福州市新型冠状病毒感染致重症的危险因素分析

目的探讨福州市新型冠状病毒(新冠病毒)感染致重症的危险因素,为新冠病毒感染重症的防控提供依据。方法检索“中国疾病预防控制信息系统”,选取发病日期为2023年1月1日-6月30日,现住址为福州市的新冠病毒感染确诊患者4081例,调查并分析患者的人口学特征、临床表现、既往病史等资料,采用logistic回归分析重症患者的危险因素。结果本组4081例新冠病毒感染确诊患者中,重症组671例,非重症组3410例。重症组的男性比例、年龄、现住址为社区的比例均高于非重症组,接种疫苗比例低于非重症组(59.02%vs.80.12%),差异有统计学意义(P<0.001)。在发病与就诊间隔时间方面,重症组为(7.27±4.85)d,长于非重症组的(4.37±2.54)d,差异有统计学意义(t=3.707,P=0.001)。重症组首发症状为发热及呼吸困难/气促的比例高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.05)。重症组的慢性肺部疾病史及心脑血管疾病史比例高于非重症组,差异有统计学意义(P<0.001)。多因素logistic回归分析结果显示:男性、年龄大、现住址归属为社区、未接种疫苗、发病与就诊间隔时间长、首发症状为发热、呼吸困难/气促、慢性肺部疾病史、心脑血管疾病史是新冠病毒感染重症患者的危险因素。重症组的治愈时间长于非重症组(P<0.001)。结论性别、年龄、现住址归属、接种疫苗、发病与就诊间隔时间、发热、呼吸困难/气促、慢性肺部疾病史、心脑血管疾病史是导致重症的危险因素。

BISAP评分、MLR、NAR在急性胰腺炎病情评估与预后中的价值

目的探讨急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、中性粒细胞与白蛋白比值(NAR)在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)病情严重程度和预后中的价值。方法回顾性收集2022年1月至2023年12月在西南医科大学附属医院收治的208例AP患者的临床资料,按疾病严重程度分为轻症组(MAP,n=131例)、和重症组(SAP,n=77例);Spearman相关分析BISAP评分、MLR、NAR与病情严重程度及住院天数的关系,二元Logistic回归分析筛选影响患者预后的危险因素,受试者工作曲线(ROC曲线)分析上述指标在AP患者预后中的临床意义。结果SAP组患者住院天数、BISAP评分、MLR、NAR、WBC、PCT、FPG、TC、Ca+等指标高于MAP组,差异有统计学意义(P<0.05);两组在合并症、病因、吸烟史、饮酒史、胆固醇、甘油三酯、肌酐、肾小球滤过率方面差异无统计学意义(P>0.05);经相关分析,BISAP评分、MLR、NAR与AP患者病情严重程度(r=0.474、0.542、0.519)及住院天数(r=0.401、0.370、0.396)均呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05);二元Loginstic回归示BISAP评分、MLR、NAR、FPG均为影响患者预后的危险因素;ROC曲线分析BISAP评分、MLR、NAR对AP患者预后不良均有较好的预测性(AUC=0.766、0.825、0.808),三者联合预测效应(AUC=0.863)大于单一指标。结论BISAP评分、MLR、NAR均能较好评估AP患者病情严重程度及预测预后,三者联合运用具有更强大的预测效应及更好得评估意义。

再生粉料对沥青混凝土疲劳性能的影响研究

该研究将再生粉料作为沥青混凝土的填料使用,重点分析了再生粉料对沥青混凝土疲劳性能的改善效果。首先,利用马歇尔设计方法设计沥青混凝土,然后采用四点弯曲疲劳试验分析其疲劳性能。结果表明,再生粉料显著提高了沥青混凝土的疲劳寿命。当微应变处于400~600时,再生粉料沥青混凝土的疲劳寿命比普通矿粉沥青混凝土高约17.4%~48.4%。同时,双对数线性回归疲劳方程显示再生粉料还明显改善了沥青混凝土的疲劳耐久性。

耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌耐消毒剂基因检测及同源性分析

目的 探讨武汉地区临床分离的耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)中耐消毒剂基因的携带状况及耐消毒剂基因携带菌株的同源性,为有效预防和控制CRKP传播提供理论依据。方法 收集2018—2019年武汉市3所三级医院临床住院患者分离的非重复性CRKP菌株,采用最低抑菌浓度测定方法对药敏结果进行复核,采用实时荧光定量聚合酶链反应(RT-PCR)检测耐消毒剂基因qacEΔ1、cepA,采用脉冲场凝胶电泳(PFGE)对同时携带qacEΔ1和cepA基因的CRKP菌株进行同源性分析。结果 共收集62株CRKP,77.42%来源于重症监护病房(ICU),40.32%来自痰标本。所有CRKP均为多重耐药菌,对厄他培南、阿莫西林/克拉维酸、头孢唑林、头孢他啶、头孢曲松5种抗生素的耐药率均为100%,对临床其他常见抗菌药物也呈现高度耐药。耐消毒剂基因检出率为95.16%(59/62),其中qacEΔ1、cepA基因检出率分别为64.52%(40/62)、91.94%(57/62),38株(61.29%)同时检出qacEΔ1和cepA。PFGE结果显示,38株CRKP可分为A~K共11个型别,以E型为主,占42.11%(16株)。结论 武汉地区CRKP菌株耐药形势严峻,广泛携带耐消毒剂基因,存在不同医院、不同科室间的克隆传播,应加强流行病学监控,合理使用消毒剂。

泸州家庭居民幽门螺杆菌感染情况及相关危险因素分析

目的 为了了解泸州市居家居民HP感染情况及有关危险因素,为泸州市人群家庭HP感染防治提供一定策略及参考。方法 随机抽取泸州市市区203组家庭共510例人群,采用13C尿素呼气试验(UBT)来检测是否有HP感染,对调查人群的一般情况、生活中个人习惯和消化道相病史等相关问题展开问卷调查,然后对所得数据进行相关统计学分析,根据Hp感染情况提出相应的预防对策。结果 在510个研究人群中,有146例幽门螺旋杆菌阳性者,占总人数的28.63%,分布在105个家庭中,平均每户1.39例。全部调查对象中,家庭中无人感染占48.27%(98/203)、家庭中1人感染占34.98%(71/203)、家庭中2人感染占14.29%(29/203)、家庭中2例及以上感染占2.46%(5/203)。在所调查总体中,男性203例(39.80%),平均年龄(49.13±21.81)岁;女性307例(60.20%),平均年龄(51.30±16.70)岁;不同性别中,男性HP的阳性率比女性要高(P>0.05),其中男性占32.02%,女性占26.38%;对各年龄段泸州居民进行HP阳性率的统计学分析,结果显示年龄在45~65岁之间的居民HP阳性率高于其他年龄段(P<0.05)。同时,患有胃部基础疾病的人群HP阳性率高于健康人群(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示既往曾患有胃部基础疾病是泸州市家庭居民幽门螺杆菌感染的危险因素。结论 泸州市幽门螺杆菌感染特点具有一定的家庭聚集性,且幽门螺杆菌感染随年龄呈现先升后降趋势,患有胃部疾病为HP感染的危险因素,应加大对HP感染的宣教,抗Hp治疗的同时应积极治疗胃部基础疾病,鼓励家庭成员同检同治,避免聚集性感染。

