P2X_(7)受体表达与结直肠癌术前辅助性化疗效果的关系

目的 探讨结直肠癌组织中P2X_(7)受体表达与术前新辅助化疗效果的关系。方法 选取河北中石油中心医院2019-10—2020-10收集的120例无法手术切除需接受术前新辅助化疗的结直肠癌患者作为研究对象,患者首先接受结肠纤维镜检查并获取相应标本,进行免疫组化染色、Western-blot法检测,并根据术前新辅助化疗[采用亚叶酸钙+氟尿嘧啶+奥沙利铂(FOLFOX)方案]结果将患者分为有效组81例、无效组39例;并对比两组患者肿瘤组织中P2X_(7)受体表达强度;采用Logistic回归模型分析P2X_(7)受体表达与术前新辅助化疗的关系。结果 经过3个周期的化疗,达到完全缓解(CR)标准的有14例、达到部分缓解(PR)的有67例、达到稳定(SD)的有30例、疾病进展(PD)的有9例;有效组的P2X_(7)受体表达率为58.02%(47/81),高于无效组的35.90%(14/39),差异具有统计学意义(P<0.05);有效组和无效组的年龄、性别、肿瘤部位、病灶直径、肿瘤分型比较,差异无统计学意义(P>0.05);有效组的肿瘤分化程度、TNM分期、浸润深度、肿瘤发生远处转移情况、肿瘤发生微血管侵犯的情况与无效组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);建立Logistic回归模型结果显示:TNM分期Ⅳ期、浸润深度T4、发生远处转移、发生微血管侵犯是结直肠癌FOLFOX方案化疗效果不佳的独立危险因素(P<0.05),P2X_(7)受体高表达是结直肠癌FOLFOX方案化疗效果不佳的保护因素(P<0.05)。结论 结直肠癌组织中P2X_(7)受体表达下调可能是FOLFOX方案化疗效果不佳的主要因素之一。

深度神经网络模型后门植入与检测技术研究综述

作为当前人工智能快速发展的代表性技术之一,深度神经网络的应用范围越来越广,由此带来的安全性问题也逐渐受到关注。现有研究主要聚焦于如何高效构造多样化的对抗样本,以实现对深度神经网络模型的欺骗,以及如何检测对抗样本并加固深度神经网络模型。但是,随着深度神经网络模型的开发越来越依赖开源数据集、预训练模型和计算框架等第三方资源,模型被植入后门的风险越来越高。从深度神经网络模型生命周期的各个环节出发,对深度神经网络模型后门植入与检测相关技术进行了归纳总结,对比分析了不同技术的主要特征与适用场景,对相关技术未来的发展方向进行了展望。

完全腔镜下手术在桥本甲状腺炎并发分化型甲状腺癌患者中的应用效果

目的探讨完全腔镜下手术在桥本甲状腺炎(HT)并发分化型甲状腺癌(DTC)患者中的应用效果。方法将2019年12月至2021年12月收治的100例HT并发DTC患者作为研究对象,采用简单随机法分为传统组50例(传统开放手术)和腔镜组50例(完全腔镜下手术)。整理并比较两组手术相关指标、并发症情况及术前、术后24 h和术后72 h的甲状腺功能指标、炎症因子的差异。结果腔镜组手术时间(124.58±34.81)min、术后住院时间(3.48±0.86)d短于传统组,术中出血量(25.03±5.11)ml和引流量(97.33±18.47)ml少于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后24 h,传统组的促甲状腺素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)低于术前,游离甲状腺素(FT4)与术前比较,无差异(P>0.05),腔镜组术后24 h时TSH、FT3、FT4与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后72 h,两组甲状腺功能指标与术前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。腔镜组术后24 h的FT3高于传统组,其他时间点的甲状腺功能指标与传统组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后24 h和术后72 h,两组超敏-C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)均高于术前,但腔镜组术后不同时间点的炎症指标均低于传统组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组并发症比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论完全腔镜下手术治疗HT并发DTC可减轻炎症反应,对甲状腺功能影响较小,值得临床推荐。