基于遗传效应和气候变量的日本落叶松微纤丝角预测

【目的】分析遗传效应和气候变量对日本落叶松木材微纤丝角的影响,建立预测模型,预测终端收获木材的质量,旨在提高遗传材料的选育效率和促进目标材种的定向培育。【方法】以20个日本落叶松无性系为研究对象,通过木芯取样测定了林龄从4年到15年连续12个年轮的微纤丝角,分析了微纤丝角与林龄和年轮宽度的关系,建立了微纤丝角基础预测模型,然后对微纤丝角和气候变量进行相关性分析,采用混合效应模型构建了含有遗传效应和气候变量的日本落叶松微纤丝角预测模型。【结果】(1)微纤丝角随着林龄的增加呈减小趋势,随年轮宽度的增加呈增加趋势,不同无性系间微纤丝角变化规律明显不同。(2)含有林龄和年轮宽度的基础模型确定系数(R^(2))为0.43,均方根误差(RMSE)为4.391;加入平均年降水量和冬季平均降水量后模型R2为0.54,RMSE为4.039;采用混合模型建立的含遗传效应和平均年降水量、冬季平均降水量的微纤丝角预测模型R^(2)为0.81,RMSE为3.061。(3)平均年降水量和冬季平均降水量增加会增大日本落叶松微纤丝角,两个气候变量解释了微纤丝角变异的11%;遗传效应对日本落叶松微纤丝角变异有重要影响,可解释微纤丝角变异的27%。【结论】相较于平均年降水量和冬季平均降水量,遗传效应对木材微纤丝角影响更大。而且不同无性系的微纤丝角对气候因素变化的响应不同,无性系I6-7-075、I8-4-30和J28-6对于气候变化更钝化,是生态适应性更强的无性系,适合进一步在日本落叶松适生区推广应用。

枳实消痞方联合大黄神阙穴贴敷治疗阿片类药物相关性便秘临床观察

目的探讨枳实消痞方联合大黄神阙穴贴敷治疗阿片类药物相关性便秘(OIC)的临床疗效。方法选取医院中西医结合科2021年1月至2022年1月收治的口服盐酸羟考酮缓释片治疗癌性疼痛的OIC患者70例,按随机数字表法分为观察组和对照组,各35例。观察组患者予枳实消痞方联合大黄粉神阙穴贴敷治疗,对照组患者予乳果糖口服溶液治疗,均连续用药2周。结果观察组患者的便秘治疗总有效率为85.71%,显著高于对照组的57.14%(P<0.05)。观察组患者治疗后的慢性便秘严重程度评分量表及便秘患者生活质量量表各项评分和总分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者的卡氏体力状况量表(KPS)评分有效率为82.86%,显著高于对照组的60.00%(P<0.05)。结论枳实消痞方联合大黄神阙穴贴敷能缓解OIC症状,改善患者的生活质量,增强其体力。

饲料桑对生长肥育猪营养物质消化率及生长性能的影响

文章旨在研究饲料桑对生长肥育猪营养物质消化率及生长性能的影响。试验选择均重(19.74±0.34)kg的三元杂交猪200头,按随机原则分为4个处理,每个处理5个重复,每个重复10头猪。根据猪的体重、饲养试验分为3个阶段,各阶段为45、32和24 d。试验日粮分别在基础日粮中添加0%、3%、6%和9%的饲料桑。试验全期,添加6%和9%的饲料桑组生长猪的平均日增重分别显著提高5.89%和5.43%(P<0.05),料重比分别显著降低5.83%和5.15%(P<0.05);此外,饲料桑对全期和各生长阶段生长猪采食量均无显著影响(P>0.05)。20~50 kg阶段,添加6%和9%的饲料桑组生长猪粗蛋白质、粗脂肪、钙和磷的表观消化率显著提高(P<0.05);50~80 kg阶段,添加6%和9%的饲料桑组生长猪钙和磷的表观消化率显著提高(P<0.05),添加6%的饲料桑组磷的表观消化率显著提高(P<0.05);80~110 kg阶段,添加6%和9%的饲料桑组生长猪粗蛋白质、粗脂肪、钙的表观消化率显著提高(P<0.05)。总之,本试验结果表明,饲料桑可通过促进养分吸收提高生长猪生长性能,以6%的饲料桑添加量最佳。

