慢性阻塞性肺疾病患者健康信息素养现状及影响因素分析

目的:了解慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者健康信息素养现状并分析其影响因素。方法:采用便利抽样法,选取2021年12月至2022年8月在某市3所三级甲等医院门诊就诊的270例COPD患者为研究对象,采用自行设计一般资料问卷和健康信息素养量表进行调查。采用多元线性回归分析影响COPD患者健康信息素养的因素。结果:COPD患者健康信息素养总得分为(15.58±2.37)分,各维度条目均分由高到低排序为健康信息认知(0.65±0.12)分、健康信息道德(0.61±0.11)分、健康信息利用(0.59±0.14)分、健康信息评价(0.57±0.10)分、健康信息获取(0.43±0.11)分。具备合格健康信息素养水平(≥60分)占19.6%。不同年龄、个人月收入、职业、居住地、文化程度、病程、健康状况自身评价、是否主动参与健康管理、对COPD疾病知识了解程度的患者健康信息素养得分不同(P<0.05)。多元线性回归分析显示,年龄、文化程度、健康状况自身评价、是否主动参与健康管理、对COPD疾病知识了解程度是COPD患者健康信息素养的影响因素(P<0.05),上述变量共同解释健康信息素养总变异程度的27.3%。结论:某市COPD患者健康信息素养水平需进一步提高。受多种因素影响,医务人员应根据不同特征的患者制定个性化干预措施以提高其健康信息素养水平。

家庭肺康复方案在哮喘患儿中的应用效果

目的:探讨家庭肺康复方案在哮喘患儿中的应用效果。方法:选取2021年8月至2022年2月长沙市某三甲医院儿童哮喘专科门诊就诊的80例哮喘患儿为研究对象,按就诊单双号分为两组。对照组实施常规门诊护理干预,试验组在对照组的基础上实施家庭肺康复方案干预,比较两组干预前、干预12周后的肺功能、生活质量和哮喘控制情况。结果:干预12周后,试验组呼气流量峰值(PEF)、儿童哮喘生活质量问卷总分及各维度得分、儿童哮喘测试控制问卷评分均高于对照组(P<0.05)。结论:家庭肺康复方案有利于提高哮喘患儿的PEF、生活质量及哮喘控制水平。

“云病房”App联合健康教练技术在慢性阻塞性肺疾病患者自我管理中的应用

目的:评价“云病房”App联合健康教练技术在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者自我管理中的应用效果。方法:选取2021年12月至2022年1月株洲市中心医院收治的86例COPD患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组(43例)和试验组(43例)。对照组采用常规健康教育方法,试验组实施“云病房”App联合健康教练技术,干预6个月后,比较两组自我管理行为及生存质量的差异。结果:干预6个月后试验组自我管理行为各维度得分及总分均高于对照组(P<0.05);试验组生存质量评分为(16.28±4.35)分,低于对照组的(17.98±3.72)分(P<0.05)。结论:“云病房”App联合健康教练技术能提高COPD患者的自我管理能力,改善患者生存质量。

儿童腺病毒肺炎后并发闭塞性细支气管炎危险因素Meta分析

目的系统评价儿童腺病毒肺炎后发生闭塞性细支气管炎的危险因素。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、中国知网、维普数据库、万方医学数据库和中国生物医学文献数据库,搜集有关儿童腺病毒肺炎后发生闭塞性细支气管炎危险因素的病例对照研究和队列研究,检索时限均为建库至2022年7月。由2名研究员独立完成文献筛选、数据提取和质量评价后,使用RevMan5.4软件进行Meta分析。结果共纳入11个研究,共1672名患儿,病例组350例,对照组1322例。Meta分析结果显示:年龄[WMD=-4.22,95%CI[-5.86,-2.59],P<0.0001]、住院天数[WMD=4.39,95%CI(1.73,7.04),P<0.001]、热程[WMD=2.60,95%CI(0.96,4.23),P<0.01]、呼吸机使用时间[WMD=3.55,95%CI(0.53,6.56),P=0.02]、机械通气[OR=11.85,95%CI(6.70,20.96),P<0.0001]、喘息[OR=2.40,95%CI(2.01,2.88),P<0.0001]、呼吸困难[OR=11.70,95%CI(6.93,19.77),P<0.0001]、合并细菌感染[OR=2.02,95%CI(1.32,3.10),P<0.01]均是儿童腺病毒肺炎后发生闭塞性细支气管炎的危险因素。结论当前证据表明,年龄小、住院天数、热程及呼吸机使用时间长、急性期喘息与呼吸困难症状、合并细菌感染及使用机械通气辅助治疗是儿童腺病毒肺炎后发生感染后闭塞性细支气管炎的危险因素。

基于无矩理论的凹版印刷机运动薄膜横向振动特性及稳定性

研究了运动薄膜横向振动特性及其稳定性,以无矩理论为基础,建立了多色组印刷情况下具有中间刚性支承运动薄膜的横向振动模型。根据D’Alembert原理,建立了振动系统的运动微分方程。数值分析了薄膜的振动频率与运动速度、张力、支承位置之间的关系,结果表明中间单刚性支承薄膜振动发散失稳的临界速度为35.855m/s。对于具有中间两刚性支承的印刷运动薄膜,薄膜轴向运动速度越低,支撑位置的变化对薄膜振动频率影响越明显。