红细胞压积差值、红细胞分布宽度与白蛋白比值联合炎性指标对急性胰腺炎病情严重程度及合并肝损伤风险的临床预测价值

目的探讨分析红细胞压积差值(HCT^(*))、红细胞分布宽度与白蛋白比值(RDW/ALB)及炎性指标(白细胞WBC、中性粒细胞与单核细胞比值NMR、中性粒细胞与淋巴细胞比值NLR、淋巴细胞与单核细胞比值LMR、降钙素原PCT)对急性胰腺炎(AP)患者病情严重程度及合并肝损伤风险的预测价值。方法回顾性收集2019年4月至2022年12月于西南医科大学附属医院消化内科住院的225例AP病人的一般信息及入院72小时内实验室指标,所有病例按病情严重程度将分为轻症组(轻度急性胰腺炎MAP)123例及重症组(SAP包括中至重度急性胰腺炎)102例,根据有无肝损伤分为肝损伤组89例及无肝损伤组136例,单因素分析比较不同病情患者临床信息,ROC曲线分析比较HCT^(*)、RDW/ALB及上述炎性指标对AP患者病情严重程度及合并肝损伤风险的临床预测价值。结果轻症组与重症组AP患者在性别、年龄、病因、合并症、吸烟史、饮酒史、NMR、AST、ALT、GGT、ALP、TBIL、TG、TC等方面差异无统计学意义(P>0.05),重症组患者住院天数、HCT^(*)、RDW/ALB及白细胞计数、中性粒细胞计数、单核细胞计数、NLR、LMR、PCT、等高于轻症组(P<0.05);肝损伤组住院时长、RDW/ALB、TG及白细胞计数、NMR、NLR、PCT等均高于无肝损伤组(P<0.05),两组在LMR、TC等方面差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线预测AP病情严重程度时WBC的曲线下面积最大,AUC为0.621,预测效应最强,LMR的敏感性最高为66.6%,HCT^(*)特异性最高为74.8%,所有炎性指标联合起来的预测效应大于单独单个炎性指标,将所有有意义指标联合进行AP病情预测时预测效应达到最大,AUC达0.756;在预测AP合并肝损伤时单个指标中WBC的曲线下面积最大为0.652,预测效应最强,特异度也最高为74.3%,RDW/ALB敏感度最高为76.2%,炎性指标联合预测AP合并肝损伤的总效应大于单个指标,而HCT^(*)、RDW/ALB及所有有意义的炎性指标联合诊断AP合并肝损伤的效应最大,此时曲线下面积为0.739,敏感度及特异度均高,有较大的预测价值。结论HCT^(*)、RDW/ALB及炎性指标WBC、NLR、LMR、PCT对AP病情严重程度具有较好的预测价值,而HCT^(*)、RDW/ALB及炎性指标WBC、NMR、NLR、PCT则对AP合并肝损伤具有较好的预测价值,分别联合上述指标可对患者病情进行合理有效评估,对临床具有重要价值。

武汉市基层医疗机构医疗废物管理现状及对策

目的了解武汉市基层医疗机构医疗废物的管理现状,发现问题并提出改进对策。方法2018年7月采取分层抽样法现场调查武汉市13个区45所医疗机构医疗废物管理情况。结果45所医疗机构2017年医疗废物产生量中位数为0.32 kg/床·日,医疗废物处置费中位数为0.67元/床·日,使用后未被污染的一次性输液瓶合理处置率为64.44%。93.33%的医疗机构有医疗废物领导小组,仅有57.78%明确了医疗废物管理主管部门,医疗废物分类正确率为60.00%。97.78%的医疗机构有医疗废物暂时储存设施、设备,防护用品配备齐全率为73.33%,洗手设施及手卫生用品配备齐全率为64.44%。所有医疗废物全部交由医疗废物集中处置中心处理,仅35.56%的医疗机构能保证医疗废物暂存时间不超过2 d。二级医疗机构在医疗废物暂存时间和明确医疗废物管理主管部门两项指标的合格率高于一级医疗机构(均P<0.05),其余指标比较差异均无统计学意义。结论武汉市基层医疗机构医疗废物管理已逐步规范,但仍存在不同程度的问题,尤其是一级医疗机构医疗废物暂存时间超过2 d的问题,需要加大多部门沟通合作力度,加强培训与监管,探索适宜的管理模式。

短波通信设备端口电磁脉冲防护方法研究

针对传统的短波通信设备端口电磁脉冲防护方法防护效果差的问题,本文对短波通信设备端口电磁脉冲防护方法进行设计。在分析电磁脉冲原理的基础上,采用换算公式,得到驻波比、反射系数与回波损耗系数间的换算,通过改变阻抗改变功率传输,对短波通信设备端口进行基础保护。并按照磁偶极子天线作近似分析对电磁脉冲的破坏机理进行分析,在此基础上,对短波通信设备端口进行多级防护,以此完成对短波通信设备端口的防护。同时,为了保证此次设计方法的有效性,设置实验环境,进行实验对比。实验对比结果表明,此次设计的对短波通信设备端口进行多级防护方法比传统的防护方法防护效果好,具有一定的实际应用意义。

A型肉毒毒素联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗增生性瘢痕的临床观察

目的 观察A型肉毒毒素联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗增生性瘢痕的临床疗效。方法 自2020年01月~2021年12月选取在我院整形美容科门诊诊断为增生性瘢痕的患者40例,采用随机对照单盲法,对照组采用单纯的超脉冲CO点阵激光治疗,观察组采用瘢痕内注射A型肉毒毒素联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗。采用温哥华瘢痕量表(VSS)对治疗前后的瘢痕进行量化评估,记录有无感染、增生加重、新生瘢痕、水泡发生、色素改变等不良反应,末次随访调查患者满意度。结果 所有患者都得到随访,时间6~12个月。治疗后,对照组VSS评分(5.45±2.74),观察组VSS评分(3.75±2.73),具有统计学差异。患者满意度,对照组不满意2例,不太满意3例,满意10例,非常满意6例;观察组不满意0例,不太满意2例,满意7例,非常满意11例,两组满意率有统计学差异。两组在治疗期间均未发现有不良反应。结论 A型肉毒毒素联合超脉冲CO_(2)点阵激光治疗增生性瘢痕的效果良好,患者满意度高,无明显不良反应。

