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A case of secretory breast carcinoma with ETV6-NTRK3 fusion gene during childhood
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作者 TAI Wai Meng CHAN Kin Iong +2 位作者 WONG Peng Hong XU De Li wen jian ming 《镜湖医学》 2024年第1期62-63,F0004,共3页
Secretory carcinoma is a rare breast cancer.We report a case of secretory carcinoma occurred in childhood.A 7-year-old girl had a history of a mass in the breast for 4 years.The tumor grew slowly and well circumscribe... Secretory carcinoma is a rare breast cancer.We report a case of secretory carcinoma occurred in childhood.A 7-year-old girl had a history of a mass in the breast for 4 years.The tumor grew slowly and well circumscribed,mimicking benign lesions on imaging.After breast lumpectomy,a diagnosis of secretory carcinoma was made based on its histological morphology,immunohistochemical reaction,and molecular profile.Herein,we report the process of diagnosis,and treatment of this rare case. 展开更多
关键词 DIAGNOSIS CARCINOMA LESIONS
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原發性皮膚CD4+的小/中等大小T細胞淋巴增生性疾病1例
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作者 冼麗芳 林文華 文劍明 《镜湖医学》 2023年第2期59-59,84,F0003,共3页
原發性皮膚CD4+的小/中等大小T細胞淋巴增生性疾病(primary cutaneous CD4+small/medium T-cell lymphoproliferative disorder)是一種罕見的以CD4+的小至中等大小T細胞為主的克隆性淋巴增生性疾病,絕大多數病例表現為面部、頸部及上臂... 原發性皮膚CD4+的小/中等大小T細胞淋巴增生性疾病(primary cutaneous CD4+small/medium T-cell lymphoproliferative disorder)是一種罕見的以CD4+的小至中等大小T細胞為主的克隆性淋巴增生性疾病,絕大多數病例表現為面部、頸部及上臂的皮膚孤立性病灶。臨床預後良好,局部復發罕見。現就本院的一病例進行報導。 展开更多
关键词 淋巴增生性疾病 克隆性 局部 上臂 中等
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細胞塊切片P16和Ki-67免疫組化在宮頸細胞學診斷中的意義
3
作者 馬毓娜 肖剛 +2 位作者 文劍明 李珉珉 溫旺榮 《镜湖医学》 2014年第1期7-12,共6页
目的探討細胞塊切片P16和Ki-67免疫組化在宮頸細胞學病變診斷中的意義。方法收集宮頸液基細胞學檢查診斷為不典型鱗狀上皮-性質未明(ASC-US)、不典型鱗狀上皮-未排除高度鱗狀上皮內病變(ASC-H)、低度鱗狀上皮內病變(LSIL)及高度鱗狀上... 目的探討細胞塊切片P16和Ki-67免疫組化在宮頸細胞學病變診斷中的意義。方法收集宮頸液基細胞學檢查診斷為不典型鱗狀上皮-性質未明(ASC-US)、不典型鱗狀上皮-未排除高度鱗狀上皮內病變(ASC-H)、低度鱗狀上皮內病變(LSIL)及高度鱗狀上皮內病變(HSIL)的病例100例,將細胞學檢查後剩餘的標本製成細胞塊切片,進行P16和Ki-67的免疫組化檢測,並行宮頸活檢,研究細胞學診斷、P16、Ki-67表達與活檢診斷的關係。結果在100例細胞學診斷中,ASC-US 41例、LSIL 34例、ASC-H 7例、HSIL 18例。活檢診斷宮頸炎47例,CIN130例、CIN2-317例、宮頸癌6例。