、HGB均有改善(P<0.05);治疗组组内治疗前后比较、治疗组与对照组组间比较,均能改善患者中医证候评分、MIS评分、GSRS评分(P<0.05);结论 健脾护肾方在改善PD患者胃肠功能紊乱及纠正营养不良状态方面有确切疗效,其机制可能与丰富及调节肠道菌群相关。

低共熔溶剂预处理对笋壳木质素结构及物化性质的影响

以慈竹(Neosinocalamus affinis)笋壳为原料,采用氯化胆碱和乳酸低共熔溶剂预处理提取氯化胆碱-乳酸(choline chloride-lactic acid,CC-LA)木质素,并对木质素结构、热稳定性及抗氧化活性进行表征和分析。结果表明:CC-LA木质素的得率在37.67%~62.32%之间,远高于磨木木质素的得率(13.4%)。CC-LA木质素相对分子质量低,多分散性指数小于2,结构均一性好。在氯化胆碱与乳酸的物质的量之比为1∶3,处理温度为130℃条件下得到CC-LA 3130木质素,该木质素较其他CC-LA木质素和磨木木质素醇羟基含量最低,酚羟基含量最高,热稳定性最好,清除DPPH自由基活性最强,自由基清除指数为3.77,高于商业抗氧化剂2,6-二叔丁基对甲酚(2.11),本研究说明了氯化胆碱/乳酸在最佳条件下(1∶3,130℃)提取的木质素具有应用于抗氧化剂领域的潜力。

甜菜碱阻断PI3K/AKT介导的EMT途径抑制食管癌细胞的迁移及侵袭

目的 探究甜菜碱(BET)对人食管癌细胞迁移、侵袭和上皮间质转化(EMT)的影响及磷脂酰肌醇-3-激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)信号通路的调控作用。方法 体外培养人食管癌OE19细胞系,分为对照组(不做干预)、200/300/400 mmol/LBET组、阳性药组(3 mg/L顺铂)、BET+抑制剂组(300 mmol/LBET+30μmol/L PI3K/AKT通路抑制剂LY294002)和BET+激活剂组(300 mmol/LBET+10μmol/L PI3K/AKT通路激活剂SC79),干预24 h。采用活细胞计数(CCK-8)法测定人食管癌OE19细胞活力;Transwell小室测定细胞的迁移和侵袭能力;实时荧光定量PCR(RT-qPCR)法对细胞EMT表达水平进行分析;蛋白免疫印迹(WB)法测定EMT及PI3K/AKT通路相关蛋白表达水平。结果 与对照组比较,不同浓度BET组的细胞活力随浓度增加逐渐降低,其中300 mmol/L组和400 mmol/L组显著降低(P<0.05),为避免细胞死亡过多对实验的影响,故选择300 mmol/L组进行后续实验。后续实验中,与对照组相比,300 mmol/L组和阳性药组细胞迁移数、侵袭数及p-PI3K、p-AKT、N-钙粘蛋白(N-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)蛋白水平下降(P<0.05),N-cadherin、Vimentin mRNA水平下降(P<0.05),E-钙粘蛋白(E-cadherin)mRNA和蛋白水平上升(P<0.05);与300 mmol/L组相比,BET+抑制剂组细胞迁移数、侵袭数及p-PI3K、p-AKT蛋白、N-cadherin、Vimentin mRNA和蛋白水平下降(P<0.05),E-cadherin mRNA和蛋白水平上升(P<0.05),BET+激活剂组细胞迁移数、侵袭数及p-PI3K、p-AKT蛋白、N-cadherin、Vimentin mRNA和蛋白水平上升(P<0.05),E-cadherin mRNA和蛋白水平下降(P<0.05)。结论 BET可抑制PI3K/AKT通路的活化从而抑制人食管癌OE19细胞的迁移、侵袭和EMT进程。

线粒体功能障碍与阿尔茨海默病的相关性研究

阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是一种常见的神经系统变性疾病。近年研究发现,线粒体功能障碍出现在AD患者或动物模型中。相关研究表明,线粒体功能障碍与神经元能量代谢紊乱、神经元坏死和凋亡的关系密切,对AD发病起到关键的调节作用。本文主要从线粒体能量代谢障碍、线粒体钙稳态、氧化应激、线粒体动力学失衡、线粒体DNA异常、线粒体自噬等方面对线粒体功能障碍与AD的相关性做一综述,以期为AD的临床研究与治疗方向提供理论依据。

