时差成像培养系统对IVF和ICSI卵裂期胚胎移植患者临床结局的影响

目的探讨时差成像(TL)培养和常规培养对体外受精(IVF)和卵胞质内单精子注射(ICSI)卵裂期胚胎移植(ET)患者妊娠结局、新生儿结局的影响。方法纳入淮安市妇幼保健院生殖医学科2018年1月至2022年3月间行IVF-ET/ICSI-ET助孕的1148对夫妇作为研究对象,共计1200个周期。其中,TL培养550周期为TL培养组(n=550),常规培养650周期为常规培养组(n=650)。比较两组患者基线资料、妊娠结局和新生儿结局的差异。结果TL培养组患者临床妊娠率、着床率、活产率均显著高于常规培养组(χ^(2)=13.776,P<0.001;χ^(2)=23.663,P<0.001;χ^(2)=6.886,P=0.011),移植胚胎数显著低于常规培养组(χ^(2)=2.845,P=0.005)。两组患者早产率、不良新生儿结局、新生儿体重、畸形率、新生儿性别比均无显著性差异(χ^(2)=0.190,P=0.738;χ^(2)=0.663,P=0.024;t=0.221,P=0.878;χ^(2)=0.615,P=1.148;χ^(2)=0.335,P=0.284)。结论TL培养系统可显著改善IVF-ET/ICSI-ET患者临床妊娠率、着床率和活产率,对新生儿出生结局无不良影响。

2014—2021年北京市儿童过敏性疾病门诊就诊构成比及变化趋势分析

背景过敏性疾病的患病率在全球人群中急剧增长,已经影响着10%~40%的世界人口。该类疾病常在儿童期始发,但我国尚缺乏10年内儿童过敏性疾病发病率趋势分析数据,本研究拟通过对单中心电子病历数据进行挖掘,从而为国内过敏性疾病预防和管理工作的开展提供流行病学支持。目的分析2014—2021年首都医科大学附属北京儿童医院0~18岁儿童过敏性疾病门诊就诊年度构成比及变化趋势。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2014—2021年医院信息系统门诊电子病历数据,对过敏性疾病就诊年度构成比及变化趋势进行分析。计算不同性别、年龄过敏性疾病包括湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性咳嗽、过敏性结膜炎、食物过敏、药物过敏、花粉症、严重过敏反应等疾病的就诊年度构成比。进一步分析年度构成比排名稳定在前10位的过敏性疾病构成比变化趋势。结果2014—2021年门诊过敏性疾病就诊儿童累计1231890例次,去除缺失数据后共纳入1231863例次,其中男童727082例次(59.0%),女童504781例次(41.0%);过敏性疾病就诊患儿年龄以3岁以下为主(46.9%)。删除过敏性紫癜、支气管炎、呼吸道感染等非免疫球蛋白E介导的过敏性疾病,纳入疾病谱分析病例1208265例次。2016—2021年首都医科大学附属北京儿童医院儿童过敏性疾病门诊就诊例次在全院门诊就诊例次中的占比呈上升趋势。2014—2017年儿童过敏性疾病门诊就诊构成比前5位分别是湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎、支气管哮喘、过敏性咳嗽;2018—2021年儿童过敏性疾病门诊就诊构成比前5位分别是过敏性鼻炎、湿疹、荨麻疹、过敏性结膜炎、支气管哮喘。年度构成比变化趋势分析显示,2014—2021年,过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及食物过敏占全部过敏性疾病的构成比呈逐年上升趋势,构成比峰值分别达45.4%、11.1%及2.8%;湿疹、荨麻疹及支气管哮喘构成比呈下降趋势,构成比峰值分别为46.5%、24.9%及11.3%。结论2016—2021年首都医科大学附属北京儿童医院儿童过敏性疾病门诊就诊例次在全院门诊就诊例次中的占比呈上升趋势;2014—2021年,过敏性鼻炎、过敏性结膜炎及食物过敏年度构成比呈上升趋势,湿疹、荨麻疹及支气管哮喘年度构成比呈下降趋势。

