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基于ERAS的人本位护理在凶险性前置胎盘手术患者中的应用效果
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作者 文艳林 曾庆清 +1 位作者 吕小娟 罗金华 《华夏医学》 CAS 2024年第4期203-207,共5页
目的探讨基于加速康复外科(ERAS)的人本位护理在凶险性前置胎盘手术患者中的应用效果。方法按照入院时间段进行分组,选择桂林市妇幼保健院2019年1月至2021年3月收治的38例凶险性前置胎盘患者作为对照组,给予常规护理干预;2021年4月至202... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)的人本位护理在凶险性前置胎盘手术患者中的应用效果。方法按照入院时间段进行分组,选择桂林市妇幼保健院2019年1月至2021年3月收治的38例凶险性前置胎盘患者作为对照组,给予常规护理干预;2021年4月至2023年6月收治的38例凶险性前置胎盘患者作为观察组,给予基于ERAS的人本位护理干预。记录和分析两组术后疼痛评分、并发症发生率、卧床时间、住院时间等情况。结果观察组术后疼痛评分显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后恶心呕吐、切口感染、尿潴留等并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组术后卧床时间、住院时间均短于对照组(P<0.05)。结论基于ERAS的人本位护理可减轻凶险性前置胎盘患者术后疼痛,促进患者术后康复,以及减少术后并发症的发生,具有应用推广价值。 展开更多
关键词 加速康复外科 人本位护理 凶险性前置胎盘 围手术期
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面波反演苏北—南黄海盆地地壳三维S波速度结构 被引量:1
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作者 温燕林 于海英 +2 位作者 陈飞 方国庆 刘芳 《地震工程学报》 CSCD 北大核心 2023年第1期130-137,180,共9页
区域地壳速度结构对于地震定位和地球动力学特征认识十分重要,一直是地震反演研究的主要内容。利用收集到的基于背景噪声面波成像方法的瑞利面波相速度数据,我们对苏北—南黄海地区地下三维S波速度结构开展了深度反演,进而探讨苏北—南... 区域地壳速度结构对于地震定位和地球动力学特征认识十分重要,一直是地震反演研究的主要内容。利用收集到的基于背景噪声面波成像方法的瑞利面波相速度数据,我们对苏北—南黄海地区地下三维S波速度结构开展了深度反演,进而探讨苏北—南黄海盆地地质结构与地震构造的关系。面波层析成像结果表明区域速度结构模型与地质特征基本一致,速度结构清晰刻画出了苏北—南黄海沉积盆地的主要沉积构造范围和基底起伏。反演结果还揭示了南黄海盆地中地壳内存在一显著的低速层,与历史强震集中分布区高度一致,表明浅源强震活动与壳内的低速层密切相关。 展开更多
关键词 VS 面波反演 苏北—南黄海盆地 地壳低速层
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造影剂相关急性肾损伤患者短期不良预后的危险因素分析 被引量:1
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作者 文彦琳 何懿 +2 位作者 邓赟贞 庄凯婷 陈俊香 《中南医学科学杂志》 CAS 2023年第5期665-669,共5页
目的分析造影剂相关急性肾损伤(CI-AKI)患者短期不良预后的危险因素。方法选择64例经冠状动脉造影(CA)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的AKI患者。短期不良预后包括住院死亡和持续性肾功能不全。采用单因素和多因素Logistic回归分析CI-... 目的分析造影剂相关急性肾损伤(CI-AKI)患者短期不良预后的危险因素。方法选择64例经冠状动脉造影(CA)或经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后的AKI患者。短期不良预后包括住院死亡和持续性肾功能不全。采用单因素和多因素Logistic回归分析CI-AKI患者短期不良预后的危险因素。结果CI-AKI患者住院病死率为7.8%,存活患者发生持续性肾功能不全率为59.3%。单因素Logistic回归分析结果显示,心脏骤停、心源性休克、收缩压、肌酸激酶同工酶和合并慢性阻塞性肺疾病可能是CI-AKI患者住院死亡的危险因素;估算肾小球滤过率(eGFR)、手术时间、造影剂剂量、造影剂种类、Mehran风险评分和合并糖尿病可能是CI-AKI患者出现持续性肾功能不全的危险因素。多因素Logistic回归分析结果显示,心源性休克是CI-AKI患者住院死亡的独立危险因素;eGFR、手术时间和造影剂种类是CI-AKI患者持续性肾功能不全的独立危险因素。结论心源性休克、eGFR、手术时间及造影剂种类是CA/PCI术后CI-AKI患者短期不良预后的独立危险因素。 展开更多