百笑灸干预下肢经筋结点联合平衡功能训练对痉挛型偏瘫患儿步行能力的影响

目的:观察百笑灸干预下肢经筋结点联合平衡功能训练对痉挛型偏瘫患儿步行能力的影响。方法:将46例分型为痉挛型偏瘫的脑性瘫痪患儿,按照随机数字表法分为治疗组23例,对照组23例。两组患儿均予以常规抗痉挛治疗及平衡功能训练,治疗组患儿在此基础上加百笑灸干预偏瘫下肢相关经筋结点进行治疗。抗痉挛治疗、平衡功能训练及百笑灸干预均5次/周,30 min/次。在治疗前、治疗12周后分别采用步速(m/s)、6 min步行距离(m)、功能性步行分级(functional ambulation category,FAC分级)对两组患儿步行能力进行评定。结果:治疗后两组患儿步速、6 min步距、FAC分级与组内治疗前比较,均有明显改善,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患儿步速、6 min步距、FAC分级组间比较,治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在平衡功能训练的基础上加用百笑灸干预痉挛下肢经筋结点,能够更好地改善痉挛型偏瘫患儿的步行能力。

Halliwick疗法对痉挛型脑瘫患儿下肢运动技能的影响

【目的】探讨Halliwick疗法对痉挛型脑瘫患儿下肢运动技能的影响。【方法】收集2018年1月至2019年12月在本院诊治的痉挛型脑瘫患儿80例,按照患儿家属意愿分为对照组和观察组,每组40例。对照组进行常规康复训练,观察组在对照组基础上加用Halliwick疗法,康复训练3个月后比较两组患儿下肢平衡能力、粗大运动及精细运动能力。【结果】治疗3个月后,对照组患儿平衡能力和下肢粗大运动能力无明显改善(P>0.05),精细运动能力增强(P<0.05);观察组在平衡能力、下肢精细运动及下肢粗大运动均明显增强(P<0.05),且精细运动能力明显强于对照组(P<0.05)。【结论】Halliwick疗法可有效提高患儿的下肢运动技能水平,提升患儿整体协调性,尤其是对患儿下肢粗大运动能力的提升,值得临床进一步推广应用。

基于昆明高校教学楼采光质量的窗墙比优化研究

研究了温和地区昆明高校教学楼的窗墙比在不同天气情况下对自然采光的影响,希望可以改善高校教室建筑的采光效果以及减少眩光情况,提高学生学习热情,并能满足舒适性使用要求。通过实际数据测试,并运用Dali软件进行采光模拟。结果显示,在昆明等Ⅱ级光气候区中高校建筑教学楼的采光侧窗户的窗墙比不宜过高,宜控制在0.5-0.6之间,且教学楼楼层越高,教学楼的窗墙比可相应降低10%。

皖北第四系覆盖区三维地质结构建模研究

基于皖北楚店集、望町集、江集、高炉集4幅1⁚5万综合地质调查,较系统的查明了区内第四系盖层与深部基岩层地质结构并划分建模单元。运用地质分区建模法与平行剖面多元数据联合建模法,分别构建研究区第四系盖层、深部基岩层三维地质结构模型,揭示了1500 m以浅第四系、古河道、基岩层等地质结构与空间展布特征。从建模数据、验证剖面对比两个方面,对模型精度进行了验证。成果为区域综合地质研究与评价分析提供了数据支撑,为今后开展类似工作提供借鉴。

隧道废热回收研究现状

隧道在公共交通中的应用越来越广泛,山岭隧道、地铁隧道和海底隧道都是交通建设中必不可少的一部分.隧道中列车或机动车等运行会产生大量热量,相应设备以及车站内照明、人员等也会产热,大量废热堆积造成了隧道热环境恶化.近年来国内外研究人员先后提出了多种有关隧道废热回收的方法,使得隧道废热加以利用,既改善了隧道热环境,又使废热变为一种供热能源,达到节能减排,保护环境的效果.重点对目前相关研究现状进行总结,为今后研究提供参考.