福建农田常用商品肥重金属含量分析及评价

为研究福建省农田常用商品肥中重金属的含量及其风险,采集福建省农田常用商品肥样品,用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)和原子荧光光谱法(AFS)测定了11种重金属(Cd、Hg、As、Pb、Cr、Tl、Ni、Co、V、Cu和Zn)含量,对比分析不同商品肥中重金属含量分布并依据国家标准限值进行评价。结果表明:氮肥中Tl和Co未检出,而氮肥中其他9种重金属以及其他商品肥中11种重金属均有检出。不同商品肥中重金属含量的差异性较大,Tl和Cr表现为中等变异,其他重金属均表现为强变异。磷肥、有机肥和有机-无机复混肥中的各重金属含量相对较高。有机-无机复混肥中40%样品的As含量超出《肥料中有毒有害物质的限量要求》(GB 38400—2019)规定的限值,而有机-无机复混肥中其他重金属以及其他商品肥中各重金属含量均在限值之内。不同种类商品肥受生产原料的影响使重金属含量差异较大,应从源头上进行严格控制。所研究的商品肥中重金属含量整体上处于安全水平,但商品肥中重金属可能对农田系统产生的风险不可忽视。考虑到重金属的蓄积性,应从重金属含量、施肥方式及施肥时长等方面重点关注Cd、Hg、As和Pb的潜在污染。

传统食品豆腐泡加工前后挥发性风味物质成分分析及比较

通过固相微萃取结合气相色谱-质谱联用技术(SPME-GC-MS)对豆腐泡加工前后的挥发性风味物质进行分析。结果显示:加工前的豆腐原料分离鉴定出4类化合物,其主要组成为醛类和醇类,分别占挥发性总含量的53.63%和26.64%,共占挥发性总含量的80.27%;加工后的豆腐泡分离鉴定出3类化合物,主要由醛类化合物组成,占挥发性总含量的73.54%。加工前的原料分离鉴定出15种挥发性风味物质,主要的挥发性成分是(E,E)-2,4-癸二烯醛(31.31%)、1-辛烯-3-醇(15.82%)和己醛(14.68%),加工后的豆腐泡分离鉴定出8种挥发性风味物质,主要的挥发性成分是2,4-癸二烯醛(50.58%)和(E)-3-(3-甲基-1-丁烯基)-环己烯(22.32%)。加工后豆腐泡中的醛类、环烯烃类及酯类的相对含量显著高于加工前的豆腐原料,分别增加了19.91%、10.29%及4.14%,醇类和呋喃类则在加工后完全消失。该研究在科学诠释传统美食的同时,为此类风味调味产品的开发奠定了基础。

三种竹叶中挥发性成分分析及对比研究

目的研究对比苦竹、麻竹、紫竹竹叶中的挥发性成分,旨在开发新型抗菌抗氧化成分资源,为天然安全的抗菌抗氧化包装及保鲜技术开发提供基础。方法采用水蒸气蒸馏法提取3种竹叶挥发油成分,并用气相色谱-质谱联用(GC-MS)技术结合保留指数(RI)对挥发油成分进行鉴定分析。结果从3种竹叶挥发油中分别鉴定出61,49,68种挥发性成分,以酯类(16.358%～31.930%)、酮类(18.206%～24.033%)、烃类(3.873%～19.632%)、醛类(8.436%～15.414%)和醇类(8.448%～11.182%)化合物为主。3种竹叶挥发油含24种相同成分,以棕榈酸异丙酯(9.826%～22.408%)、4-羟基-3-甲基苯乙酮(5.870%～7.078%)、苯乙醛(3.746%～4.486%)等为主。结论 3种竹叶挥发油相同成分均相对含量较高,这些含量较高的物质均有良好的抗菌抗氧化特性。

复合益生菌协同发酵调味笋工艺探索及优化

该研究旨在结合肠道益生菌、膳食纤维及花青素3个有益因素,采用竹笋为发酵主料,红皮萝卜为发酵辅料,植物乳杆菌(Lactobacillus plantarum)和嗜热链球菌(Streptococcus thermophilus)为发酵出发菌种,发酵调味获得新型健康的竹笋食品。以L16正交设计方案讨论发酵块直径大小、发酵温度、发酵时间、嗜热链球菌(Streptococcus thermophilus)接种量、植物乳杆菌(Lactobacillus plantarum)接种量5个因素。试验结果分析得到协同发酵的最佳工艺组合为:发酵块直径3 cm;发酵温度30℃;发酵时间5 d;植物乳杆菌接种量3%;嗜热链球菌接种量2%。

