超重力强化分离铜渣中铜的数值模拟及辅助工业设计

由于当前铜冶炼工艺产生的铜渣铜含量比较高,采用传统的电炉贫化技术分离铜液滴时间长、回收率低,因此引入超重力技术对贫化过程进行改善。采用数值模拟的方法,以卧式离心机为模型基础,选用转炉铜渣作为试验对象进行研究,借助COMSOL Multiphysics软件构建模型,模拟铜渣中铜液滴的沉降过程。根据计算结果分析重力系数(G)、温度(T)对不同粒径铜液滴沉降行为的影响。结果表明,在T=1300℃、G=1的条件下,粒径低于80μm的铜液滴无法自由沉降;在恒定温度下,重力系数以及铜液滴粒径的增加均有利于铜液滴在铜渣中的沉降;温度升高会降低铜渣和铜的黏度,促进二者分离。最后,根据铜液滴的沉降数据,对离心机半径、给料速度等工业参数提出优化建议,以提升铜的回收率,降低企业生产成本。

中国血脂管理指南(基层版2024年)

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素。近几十年来,中国人群的血脂异常患病率不断升高,血脂管理刻不容缓,在基层开展血脂规范管理尤为重要。《中国血脂管理指南(基层版2024年)》简明地推荐LDL-C作为血脂干预的首要靶点,以ASCVD危险分层确定其目标值;推荐在生活方式干预的基础上,以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗,必要时联用胆固醇吸收抑制剂或/和前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的达标策略;并就常见特殊人群的血脂管理策略进行了推荐。本指南旨在为基层医生开展血脂管理提供指导,全面提升基层医生的血脂管理水平,推进ASCVD的一级和二级预防工作。

我国原发性高血压病人直接经济负担及其影响因素

目的:了解我国原发性高血压病人的直接经济负担及其影响因素,为有效减轻高血压的疾病负担提供参考依据。方法:收集中国卫生行业科研专项子课题“心血管病危险因素监测和高血压规范化管理”15个省份220家基层医疗机构管理的43 769例原发性高血压病人的基线调查数据,采用直接法估算直接经济负担,直接经济负担费用经正态性检验服从偏态分布,对数转换使其呈近似正态化后应用多元线性逐步回归模型分析原发性高血压病人直接经济负担的主要影响因素。结果:我国原发性高血压病人的人均直接经济负担为5 461.50(2 812.50,10 367.50)元,人均直接医疗费用为5 413.50(2 796.40,10 300.00)元,人均直接非医疗费用为12.00(4.00,32.00)元;直接医疗费用中,人均门诊费、住院费和自购药费分别为240.00(80.00,700.00)元、4 200.00(2 300.00,8 000.00)元和200.00(80.00,500.00)元;多元线性逐步回归分析结果显示,初中以上文化程度、已婚、退休及下岗待业人员、家庭年人均收入5万~9万元、高血压病程≥5年和就诊次数≥10次的原发性高血压病人的直接经济负担均较高。结论:我国原发性高血压病人直接经济负担较高,文化程度、婚姻状况、职业、家庭年人均收入、高血压病程和就诊次数是我国原发性高血压病人直接经济负担的主要影响因素。

中国血脂管理指南(基层版2024年)

低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)的致病性危险因素。近几十年来,中国人群的血脂异常患病率不断升高,血脂管理刻不容缓,在基层开展血脂规范管理尤为重要。《中国血脂管理指南(基层版2024年)》简明地推荐LDL-C作为血脂干预的首要靶点,以ASCVD危险分层确定其目标值;推荐在生活方式干预的基础上,以中等强度他汀类药物作为起始药物治疗,必要时联用胆固醇吸收抑制剂和(或)前蛋白转化酶枯草溶菌素9抑制剂的达标策略;并就常见特殊人群的血脂管理策略进行了推荐。本指南旨在为基层医师开展血脂管理提供指导,全面提升基层医师的血脂管理水平,推进ASCVD的一级和二级预防工作。