三通管中液固两相流冲蚀磨损的数值模拟

针对石油管道运输系统中三通管固液两相流的冲蚀磨损问题,采用DPM冲蚀预测模型,模拟分析油品中夹带的固体颗粒对三通管的冲蚀磨损情况,得出固体颗粒对三通管冲蚀的分布规律。结果表明:固体颗粒对于不同类型三通管的冲蚀部位以及磨损严重程度不同。T型三通管的冲蚀主要集中在与竖直管道正对的水平管道底部及其附近的外侧管壁,有球体弯头的三通管的冲蚀主要集中在球体附近水平管道的外侧管壁,且冲蚀磨损程度相对较小。

变密度印刷纸带的非线性自由振动特性分析

关于变密度纸带振动的研究多数局限于小挠度线性问题的讨论,对于变密度印刷纸带大挠度非线性振动问题的研究很少。然而,在实际中,由于印刷图文的分布不同纸带的密度是变化的。研究变密度运动印刷纸带的非线性振动特性。基于von Karman薄板理论推导出轴向运动纸带大挠度振动方程,应用Bubnov-Galerkin方法对振动偏微分方程组进行离散,利用椭圆积分法对微分方程进行求解,得出纸带非线性振动的频率表达式。分析了不同初始条件下,密度系数,无量纲运动速度和长宽比对运动纸带大挠度振动复频率的影响。该研究为提高印刷设备的工作稳定性提供理论依据。

具有运动速度的印刷纸板的稳定性分析

以陕西北人PRC250烟包专用机组式凹版印刷机印刷承印物-克重为250 g/m2的纸板为研究对象,基于运动薄板理论,将具有一定厚度并具有一定抗弯刚度的印刷纸板简化成薄板模型,对具有运动速度的印刷纸板的稳定性进行研究。建立了纸板的动力学模型,通过能量法及变分原理建立了运动纸板的横向振动微分方程。采用伽辽金无网格法对振动微分方程进行离散,得到其复特征值方程。通过数值计算,分析讨论了不同边界条件对运动印刷纸板的动力稳定区域的影响,确定了PRC250烟包专用机组式凹印机上满足对边简支对边自由边界条件的印刷纸板,其发散失稳的临界速度为27.55 m/s。这一结论为印刷设备稳定工作区间的确定和结构优化提供了理论依据。

随从力作用下薄膜的非线性自由振动特性研究

本文研究了切向均布随从力作用下运动印刷薄膜的非线性振动特性。基于Von Karman薄板理论推导出轴向运动薄膜非线性振动方程,应用Galerkin方法对振动偏微分方程组进行离散,利用数值法对微分方程进行求解,得到薄膜非线性振动的频率表达式。分析了不同初始条件下,随从力和无量纲运动速度对薄膜振动复频率的影响。该研究可为印刷机的设计、制造以及印刷机的稳定性提供理论指导。

运动薄膜的速度对非线性强迫振动的影响研究

研究了运动薄膜的速度对非线性强迫振动的影响。基于Von Karman薄板理论推导出轴向运动薄膜大挠度振动方程,应用Galerkin方法对振动偏微分方程组进行离散,得到系统的状态方程,采用4阶Runge-Kutta法对系统状态方程进行数值求解,利用分岔图分析了薄膜非线性振动特性与速度的关系,得到了薄膜产生混沌的区间和稳定工作区间。通过时程图、相图、Poincare截面图和功率谱分析系统的周期运动和混沌运动。

随从力作用下运动薄膜的非线性强迫振动特性研究

研究随从力作用下运动印刷薄膜的非线性强迫振动特性。基于Von Karman薄板理论推导出轴向运动薄膜的非线性振动方程,应用Galerkin方法对振动偏微分方程组进行离散,利用4阶龙格-库塔法对微分方程进行求解,得出薄膜非线性振动的时程图、相图、Poincare截面图和分岔图。分析了初始条件、随从力和长宽比对薄膜振动特性的影响。研究结果得出了薄膜稳定工作区间和发散失稳区间。

基于改进的K-SVD和VMD的轴承故障特征提取方法

轴承作为旋转机械的核心零部件,在工作过程中易受其他部件影响,造成多部件耦合振动,产生的故障信号呈现非线性、非平稳特征,使得与故障信息相关的周期性冲击成分混入大量的背景噪声。传统K-奇异值分解(K-SVD)在字典学习过程中易受噪声干扰,难以确定初始化字典和迭代次数,导致稀疏表示效果较差,无法有效地提取故障特征。针对以上问题,提出了基于改进的K-SVD和变分模态分解(VMD)的轴承故障特征提取方法。通过VMD对隐藏的故障特征进行提取,根据原始数据构造与故障冲击成分高度匹配的初始化字典,选用包络谱峭度作为K-SVD中迭代次数的判断准则,通过包络分析诊断故障类型。该方法成功应用于两个案例中,与传统K-SVD相比,在稀疏表示效果、故障提取能力和运行时间上均有优势。