尘螨致敏蛋白组分sIgE和sIgG4水平变化与舌下免疫治疗疗效相关性分析

目的:观察舌下免疫治疗(SLIT)疗效与尘螨组分sIgE和sIgG4水平变化的相关性。方法:回顾性分析2018年4月~2021年10月就诊于某院过敏反应科并行SLIT的过敏性鼻炎患儿(n=37),根据治疗1年后症状和药物综合评分(CSMS)分为控制稳定组(n=25)和控制不稳定组(n=12),比较两组患儿9种重要尘螨致敏蛋白组分(Derp1/Derf1、Derp2/Derf2、Derp5、Derp7、Derp10、Derp21和Derp23)sIgE和sIgG4的水平变化。结果:Derp1/Derf1和Derp2/Derf2为主要致敏蛋白组分,其治疗前sIgE阳性率为86.5%~94.6%,其中Der p 2的sIgE浓度高于Derp1(P<0.0001)、Derp5(P<0.001)、Derp7(P<0.001)、Derp10(P<0.001)、Derp21(P<0.01);Derf2的sIgE浓度高于Derf1(P<0.0001)、Derp5(P<0.0001)、Derp7(P<0.0001)、Der p 10(P<0.0001)、Der p 21(P<0.0001)和Der p 23(P<0.01)。治疗前Der f 2的sIgG4浓度高于其他组分(P<0.0001),控制不稳定组中Der f 1的sIgG4阳性率(33.3%)高于控制稳定组(4.0%,P<0.05),且控制不稳定组中Derf1和Derp10的sIgG4浓度高于控制稳定组(P<0.05)。治疗1年后,控制稳定组患儿Der f 1和Der p 2的sIgG4水平高于治疗前(P<0.05)。结论:尘螨致敏过敏性鼻炎患儿应用SLIT治疗后,Der f 1和Der p 2的sIgG4浓度升高明显,提示SLIT疗效较好,为临床评估SLIT疗效提供了线索。

慢阻肺患者外周血EOS与FeNO水平及肺功能的相关性分析

目的对慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)患者外周血嗜酸性粒细胞(EOS)与呼出气一氧化氮(FeNO)水平及肺功能的相关性进行分析。方法选取2019年10月至2023年6月徐州市第一人民医院收治的200例慢阻肺患者作为研究对象,并设为观察组。其中男138例,女62例;年龄55~88(66.45±5.45)岁;病程1~18(10.23±3.23)年。根据疾病分期,将观察组患者分为急性发作组(150例)和稳定期组(50例)。另选取同期住院的100例非慢阻肺患者作为对照组。收集300例受试者的一般资料,如吸烟史、饮酒史、基础疾病及体重指数(BMI)等。采用全自动血细胞分析仪检测EOS水平,采用FeNO检测仪检测FeNO水平,采用肺功能检测仪检测肺功能。采用Pearson相关分析法分析慢阻肺患者外周血EOS与FeNO水平及肺功能的相关性。采用独立样本t检验、F检验和χ^(2)检验。结果观察组吸烟史人数占比[52.50%(105/200)]高于对照组[17.00%(17/100)](P<0.05)。稳定期组和急性发作组外周血EOS[(6.23±0.21)%、(6.42±0.58)%]与FeNO[(35.52±7.28)ppb、(46.28±7.08)ppb]水平均高于对照组[(2.23±0.59)%、(15.23±7.34)ppb],且急性发作组FeNO水平高于稳定期组(均P<0.05)。稳定期组和急性发作组用力肺活量(FVC)[(2.18±0.18)L、(2.16±0.15)L]、第1秒用力呼气容积(FEV1)[(1.16±0.31)L、(1.14±0.28)L]、FEV1/FVC[(60.56±8.24)%、(59.23±8.21)%]及FEV1%[(65.23±8.59)%、(64.11±8.12)%]均低于对照组[(3.16±0.38)L、(2.21±0.41)L、(82.28±9.16)%、(89.62±5.23)%](均P<0.05)。Pearson相关性分析显示,慢阻肺患者外周血EOS水平与FeNO水平呈正相关(r=0.584,P=0.002),与FEV1/FVC呈负相关(r=-0.213,P=0.005)。结论慢阻肺患者外周血EOS与FeNO水平及肺功能存在明显相关性,临床可根据其水平变化来判断患者病情,并为后期治疗提供一定的指导。

“832平台”促进乡村全面振兴的政策效果评估及对策研究

本文通过对“832平台”线上、线下运营实际情况的调研发现,“832平台”政府采购政策主要通过发掘优势产业、推动集群发展、强化政策协同及打造特色品牌等机制有效促进脱贫地区发展。而后进一步以2019年政策最初发布时间作为政策冲击,选取2015~2021年县域面板数据证明“832平台”这一政府采购政策确实对脱贫地区经济发展以及人民生活水平提高具有显著帮扶作用。最后,基于“832平台”在当前运营中存在的问题,对“832平台”未来如何进一步完善提出对策建议。