細胞學診斷ASC-US、LSIL、ASC-H、HSIL與活檢診斷的符合率分別為75.6%、58.8%、57.1%、72.2%,各組符合率之間的差異在統計學上無顯著性意義(P=0.40)。細胞學診斷為ASC-US、ASC-H、LSIL和HSIL的P16陽性率分別為22.0%、85.7%、64.7%和94.4%,Ki-67陽性率分別為17.1%、85.7%、58.8%和94.4%,P16和Ki-67陽性率在各組的差異在統計學上具有顯著性意義(P<0.05)。結論細胞學診斷有較高的假陽性和假陰性,結合檢測P16及Ki-67免疫組化,可明顯提高細胞學診斷與活檢診斷的陽性符合率,提示細胞塊切片P16及Ki-67檢測應成為宮頸細胞學的輔助診斷指標。 展开更多
关键词 宮頸細胞學 細胞塊切片 免疫組化 P16 KI-67
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結節性淋巴細胞為主型霍奇金淋巴瘤1例
4
作者 古杰鳴 文劍明 林漢良 《镜湖医学》 2014年第1期59-60,共2页
患者男性,60歲,因“發現右頸部腫物1年”入院檢查,體查示右頸後緣腫物,大小2×2cm,質中,無壓痛,活動,其餘檢查未見異常。行腫物切除活檢。病理檢查:送檢不規則組織2塊,大小1×0.9×0.5cm及1.5×0.8×0.5cm,褐色,質... 患者男性,60歲,因“發現右頸部腫物1年”入院檢查,體查示右頸後緣腫物,大小2×2cm,質中,無壓痛,活動,其餘檢查未見異常。行腫物切除活檢。病理檢查:送檢不規則組織2塊,大小1×0.9×0.5cm及1.5×0.8×0.5cm,褐色,質中。鏡下檢查:送檢淋巴結部份結構消失,該區域主要由呈結節狀增生的小淋巴細胞取代,其中見散在異型大細胞,核呈類圓形、分葉或多核,可見1至數個核仁(圖1),免疫組化示異型大細胞L26(圖2)及LCA陽性,PAX5弱陽性(圖3),CD15及CD30陰性,部份活化的淋巴細胞CD30陽性。 展开更多
关键词 CD30 霍奇金淋巴瘤 CD15 PAX5 淋巴
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聯合液基細胞學和高危型人類乳頭瘤病毒檢查的臨床意義
5
作者 陳雪琪 文劍明 +1 位作者 李珉珉 溫旺榮 《镜湖医学》 2013年第2期5-9,共5页
目的研究澳門地区婦女宮頸細胞學診斷、高危型人類乳頭瘤病毒(HR-HPV)檢測與宮頸活檢診斷的關係,從而提出宮頸癌篩查的建議。方法收集中国澳門鏡湖醫院2011年6月~2012年7月間在宮頸癌篩查中細胞學診斷陽性病例102例,分析細胞學診斷、HR-... 目的研究澳門地区婦女宮頸細胞學診斷、高危型人類乳頭瘤病毒(HR-HPV)檢測與宮頸活檢診斷的關係,從而提出宮頸癌篩查的建議。方法收集中国澳門鏡湖醫院2011年6月~2012年7月間在宮頸癌篩查中細胞學診斷陽性病例102例,分析細胞學診斷、HR-HPV感染與活檢診斷之間的關係。細胞學診斷採用薄層液基細胞學檢查。HR-HPV採用二代HPV基因雜交捕獲技術。結果(1)102例細胞學陽性病例中,活檢診斷陽性有48例,陽性符合率為47.1%,其中ASCUS符合率為28.2%,LSIL為50%(16/32),ASC-H為71.4%(5/7),HSIL為82.4%(14/17);(2)82例HR-HPV陽性病例中,活檢診斷陽性有46例,符合率為56.1%。HR-HPV載量<1.0、1.0-9.9、10.0-99.9、≧100的活檢診斷陽性符合率分別為10.0%、16.7%、38.9%、71.2%。而20例HR-HPV陰性的病例,活檢診斷為陰性的18例,陰性符合率為90%。(3)82例細胞學和HR-HPV檢測均為陽性的病例中,活檢診斷陽性有46例,陽性符合率為56.1%,其中ASCUS+HR-HPV、LSIL+HR-HPV、ASC-H+HR-HPV、HISL+HR-HPV陽性符合率分別為38.7%(12/31)、51.7%(15/29)、83.3%(5/6)、87.5%(14/16)。結論液基細胞學和HR-HPV檢查對宮頸癌前病變均有一定的預測值,但隨著細胞學病變(≧LSIL)級別升高,其預測值越高。HR-HPV DNA載量為10 RLU/CO以上時,也有很強預測高級別宮頸病變(≧CIN2)的作用。雖然聯合細胞學和HR-HPV檢測能提高對宮頸癌前病變的預測值,但由於本研究<30歲HR-HPV陽性者不出現高級別宮頸病變,因而,從成本效益考慮,不建議將HR-HPV檢測作為<30歲婦女宮頸癌篩查項目,也不建議單獨將HR-HPV檢測作為所有年齡婦女宮頸癌的初篩項目。 展开更多
关键词 宮頸癌 高危型人類乳頭瘤病毒 早期篩查 宮頸活檢 澳門地区
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消化系統神經內分泌腫瘤病理學診斷進展
6
作者 葉玉清(綜述) 文劍明(審校) 《镜湖医学》 2014年第2期84-86,89,共4页