高血压综合干预对职业场所高血压患者生活质量的改善效果评价

目的 评价在职业人群中开展高血压综合干预对高血压患者生活质量的改善效果。方法 整群随机对照试验研究。采用整群抽样方法,2012—2015年在全国15个省份选择20个医疗机构作为分中心,每个分中心选择条件可匹配的2~4家职业场所,随机分成管理组(40家)和常规组(20家)。管理组实施职业场所心血管病一级预防及高血压患者规范化管理的综合干预策略,每位患者至少管理2年;常规组采用职业场所现行的管理方案,收集基线及2年后的资料。对最终入选的4 248例高血压患者(管理组3 254例和常规组994例)进行资料分析。主要观察指标为高血压生活质量问卷(MINICHAL)得分,干预效果为管理组随访前后的差值(均值)-常规组随访前后的差值(均值)。采用多元线性回归模型进行影响MINICHAL得分的多因素分析。结果 多元线性回归分析结果显示,性别、文化程度、医疗资源配置、经济水平、吸烟、饮酒、运动、高血压病程和压力/紧张/易怒是职业场所高血压患者生活质量的主要影响因素(均为P<0.05)。实施综合干预措施后,管理组患者MINICHAL总得分、精神维度得分和身体维度得分均优于常规组(均为P<0.01)。箱式图显示,管理组患者基线、12个月和24个月时MINICHAL总得分、精神维度得分和身体维度得分的差异均有统计学意义(均为P<0.001)。经过干预后,基线收缩压高水平职工的MINICHAL总得分(β=-3.1×10^(-2))、精神维度得分(β=-1.0×10^(-2))和身体维度得分(β=-1.7×10^(-2))更低(均为P<0.05);血压得到控制的职工相较于未控制的职工MINICHAL总得分(β=-1.0)、精神维度得分(β=-0.3)和身体维度得分(β=-0.5)更低(均为P<0.01)。结论 在职业场所开展高血压综合干预可改善高血压患者的生活质量,干预后血压得到控制的职工生活质量更好。

基于GIS和SWMM的城市雨洪模型构建与业务化

近年城市化进程加快,极端天气频繁出现,各大城市都出现过严重的内涝情况,严重危害人民群众的财产和人身安全。暴雨洪水管理模型(storm water management model,SWMM)等常用的城市雨洪径流模型已在城市内涝研究中广泛应用且效果显著。但构建SWMM工程文件所需的数据处理相对烦琐且对大多数模型来说,模型的输入和输出数据不直观,使用极不便。针对这一现状,研究如何快速构建城市雨洪模型并实现业务化意义重大。以成都市双流区东升街道为例,基于双流行政区划边界图层、排水(雨水)管网分布图、气象站点实况监测、数字高程模型(digital elevation model,DEM)和土地利用分类等多源数据,利用地理信息系统(geographic information system,GIS)技术,数字化并概化双流区的地下管网,利用水文分析法和泰森多边形法划分东升街道子汇水区,使用表面分析方法和分区统计方法计算处理各子汇水区的不透水占比、平均百分比坡度;利用GIS软件开发技术实现子汇水区特征宽度的求取;最后实现成都市双流区东升街道雨洪模型的程序化构建、自动化运行和结果可视化等一系列业务化研发,并利用历史内涝个例数据对构建的东升街道雨洪模型进行模拟对比验证,结果显示溢流节点与记录发生的汛情一致,效果良好;相应成果也应用到了双流城市内涝预警业务中。

《中国心血管健康与疾病报告2022》要点解读

由于中国人口老龄化进程的加速以及不健康生活方式的流行,存在心血管病(CVD)危险因素的人群巨大,中国CVD负担持续加重。在我国城乡居民疾病死亡构成比中,CVD仍居首位。2020年,农村、城市CVD分别占死因的48.00%和45.86%,每5例死亡中就有2例死于CVD。推算我国CVD现患人数3.3亿,其中脑卒中1300万,冠心病1139万,心力衰竭890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,外周动脉疾病4530万,高血压2.45亿。2020年中国心脑血管疾病的住院总费用合计为2709.01亿元。CVD防治工作仍然任重道远。总的来说,我国应从“已病”和“未病”双重着手,既要做好CVD的二级预防治疗,还应进一步强化高血压、高血糖、高血脂等可调节危险因素的上游治疗,并注重卫生保健和公共卫生资源的分配和优先次序,以期更早地迎来CVD防治拐点。