某附属医院临床专业实习医生人文关怀能力现状调查分析

目的:调查某医学院附属三甲医院实习中期临床专业实习医生人文关怀能力现状,分析其与社会支持情况、人文教育情况的关系,为改进临床教学方法,进一步提高实习生人文关怀能力提供参考。方法:选取102位临床专业实习生为研究对象,以一般资料调查表、社会支持情况调查表、人文教育情况调查表、人文关怀能力量表为研究工具进行横断面调查。结果:临床专业实习生人文关怀能力得分为(91.37±15.62)分。社会支持情况总分与人文关怀能力总分呈正相关(rs=0.410,P=0.000),人文关怀教育情况总分与人文关怀能力总分呈正相关(rs=0.630,P=0.000)。结论:教学管理者应运用多种形式的培训提升实习生人文关怀能力。

欧李营养价值及开发利用研究进展

欧李是我国特有的野生灌木果树,果、仁、花、叶、根等均可利用,具有显著的经济、药用、生态和观赏价值。综述了欧李的营养价值和当前开发利用情况,探讨了开发利用过程中存在的问题并进行了展望,以期为今后欧李的综合开发利用提供参考和理论基础。

超声引导下近吻合口留置针穿刺在内瘘血栓形成患者透析过渡期中的应用体会

总结51例超声引导下近吻合口留置针穿刺在动静脉内瘘血栓形成患者过渡透析治疗中的应用体会。护理要点:穿刺前精准评估动静脉内瘘,优化穿刺策略;加强透析治疗中的监测,预防相关并发症;预防穿刺部位感染和出血以及内瘘肢体远端动脉栓塞等。51例患者穿刺成功率100%,血流速度≥180 mL/min,完成血液透析治疗,未见穿刺部位感染,其中1例在按压过程中穿刺部位有局部皮下少量渗血,未见内瘘肢体远端动脉栓塞等并发症。

正常同型半胱氨酸绝经后中老年女性发生颈动脉斑块风险的阈值研究

背景颈动脉斑块是临床颈动脉粥样硬化的重要早期预测信号,同型半胱氨酸(Hcy)与颈动脉斑块之间的联系已被公认,但目前对绝经后中老年女性Hcy与颈动脉斑块的相关性尚无明确的定论。目的分析绝经后中老年女性Hcy在参考范围对颈动脉斑块发生的风险影响,确定其风险阈值。方法选取2020年1月—2023年6月于贵州医科大学附属医院体检中心行健康体检的正常Hcy绝经后中老年女性1465例(Hcy<15μmol/L)。收集研究对象一般情况、血液生化指标和颈动脉超声指标,采用多因素Logistic回归分析探讨Hcy与颈动脉斑块的关联。利用受试者工作(ROC)曲线确定正常Hcy绝经后中老年女性发生颈动脉斑块风险的Hcy截断值。结果1465例研究对象中有颈动脉斑块644例(43.96%)。斑块者年龄、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、Hcy均高于非斑块者,高密度脂蛋白胆固醇低于非斑块者(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.100,95%CI=1.070~1.130)、收缩压(OR=1.021,95%CI=1.012~1.030)、低密度脂蛋白胆固醇(OR=1.232,95%CI=1.077~1.411)、高密度脂蛋白胆固醇(OR=0.568,95%CI=0.387~0.835)和Hcy(OR=1.142,95%CI=1.080~1.207)是绝经后中老年女性发生颈动脉斑块的独立影响因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,Hcy≥11.87μmol/L是预测正常Hcy绝经后中老年女性患颈动脉斑块的最佳截断值,ROC曲线下面积为0.605,特异度为75.8%,灵敏度为40.4%。结论Hcy是绝经后中老年女性发生颈动脉斑块的独立影响因素,且Hcy≥11.87μmol/L是预测绝经后中老年女性在Hcy正常水平内发生颈动脉斑块的最佳截断值。这一阈值可为临床评估绝经后中老年女性颈动脉斑块风险提供重要参考。

