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临江漫滩区超深地连墙成槽变形影响因素分析
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作者 孙国茹 伍浩 +1 位作者 王振宁 童立元 《科学技术与工程》 北大核心 2024年第15期6415-6422,共8页
为研究深厚砂层地连墙槽壁稳定性特征及其主要影响因素,以南京地铁11号线柳洲东路站地连墙成槽施工为工程依托,通过数值模拟方法建立有限元模型。研究结果表明:地表沉降和槽壁水平位移的发展主要集中在成槽前期,而成槽后期变化较小。成... 为研究深厚砂层地连墙槽壁稳定性特征及其主要影响因素,以南京地铁11号线柳洲东路站地连墙成槽施工为工程依托,通过数值模拟方法建立有限元模型。研究结果表明:地表沉降和槽壁水平位移的发展主要集中在成槽前期,而成槽后期变化较小。成槽结束时地表最大沉降为21.8 mm,产生位置距槽壁距离约3.6 m处,沉降影响范围约为距槽壁10 m范围内。槽壁水平最大位移发生在地面以下4.4 m粉质黏土层中。槽壁加固对于控制浅层土体成槽失稳具有显著效果,地下水位埋深对地表沉降的影响最大,浆面深度、泥浆重度、槽段长度次之,软土层厚度影响最小。浆面深度对槽壁水平位移的影响最大,地下水位埋深、槽段长度、泥浆重度次之,软土层厚度影响最小。 展开更多
关键词 地连墙 槽壁稳定性 影响因素 数值模拟
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环境教育感知对游客实施环境责任行为的影响——基于SOR理论视角 被引量:3
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作者 骆培聪 赵雪祥 +2 位作者 唐艺烜 王镇宁 郑佳玲 《重庆工商大学学报(社会科学版)》 2023年第4期117-126,共10页
基于SOR理论、社会认知理论和环境责任行为的利他主义和集体行动属性,构建了一个有调节的中介模型。采用抽样调查法获取福州市鼓山风景区游客的数据,运用Amos21.0和SPSS23.0对数据进行实证检验。研究发现:环境教育感知对自然共情和环境... 基于SOR理论、社会认知理论和环境责任行为的利他主义和集体行动属性,构建了一个有调节的中介模型。采用抽样调查法获取福州市鼓山风景区游客的数据,运用Amos21.0和SPSS23.0对数据进行实证检验。研究发现:环境教育感知对自然共情和环境责任行为具有显著的正向影响;自然共情在环境教育感知对环境责任行为的影响中起到部分中介作用;人际信任正向调节自然共情和环境责任行为之间的关系;游客的人际信任水平越高,自然共情在环境教育感知与环境责任行为之间的中介作用就越强。研究结论认为景区管理方可以通过优化解说方式、完善教育内容、实施体验性强的教育项目来增强游客教育感知,进而激发游客实施环境责任行为;景区通过营造各方共同保护环境的良好氛围,提高游客人际信任水平,促使游客自发实施环境责任行为。 展开更多
关键词 环境教育感知 自然共情 环境责任行为 人际信任 鼓山
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基于Burgers黏弹性模型的P型橡胶水封长期服役止水密封性仿真
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作者 王珏 郑赟 +2 位作者 汪振宁 周建方 胡葆文 《中国农村水利水电》 北大核心 2023年第12期266-272,共7页
为了研究闸门P型水封在长期服役过程中的力学性能,采用黏弹性有限元法对水封服役过程中受力特性和变形特性演化进行了仿真分析。首先,基于橡胶材料的蠕变实验数据,利用最小二乘法原理分别确定了描述橡胶材料蠕变特性的不同黏弹性本构模... 为了研究闸门P型水封在长期服役过程中的力学性能,采用黏弹性有限元法对水封服役过程中受力特性和变形特性演化进行了仿真分析。首先,基于橡胶材料的蠕变实验数据,利用最小二乘法原理分别确定了描述橡胶材料蠕变特性的不同黏弹性本构模型参数。其次,在ANSYS软件中基于不同本构模型对橡胶材料蠕变实验进行仿真,通过与实验结果对比表明:Burgers模型比标准线性固体模型能更准确地反映橡胶材料在黏弹性过程中的蠕变现象。最后,基于Burgers模型对不同材料的闸门P型水封长期服役过程进行黏弹性仿真,通过参数分析研究了水封材料黏弹性、库压、预压量等对水封长期工作过程中关于止水密封性的接触应力和接触宽度的影响。 展开更多