镁系CO_(2)电池系统对CO_(2)存储转化性能的影响研究

目前航运业能源消耗和碳排放日益严峻,为降低船舶温室气体排放,实现航运业碳减排中长期战略目标,CO_(2)捕集和封存技术(CCS)技术成为重要手段。然而该技术在液化和存储阶段存在能耗高、占据空间大,运输处理成本高等问题,因此开发低能耗、紧凑化CO_(2)储存技术是推动船舶CCS技术发展的关键。基于此,介绍了一种镁系二氧化碳电池系统,将CO_(2)转化利用,在实现CO_(2)储存的同时也能产生氢气等新型能源。通过高效催化电极的制备和电解液,CO_(2)流量对电池性能影响的测试研究,最终确定最佳的工艺参数为电极采用Pd/CeO_(2)-oct,电解质为0.5mol/LNaOH溶液,CO_(2)流量为1L/h,电池系统展现出在8mA/cm^(2)电流密度下循环600min(20个充放电循环)的高循环稳定性,产氢量为10.135mL,法拉第效率达到97.03%。

低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病的效果及对心肌标志物和炎症反应的影响

目的探讨低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病的效果及对心肌标志物和炎症反应的影响。方法选取2019年1月至2022年12月我院收治的110例COPD合并肺心病患者为研究对象,根据治疗方案差异将其分为常规组(55例,常规治疗)和观察组(55例,低分子肝素治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于常规组(P<0.05)。治疗后,观察组的脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、D-二聚体水平、舒张期室间隔厚度(IVST)、左室舒张末期内径(LVDD)、左室收缩末期内径(LVSD)、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)、改良版英国医学研究委员会呼吸问卷(mMRC)评分低于常规组,凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)长于常规组,左室射血分数(LVEF)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV_(1))、第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%pred)高于常规组(P<0.05)。结论低分子肝素可改善COPD合并肺心病患者的心肌标志物、炎症因子水平及凝血指标,提升心肺功能,改善生活质量及呼吸功能,疗效显著。

高等中医院校本科护生辨证施护能力指标体系的构建

目的:构建高等中医院校本科护生辨证施护能力指标体系,为本科护生辨证施护能力的培养以及考核评价提供参考依据。方法:成立研究小组,通过文献回顾及焦点访谈,初步构建高等中医院校本科护生辨证施护能力指标体系,选取20名中医护理相关领域专家20人进行两轮专家咨询。结果:2轮函询问卷有效回收率均为100%,专家的熟悉程度系数为0.945,判断依据系数为0.950,权威系数为0.948。最终构建的指标体系包括一级指标四诊运用、八纲辨证、病性辨证、脏腑辨证、辨证施察、辨证施术、辨证施药、辨证施食、辨证施情、辨证施养、辨证施教11项和二级指标49项。结论:构建的高等中医院校本科护生辨证施护能力指标体系具有较高的可靠性和科学性,可为高等中医院校本科护生辨证施护能力的培养和考核提供指导。

数字文旅的可持续发展及社会创新探究

随着区块链、5G等互联网技术的快速发展,用户对综合性、多元化的公共数字文旅服务的需求越来越显著,文旅产品与数字资源的融合发展逐步成为研究热点.文章以现有图书馆、博物馆的数字文旅产品为研究对象,从文化、用户、科技三个层面探讨数据驱动背景下数字文旅的可持续发展及社会创新,旨在为数据驱动背景下的文旅产品设计提供参考.

具身认知视角下的适老化手持吸尘器设计探析

文章从具身认知的视角出发,探究居家养老模式下的智能家电产品设计,通过梳理具身认知理论及其与产品设计的关联层面,结合用户多通道感知特征,指出用户的具身感在产品设计中对用户体验的重要性。以适老化手持吸尘器为设计载体,分别从老年人视觉、听觉、肢体通道感知特征来分析产品需求。以身体为媒介引导用户的行为,满足用户需求。

基于数据挖掘的小儿泄泻中医食疗方的调治规律分析

目的基于数据挖掘技术,探索小儿泄泻食疗方的常用食物及中医食疗干预不同证候泄泻的调治规律。方法收集《中国药膳大辞典》、《中医食疗方全录》、《中医方剂大辞典》中调治小儿泄泻的食疗方,并提取组成、主治病症等信息。采用SPSS 22.0进行频次分析,采用SPSS Modeler 18.0分析食物配伍关联规则。结果共纳入食疗方146首,涉及15种剂型,以粥剂为主(36.3%);包含95味食物,中医食疗调治小儿泄泻最常用的食物为粳米(8.7%)、山药(7.4%)、白砂糖(6.1%)。性味归经方面,四性以平、温为主;五味以甘、辛居多;归经以脾、胃经为主。小儿泄泻食疗方的主治证候以脾虚泻(44.5%)为主。除此之外,脾虚泻常用食物组合山药、粳米、白砂糖,伤食泻常用食物组合山楂、粳米、赤砂糖,湿热泻常用食物组合蜂蜜与黄瓜、马齿苋,脾肾阳虚泻常用食物组合芡实、莲子,风寒泻常用食物组合大蒜、茶叶。结论古今医家应用中医食疗调治小儿泄泻重视辨证施食,遵循甘缓平补之法,食物多入脾胃经,注重顾护小儿脾胃,核心食物配伍以健脾化湿为主。经本研究探索发现的古今医家辨治泄泻经验可用于指导临床小儿泄泻饮食的护理实践。