血液透析患者疑难自体动静脉内瘘扣眼穿刺管理方案的设计与临床实证研究

目的构建疑难自体动静脉内瘘扣眼穿刺管理方案,并探讨其在血液透析患者中的应用效果。方法基于文献回顾及专家函询法构建疑难自体动静脉内瘘扣眼穿刺管理方案。设计扣眼穿刺信息交接单和扣眼穿刺示意图。选取2020年9月—2022年1月浙江省某三级甲等医院血液净化中心收治的77例伴有疑难自体动静脉内瘘的血液透析患者为研究对象,按随机数字表法将其分入试验组(n=38)、对照组(n=39)。对试验组采取疑难自体动静脉内瘘扣眼穿刺管理方案,对对照组采取常规扣眼穿刺管理方案。比较两组钝针一次进针成功率、动静脉内瘘感染率、扣眼穿刺处血管内膜增生度及扣眼使用寿命≥12个月者占比。结果试验组钝针一次进针成功率高于对照组,扣眼穿刺处血管内膜增生度低于对照组,扣眼使用寿命≥12个月者占比高于对照组(P<0.05);两组动静脉内瘘感染率比较,差异无统计学意义(P>0.999)。结论疑难自体动静脉内瘘扣眼穿刺管理方案在血液透析患者中的应用可提高钝针一次进针成功率,延缓扣眼穿刺处血管内膜增生,延长动静脉内瘘扣眼使用寿命,值得推广、应用。

贵州省40~60岁女性尿失禁的流行病学调查及其对生活质量的影响研究

背景尿失禁好发于40~60岁女性,其对女性身体健康及生活质量可造成严重影响。目的了解贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率及其影响因素,以及尿失禁对生活质量的影响。方法于2022年6月—2023年1月,选取贵州省7个地区10家医院行健康体检的40~60岁女性为研究对象,采用自制的一般资料调查表收集研究对象的基本资料,分别采用国际尿失禁咨询委员会女性下尿路症状问卷量表(ICIQ-FLUTS)和尿失禁生活质量问卷(I-QoL)测定研究对象尿失禁的严重程度和生活质量水平,根据国际尿控协会(ICS)制定的诊断标准,判断尿失禁类型,包括压力性尿失禁、急迫性尿失禁和混合性尿失禁。采用多因素Logistic回归分析探究尿失禁的影响因素,并探究不同尿失禁类型和尿失禁的严重程度对患者生活质量的影响。结果共发放问卷3000份,回收有效问卷2966份,有效回收率为98.9%。2966名研究对象中,尿失禁的患病率为33.4%(991/2966),其中压力性尿失禁患病率为20.1%(596/2966),急迫性尿失禁患病率为2.0%(58/2966),混合性尿失禁患病率为11.4%(337/2966)。多因素Logistic回归分析显示,体育锻炼、月经情况、产次、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤、会阴侧切是压力性尿失禁的影响因素(P<0.05);盆腔手术史、流产次数、新生儿体质量是急迫性尿失禁的影响因素(P<0.05);腰围、慢性盆腔疼痛史、盆腔器官脱垂史、会阴裂伤是混合性尿失禁的影响因素(P<0.05)。混合性尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于压力性尿失禁和急迫性尿失禁(P<0.05);重度尿失禁患者I-QoL总分、行为限制得分、心理影响得分、社会活动障碍得分均低于轻度和中度患者(P<0.05)。结论贵州省40~60岁女性尿失禁的患病率较高,为33.41%,不同类型尿失禁的影响因素不同,混合性尿失禁和重度尿失禁对患者生活质量的影响最大,为该人群的预防和健康管理提供参考依据。

新质生产力赋能物流业高质量发展:逻辑理路、现实挑战和路径思考

物流业是支撑国民经济发展的基础性、战略性、先导性产业。文章在分析新质生产力内涵及其对物流业生产力发展重塑的基础上,探讨新质生产力赋能物流业高质量发展的逻辑理路。结合新质生产力特征和物流业行业发展现状,归纳出新质生产力赋能物流业高质量发展的现实挑战,并在此基础上提出新质生产力赋能物流业高质量发展的路径思考:一是加强高素质物流人才培育和创新人才培养模式,培育高质量发展生力军;二是加紧推进物流技术创新和深度应用先进物流技术,打造高质量发展新引擎;三是加快健全适应发展新质生产力的政策体系,夯实高质量发展的基础保障;四是加速健全适应发展新质生产力的制度体系,筑牢高质量发展的法治保障。

含油砂岩抽提物中含氮化合物指标的有效性分析

在油样匮乏地区鲜见利用含氮化合物示踪油气运移的报道,究其原因是含油砂岩抽提物中含氮化合物指标的有效性还不清楚,为此,设计了2组、5种抽提方法的对比实验,探讨了含氮化合物指标的有效性。实验结果显示,随着抽提强度的增大,抽提物的1-/4-甲基咔唑和1,8-/2,7-二甲基咔唑的比值逐渐减小,但始终高于对照石油;苯并咔唑[a]/[c]比值则保持相对稳定并接近对照石油。分析认为,导致这些现象的根本原因是咔唑类异构体吸附能力的差异。在地表条件下,该差异导致咔唑类异构体在游离烃—吸附烃之间发生分馏;在抽提时,该差异还导致它们在抽提物—岩石之间发生分馏。这2种分馏作用控制了含油砂岩抽提物中含氮化合物指标的变化。相较于1-/4-甲基咔唑和1,8-/2,7-二甲基咔唑,苯并咔唑[a]/[c]受这2种分馏作用的影响较小,比值的变化主要受控于运移分馏作用,所指示的油气运移方向也符合地质实际,因而成为含油砂岩抽提物中有效的含氮化合物指标,可将其用于油样匮乏地区的石油运移示踪研究。