关键词 造影剂相关急性肾损伤 危险因素 短期不良预后
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高压直流输电入地电流对地电场观测设施的腐蚀分析 被引量:2
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作者 赵文舟 李伟 +1 位作者 温燕林 陈迁 《地震地磁观测与研究》 2022年第2期46-53,共8页
随着高压直流输电线路的大规模建设,其形成的接地极放电电流对电场观测设备产生持续影响,并可能对埋地设备产生影响。基于入地电流对金属设施的面腐蚀量公式,对上海区域3个地电场台站的接收信号进行分析,确定接地极放电电流(高压直流接... 随着高压直流输电线路的大规模建设,其形成的接地极放电电流对电场观测设备产生持续影响,并可能对埋地设备产生影响。基于入地电流对金属设施的面腐蚀量公式,对上海区域3个地电场台站的接收信号进行分析,确定接地极放电电流(高压直流接地极放电信号)在地电场观测信号中的特征和强度,计算多个距离范围内特定接地极放电电流强度对金属设施的腐蚀量,结合目前的接地极放电电流强度、放电时间和接地极与设施的距离,认为高压直流输电入地电流对固定台站埋地设施的影响较小;但是,当进行近距离、长时间的特定观测时,高压直流输电入地电流会对埋地设备造成较为严重的影响。 展开更多
关键词 接地极 地电场 埋地金属 腐蚀
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2021年11月17日江苏省盐城市大丰区海域M_(S)5.0地震快速测定与应急产品产出 被引量:1
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作者 于海英 魏薇 +6 位作者 王鹏 刘芳 孙冬军 王俊菲 温燕林 邵永谦 毕波 《地震地磁观测与研究》 2022年第3期172-177,共6页
2021年11月17日13时54分(北京时间)江苏盐城市大丰区海域发生M_(S)5.0地震。江苏盐城、南通等地区震感强烈,上海普遍有感,山东和浙江等部分地区亦有震感。上海地震台在震后7 min发布人工速报结果,并启动地震应急产品产出工作,产品包括... 2021年11月17日13时54分(北京时间)江苏盐城市大丰区海域发生M_(S)5.0地震。江苏盐城、南通等地区震感强烈,上海普遍有感,山东和浙江等部分地区亦有震感。上海地震台在震后7 min发布人工速报结果,并启动地震应急产品产出工作,产品包括地震基本参数、历史地震、地震构造、震源机制、仪器烈度和余震精定位等数据。本次地震发生在黄海南部坳陷地区,震源机制解表明该地震为一次走滑型事件,断层呈NE走向,余震主要沿主震NE方向拓展约20 km,深度集中在15 km以内范围。 展开更多
关键词 江苏盐城大丰地震 地震速报 震源机制 地震烈度 数据产品
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长三角地区地壳P、S波速度结构模型 被引量:3
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作者 温燕林 于海英 +1 位作者 陈飞 方洪建 《地震地磁观测与研究》 2021年第1期1-6,共6页
利用收集到的瑞利面波频散数据和区域地震台网震相数据,分别采用面波层析成像和体波走时层析成像方法反演了长三角地区地下速度异常分布,获得了该区地壳P、S波速度结构。层析成像结果表明速度结构模型与地质特征基本一致,研究结果有助... 利用收集到的瑞利面波频散数据和区域地震台网震相数据,分别采用面波层析成像和体波走时层析成像方法反演了长三角地区地下速度异常分布,获得了该区地壳P、S波速度结构。层析成像结果表明速度结构模型与地质特征基本一致,研究结果有助于深化对长三角地区沉积盖层和地壳结构以及强震活动深部环境的认识。 展开更多
关键词 长三角地区 地壳速度结构 面波成像 体波走时成像
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上海徐汇区M_(L)1.9有感地震分析 被引量:2
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作者 于海英 温燕林 冯策 《地震科学进展》 2021年第2期59-64,75,共7页