木蝴蝶果实不同组织挥发性化学成分研究

为探究木蝴蝶果实不同组织的挥发性成分,本研究利用气相色谱仪测定了木蝴蝶果实中种子、果皮及翅3种组织中的挥发油成分。结果表明:木蝴蝶种子挥发油中主要成分有7种,包括丁基羟基甲苯、丁基-3-庚烷基-邻苯二甲酸酯、苯乙酮、苯基乙醇、4-甲氧基苯乙酮、4′-羟基苯乙酮和6-Octadecenoic acid,其中丁基羟基甲苯相对含量最高为49.77%;木蝴蝶的果皮挥发油中主要成分有3种,即丁基羟基甲苯、丁基-3-庚烷基-邻苯二甲酸酯以及柠檬酸丁酯,其中丁基羟基甲苯相对含量最高,为57.6%;在木蝴蝶的翅挥发油中主要成分有丁基羟基甲苯和丁基-3-庚烷基-邻苯二甲酸酯,其中丁基羟基甲苯相对含量最高为65.66%。在木蝴蝶果实各个组织中共测出8种主要的化合物,其中丁基羟基甲苯和丁基-3-庚烷基-邻苯二甲酸酯在种子、果皮及翅中均有发现。

基于LASSO变量选择联合贝叶斯网络构建恶性肿瘤相关急性肾损伤(AKI)风险预测模型

目的利用套索(least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归和贝叶斯网络分析方法,构建适合肿瘤患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发病风险的贝叶斯网络预测模型,为早期识别高危人群,制定AKI精准预防策略提供科学依据。方法以2014年10月1日至2015年9月30日在复旦大学附属中山医院就诊的恶性肿瘤住院患者为研究对象。于医院数据管理平台收集患者年龄、性别、体重指数、既往病史、肿瘤类型/治疗、基础肝肾功能、生化和电解质指标等数据资料。通过LASSO回归筛选出与AKI发生显著相关的影响因素;借助贝叶斯网络分析进一步描述变量间相互作用并评价模型预测效能。结果26914名研究对象中,AKI发病率为12.4%(n=3326),其中肾癌(27.3%),多发性骨髓瘤(24.1%)和急性粒细胞白血病(23.9%)患者的AKI发病率最高。LASSO回归筛选出22个与AKI发生相关性最显著的变量,包括年龄、性别、体重指数、糖尿病史、肿瘤类型/分期/治疗方式、肝功能、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)/血清肌酐值/血尿酸、白蛋白、血红蛋白和白细胞计数、血钠/血钾等电解质。贝叶斯网络模型发现血红蛋白、e GFR、血氯和血磷与AKI的发生有直接联系;节点治疗方式通过影响血钠和白蛋白等中间节点间接影响AKI的发生;糖尿病和性别通过节点尿酸间接相连e GFR,而后者是AKI的父节点。模型推理在其他条件一致的情况下,贫血和e GFR≤59 m L·min-1·1.73 m-2的患者发生AKI的概率最高(55.7%);而上述指标均正常者AKI发病率最低(3.0%)。模型评价发现贝叶斯网络模型的分类准确率为88.8%,接受者操作特性曲线曲线下面积为0.806。结论基于LASSO变量选择联合贝叶斯网络分析构建的模型在肿瘤相关AKI的影响因素分析中更符合实际理论,其在发病风险预测中有较好的临床应用价值。

不同成熟期木蝴蝶果实氨基酸及矿质元素含量研究

为进一步促进木蝴蝶资源的开发利用,采用全自动氨基酸分析仪和电感耦合等离子体原子发射光谱法测定了木蝴蝶果实不同时期、不同部位氨基酸和矿质元素含量。结果表明:木蝴蝶果实成熟期和鲜食期不同部位含有17种氨基酸(8种必需氨基酸、9种药用氨基酸)。其中天门冬氨酸、精氨酸和脯氨酸3种氨基酸含量相对较高,蛋氨酸含量最少。木蝴蝶果实不同时期不同部位的总氨基酸含量大小为鲜食期种子和翅>成熟期翅>鲜食期果皮>成熟期果皮>成熟期种子;成熟期不同部位木蝴蝶果实检出12种矿质元素,含量大小依次为Ca>Mg>As>Pb>Fe>Cu>Zn>Mn>Ni>Cr>V>Cd。矿质元素在成熟期木蝴蝶果实不同部位含量大小依次为翅>种子>果皮。