《中国心血管健康与疾病报告2022》要点解读

当前,我国人口老龄化及城镇化进程不断加速,居民不健康的生活方式日益突出,心血管病危险因素对健康的影响越加显著,心血管病发病率仍持续增高。2020年,心血管病是我国城乡居民的首要死亡原因,农村为48.00%,城市为45.86%。心血管病给居民和社会带来的经济负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题。为响应“健康中国行动”,贯彻“以基层为重点,以预防为主”的国家方针,真正实现将心血管病防治主战场由医院向社区逐步转移,国家心血管病中心每年组织全国相关领域专家编撰《中国心血管健康与疾病报告》。

基于气象指数的龙泉驿水蜜桃气象灾害保险产品设计

气象灾害会对水蜜桃产业造成严重的经济损失,开展水蜜桃气象指数保险业务,对降低其损失风险有积极意义。以成都市龙泉驿水蜜桃产业为例,分别对低温灾害和连阴雨灾害两种主要气象灾害进行指数构建,进行水蜜桃气象灾害保险产品设计研究。首先根据灾害指数分级标准确定低温和连阴雨灾害等级,再基于气象站点实测气温及降水量数据进行灾害发生频率统计,根据统计结果和比例赔付法确定灾害赔付方案,最后使用蒙特卡洛方法进行灾害赔付模拟,结果显示赔付高于当年保费的概率为14.29%,通过30 a历史气象数据赔付率回溯,赔付率在45%~70%,说明设计的赔付方案合理。

《中国心血管健康与疾病报告2021》要点解读

随着社会经济的发展,国民生活方式的变化,尤其是人口老龄化及城镇化进程的加速,居民不健康生活方式问题日益突出,心血管疾病(CVD)危险因素对居民健康的影响更加显著,CVD患病率和发病率仍在持续增高。2019年农村和城市CVD死亡人数分别占总死亡人数的46.74%和44.26%,每5例死亡者中就有2例死于CVD。推算中国CVD现患人数为3.3亿,其中脑卒中1300万,冠心病1139万,心力衰竭890万,肺源性心脏病500万,心房颤动487万,风湿性心脏病250万,先天性心脏病200万,下肢动脉疾病4530万,高血压2.45亿。2019年中国心脑血管疾病的住院总费用为3133.66亿元。CVD负担持续加重,特别是农村地区。由于医疗资源配置的不平衡、对疾病的认识较低及治疗的顺从性较差等原因,近几年农村地区冠心病和脑血管病的死亡率持续超过城市地区。同时也应看到,中国在CVD的防控方面也在不断进步,吸烟率下降,高血压控制率不断上升,临床诊疗水平和基础研究也有大幅进步,社区防治工作取得了一定成果,疾病后的康复工作愈发受到重视,医疗器械研发处于高速发展阶段。

《中国心血管健康与疾病报告2021》关于中国高血压流行和防治现状

随着社会经济的发展和人口老龄化、城镇化进程的加速,中国高血压患病率呈不断上升趋势,特别是在农村地区。高血压的知晓率、治疗率和控制率虽有所提高,但仍处于较低水平。目前中国已有2.45亿高血压患者,血压正常高值人群也在不断增加,给居民和社会带来的经济负担日渐加重,已成为重大的公共卫生问题,加强政府主导下的高血压防控工作刻不容缓。

新中国成立七十年来我国心血管病学的发展

新中国成立以来,随着人民生活水平提高,生活方式改变,疾病谱逐渐发生变化,传染病逐渐被控制,慢性病逐渐成为居民死亡的主要原因,心血管病是主要慢性病之一。我国心血管病学专业在二十世纪五十年代初步形成,在心血管病防治实践中不断发展壮大。本文简述了我国新中国成立70年来主要心血管病如高血压、冠心病及静脉血栓栓塞性疾病防治方面取得的成绩;阐述了介入心脏病学(包括冠心病介入、结构性心脏病介入及外周血管介入)的发展历程;介绍了心律失常和心电生理技术以及心血管影像学领域的进展,回顾了我国心血管流行病学的建立和发展。70年来我国的心血管病防治的发展成绩斐然,但要实现“健康中国”的宏伟目标,早日达到心血管病死亡率下降的拐点,还需要做出不懈的努力。