关键词 P型水封 橡胶本构模型 黏弹性 止水密封性 有限元仿真
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基于奥密克戎变异株的新冠肺炎疫情期间综合医院口腔门、急诊感控策略
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作者 张宇 王淑敏 +2 位作者 王振宁 薛蕊 徐璐璐 《口腔颌面修复学杂志》 2023年第2期132-137,共6页
新冠肺炎疫情的爆发,给综合医院口腔门、急诊的管理和诊疗带来了极大挑战。并且,随着新冠病毒的不断变异,出现了多个传染性和致病性强的变异株。其中奥密克戎变异株具有传播速度快、传染性强、隐匿性强、免疫逃避能力强等特点,给口腔门... 新冠肺炎疫情的爆发,给综合医院口腔门、急诊的管理和诊疗带来了极大挑战。并且,随着新冠病毒的不断变异,出现了多个传染性和致病性强的变异株。其中奥密克戎变异株具有传播速度快、传染性强、隐匿性强、免疫逃避能力强等特点,给口腔门、急诊感控工作带来了前所未有的考验。本文依据国家卫生健康委员会颁发的相关规范标准,紧密结合疫情防控最新相关规定以及近期疫情情况,参考疫情爆发以来部分医疗机构的感控策略,结合对基于奥密克戎变异株的新冠肺炎疫情的特点,综合医院口腔门、急诊诊疗面临挑战,以及感控策略等方面进行阐述,希望为今后类似疫情发生时口腔门、急诊的应对和相关的临床研究提供参考。 展开更多
关键词 新冠肺炎 奥密克戎变异株 口腔门、急诊 感染控制
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改良Twin-block矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]髁突位置的影响 被引量:4
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作者 王淑敏 张宇 +1 位作者 王振宁 徐璐璐 《口腔颌面修复学杂志》 2023年第3期186-192,共7页
目的:探讨改良Twin-block矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者颞下颌关节位置及形态结构变化的影响。方法:临床选择30例恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者,男女各15例,平均年龄12.2岁,均采用改良Twin-block矫治器进行Ⅰ期矫形治... 目的:探讨改良Twin-block矫治器对恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者颞下颌关节位置及形态结构变化的影响。方法:临床选择30例恒牙早期安氏Ⅱ类1分类错[牙合]患者,男女各15例,平均年龄12.2岁,均采用改良Twin-block矫治器进行Ⅰ期矫形治疗,所有患者矫治前后行CBCT扫描,利用QR-NNT软件对原始影像进行3D重建,测量矢状向、冠状向关节间隙大小,分析髁突位置变化;测量髁突内外径、前后径,关节窝宽度、深度,髁突长度,分析关节形态变化。结果:矫治后上颌牙弓宽度增加,改良Twin-block矫治器刺激下颌骨生长,患者双侧磨牙达中性关系,覆[牙合]覆盖明显改善,侧貌趋于直面型。导下颌向前后关节前间隙减小(0.50±0.19)mm(P<0.01),关节上间隙和后间隙分别增大(1.25±1.84)mm(P<0.01)和(1.48±1.60)mm(P<0.01),冠状向关节内间隙增大(0.91±1.92)mm(P<0.05),关节上间隙增大(0.85±1.25)mm(P<0.01),差异有统计学意义;髁突内外径、前后径,髁突长度,关节窝宽度均有所增加,差异有统计学意义,关节窝深度减小,差异无统计学意义。结论:改良Twin-block矫治器矫治安氏Ⅱ类1分类患者解除了上颌牙弓狭窄对下颌的限制,髁突在关节窝内向前向下移位,充分利用了恒牙早期生长潜力,促进下颌骨生长发育,随着髁突生长,颞下颌关节发生适应性改建,软硬组织改变,面部比例更加趋于协调,可快速、高效改善面部外形。 展开更多