钙离子响应蛋白GCaMP6s在稻瘟菌中的异源表达

稻瘟病严重威胁全球水稻的产量,钙离子信号通路参与了稻瘟菌生长、发育和致病,了解这些过程中菌株细胞质中钙离子浓度的变化对稻瘟病的防治具有重要意义。GCaMP6s作为一种细胞质钙离子感受蛋白在动物和植物中已有大量应用。本研究利用不同稻瘟菌菌株构建了GCaMP6s基因的异源表达菌株,在0.01 g/mL钙离子处理下,GCaMP6s在稻瘟菌菌丝和分生孢子中稳定表达。此外,GCaMP6s异源表达菌株与野生型菌株的菌落直径和产孢量没有差异,表明GCaMP6s基因的异源表达不影响稻瘟菌的菌丝生长和产孢。本研究获得了GCaMP6s异源表达的稻瘟菌菌株,为后续研究稻瘟菌细胞质中钙离子浓度变化与菌株生长发育和胁迫响应提供研究材料。

基于三大典册老年人便秘中医食疗方调治规律的关联分析

目的探索三大典册老年人便秘食疗方的常用食物及中医食疗干预不同证候便秘的调治规律。方法收集《中医方剂大辞典》、《中医食疗方全录》、《中国药膳大辞典》中收载的调治老年人便秘的食疗方,提取方名、出处、组成等信息,采用Excel 2019进行频数分析、IBM SPSS Modeler 18.0进行关联分析。结果纳入食疗方105首,常见剂型为粥剂(32.4%)、汤剂(18.1%),涉及88味食物,最常用的食物为粳米(10.2%)、蜂蜜(7.1%)。中医食疗调治老年人便秘多用补虚类(20.3%)食药物质;性味归经方面,性以平(34.1%)、温(31.8%)为主;味多甘味(63.1%);归经以脾经(20.3%)、胃经(18.6%)、肺经(18.6%)居多;老年人便秘食疗方的主治证候以气虚秘(28.6%)为主。此外,气虚秘常用食物组合紫苏、火麻仁、粳米;血虚秘常用食物组合菠菜、粳米;阴虚秘常用食物组合牛奶、蜂蜜、芝麻;阳虚秘常用食物组合羊肾、肉苁蓉;气滞秘常用食物组合为郁李仁、薏苡仁;热积秘常用食物组合为金银花、蜂蜜。结论古今医家应用中医食疗调治老年人便秘时喜用粥剂,治法上以补虚为主,润下为用,同时重视调畅气机,遵循辨证施食原则。研究探索发现古今医家运用食物辨证调治老年人便秘的经验对临床老年人的便秘饮食护理具有一定指导意义。

设施大棚油菜薹+月露蜜瓜周年种植模式与效益分析

大棚是保护地栽培中性能较优越的一种设施,但也是投入较多、建造成本高的一类设施。选择合理的周年种植模式,做好大棚栽培各种作物品种布局及茬口布局,减少和缩短空茬闲置期,是提高设施大棚利用效率和经济效益的关键举措。从2019年开始,江苏省农业科学院经济作物研究所与高淳区农业技术推广站合作,在高淳区禾田越光农业种植专业合作社的生产基地内,开展了以油菜薹菜用为主的油菜多功能开发和设施大棚周年高效利用新模式研究,取得了较好的成效。

基于鉴赏的国画展陈光环境偏好研究

在绘画展陈中,照明光环境的优劣会直接影响参观者的鉴赏效果。实验通过39名观察者在模拟展览空间中对不同类型国画的多组评估,对比分析了不同色温和照度的光源条件下人们对国画展陈的光环境偏好。实验结果表明,高色温的照明环境相较于低色温时展陈效果更好,且在300 lx以内适当提高照度至100~150 lx更能满足观看者的观赏需求。国画的设色对展陈光环境的偏好影响较小,但其载体的材质对展陈光环境的偏好影响明显。此外,在国画鉴赏中,“可见性”和“质感”是影响观感的两大主要因素。