TIMP2和IGFBP7的生物学功能及其在肾脏损伤过程中作用的研究进展

急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)是临床常见危重症,发生率高,死亡率高。AKI的早期诊断和治疗是降低死亡率和治疗成本的有效方法。目前临床上早期诊断AKI的生物标志物是尿液中金属蛋白酶组织抑制因子2(tissue inhibitors of metalloproteinase 2,TIMP2)和胰岛素样生长因子结合蛋白7(insulin-like growth factor binding protein 7,IGFBP7)浓度的乘积。TIMP2和IGFBP7的生物学功能,特别是在肾脏中的作用尚不清楚。本文首先分析二者所属家族的蛋白特征和生物学功能,再对二者在肾脏发育和AKI过程中的作用进行文献分析,从而为临床医师深入了解TIMP2和IGFBP7作为AKI生物标志物之外的作用和功能提供参考,并为其准确利用TIMP2和IGFBP7诊断和治疗AKI提供依据。

术前血尿酸水平对心脏手术术后急性肾损伤发生的影响

目的:探讨心脏手术患者术前血尿酸水平对术后急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生的影响。方法:回顾性收集2016年6月1日至2016年12月31日复旦大学附属中山医院接受心脏手术的1722例患者的临床资料。AKI诊断按照KDIGO定义和分期。高尿酸血症定义为血尿酸>360μmol/L(女性)、>420μmol/L(男性和绝经后女性)。采用Logistic回归分析影响心脏手术患者术后AKI的危险因素。结果:1722例患者中高尿酸血症患者为527例(30.6%)。患者术后总体AKI发病率为35.5%(n=611),高尿酸组术后AKI发病率显著高于正常尿酸组(43.6%vs31.9%,P<0.001),危重AKI发病率显著高于正常尿酸组(10.1%vs6.3%,P=0.006),高尿酸组患者住ICU天数显著多于正常尿酸组(P<0.001),住院费用显著高于正常尿酸组(P<0.001),两组的肾脏替代治疗(RRT)率、住院天数、AKI死亡率和总体死亡率差异无统计学意义。亚组分析显示,在eGFR≥60mL/(min·1.73m^2)亚组中,高尿酸组AKI发病率显著高于正常尿酸组(40.8%vs31.5%,P=0.001),在eGFR<60mL/(min·1.73m^2)亚组中,两组的AKI发病率差异无统计学意义。Logistic多因素回归分析显示,心脏手术后AKI发病的独立危险因素包括男性、年龄(每增加1岁)、高血压、糖尿病、NYHA>Ⅱ级、术前eGFR<60mL/(min·1.73m^2)、高尿酸血症、主动脉瘤手术、术中体外循环时间(每增加1h)。结论:高尿酸血症患者术后AKI发病率显著升高,高尿酸血症是心脏术后AKI发病的独立危险因素之一。

中国被毛孢降解黄曲霉毒素B_(1)的特性研究

目的分析中国被毛孢(Hirsutella sinensis)8#菌株降解黄曲霉毒素B_(1)(aflatoxin B_(1),AFB1)的能力。方法考察该菌株培养液、菌丝体悬液和上清液去除AFB_(1)的能力;利用洗脱法和萃取法区分生物降解和可逆吸附AFB_(1);研究不同初始AFB_(1)浓度、温度、pH和金属离子对其降解能力的影响;对AFB_(1)降解液进行高效液相色谱(high performance liquid chromatography,HPLC)和薄层色谱(thin layer chromatography,TLC)分析。结果H.sinensis培养液和菌丝体悬液降解效果显著(P<0.05),96 h后对初始质量浓度100 ng/mL的AFB_(1)降解率分别是96.90%±4.39%和97.93%±2.92%。磷酸盐缓冲液洗脱液和甲醇萃取液均未检测到AFB_(1),证实了该菌生物降解AFB_(1)。菌株AFB_(1)降解效果与初始质量浓度密切相关。当反应温度25℃,pH 5.0时,培养液作用72 h后降解率为99.90%±0.18%。同时,反应液中加入Fe^(2+)有利于降解,而Mg^(2+)却起到了抑制作用。HPLC和TLC对产物分析表明,该菌株可将AFB_(1)降解为至少为1种产物。结论中国被毛孢8#菌株对AFB_(1)有良好的降解作用,可用于生物降解真菌毒素的潜力菌株。