关键词 改良Twin-block矫治器 安氏Ⅱ类1分类错[牙合] 锥形束CT(CBCT) 颞下颌关节 髁突位置
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高压氧在重型创伤性脑损伤昏迷患者促醒治疗中的作用 被引量:27
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作者 王振宁 罗灼明 +4 位作者 朱灼坤 修俊刚 叶嘉文 刘小红 陈桂增 《海南医学》 CAS 2019年第4期427-429,共3页
目的探讨高压氧(HBO)在重型创伤性脑损伤(sTBI)昏迷患者促醒治疗中的作用。方法选取东莞市人民医院神经外科2016年2月至2018年2月收治的80例sTBI昏迷患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用脑外伤常规治... 目的探讨高压氧(HBO)在重型创伤性脑损伤(sTBI)昏迷患者促醒治疗中的作用。方法选取东莞市人民医院神经外科2016年2月至2018年2月收治的80例sTBI昏迷患者为研究对象,根据随机数表法分为观察组和对照组各40例,对照组患者采用脑外伤常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用高压氧治疗3个月,采用格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分评价两组患者1~3个月的促醒效果,采用格拉斯哥预后量表(GOS)比较两组患者治疗3个月后疗效的差异。结果治疗3个月后,观察组与对照组患者的GOS评分分别为(4.52±1.73)分和(3.65±1.15)分,较治疗前的(2.51±0.62)分和(2.62±0.51)分明显增高,且观察组治疗3个月后的GOS评分明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者在治疗1个月、2个月、3个月时的清醒率分别为47.5%、65.0%、87.5%,均高于对照组的25.0%、42.5%、65.0%,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的治疗总有效率为90.0%,明显高于对照组的67.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论高压氧对重型创伤性脑损伤昏迷患者具有促醒作用,可提高重型创伤性脑损伤的治疗效果。 展开更多
关键词 高压氧 重型创伤性脑损伤 昏迷 脑损伤 疗效
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旅行社在线服务质量对顾客忠诚的影响——基于顾客契合中介作用 被引量:6
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作者 骆培聪 王镇宁 赵雪祥 《华侨大学学报(哲学社会科学版)》 CSSCI 北大核心 2020年第3期80-90,共11页
在消费升级与B2C、C2C等电子商务迅猛发展的今天,传统营销方式已不适合旅游业发展现状。基于自我调节态度理论,引入顾客契合作为中介变量,探讨旅行社在线服务质量对顾客忠诚的影响机制。借助“问卷星”进行样本搜集,采用实证研究的方式... 在消费升级与B2C、C2C等电子商务迅猛发展的今天,传统营销方式已不适合旅游业发展现状。基于自我调节态度理论,引入顾客契合作为中介变量,探讨旅行社在线服务质量对顾客忠诚的影响机制。借助“问卷星”进行样本搜集,采用实证研究的方式对本文假设及模型进行检验。数据分析结果表明:旅行社在线服务质量对顾客契合及顾客忠诚具有显著的正向影响,顾客契合对顾客忠诚具有显著的正向影响,顾客契合在旅行社在线服务质量与顾客忠诚关系之间起部分中介作用。根据研究结论,从增强隐私保护、提升运行效率、及时处理投诉、健全服务种类等方面提出若干建议,推动旅行社在线服务的转型升级。 展开更多