2012年4月2日上海徐汇区发生M_(L)1.9地震,位于徐汇区、闵行区和浦东新区等地区部分房屋有晃动,部分人群有感。本文分析了上海有感地震的原因,在此基础上从地震精确定位、震源深度、地震烈度、地震发生时间以及人口密度和社会影响等对... 2012年4月2日上海徐汇区发生M_(L)1.9地震,位于徐汇区、闵行区和浦东新区等地区部分房屋有晃动,部分人群有感。本文分析了上海有感地震的原因,在此基础上从地震精确定位、震源深度、地震烈度、地震发生时间以及人口密度和社会影响等对该次地震的有感原因进行了详细的分析。由于目前地震还不能准确预报,而地震的发生有很大的随机性,因此,提高民众防震减灾意识尤为重要。 展开更多
关键词 上海徐汇 有感地震 地震定位
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P-wave Velocity Structure of Crustal and Upper Mantle beneath South China and its Tectonic Implications
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作者 ZHENG Hongwei LI Tingdong +6 位作者 HE Rizheng YU Haiying YANG Hui wen yanlin WANG Peng LIU Fang SUN Dongjun 《Acta Geologica Sinica(English Edition)》 SCIE CAS CSCD 2022年第2期621-630,共10页
The 3D P-wave velocity structure beneath the South China Block was determined by applying arrival times from 269 teleseismic events recorded by 240 seismic stations within the study region. Our tomographic results rev... The 3D P-wave velocity structure beneath the South China Block was determined by applying arrival times from 269 teleseismic events recorded by 240 seismic stations within the study region. Our tomographic results reveal the deep structural characteristics of major tectonic units and ore concentration areas. There are distinct high velocity anomalies beneath the ancient Yangtze and Cathaysia blocks, with the lithosphere of the Cathaysia Block being thinner than the Yangtze Block;the Jiangnan orogenic belt, located in the combined zone of two blocks, is a high and low velocity anomaly conversion zone;the famous metallogenic belts of Edongnan, the Youjiang Basin and the Cathaysia Block are obviously low velocity areas with different metallogenic mechanisms. The deep ore-forming material source in the Edongnan metallogenic belt is different from that of the Cathaysia Block. The low velocity anomaly under the Cathaysia Block related to mineralization results from the upwelling of mantle material, caused by the joint action of the Paleo-Tethys tectonic domain, the Paleo-Pacific tectonic domain and the Hainan mantle plume migration and erosion, which has been occurring from northeast to southwest since 80 Ma. The