不同重量乐山卤鸭子特征风味物质比较

为比较不同重量乐山卤鸭子特征风味物质的差异,采用固相微萃取-气相色谱-质谱联用法(SPME-GC-MS)对不同重量乐山卤鸭子(0.95,1.10,1.25 kg)的挥发性风味物质进行分析。结果显示:3种重量乐山卤鸭子分别鉴定出挥发性风味物质23,17,14种,其中共有物质14种,乐山卤鸭子(0.95 kg)独有的物质有6种;3种乐山卤鸭子主要挥发性风味物质由醛类、酯类和烃类构成,醛类相对含量最大,酯类在乐山卤鸭子(0.95 kg)中相对含量高于乐山卤鸭子(1.10,1.25 kg)。不同重量乐山卤鸭子主要挥发性风味物质种类、组成和相对含量存在较大差异,说明在相同卤制条件下,生鸭重量对乐山卤鸭子的特色风味影响较大,可采用差异化卤制工艺(卤制时间),保持产品质量的稳定性。

急性脑卒中并发吞咽障碍患者病耻感现状调查及影响因素分析

目的调查分析急性脑卒中并发吞咽障碍患者病耻感现状及影响因素。方法选择2019年1—11月我院收治的120例急性脑卒中并发吞咽障碍患者为研究对象,采用慢性疾病病耻感量表(SSCI)调查其病耻感,确定病耻感的影响因素。结果急性脑卒中并发吞咽障碍患者SSCI总分(60.54±7.42)分,且内在病耻感均分高于外在病耻感;多元线性回归分析显示,抑郁(SDS)评分、洼田饮水试验分级、应对方式、日常生活活动能力是急性脑卒中并发吞咽障碍患者病耻感的影响因素(P<0.05)。结论急性脑卒中并发吞咽障碍患者病耻感处于中等水平,受到吞咽障碍程度、应对方式、抑郁情绪以及生活能力的影响,应以此为切入点采取必要措施以降低患者病耻感。

页岩气水基钻屑制备低密度支撑剂及性能研究

以页岩气开采中产生的固体废弃物水基钻屑和铝矾土为原料,锰粉为烧结助剂,在一定温度下烧结制备了强度达标的低密度支撑剂。探讨了烧成温度和水基钻屑掺量对支撑剂性能的影响,并利用XRD、SEM对不同水基钻屑掺量的支撑剂进行了微观结构和晶相的分析。结果表明：随烧成温度升高,支撑剂的破碎率先升高后降低,体积密度和视密度与之相反;适量增加水基钻屑的掺量,支撑剂样品的莫来石相衍射峰增强,晶粒尺寸变大,与刚玉相晶粒交织形成网状骨架结构,显著提高了样品强度;当添加20 g水基钻屑、80 g铝矾土和4 g锰粉时,在1350℃下烧结制备的支撑剂性能最佳,在52 MPa闭合压力下破碎率为4.02%,体积密度为1.47 g/cm^3,视密度为2.67 g/cm^3。

早期胃癌患者外周血CDH-17,RHBDD1和miR-135表达水平与临床病理特征的相关性研究

目的 探究早期胃癌患者外周血肝肠-钙黏连蛋白-17(liver-intestine cadherin-17,CDH-17)、菱形结构域蛋白1(rhombic domain-containing protein 1,RHBDD1)和微小核糖核酸(micro RNA,miR)-135表达水平与临床病理特征的相关性。方法 回顾性选取2018年5月~2021年6月石家庄市第三医院105例早期胃癌患者作为观察组,另选取同期健康体检者60例作为对照组,以酶联免疫吸附法(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)测定CDH-17和RHBDD1水平,实时荧光聚合酶链反应(real-time fluorescence PCR,RT-PCR)测定miR-135表达,比较两组外周血CDH-17,RHBDD1和miR-135表达,分析外周血CDH-17,RHBDD1和miR-135与早期胃癌及临床病理特征的关系,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评价外周血CDH-17,RHBDD1和miR-135对早期胃癌的诊断价值。结果 与对照组相比,观察组外周血CDH-17(72.41±20.14 pg/ml vs59.69±14.37pg/ml),RHBDD1(374.26±115.74 ng/ml vs 214.37±56.41ng/ml)和miR-135(3.87±1.26 vs 2.47±0.81)表达均升高,差异有统计学意义(t=4.304,10.032,7.736,均P<0.05);Logistic回归分析,结果显示外周血CDH-17[OR=11.497,95%CI=7.415~17.825],RHBDD1[OR=13.748,95%CI=9.827~19.234]和miR-135[OR=11.654,95%CI=7.946~17.991]表达为早期胃癌独立危险因素(Wald χ^(2)=38.417,33.771,37.877,均P<0.05)。外周血CDH-17,RHBDD1和miR-135表达对早期胃癌的诊断价值的ROC曲线显示外周血CDH-17,RHBDD1和miR-135表达对早期胃癌的诊断价值的AUC分别为0.736,0.903和0.828。应用Logistic二元回归拟合,构建各指标联合诊断的AUC为0.947;外周血CDH-17,RHBDD1和miR-135表达与临床分期、组织学分级有关(r=0.625,0.631,0.657;-0.633,-0.625,-0.674,均P<0.05)。结论 早期胃癌患者外周血CDH-17,RHBDD1和miR-135表达明显上调,且与临床分期及组织学分级有关。临床可通过检测其水平,准确诊断早期胃癌,为临床治疗提供一定依据,对改善患者预后具有重要意义。