我国人群主要心血管病危险因素1982～2010年的变化

目的分析不同地区中老年人群主要心血管病危险因素的流行状况及变化规律。方法采用横断面调查的方法于2010年对不同地区的12组35～64岁人群进行心血管病危险因素调查,每个样本人群调查1000人左右,男女各半,并与"六五"、"八五"、"九五"期间进行的调查进行比较。结果 2010年结果显示,主要心血管病的危险因素存在较大的地区差异,年龄标化的高血压患病率、肥胖率、高血清胆固醇现患率、高血糖现患率男性最高者分别是最低者的2. 3倍、9. 2倍、4. 2倍和11. 3倍,女性最高者分别是最低者的2. 7倍、7. 4倍、3. 0倍和83. 0倍;男性的吸烟率和饮酒率远高于女性。5组人群4次调查资料显示,吸烟率在男性和女性中均持续降低,肥胖率在男性和女性中均持续大幅增加;高血压患病率在多数人群中仍持续增加;一半以上的人群高胆固醇现患率在1998年达到峰值后在2010年均有一定程度的下降。结论我国心血管病防治的形势依然严峻,应继续加强对心血管病的防治,对不同地区应制定针对性的干预方案。

文化空间视角下非物质文化遗产的传承困境论析——以当代桐城歌为例

从文化空间的张力和压力视角来分析非物质文化遗产的传承困境是一种有益尝试。基于对桐城歌的调查发现,非遗传承中文化空间的张力表现在历史记忆、传承机制和资源共享方面,压力包括主客位的异化、语境的差异化和边界的模糊化,文化空间张力与压力的合力导致非遗传承乏力。非遗文化空间的张力和压力在某种意义上可以互相转化。采取多层面措施消减张力和压力并将其转化为动力,进而有利于消弭非遗传承困境。

惯习延展、资本增殖和场域生成:少数民族人口流动促进民族交往交流交融的实践逻辑——基于对A省H市的调查

新时代背景下少数民族人口流动规模和方式都呈现深刻变化,为民族间交往交流交融提供了契机。实践是惯习、资本和场域相互作用的产物。依托对A省H市的调查资料进行研究发现,通过延展原有生计惯习,少数民族流动人口易于立足城市,并建立社会组织和文化采借等方式实现资本增值,在动态过程中生成特有的实践逻辑。少数民族人口流动场域下,惯习和资本异于布迪厄的理论,二者部分重叠和贯通,使民族交往交流交融更加隐秘和私人化。民族交往交流交融实践让少数民族流动人口和城市居民共同生活体验和情感不断增加,为加强民族团结和铸牢中华民族共同体意识提供了独特的经验支撑和动力来源。

省属普通高等院校双语教学课程建设实践

国家“双一流”大学建设背景下,普通高等院校双语教学面临着更多的机遇和挑战。本文结合在省属普通高等院校双语教学实践,以3S技术在灾害管理中的应用双语课程建设为例,从教师队伍建设、教学内容设计与开设时间、教材编写、教学方法及考核方式4个方面,分析在国家“双一流”高校建设背景下,如何开展省属普通高等院校双语教学。主要结论如下:在现有教师队伍下,稳步提升教师专业素质;开设双语课的内容既要符合专业培养目标,又要面向地方需求,适合学生水平,并在适宜的学期开设;集百家之所长,编写满足教学需求、内容持续更新的双语教材;考评必须公开化、透明化,虽仍以教师参与为主,但应增加学生参评机会。

层析征在预测脑出血血肿稳定性及预后中的应用价值

目的探讨计算机断层扫描(CT)所示的层析征在预测高血压性脑出血患者血肿稳定性及预后中的应用价值。方法选择潍坊市人民医院神经外科自2016年1月至2019年7月收治的221例高血压性脑出血患者,其中男100例,女121例;平均年龄60岁。动态观察患者入院时和入院后复查CT所示的亚高密度区的变化,亚高密度区逐渐明显增大(出现层析征),优先选择穿刺引流术治疗。未出现层析征患者优先选择开颅血肿清除术治疗。采用t、Mann-Whitney U、χ^(2)检验,比较出现层析征和未出现层析征患者临床资料、血肿稳定性和预后的差异。结果入院后72 h内出现层析征患者154例,未出现层析征患者67例。未出现层析征与出现层析征患者入院时年龄、饮酒史、合并高血压病者所占比例、收缩压GCS评分、首次CT扫描显示的血肿体积比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。出现层析征患者中血肿稳定143例、预后良好者135例,未出现层析征患者分别为51例、45例,差异均有统计学意义(χ^(2)=12.196、12.983,均P<0.001)。结论层析征可独立预测高血压性脑出血患者血肿稳定性及预后,值得推广。