一、概述神經內分泌腫瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是一組起源於肽能神元和神經內分泌細胞的異質性腫瘤,可發生在廣泛分佈於人體多處器官和組織的神經內分泌細胞,包括胃腸道、胰腺、膽管和肝、支氣管和肺、腎上腺皮髓質、副神經節... 一、概述神經內分泌腫瘤(neuroendocrine neoplasm,NEN)是一組起源於肽能神元和神經內分泌細胞的異質性腫瘤,可發生在廣泛分佈於人體多處器官和組織的神經內分泌細胞,包括胃腸道、胰腺、膽管和肝、支氣管和肺、腎上腺皮髓質、副神經節、甲狀腺、甲狀旁腺以及其他部位的神經內分泌細胞,其中胃腸道神經內分泌系統(Gastrointestinal Neuroendocrine System,GNES),是人體內最大的且最複雜的內分泌器官[1-3],所以胃腸道也是神經內分泌腫瘤最常發生的部位,約佔所有神經內分泌腫瘤的55%~70%[4]。 展开更多
关键词 分泌器官 瘤病 NEOPLASM 肽能
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骨外骨肉瘤一例
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作者 古杰鳴 文劍明 《镜湖医学》 2011年第2期70-71,共2页
病例資料:患者女性,35歲,因發現右肩胛後腫物2年餘,增大伴疼痛約2月餘收入院,體查:右肩胛骨外上角處硬性腫物大小約4×4cm,邊緣清楚,可移動,無壓痛,其餘檢查未見異常,X光示右肩胛斜位可見肩胛骨背側軟組織腫物影,内部可見密度不均... 病例資料:患者女性,35歲,因發現右肩胛後腫物2年餘,增大伴疼痛約2月餘收入院,體查:右肩胛骨外上角處硬性腫物大小約4×4cm,邊緣清楚,可移動,無壓痛,其餘檢查未見異常,X光示右肩胛斜位可見肩胛骨背側軟組織腫物影,内部可見密度不均勻團片狀鈣化影,鈣化灶邊緣欠光整,正部與肩關節各構成骨位置重疊,周圍結構關係顯示不清(圖1);CT示右側肩胛骨肩胛崗後方、皮下見混雜密度腫塊影,呈類圓形,内可見較組織密度及多發顆粒狀. 展开更多
关键词 右肩胛骨 斜位 骨外骨肉瘤 肩胛
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非小細胞肺癌中KRAS基因突變分析
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作者 葉玉清 陳建勇 +2 位作者 文劍明 冼麗芳 朱偉國 《镜湖医学》 2018年第1期5-7,92,共4页
目的探討澳門地區非小細胞肺癌(NSCLC)中KRAS基因突變情况及與臨床病理資料的相關性。方法回顧分析中國澳門鏡湖醫院122例非小細胞肺癌病例,癌組織中KRAS基因第12、13位密碼子共7個點的突變探用蠍形探針ARMS法檢測,並分析基因突變與臨... 目的探討澳門地區非小細胞肺癌(NSCLC)中KRAS基因突變情况及與臨床病理資料的相關性。方法回顧分析中國澳門鏡湖醫院122例非小細胞肺癌病例,癌組織中KRAS基因第12、13位密碼子共7個點的突變探用蠍形探針ARMS法檢測,並分析基因突變與臨床病理的相關性。結果122例非小細胞肺癌患者中有13例(10.7%)存在KRAS基因突變,其中第12位密碼子共檢出4種突變類型,分別是G12C(GLY12CYS 3.3%,4/122)、G12V(GLY12VAL 3.3%,4/122)、G12D(GLY12ASP 2.5%,3/122)、G12S(GLY12SER 0.8%,1/122);第13位密碼子檢出1種突變類型,為G13D(GLY13ASP 0.8%,1/122).年齡大於中位數(≥62歲)的病例KRAS基因突變率為(16.2%)明顯高於年齡<62歲病例(3.7%),兩者差異有統計學意義(P<0.05)。結論非小細胞肺癌KRAS基因突變與患者年齡有關,大於中位數(262歲)NSCLC患者KRAS基因突變率相對較高。在NSCLC個體化治療前,應進行KRAS基因檢測,以篩選出對靶向治療耐藥的肺癌患者,從而取得最好的分子靶向治療效果。 展开更多
关键词 非小細胞肺癌 KRAS突變
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肺非小細胞癌手術和靶向治療後微小肺腦膜上皮樣結節持續存在1例報告
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作者 葉玉清 陳建勇 文劍明 《镜湖医学》 2013年第2期49-51,共3页