low-temperature mineralization mechanism of Youjiang Basin should be considered not only in terms of the influence of the Emeishan mantle plume in the west and the Paleo-Tethys tectonic domain in the south, but also in the context of the influence of the upwelling of asthenospheric material from the PaleoPacific tectonic domain in the east. 展开更多
关键词 MINERALIZATION tomographic images lithosphere structure Youjiang Basin South China
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显微镜下Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者同时结扎精索内、外静脉及引带静脉的疗效 被引量:3
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作者 文焰林 张宗平 +4 位作者 王安果 伍季 李云祥 姜滔 罗照 《国际泌尿系统杂志》 2023年第4期683-687,共5页
目的评估显微镜下Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者同时结扎精索内、外静脉及引带静脉的疗效。方法选取2019年1月至2020年6月在本院就诊的60例单侧Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者的临床资料,随机分为对照组和试验组,每组各30例。对照组采用外环下显... 目的评估显微镜下Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者同时结扎精索内、外静脉及引带静脉的疗效。方法选取2019年1月至2020年6月在本院就诊的60例单侧Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者的临床资料,随机分为对照组和试验组,每组各30例。对照组采用外环下显微镜精索静脉结扎术结扎精索内静脉,试验组术中同时结扎精索内、外静脉及引带静脉。比较两组患者的手术时间、并发症以及术前、术后3个月的精液质量、视觉模拟疼痛评分(VAS)、血清睾酮等指标。结果两组患者的术后精液质量、精子密度和精子活动率(A+B级精子)较术前显著改善(均P<0.05);两组患者的术后3个月睾酮水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组的手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P=0.002)。两组患者的术前、术后3个月VAS比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。对照组术后有1例患者发生阴囊水肿,试验组有8例患者发生阴囊水肿,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均无术后感染、鞘膜积液和睾丸萎缩发生。结论采用外环下显微镜精索静脉结扎术结扎精索内静脉或同时结扎精索内、外静脉及引带静脉治疗Ⅱ、Ⅲ度精索静脉曲张患者均可以显著改善患者的精液质量和缓解阴囊疼痛,并且提高血清睾酮水平,但是同时结扎精索内、外静脉及引带静脉的手术时间较长,术后阴囊水肿发生率较高,但患者自觉症状改善体验较佳,两种手术方式均是安全有效的。 展开更多
关键词 精索静脉曲张 显微镜检查 结扎术 静脉
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大功率钬激光联合负压清石鞘在微通道经皮肾镜治疗上尿路结石中的应用 被引量:6
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作者 文焰林 唐硕 +4 位作者 张宗平 王安果 伍季 兰婷 杜跃林 《临床泌尿外科杂志》 CAS 2021年第4期273-275,280,共4页