关键词 旅行社在线服务质量 顾客忠诚 顾客契合
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一种基于电磁弹簧的智能减振器设计与研究 被引量:1
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作者 卫洪涛 宋雪柯 +3 位作者 王振宁 李亚鹏 马竞 王鹏 《机电工程》 CAS 北大核心 2022年第1期32-39,共8页
针对现有参数可调式减振器结构的不足之处,设计了一种基于电磁弹簧的智能减振器,该减振器采用动力吸振器原理,可通过自主调节自身频率以适应多种工况。首先,设计了一种新型的电磁弹簧结构,通过仿真优化了电磁弹簧的结构,确定了电磁弹簧... 针对现有参数可调式减振器结构的不足之处,设计了一种基于电磁弹簧的智能减振器,该减振器采用动力吸振器原理,可通过自主调节自身频率以适应多种工况。首先,设计了一种新型的电磁弹簧结构,通过仿真优化了电磁弹簧的结构,确定了电磁弹簧模型;然后,基于该电磁弹簧模型,设计了一种刚度可调的智能减振器装置,并对该智能减振器装置的减振性能进行了建模分析,讨论了附加刚度与电流之间的关系;最后,通过搭建测振系统平台,对智能减振器的减振性进行了实验测试,并将其结果与仿真结果进行了对比,分析了误差产生的原因。研究结果表明:在0~5 A的电流条件下,智能减振器的频率可调范围在14 Hz左右,具备宽频最优指标减振功能;在平衡位置附近,电磁弹簧的刚度线性化程度较好,线圈中电流与附加刚度呈近似线性关系;智能减振器仿真与实验数据具有较好的一致性;与普通减振器相比,在较宽的频域内,该智能减振装置均有良好的减振效果。 展开更多
关键词 电磁弹簧 智能减振器 刚度可调 附加刚度
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pH值对白茅生物质光合生物产氢的影响
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作者 荆艳艳 周小楷 +2 位作者 李芳 王震宁 张全国 《安全与环境学报》 CAS CSCD 北大核心 2022年第2期1013-1018,共6页
为了探究pH值对白茅光合产氢体系产氢效果的影响,使用白茅生物质作为产氢原料,以产氢速率和产氢量为关键指标、以还原糖质量浓度和氧化还原电位(ORP)等为辅助指标研究pH值对白茅光合生物产氢的影响,分析几种指标的数据变化情况,提出pH... 为了探究pH值对白茅光合产氢体系产氢效果的影响,使用白茅生物质作为产氢原料,以产氢速率和产氢量为关键指标、以还原糖质量浓度和氧化还原电位(ORP)等为辅助指标研究pH值对白茅光合生物产氢的影响,分析几种指标的数据变化情况,提出pH值对白茅光合生物产氢的影响规律。结果表明,ORP呈现先降低后上升的趋势。当pH=8时,光合细菌对白茅降解的还原糖利用率较高,超过了94.8%;累计产氢量和产氢速率达到最大,分别为422 mL和8.08 mL/h,ORP达到最小值-465 mV。试验结束时各体系的pH值维持在5.3~5.5,中性和碱性环境下白茅光合生物产氢能力明显高于酸性环境下的产氢能力,但碱性过强又对产氢能力产生抑制作用。 展开更多
关键词 环境工程学 PH值 光合生物制氢 白茅 生物质
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基于因子分析的嵩口古镇游客动机实证研究 被引量:6
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作者 王镇宁 骆培聪 《福建师范大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2019年第3期109-116,共8页