传统小吃夹丝豆腐干挥发性风味成分分析

采用固相微萃取-气相色谱-质谱联用法对乐山地区传统小吃——夹丝豆腐干测试挥发性风味物质的共性与差异性。在乐山夹丝豆腐干中共检测出20种化合物:烯烃类4种,醇类3种,醚类1种,酮类1种,酯类4种,酸类1种,醛类3种,酚类1种和其他2种。其中醛类物质(9.25%~32.51%)、酯类物质(1.09%~18.55%)、化合物(2)[trans-raphasatin](43.54%~53.85%)是乐山夹丝豆腐干中最主要的组分。并且乙酸芳樟酯(1.09%~18.55%)、反式-2,4-癸二烯醛(2)(6.72%~25.36%)、化合物(2)[trans-raphasatin](43.54%~53.85%)在乐山夹丝豆腐干中含量较高,是乐山夹丝豆腐干中最主要的组成成分。在3种样品中共检测出10种相同的化合物与10种不同的化合物,这些差异从一定程度上体现出了3家老字号乐山夹丝豆腐干的各自特色风味源头,为这个广受欢迎的名小吃风味的特色调味剂研发奠定了基础。

甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变的鉴别诊断价值

目的分析甲状腺钙化超声分型对甲状腺结节良恶性病变鉴别的临床价值。方法两组患者超声下甲状腺结节数量、形状构成情况、是否出现钙化灶、钙化灶分型情况并行组间比较。总结甲状腺钙化在鉴别甲状腺结节良恶性病变中的价值。结果①甲状腺良性结节和恶性结节在形状构成及单发多发构成上比较差异有统计学意义,良性结节以圆形、不规则形为主,恶性结节以长方形为主;②甲状腺良性结节超声下钙化灶检出率显著低于恶性结节,且多发钙化灶高于单发钙化灶;③甲状腺良性结节和恶性结节中钙化类型构成比差异有统计学意义。良性结节以微钙化、粗钙化、边缘钙化为主,而恶性结节以微钙化、粗钙化为主。结论超声检查甲状腺结节具有无创、快速、简便、可靠的优势,可为甲状腺结节良恶性诊断提供初始方向,为临床是否进行病理检查提供参考,避免漏诊和没有意义的病理检查,提高诊断检查的效率,具有较高的临床价值。

彩色多普勒超声在肛周脓肿及肛瘘中的应用价值

目的探讨彩色多普勒超声浅表高频探头在肛周脓肿和肛瘘中的应用价值。方法回顾性分析我院2015年1月至2016年8月经手术病理证实的、应用浅表高频探头诊断的60例肛周脓肿及肛瘘病例资料。结果 60例中肛周脓肿58例,肛瘘2例。脓肿形成早期声像图表现为肛周低回声区,境界不清,回声部均匀,CDFI显示内部可见点状、条状彩色血流信号,周边较多血流;脓肿形成期表现为肛周大小不等、形态不规则低回声、无回声或混和回声区,内可见液性暗区回声或充满细小光点回声,周边境界模糊、伴血流信号,探头挤压时,有波动感,大小有变化,内部光点回声可移动,后壁回声增强;瘘管表现为细长条管状低回声带,部分可见强回声气体影,可见内外口。本组超声术前定位与手术病理结果一致。结论彩超浅表高频探头可较好显示肛周脓肿及肛瘘的影像学特征,值得应用。

彩色多普勒超声诊断胆囊癌的价值分析

目的:探讨胆囊癌的彩色多普勒超声诊断价值.方法:回顾性分析2013-02/2016-04经病理确诊的胆囊癌患者14例的资料.所有患者行彩超及CT检查,观察分析影像学表现,同时与手术病理检查结果对照.结果:肿块型4例,伴肝脏侵犯及腹腔淋巴结转移1例;厚壁型2例,伴肝脏侵犯及腹腔腹膜后淋巴结转移1例;弥漫型8例,均伴肝脏侵犯,腹腔腹膜后淋巴结转移6例.两种检查方法在原发灶、肝脏侵犯及淋巴结转移检出率方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:彩色多普勒超声临床操作方便、无创,诊断胆囊癌简单方便且较为准确,与螺旋CT结合诊断胆囊癌,可弥补单一检查的缺陷,值得推广.