2012～2015年我国≥35岁人群血脂异常状况调查

目的:了解我国≥35岁人群血脂异常患病率,以及知晓、治疗和控制状况。方法:2012~2015年在我国东中西部不同地区采用分层多阶段随机抽样方法选取29 678名≥35岁人群纳入分析。根据2016年中国成人血脂异常防治指南所定义,甘油三酯(TG)≥2.26 mmol/L为高TG血症;总胆固醇(TC)≥6.22 mmol/L为高TC血症;高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)<1.04 mmol/L为低HDL-C血症;低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥4.14 mmol/L为高LDL-C血症;有以上情况之一者或区/县级以上医院诊断,目前服用调脂类药物,为血脂异常。根据2010年人口资料计算加权率。结果:我国≥35岁人群血脂异常患病率为34.7%,高TG、高TC、低HDL-C、高LDL-C血症患病率分别为14.1%、7.5%、19.2%和6.0%。血脂异常患病率在城市和农村居民之间差异无统计学意义(35.7%vs 34.1%,P=0.691),男性高于女性(40.0%vs 29.3%,P<0.001)。东部、中部和西部血脂异常患病率分别为33.8%、34.9%和35.8%,差异无统计学意义(P=0.905)。高血压、糖尿病合并血脂异常患病率分别为41.3%、53.1%。血脂异常者、高血压合并血脂异常者、糖尿病合并血脂异常者知晓率分别为16.1%、23.7%、27.2%,治疗率分别为7.8%、13.0%、16.4%,控制率分别为4.0%、6.5%、7.0%。结论:我国≥35岁人群血脂异常、高血压伴血脂异常和糖尿病伴血脂异常患病率较高,血脂异常知晓、治疗和控制率较低,血脂异常的防治工作亟待加强。

测绘地理信息专业创新能力培养研究——以“北斗杯”学科竞赛驱动为例

在国家“新工科”工程教育改革的背景下,开展测绘地理信息专业创新能力培养研究具有重要的理论意义和实践价值。文中研究以“北斗杯”学科竞赛作为驱动因子,分别从项目选拔、教师指导、项目孵化、经费支持和成果显示等角度,有机地融合了创新创业训练项目和CDIO工程教育模式,开展了测绘地理信息专业学生创新能力培养研究。实践结果表明,以学科竞赛作为驱动因子,能够充分调动教师和学生参与多种创新能力培养活动的积极性,有效提升测绘地理信息专业学生创新能力。文中针对测绘地理信息专业学生创新能力培养的总结和讨论,将为相关研究的开展提供实践参考。

社区高血压患者门诊服务利用的公平性分析

目的:分析3种社会医疗保险(以下简称医保)覆盖下高血压患者门诊服务利用的公平性,并探讨其影响因素。方法:选取14个省(市、自治区)28个分中心社区的8 670名15岁及以上的高血压患者作为研究对象,采用间接标化法和集中指数分析高血压患者门诊服务利用的公平性,并采用集中指数分解法分别探讨整个样本人群以及城镇职工医保、城镇居民医保和新型农村合作医疗(以下简称为新农合)医保样本人群门诊就诊不公平的影响因素。结果:整个样本人群的门诊服务利用的集中指数为0.2378。标化"需要"变量后,门诊就诊水平不公平指数为0.2360。整个样本人群集中指数分解法显示:门诊服务利用集中指数贡献率较大且为正向贡献的因素为人均GDP水平、离退休、城镇居民医保、城镇职工医保;贡献率较大且为负向贡献的因素为新农合医保。城镇职工医保、城镇居民医保、新农合医保样本人群门诊服务利用的集中指数分别为0.2017,0.1208和0.0288;控制"需要"变量的影响后,其水平不公平指数分别为0.1889,0.1215和0.0219,均存在不同程度的亲富不公平,以城镇职工医保不公平程度最高,其次是城镇居民医保和新农合医保。经济水平是造成3种社会医保样本人群门诊服务利用不公平的主要因素。除经济水平外,城镇职工和城镇居民的共同正向贡献因素为居住地。年龄是城镇职工医保样本人群的正向贡献因素。结论:3种社会医保覆盖下高血压患者均存在不同程度的亲富不公平,且以城镇职工医保样本人群门诊就诊的不公平程度最高。经济水平是影响3种社会医保覆盖下高血压患者门诊就诊公平性的主要因素。