以永泰县嵩口古镇为例,通过采用抽样调查的形式,在案例地发放问卷收集数据,并运用SPSS17.0软件的因子分析方法对问卷数据进行处理,归纳出游客前往嵩口古镇旅游的4类主要动机,分别是学习与游览观光、探索与增进感情、购物与情感交际、逃... 以永泰县嵩口古镇为例,通过采用抽样调查的形式,在案例地发放问卷收集数据,并运用SPSS17.0软件的因子分析方法对问卷数据进行处理,归纳出游客前往嵩口古镇旅游的4类主要动机,分别是学习与游览观光、探索与增进感情、购物与情感交际、逃避与摆脱现状,并针对上述游客动机为永泰嵩口镇开发古镇旅游提出若干合理建议. 展开更多
关键词 古镇旅游 旅游动机 因子分析 永泰嵩口
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基于Mooney-Rivlin模型的高水头伸缩式水封非线性仿真 被引量:4
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作者 胡坚柯 陈吉丰 +5 位作者 汪振宁 胡葆文 王珏 郝楠楠 蔡锟 胡梦溪 《中国农村水利水电》 北大核心 2022年第4期215-220,228,共7页
为探究背压、库压等参数对伸缩式水封止水性能的影响,建立了高水头伸缩式闸门水封的非线性有限元模型,对橡胶材料在止水过程中的受力性能及变形特性进行了数值仿真。首先,基于最小二乘法原理对橡胶材料单轴拉压及纯剪切的试验数据进行... 为探究背压、库压等参数对伸缩式水封止水性能的影响,建立了高水头伸缩式闸门水封的非线性有限元模型,对橡胶材料在止水过程中的受力性能及变形特性进行了数值仿真。首先,基于最小二乘法原理对橡胶材料单轴拉压及纯剪切的试验数据进行曲线拟合并且确定了Mooney-Rivlin本构模型参数,基于ANSYS软件建立了高水头伸缩式水封的仿真模型,通过APDL语言实现了封头接触状态的判断及侧向库水压力的循环迭代施加;其次,分析了含不同参数数量的Mooney-Rivlin模型对仿真精度的影响,并与模型试验对比验证了仿真的有效性;最后,通过参数分析研究了水封自由外伸量、接触应力、外偏移量在不同工作阶段随水封所受背压、库压以及止水面板与压板之间初始间隙变化的规律。 展开更多
关键词 闸门 伸缩式水封 橡胶本构 超弹性 非线性有限元仿真
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城市居民自驾游动机、涉入及行为意向关系研究——以厦门市居民为调查对象 被引量:5
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作者 王镇宁 骆培聪 《台湾农业探索》 2019年第4期25-31,共7页
【目的/意义】针对当下我国自驾车旅游飞速发展的现状,以厦门市居民为调查对象,探讨城市居民自驾游动机、涉入及行为意向之间的关系,以期拓展实证案例,为后续相关研究提供借鉴。【方法/过程】通过对国内外文献进行梳理,回顾了自驾车旅... 【目的/意义】针对当下我国自驾车旅游飞速发展的现状,以厦门市居民为调查对象,探讨城市居民自驾游动机、涉入及行为意向之间的关系,以期拓展实证案例,为后续相关研究提供借鉴。【方法/过程】通过对国内外文献进行梳理,回顾了自驾车旅游的研究进展,并基于相关研究成果提出城市居民自驾游动机、涉入及行为意向的关系假设,构建结构方程模型,以问卷调研的形式进行数据采集,并运用SPSS 17.0和AMOS 21.0检验城市居民自驾游动机、涉入及行为意向间的相关关系。【结果/结论】结果表明:自驾游动机对旅游涉入及行为意向具有显著正向影响,旅游涉入对行为意向具有显著正向影响,旅游涉入在自驾游动机对行为意向的影响中起部分中介作用。从游客和旅游目的地2个方面提出做好自驾游出行计划、迎合游客动机开发不同产品、完善相关配套设施和服务、增强旅游地形象宣传等建议。 展开更多
关键词 厦门市 自驾游 旅游动机 旅游涉入 行为意向
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水草收割机在不同水域环境中的应用与发展 被引量:3
