重组全人源抗新型冠状病毒单克隆抗体注射液(F61注射液)治疗新型冠状病毒感染合并肾损伤患者的有效性和安全性:一项随机对照的探索性临床研究

目的 探究重组全人源抗新型冠状病毒单克隆抗体注射液(F61注射液)治疗新型冠状病毒感染(COVID-19)合并肾损伤患者的有效性和安全性。方法 选取2023年1—2月在解放军总医院就诊的COVID-19合并肾损伤患者。将受试者随机分组,对照组采用常规抗新型冠状病毒(抗新冠)治疗,试验组采取常规抗新冠治疗联合F61注射液。给药后随访15 d,监测患者临床症状、实验室检查、心电图及胸部CT,分析F61注射液的有效性和安全性。结果 共纳入12例受试者(试验组7例,对照组5例),两组受试者均未出现临床进展或死亡病例。对照组新型冠状病毒核酸平均转阴时间为3.2 d,试验组为1.57 d (P=0.046);试验组用药后第3天及第5天的COVID-19相关目标症状评分均低于对照组(均P<0.05)。根据临床分型和世界卫生组织(WHO)10分等级疾病进展量表,两组受试者病情均有好转,但差异无统计学意义(P>0.05)。安全性方面,试验组未出现输液相关不良事件,两组受试者表现出不同程度血糖升高、尿葡萄糖升高、尿胆原升高、尿管型阳性及心律失常,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 F61注射液在治疗COVID-19合并肾损伤患者时初步展现出安全性和临床获益,国产药物的临床可及性好,可为临床实践提供更多选择。

不同萝卜肉质根耐糠心特性及品质分析

分析了3个萝卜品种(C70922、C3156和C83471)肉质根的耐糠心特性及品质。结果表明:3个品种在生育期60 d时肉质根均发育正常,在生育期70 d之后糠心程度存在差异;C70922耐糠心,C3156不耐糠心,而C83471介于两者之间;在未糠心的成熟肉质根中,C70922的可溶性糖、还原性糖、可溶性淀粉、纤维素含量均显著高于C3156和C83471的;C83471的维生素C和可溶性蛋白含量显著低于C3156的,游离脯氨酸含量显著低于C70922和C3156的:C70922的综合得分最高,品质最佳,C83471次之,C3156最低;萝卜肉质根横切面不同部位的糠心并不是同步发生的,而且具有一定的随机性。

分隔膜无针密闭式输液接头在血液透析中心静脉导管中的应用及临床观察

目的观察分隔膜无针密闭式输液接头应用于血液透析中心静脉导管的临床效果。方法选取2017年1月~6月解放军总医院血液净化中心使用中心静脉导管维持性血液透析患者36人作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组18人,观察组使用分隔膜无针密闭式输液接头,对照组使用导管小帽。观察2组患者在中心静脉导管使用期间导管相关血行感染、导管口破裂或腐蚀、出血及空气栓塞的发生率和使用分隔膜无针密闭式输液接头前后对治疗中血流量的影响。结果2组指标比较,导管相关出血发生率比较有统计学意义(χ^2=5.156,P=0.023);治疗中,血流量不变时动脉压和静脉压2组相比差异无统计学意义(t值分别为-1.71,-1.19;P值分别为0.087,0.236)。结论使用分隔膜无针密闭式输液接头降低导管破裂或腐蚀、出血及空气栓塞的发生率;使用前后对治疗中血流量无影响;建议在临床上推广应用。

青蒿琥酯通过白细胞介素6/转录激活因子3信号通路对紫癜性肾炎大鼠肾脏保护作用机制研究

目的探究青蒿琥酯通过白细胞介素(interleukin,IL)6/信号转导和转录激活因子3(signal transducer and activator of transcription 3,STAT3)信号通路对紫癜性肾炎(henoch schonlein purpura nephritis,HSPN)大鼠肾脏保护作用机制。方法建立HSPN大鼠模型,采用随机数字表法随机分为模型组、青蒿琥酯低剂量组(15 mg/kg)组、青蒿琥酯高剂量(30 mg/kg)组、青蒿琥酯(30 mg/kg)+colivelin(IL-6/STAT3信号激活剂,1 mg/kg)组,每组12只模型大鼠,另选12只SD大鼠作为对照组,分组处理大鼠后,检测各组大鼠肾功能指标、肾组织病理形态、肾脏免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)A沉积、血清IgA及循环免疫复合物(circulation immune complex,CIC)、IL-18、IL-6水平、肾组织IL-6/STAT3通路相关蛋白表达。结果与对照组相比,模型组大鼠肾脏组织产生严重病理损伤为:肾小球系膜和基底膜增生明显,肾小球硬化,肾小管肿胀,且肾脏组织中有大量炎症细胞浸润,血肌酐(serum creatinine,Scr)和血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)水平、24 h尿蛋白定量、血清IgA、CIC、IL-18及IL-6水平、肾组织IgA平均荧光强度、p-STAT3/STAT3及IL-6蛋白表达水平显著升高(P<0.05);与模型组相比,青蒿琥酯低、高剂量组大鼠肾脏组织病理损伤均减轻,Scr和BUN水平、24 h尿蛋白定量、血清IgA、CIC、IL-18及IL-6水平、肾组织IgA平均荧光强度、p-STAT3/STAT3及IL-6蛋白表达水平均降低(P<0.05),且高剂量青蒿琥酯作用更强;与青蒿琥酯高剂量组相比,青蒿琥酯+colivelin组大鼠肾脏组织病理损伤加重,Scr和BUN水平、24 h尿蛋白定量、血清IgA、CIC、IL-18及IL-6水平、肾组织IgA平均荧光强度、p-STAT3/STAT3及IL-6蛋白表达水平升高(P<0.05)。结论青蒿琥酯通过抑制IL-6/STAT3信号激活而减轻炎症,减少肾脏IgA沉积,缓解HSPN大鼠肾损伤,发挥肾脏保护作用。

INFLUENCE OF THE ALAS POTENTIAL CN TEE (α, P) REACTIONS

Different α-nucleus potentials for the anomalous large angle scattering have been tested by the 40Ca (α, P ) reaction. It seems that the WS ( squared Woods-Saxon ) , WS2.65 and WS5 potential can not provide a correct description of the behaviour of the incident α channel wave functions, but with the L-dependent potential a reasonable result can be obtained.