目的:探讨大功率钬激光联合负压清石鞘在微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石中的有效性和安全性。方法:应用大功率(60~80 W:1.5~2.0 J×40 Hz)钬激光联合负压清石鞘经F20经皮肾通道治疗肾结石及输尿管上段结石共311例,其中... 目的:探讨大功率钬激光联合负压清石鞘在微通道经皮肾镜取石术(mPCNL)治疗上尿路结石中的有效性和安全性。方法:应用大功率(60~80 W:1.5~2.0 J×40 Hz)钬激光联合负压清石鞘经F20经皮肾通道治疗肾结石及输尿管上段结石共311例,其中输尿管上段结石97例,肾盂结石23例,肾盂肾盏多发结石139例,鹿角形结石52例,其中独肾患者8例,术中采用钬激光碎石后利用负压清石鞘吸出结石,记录手术时间、结石清除率以及手术并发症,并与我院既往行的普通mPCNL336例患者的相关资料进行比较。结果:311例患者术中发现脓肾患者2例,予以肾造瘘后二期手术治疗,所有患者术中、术后均未出现脓毒症,1例患者术后发生急性肾损伤及术后延迟性出血予以介入止血并输血治疗,2例患者发生气胸,1例予以胸腔闭式引流,1例予以保守治疗,平均手术时间为(76.67±50.22)min,结石清除率为88.1%,既往mPCNL的平均手术时间为(119.00±26.06)min,结石清除率为61.01%,两组患者的手术时间和结石清石率对比有显著性差异。结论:应用大功率钬激光联合负压清石鞘在mPCNL治疗上尿路结石可以明显缩短手术时间、提高结石清除率,值得临床应用及推广。 展开更多
关键词 大功率钬激光 清石鞘 微通道经皮肾镜碎石术 上尿路结石
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上海及周边地区地壳精细速度结构体波双差成像 被引量:3
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作者 于海英 温燕林 +1 位作者 高丽娜 刘芳 《地球物理学进展》 CSCD 北大核心 2021年第1期105-111,共7页
利用江浙沪区域地震台网53个台站在1983—2015年间记录的1595个中小地震事件,筛选出54248个直达P、S震相,采用双差层析成像方法,同时获得了下扬子地区三维地壳P、S波速度结构和地震精定位结果,然后对该区地震活动与速度结构分布的关系... 利用江浙沪区域地震台网53个台站在1983—2015年间记录的1595个中小地震事件,筛选出54248个直达P、S震相,采用双差层析成像方法,同时获得了下扬子地区三维地壳P、S波速度结构和地震精定位结果,然后对该区地震活动与速度结构分布的关系进行了研究.检测版测试显示,除边缘区域外,0.5°大小网格可以对研究区内部进行较好的分辨.速度结构分布图像结果显示研究区西部陆域和东北部海域的中下地壳存在明显的低速层.此处也是历史上多次强震活跃的地方,如1984如东近海M 6.2、6.1地震,1979溧阳M 6.0,1996长江口外M 6.1地震.综合分析认为,下扬子地区强震活动区域与该区中上地壳速度结构异常体分布相关,强震发生在高速区与低速区交界处. 展开更多
关键词 精细地壳速度结构 双差成像 地震活动
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CT联合IVU预定位超声实时修正定位在经皮肾镜通道建立中的应用 被引量:2
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作者 文焰林 王安果 +1 位作者 张宗平 伍季 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2018年第6期384-389,共6页
目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)初学者采用CT联合静脉/排泄性尿路造影(IVU)预定位超声术中实时修正定位在经皮肾镜通道建立中的应用价值。方法选取2016年1月至2016年11月我科住院的肾结石或输尿管上段结石拟行PCNL术的成人患者共128... 目的探讨经皮肾镜碎石取石术(PCNL)初学者采用CT联合静脉/排泄性尿路造影(IVU)预定位超声术中实时修正定位在经皮肾镜通道建立中的应用价值。方法选取2016年1月至2016年11月我科住院的肾结石或输尿管上段结石拟行PCNL术的成人患者共128例,分为预定位组和常规组。预定位组患者术前预设穿刺路径,对照组采用常规术中实时定位。术前预定位组68例患者,术前根据CT和IVU设计穿刺路径、预定穿刺点。术中超声监视下对预定穿刺点进行修正,建立工作通道。常规组60例患者术前不进行预定位,术中实时超声定位。比较两组患者的皮肾通道建立时间、手术时间、血红蛋白损失情况,一次结石清除率等及其他并发症发生率,并进行统计分析。结果两组患者术前性别比例、年龄、结石大小、结石表面积和体质量指数比较差异无统计学意义。术后一次结石清除率、血红蛋白丢失和介入治疗比较差异无统计学意义。术前预定位组通道建立时间明显少于对照组(P<0.05)。常规手术组术后介入治疗止血1例。预定位组手术时间较常规组少,但差异无统计学意义。结论采用CT联合IVU预定位超声术中实时修正定位在经皮肾镜通道建立中能够更好选择最佳穿刺路径,提高穿刺准确性,缩短通道建立时间,值得在基层医院和PCNL初学者中推广应用。 展开更多