涡轮负压式局部反循环打捞工具的设计

复杂结构井的打捞施工存在碎屑上返困难、极易造成卡钻等问题,常规的修井液循环方式无法兼顾施工成功率和生产效益的问题,使其成为大修施工中棘手的生产难题。为了提高复杂结构井中打捞施工的成功率,降低生产成本,依靠涡轮旋转对井底产生负压抽吸作用的原理,设计了一种涡轮负压式局部反循环打捞工具,采用无量纲处理的方法理论设计了高比转速的涡轮结构尺寸,并对设计的工具开展了现场试验。研究结果表明:该工具适用于φ139.5mm以上套管内的打捞作业,齿轮增速机构的传动比为1∶3,迷宫储藏室和翻板式捞筒共可打捞4m^3以上的落物。在工作液流量为3m^3/h、涡轮转速为800r/min的情况下,高比转速涡轮的入口宽度为27.5mm,出口宽度为19.5mm,外径为95mm,叶片数为9,叶片出口角为41.2°。现场应用表明,该工具可在常规泵压和排量下成功打捞碎屑和大块落物,避免卡钻的同时大幅提高施工效率,实现套、磨、铣、打捞一体化施工,对提高复杂结构井打捞施工成功率和经济效益具有重要的意义。

血浆心肌营养素-1对多囊卵巢综合征患者代谢综合征的诊断价值及相关性研究

目的 探讨血浆心肌营养素-1(CT-1)水平对多囊卵巢综合征(PCOS)患者代谢综合征(MetS)的诊断价值以及与PCOS患者发生MetS的相关性。方法 选取2020年1月至2021年6月淮安市妇幼保健院收治的120例PCOS患者作为研究对象,其中38例合并MetS的患者纳入PCOS合并MetS组(n=38),82例未合并MetS的患者纳入PCOS未合并MetS组(n=82)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆CT-1水平对PCOS患者MetS的诊断价值;采用Pearson′s法分析PCOS合并MetS患者血浆CT-1水平与基线资料的相关性;采用Logistic回归分析影响PCOS患者MetS发生的危险因素。结果 PCOS合并MetS组患者血浆CT-1水平为(8.29±1.55)ng/L,高于PCOS未合并MetS组的(6.33±1.34)ng/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血浆CT-1水平为6.95ng/L时对诊断PCOS患者合并MetS有一定价值。PCOS合并MetS患者血浆CT-1水平与舒张压(DBP)、总胆固醇、改良Ferriman-Gallwey(mFG)评分呈正相关(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,血浆CT-1高表达为PCOS患者发生MetS的危险因素(P<0.05)。结论 血浆CT-1可作为PCOS患者合并MetS的诊断标志物,血浆CT-1高表达的PCOS患者易发生MetS。

依托“大创”项目培养材料类专业大学生的科研创新能力——MoS2电催化剂的合成和催化性研究

本文通过开展MoS2电催化剂的合成和催化性研究材料类专业大学生"大创"项目,不仅提高学生的实践动手能力,培养学生掌握从事科学研究的初步能力,更提高了学生的综合素质和科研创新能力。

蓝莓果酒酿造工艺优化

以蓝莓为原料,以酒精度、总糖、总酸含量及发酵过程中花色苷含量变化为检测指标,通过单因素和正交实验,优化蓝莓果酒酿造工艺。得到最佳工艺配方为:初始糖度19°Bx,酵母添加量0.35%,偏重亚硫酸钠添加量55mg/L。主发酵:夏季常温下发酵8d,所得蓝莓果酒酒精度13%(体积分数),总糖含量2.54%,总酸0.15mol/L,花色苷含量随酿造时间的延长逐渐减少,最终含量为145.62mg/L。后发酵:20℃下发酵20d后,进行感官评价。制得蓝莓酒色泽鲜艳,呈紫红色,澄清透明,香气浓郁,无异味,口感饱满,酸甜适度。

音乐文物类展览的叙述与呈现——以“龢:音乐的力量——中国早期乐器文化”展览为例

音乐文物类展览叙述线索和框架的拟定,可以参考乐器学的研究方法,结合音乐文物发展变化的线索,按照其原生社会在技术、制度、文化等领域的发展路径展开。文章以“龢:音乐的力量——中国早期乐器文化”展览为例,梳理了策展方运用“声、音、乐”这一线索,串联和组织先秦时期乐器和社会发展史的过程与方法,并对该类型展览的策划和实施进行了反思。