淋巴瘤合并新型冠状病毒肺炎1例并文献复习

目的探讨淋巴瘤合并新型冠状病毒肺炎(COVID-19)的临床特点、诊治方法和经验。方法报告1例滤泡淋巴瘤(FL)合并COVID-19病人,并复习相关文献,总结其临床特点、诊治经过及治疗经验。结果病人确诊为FL,经免疫化学治疗后出现不明原因的咳嗽伴发热,影像学表现不典型,多次新型冠状病毒(SARS-CoV-2)核酸检测阴性,最终通过逆转录-聚合酶链反应及下一代测序技术确诊SARS-CoV-2感染,经Paxlovid抗SARS-CoV-2、免疫球蛋白提高免疫力及糖皮质激素抗炎等治疗后体温降至正常,肺部感染较前吸收好转,效果显著。结论FL合并COVID-19病情复杂,病程较长,影像学表现不典型,较易漏诊,病死率相对较高,早期诊断和积极治疗可获得较好的预后。

外泌体在弥漫大B细胞淋巴瘤中的研究进展

弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)作为一种异质性极强的侵袭性B细胞淋巴瘤,治疗后可能面临复发难治的问题。外泌体作为细胞外囊泡(EVs)以及液体活检的一份子,其本身及分泌的小分子物质在肿瘤中发挥沟通及调节的作用。深入了解外泌体与DLBCL发展、耐药及预后的关系,将会为DLBCL的诊治提供新的思路。本文综述了近几年外泌体与DLBCL研究的最新进展。

临床医学专业实习生科研态度和科研能力状况及其影响因素分析

目的调查临床医学专业实习生的科研态度和科研能力状况,分析其科研能力的影响因素。方法2022年12月,选取杭州医学院和浙江中医药大学在浙江省人民医院(杭州医学院附属人民医院)临床实习的2018级和2019级五年制临床医学专业217名实习生作为研究对象,向其发放调查问卷,了解其科研态度和科研能力状况。问卷共计19个条目,采用Likert 5级评分,每个条目满分5分,科研态度从“非常不愿意”、“不愿意”、“一般”、“愿意”和“非常愿意”分别赋值1~5分,科研能力从“完全不具备”、“不具备”、“一般”、“具备”和“完全具备”分别赋值1~5分。回收有效问卷215份,最终纳入本研究的有215名实习生。采用SPSS 23.0软件,运用多元线性回归方法进行影响因素分析。结果五年制临床医学专业实习生科研态度评分为(4.00±0.93)分,科研能力评分为(3.12±0.72)分。有科研经历的实习生科研能力评分高于无科研经历的实习生,主要体现在科研设计能力、方法选择能力、文献检索能力、中文阅读能力、外文阅读能力、数据收集能力、数据整理能力,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。参加过科研课程学习的实习生的科研态度评分[(4.11±0.86)分]高于未参加过科研课程学习的实习生[(3.83±1.02)分],参加过科研课程学习的实习生更愿意进行或参与科学研究、参加系统性科研课程学习、撰写科研报告和论文、对学习中的科研问题感兴趣、需要提高科研素养,其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。科研态度和科研经历是科研能力的影响因素,参加科研课程学习对科研能力未显示出明显的影响。结论五年制临床医学专业实习生科研态度整体较为积极,其科研能力处于一般水平。医生就业环境和职称晋升、职业发展对科研能力的要求激发了医学实习生的科研兴趣,但缺乏参与科研工作的途径阻碍了医学实习生科研能力的提高。医学院校应当充分发挥附属医院的作用,建立本科医学生科研导师制,搭建科研申报、学习、交流和指导平台,提高医学实习生的科研综合能力。