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作者 邹振西 王振宁 +1 位作者 黄志开 王红星 《机械工程与自动化》 2018年第6期217-219,共3页
水体的富营养化导致水草疯狂生长从而影响到水质,因此治理水草成为亟待需要解决的问题。先介绍了三类水草治理方法的特点,相比较而言,机械打捞最理想。之后简要地介绍了国内外机械打捞的发展状况。从适用于不同水域环境特点的水草收割... 水体的富营养化导致水草疯狂生长从而影响到水质,因此治理水草成为亟待需要解决的问题。先介绍了三类水草治理方法的特点,相比较而言,机械打捞最理想。之后简要地介绍了国内外机械打捞的发展状况。从适用于不同水域环境特点的水草收割机整体结构出发,着重从切割器的工作方式、推进器形式等方面对水草收割机进行了综合性能的分析比较。 展开更多
关键词 水草治理 水草收割机 水域环境 应用
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上海市电子竞技衍生品的创新性路径研究 被引量:1
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作者 王振宁 宋昱 《体育研究与教育》 2018年第6期43-47,共5页
上海市电子竞技产业发展越来越趋于成熟,其产业衍生品在产业链中的地位也愈发重要。发展电子竞技衍生品,能够在产业结构发展不均衡的背景下促进电竞赛事的职业化、正规化发展,增加产业盈利的路径,为结构短板提供资本支持,从而在产业爆... 上海市电子竞技产业发展越来越趋于成熟,其产业衍生品在产业链中的地位也愈发重要。发展电子竞技衍生品,能够在产业结构发展不均衡的背景下促进电竞赛事的职业化、正规化发展,增加产业盈利的路径,为结构短板提供资本支持,从而在产业爆发式增长的同时推动上海市电竞产业生态圈的构建和文化创意产业的良好健康发展。研究运用文献资料、问卷调查、访谈、数据分析等研究方法,将上海市电子竞技衍生品分类,探究每一分类下上海市电子竞技衍生品发展存在的不足,并针对存在的问题寻求创新发展的路径。 展开更多
关键词 电子竞技衍生品 创新发展 电子竞技产业 上海市
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基于旅游厕所标准的校园公共卫生间改善研究——以福建某高校为例
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作者 王镇宁 刘慧玲 +2 位作者 涂丹吟 赵雪祥 林雅情 《黑龙江生态工程职业学院学报》 2019年第5期111-113,116,共4页
基于旅游厕所建设管理标准构建校园公共卫生间评价指标体系,以福建某高校为例,调查学生对评价指标的感知情况。运用SPSS17.0软件进行均值分析、配对样本t检验及IPA分析。结果显示:学生对公共卫生间评价指标的总体重视程度较高,但实际体... 基于旅游厕所建设管理标准构建校园公共卫生间评价指标体系,以福建某高校为例,调查学生对评价指标的感知情况。运用SPSS17.0软件进行均值分析、配对样本t检验及IPA分析。结果显示:学生对公共卫生间评价指标的总体重视程度较高,但实际体验感受不佳,服务还需提升;在设施、环境及日常清洁方面学生的要求较高,而对其他服务的重视度较低;对卫生间标识、设施及文明宣传等方面较为认可,而对卫生管理和文化构建方面不甚满意;引导标识等方面属于校园公共卫生间的优势,厕所外观等方面属于过度供给,而厕所细节等方面属于发展机会,厕位设置等方面则属于重点改进部分。根据调查结果,从创新公厕服务、维持理性投入、抓住发展机遇、加大投入力度等四个方面提出相关建议。 展开更多
关键词 旅游厕所标准 校园公共卫生间 IPA分析
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腹腔镜胃癌手术相关重要临床研究解析
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作者 王振宁 朱甲明 孙景旭 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期961-965,共5页
胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤,具有发病率高、病死率高的特点,其治疗方式目前仍是以手术为主的综合治疗。近年来,腹腔镜胃癌手术虽得到较大发展,但仍存在争议。随着一系列大型临床研究的开展,腹腔镜手术治疗早期胃癌的安全性、有效... 胃癌是世界范围内常见的恶性肿瘤,具有发病率高、病死率高的特点,其治疗方式目前仍是以手术为主的综合治疗。近年来,腹腔镜胃癌手术虽得到较大发展,但仍存在争议。随着一系列大型临床研究的开展,腹腔镜手术治疗早期胃癌的安全性、有效性已被证实,且得到了世界各国胃癌诊治指南和共识的推荐。然而腹腔镜手术治疗进展期胃癌的有效性和安全性还有待进一步研究结果证实。随着腹腔镜技术的发展和更多临床研究结果的公布,腹腔镜在胃癌治疗中的应用价值已获得较为广泛的认可。尤其是中、日、韩三国的大型系列临床研究,为腹腔镜胃癌手术的推广与技术进步提供了大量、全面的高级别循证医学证据。 展开更多
关键词 胃癌 腹腔镜 临床研究
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重视腹腔镜右半结肠癌D3根治术的规范化实施 被引量:8
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作者 王振宁 邢亚楠 +1 位作者 王喆 胡兆亮 《中国实用外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第11期1213-1218,共6页
经过不断探索,腹腔镜右半结肠癌根治术已从D2、D3、完整结肠系膜切除(CME),发展至目前国内较为广泛认可的基于膜解剖的D3+CME手术。虽然手术技术日趋成熟,但由于解剖层次复杂、血管解剖变异多,D3+CME手术难度仍然较大,技术要求较高。在... 经过不断探索,腹腔镜右半结肠癌根治术已从D2、D3、完整结肠系膜切除(CME),发展至目前国内较为广泛认可的基于膜解剖的D3+CME手术。虽然手术技术日趋成熟,但由于解剖层次复杂、血管解剖变异多,D3+CME手术难度仍然较大,技术要求较高。在手术过程中的一些细节问题,如手术入路的选择、淋巴结清扫内侧界的界定、关键血管解剖变异的认识以及吻合方式的选择,成为当前争论的焦点。临床医师应重视手术的安全性,关注手术难点,不断探讨和解决相关争议,以促使我国腹腔镜右半结肠癌D3根治术更加规范、精准和安全。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 腹腔镜 淋巴结清扫 右半结肠癌 D3根治术
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进展期结肠肝曲肿瘤常规清扫幽门下区淋巴结意义与争议 被引量:6
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作者 王振宁 姜成钢 《中国实用外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第3期281-283,共3页
结肠肝曲癌在结肠癌中虽然所占比例较小,由于其解剖位置及病理特征的关系,却有着较高的复发率,多见幽门下淋巴结转移。在行结肠癌D3根治术时是否行幽门下淋巴结清扫以及其适应证是困扰众多普外科医生的一个重要的临床问题。目前,在右半... 结肠肝曲癌在结肠癌中虽然所占比例较小,由于其解剖位置及病理特征的关系,却有着较高的复发率,多见幽门下淋巴结转移。在行结肠癌D3根治术时是否行幽门下淋巴结清扫以及其适应证是困扰众多普外科医生的一个重要的临床问题。目前,在右半结肠切除中,D3根治术和完整结肠系膜切除(CME)是被广泛接受的两大理念,也均能取得较为可观的预后。结肠肝曲癌有时需要在行扩大右半结肠癌根治术的同时,行幽门下淋巴结清扫。由于其周围解剖结构比较复杂,手术难度进一步加大。不同术者对结肠肝曲癌可能有着不同的处理方式。目前对结肠肝曲癌幽门下淋巴结清扫的报道相对较少,其具体获益情况仍缺乏针对性评估。 展开更多
关键词 结肠肝曲 结肠肿瘤 D3根治术 完整结肠系膜切除 幽门下淋巴结 淋巴结清扫