To date,due to increasing use of high-resolution computed tomography(CT)scans,more and more cases of minute pulmonary meningothelial-like nodules(MPMNs)were reported[1,2].Clinicopathological and histological character... To date,due to increasing use of high-resolution computed tomography(CT)scans,more and more cases of minute pulmonary meningothelial-like nodules(MPMNs)were reported[1,2].Clinicopathological and histological characteristics of this lesion have also been well described.The lesion appears as multiple nodules on CT image,and mainly observed in the patients,especially female,with malignant pulmonary tumors,such as adenocarcinoma of the lung[2].Histologically,MPMNs are comprised of arachnoid-like cells similar meningothelial cell in meningioma in the H&E slice.Recently,large pulmonary meningothelial-like nodule was reported[3].Here we report a case of MPMNs,which presented diffusely as multiple nodules in the lung field and some admixed with adenocarcinoma.Three year follow-up examinations by low-dose helical computed tomography scan after surgical partial resection of the cancer demonstrate that the MPMN lesions in the rest lung are not eliminated after targeted therapy of the lung cancer. 展开更多
关键词 LUNG RESECTION CANCER
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實體性乳頭狀癌1例
10
作者 古杰鳴 董書堃 文劍明 《镜湖医学》 2012年第2期56-56,共1页
患者女性,25歲。於2011年11月發現左乳頭血性分泌來外科就診(不能按照病歷書寫照搬,應註明症狀,體徵,診療經過等。),體檢雙例乳腺顆粒樣小葉增生,左乳11點可及一活動小結節,直徑0.8cm,雙乳頭凸,左乳頭可擠出少點樣暗黑色液體,雙例腋區... 患者女性,25歲。於2011年11月發現左乳頭血性分泌來外科就診(不能按照病歷書寫照搬,應註明症狀,體徵,診療經過等。),體檢雙例乳腺顆粒樣小葉增生,左乳11點可及一活動小結節,直徑0.8cm,雙乳頭凸,左乳頭可擠出少點樣暗黑色液體,雙例腋區淋巴結未見腫大,乳腺B超示左乳内上象限(約11點)距乳頭約2~3cm可見兩個低回聲結節,大小約0.5×0.3cm及1.3×0.7cm,邊界欠清,内回聲欠均,似可見小暗區樣回聲,CDF1:較大結節内可見較豐富血流信號,可測及動脈頻譜PSV12.9cm/s;左乳頭後方可見數條導管擴張,約0.12~0.25cm,右乳未見明顯導管擴張。 展开更多
关键词 上象限 暗黑色 乳腺B超
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脾炎性假瘤1例
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作者 古杰鳴 文劍明 《镜湖医学》 2012年第1期59-59,共1页
患者女性,53歲,2010年9月因發現腹腔巨大腫塊來外科就診及手術,CT示左上腹膈下區一斷面約14.2cm×12cm大小巨大軟組織密度腫塊,邊界較清,輕度分葉,密度不均勻,見較多條片狀鈣化及多個囊變區,囊變部份未見明顯強化。病理檢查:送檢脾... 患者女性,53歲,2010年9月因發現腹腔巨大腫塊來外科就診及手術,CT示左上腹膈下區一斷面約14.2cm×12cm大小巨大軟組織密度腫塊,邊界較清,輕度分葉,密度不均勻,見較多條片狀鈣化及多個囊變區,囊變部份未見明顯強化。病理檢查:送檢脾組織1個,大小17cm×11cm×10cm,一側呈結節狀,大小11cm×11cm×10cm,結節處切面周圍呈暗紅色,中央呈灰黃色,灰黃色處直徑5cm,質中(圖1)。 展开更多
关键词 直徑 1例 CT
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