经阴道三维超声血流参数对宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术效果的评估价值

目的 研究经阴道三维超声(3D-TVS)血流参数对宫腔粘连(IUA)患者宫腔镜下宫腔粘连分离术(TCRA)手术效果的评估价值。方法 纳入IUA患者78例,所有患者均行TCRA治疗,并于术后3月记录IUA患者的TCRA疗效,将治疗有效者纳入有效组,无效者纳入无效组。比较术前和术后3个月2组3D-TVS指标,包括子宫内膜容积(EV)和血流参数[血流指数(FI)、血管指数(VI)以及血管血流指数(VFI)]水平。使用受试者工作特征(ROC)曲线分析术后3D-TVS指标对IUA患者手术疗效的评估价值。结果 将治愈和好转患者55例纳入有效组,无效23例纳入无效组。术后,有效组的EV、FI、VI以及VFI均高于术前,且均优于无效组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。结论 3D-TVS中FI、VI以及VFI可作为评估IUA患者TCRA疗效的有效指标。

母猪流产病因病机及防控对策

母猪流产是一种常见产科疾病,给养殖场带来巨大经济损失。引起母猪流产病因、病机复杂,常见病因包括遗传因素、传染性因素和非传染性因素等,病机主要由激素变化、免疫反应等调控。该文总结归纳了母猪流产主要病因及病机,详细阐述防控措施,旨在为防控母猪流产提供理论支撑。

安徽省水资源公报编制及应用系统设计

随着最严格水资源管理制度实施,人工统计计算已不能满足时效需求,建立基于GIS的水资源公报编制及应用系统,为水资源公报编制者提供可视化、一体化的分析计算平台,实现数据的准确高效输入、自动校验、自动运算,提高水资源公报编制的时效性、规范性和准确性,同时利用多年的水资源公报成果以及水资源调查评价成果建立水资源公报成果数据库,以便进行历史数据对比分析和长系列数据变化趋势分析,为水资源公报成果编制、日常水资源管理决策服务。

新课标下生活数学教科书生活情境的创设研究

研究旨在探讨新课标背景下生活数学教科书中生活情境设计的特征,并分析其如何促进培智学生的数学学习。通过横向和纵向分析部编版生活数学教科书(1~6年级),发现校园生活情境占主导,第二学段情境数量减少,社区生活情境分布离散,数与运算板块生活情境较多,图形与几何板块生活情境单一。建议增加社区生活情境设计,开发配套生活化课程资源,并强调教师在情境教学中的重要性,以挖掘育人要素,促进学生数学核心素养的全面发展。

窄禁带半导体紫外光电探测研究进展(特邀)

紫外光电探测器具有比可见和近红外光电探测器更低的背景噪声、更高的灵敏度和更强的抗干扰能力,广泛应用于光学成像、安全监测、空间探测等领域。近年来,窄禁带半导体微纳结构在紫外甚至日盲紫外探测领域脱颖而出。本文介绍了两类半导体微纳结构(超细纳米线、超薄纳米片)中光吸收特性随材料特征尺寸的变化,揭示了窄禁带半导体应用于紫外探测的工作机理,综述了基于窄禁带半导体微纳结构的紫外光电探测器的研究进展,并对发展趋势进行了展望。与宽禁带半导体和Si基紫外光电探测相比,窄禁带半导体微纳结构提供了一种工艺条件更简单、制造成本更低的紫外光电探测方式。

立德树人视域下脑血管病情景模拟案例教学效果评价问卷编制及信效度检验

目的在立德树人视域下,根据“价值塑造、能力培养、知识传授”三位一体学生培养目标和职业核心能力要求,编制以脑血管病情景模拟案例为载体的教学效果评价问卷,并评价其信效度。方法采用访谈、专家函询等方法构建脑血管病情景模拟案例教学效果评价问卷。在山东第二医科大学2021级护理专业学生中随机抽取50名进行问卷填写和意见收集,进一步完善问卷。另外随机抽取130名学生进行正式问卷填写,并对问卷进行条目分析、效度和信度评价。结果本研究形成了脑血管病情景模拟案例教学效果评价问卷,该问卷包括能力培养、价值引领、案例编制3个维度,共25个条目。130份正式调查问卷中有125份为合格问卷,信效度检验显示:探索性因子分析提取3个公因子,累计方差贡献率为65.68%。问卷整体的Cronbach’α系数为0.914,能力培养、价值引领和案例编制维度的Cronbach’α系数分别为0.917、0.941和0.937。问卷具有良好的可靠性、稳定性。各维度得分与总分的相关系数r值在0.607~0.799之间。结论本研究形成的问卷具有良好的信效度,可以作为情景模拟案例教学效果的评价工具。