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从叶利钦到普京:新时期俄罗斯国家领导人媒介形象转型研究 被引量:2
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作者 张举玺 王振宇 《新闻大学》 CSSCI 北大核心 2021年第1期59-74,119-120,共18页
国家领导人媒介形象是国家形象的重要组成部分。观察和研究国家领导人媒介形象,对构建国家形象具有重要价值。俄罗斯联邦自1991年12月独立以来,历经叶利钦、普京、梅德维杰夫三任七届总统,走过了近30年转型与发展历程。俄罗斯国家形象... 国家领导人媒介形象是国家形象的重要组成部分。观察和研究国家领导人媒介形象,对构建国家形象具有重要价值。俄罗斯联邦自1991年12月独立以来,历经叶利钦、普京、梅德维杰夫三任七届总统,走过了近30年转型与发展历程。俄罗斯国家形象由最初的体制转型,发展到了大国振兴。这与从叶利钦到普京媒介形象由弱转强的变化有直接关系。考察叶利钦、普京媒介形象初始呈现特征,分析其媒介形象重造方法与手段,总结其媒介形象的成功经验与教训,具有重要意义。 展开更多
关键词 媒介形象 国家领导人形象 形象塑造 俄罗斯
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二氢嘧啶脱氢酶和胸苷酸合成酶表达与氟尿嘧啶类药化疗胃癌患者临床病理及疗效的关系 被引量:4
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作者 罗芮 黄睿 +7 位作者 张佳星 包诗洋 卢慧雯 王鑫 刘福囝 王振宁 徐惠绵 黄宝俊 《中国临床研究》 CAS 2019年第12期1613-1616,1621,共5页
目的探讨二氢嘧啶脱氢酶(DPD)、胸苷酸合成酶(TS)蛋白表达与氟尿嘧啶类药新辅助化疗胃癌患者临床病理资料、化疗近期疗效及预后的关系。方法选择中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科2011年7月至2015年10月收治的50例新辅助化疗胃癌患... 目的探讨二氢嘧啶脱氢酶(DPD)、胸苷酸合成酶(TS)蛋白表达与氟尿嘧啶类药新辅助化疗胃癌患者临床病理资料、化疗近期疗效及预后的关系。方法选择中国医科大学附属第一医院胃肠肿瘤外科2011年7月至2015年10月收治的50例新辅助化疗胃癌患者为研究对象,术前给予氟尿嘧啶类药联合奥沙利铂或多西紫杉醇方案进行化疗。分别于化疗前和化疗两周期行血液学检查,采用免疫组化法检测患者DPD、TS蛋白表达水平,分析其与疗效和预后的关系。结果胃癌组织中DPD阳性表达率为52.0%,TS阳性表达率为48.0%。DPD阳性表达在不同年龄、性别、肿瘤大小、Borromann分型、组织分型、T分期、N分期差异均无统计学意义(P>0.05)。TS阴性表达率在不同年龄、性别、肿瘤大小、Borromann分型、组织分型、N分期差异无统计学意义(P>0.05),不同T分期TS蛋白阳性表达率有统计学差异(P<0.05)。DPD蛋白阳性表达组化疗有效率(76.9%)显著高于DPD蛋白阴性表达组(25.0%,P<0.01),TS蛋白阳性表达组化疗有效率(58.3%)与TS蛋白阴性表达组有效率(46.2%)无统计学差异(P>0.05)。化疗前后血液学指标差异显示WBC、PLT、CA199指标均出现显著性下降(P<0.01),而HGB、CEA、APF无显著性差异(P>0.05)。DPD阳性表达组患者3年生存率为65.5%,显著高于DPD阴性表达组3年生存率(45.9%,P<0.05);TS阴性表达组患者3年总生存率为65.4%,显著高于TS阳性表达组3年生存率(41.7%,P<0.05)。结论DPD蛋白可作为局部进展期胃癌氟尿嘧啶类药联合化疗疗效的预测指标,且能指导预后,TS蛋白亦能作为预后指导。 展开更多
关键词 胃癌 二氢嘧啶脱氢酶 胸苷酸合成酶 新辅助化疗 氟尿嘧啶
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