关键词 经皮肾镜 预定位 回顾性 比较
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胃底疾病误诊为左肾上腺疾病的二例报告并文献复习
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作者 文焰林 范俊 +3 位作者 张宗平 王安果 伍季 李云祥 《中华腔镜泌尿外科杂志(电子版)》 2022年第2期181-185,共5页
目的分析我科近年来误将胃底疾病诊断为左肾上腺疾病的2例患者的临床资料和影像学资料,结合文献报道分析误诊原因,降低误诊率,提高诊断准确性。方法通过分析我科将1例胃底憩室误诊为左肾上腺囊肿和1例胃间质瘤误诊为左肾上腺肿瘤患者的... 目的分析我科近年来误将胃底疾病诊断为左肾上腺疾病的2例患者的临床资料和影像学资料,结合文献报道分析误诊原因,降低误诊率,提高诊断准确性。方法通过分析我科将1例胃底憩室误诊为左肾上腺囊肿和1例胃间质瘤误诊为左肾上腺肿瘤患者的临床资料特别是影像学资料进行回顾性分析,并结合文献报道分析疾病的特点。结果误诊为左肾上腺囊肿和肿瘤的胃底憩室和胃间质瘤患者临床表现无特异性,特别是实体肿瘤的患者合并高血压病,易引起误诊;术前应特别重视患者的影像学资料,影像学资料可提供重要参考信息。结论胃底疾病如胃憩室、胃间质瘤等虽发病率较低,临床表现不典型,诊断左侧肾上腺占位病变时当影像学读片发现肿瘤位置偏高,与胃壁粘连等,应高度怀疑胃底疾病,应该进一步行胃镜和上消化道造影等检查,对术前怀疑为胃底疾病的肾上腺区占位,经腹腔行腹腔镜手术能够从容处理胃底疾病,避免后腹膜途径术中需改变手术体位和路径。 展开更多
关键词 左肾上腺肿瘤 胃憩室 胃间质瘤 误诊
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桂林地区妇科患者HPV与常见性传播疾病病原体感染情况分析
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作者 文艳林 贝婷婷 +2 位作者 范桂娟 林明 刘姿 《医学动物防制》 2024年第10期1007-1010,1015,共5页
目的了解桂林地区妇科就诊患者人乳头瘤病毒(HPV)与解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)、沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)、淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)等生殖道病原体混合感染状况及相关性,为进一步开展HPV防治提... 目的了解桂林地区妇科就诊患者人乳头瘤病毒(HPV)与解脲脲原体(Ureaplasma urealyticum,UU)、沙眼衣原体(Chlamydia trachomatis,CT)、淋病奈瑟菌(Neisseria gonorrhoeae,NG)等生殖道病原体混合感染状况及相关性,为进一步开展HPV防治提供理论依据。方法选择2021年1月—2022年12月桂林市某医院妇科门诊就诊的758例女性患者为研究对象,采集其宫颈分泌物及脱落宫颈细胞标本,采用全自动聚合酶链式反应(PCR)方法检测HPV-DNA,UU-DNA、CT-DNA和NG-DNA。根据HPV感染不同情况对患者进行分组,分析不同组别UU、CT、NG感染的差异,采用χ^(2)检验进行率的比较。结果患者生殖道HPV、UU、CT、NG的阳性检出率分别为20.18%、31.53%、14.38%、4.62%;高危型HPV阳性检出率为22.16%,主要基因亚型为HPV52、16、53、58和51型;HPV高危型组患者UU阳性检出率明显高于HPV低风险组和阴性组患者(χ^(2)=17.235,P<0.05);HPV高危型组患者的CT和NG阳性检出率高于HPV低风险组和阴性组患者,差异无统计学意义(χ^(2)=3.337、2.257,P>0.05);HPV低风险组与阴性组患者UU、CT和NG阳性检出率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.127、0.061、0.671,P>0.05);感染两种及以上HPV亚型的患者UU、CT、NG阳性检出率明显高于单一感染患者(χ^(2)=4.543、7.586、5.371,P<0.05)。结论桂林地区妇科就诊患者的HPV感染率较高,以高危型为主,同时HPV感染与UU、CT、NG等病原体感染密切相关。建议对HPV阳性患者进行UU、CT、NG等病原体的联合检测。 展开更多
关键词 生殖道 人乳头瘤病毒 解脲脲原体 沙眼衣原体 淋病奈瑟菌 宫颈癌 分析
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