非均匀张力作用下运动矩形薄膜振动控制研究

以非均匀张力作用下的轴向运动印刷薄膜为研究对象,建立变张力轴向运动印刷薄膜的计算模型,导出了轴向运动薄膜在面内变张力作用下的振动微分方程;采用有限差分法,对印刷运动矩形薄膜的振动微分方程进行离散,推导出运动薄膜振动控制系统的状态方程。利用次最优控制法,对运动薄膜横向振动进行控制研究。结果表明,采用次最优控制法对非均匀张力作用下运动薄膜进行输出反馈控制,能够在较短时间内将薄膜的振动衰减到稳定状态,从而提高印品质量。通过对比不同张力变化系数下的响应曲线,得到张力变化系数越小,控制效果越好的结论,该结论为提高印刷设备的工作稳定性提供了理论依据。

基于P型法的中间支承运动纸带横向振动特性研究

北人PRC250凹版印刷机,其承印物-纸带为200~300 g/m^(2)的薄型纸板,多色印刷中的支承滚筒对印刷薄纸板形成中间支承和简支约束,可用板壳理论研究其动力学特性。该研究提出采用新型P型高阶微分求积升阶谱法求中间支承运动纸带动力学特性。根据Hamilton原理,推导运动纸带的能量泛函变分式,利用新构C1单元混合插值正交张量积形函数,对给出的能量泛函变分式进行求解,分析中间支承和速度对运动纸带横向振动特性的影响。结果表明:在对边简支对边自由约束条件下,运动纸带的复频率随中间支承的设置而增大,随速度的增大稳定区域逐渐变小;通过CAE软件Hypermesh有限元对比试验,证明该研究提出的方法求解中间支承运动纸带动力学特性,比有限元软件具有更良好的数值稳定性、平滑性和收敛性。

基于Triple GAN的滚动轴承故障诊断方法研究

滚动轴承运行状态好坏会影响旋转机械的整体运转平稳性。由于在实际工况中带有标签的故障样本难以获取,基于传统深度学习的故障诊断方法,利用不足量的标签数据进行训练常导致模型无法学习到准确的故障特征。此外,智能故障诊断模型中的参数设置也是影响诊断结果优劣的关键因素。为了解决上述问题,提出一种基于三重生成式对抗网络的滚动轴承故障诊断方法。该方法将传统两人博弈转换为三人博弈,通过生成器、分类器与判别器的共同作用分别达到样本生成、标记与分类的目的。借助具有优越搜索效率的量子遗传算法,解决三重生成式对抗网络复杂的学习率设置问题。实验结果表明,该方法在标签数据不足的情况下,能够同时完成标注数据和高准确率故障诊断的工作。

基于CFD的凹印机冷却辊随动性能研究

本文基于CFD对凹印机冷却辊的随动性能进行了研究。建立了传统冷却辊与喷淋式新型冷却辊的Moving Mesh模型,对冷却辊与主机随动性能进行分析计算,得到不同运转周期冷却辊表面温度的分布云图和散点图,结果表明喷淋式冷却辊达到适合印刷的温度范围所用的时间更短。最后,对理论分析结果进行了实验验证。该研究解决了传统冷却辊与主机的随动性差,冷却效率低的问题。

非均匀张力作用下斜支承运动薄膜的振动特性研究

基于陕西北人B624卷筒纸印刷机上运动薄膜的运动稳定性问题,对非均匀张力作用下斜支承运动薄膜的横向振动特性进行研究。基于D’Alembert原理以及直角坐标系与斜坐标系的转化,得到斜坐标系中非均匀张力作用下斜支承运动薄膜的运动微分方程。采用微分求积法对振动微分方程进行离散得到运动薄膜的复特征值方程,得到非均匀张力系数、斜支承角度变化时无量纲速度与无量纲复频率之间的关系曲线,分析各参数对系统稳定性的影响并得到了不同参数下运动薄膜发散失稳的临界速度。

鼻负压置换治疗对呼吸道合胞病毒肺炎患儿病程及病情的影响

目的:探讨鼻负压置换治疗对呼吸道合胞病毒(RSV)肺炎患儿病程及病情严重程度的影响。方法:将2021年1—7月我院收治的70例RSV肺炎患儿采用住院病历单双号分为对照组和试验组,对照组采用标准护理措施,试验组在标准护理措施的基础上采用鼻负压置换治疗。观察两组患儿住院时间、总病程、鼻导管给氧时间及在治疗后不同时间的病情严重程度分级。结果:试验组的住院时间、总病程、鼻导管给氧时间,以及治疗后第3 d、第4 d的病情严重程度分级均显著低于对照组(P<0.05)。结论:鼻负压置换治疗可缩短RSV肺炎患儿的住院时间、总病程及鼻导管给氧时间,减轻病情的严重程度。

柔性电子薄膜热弹耦合振动分析

针对陕西北人FR400ELS精密涂布机上运动薄膜存在的稳定性问题,对温度作用下运动薄膜的横向振动特性进行研究。建立薄膜横向振动的动力学方程,将运动薄膜热传导方程与横向振动方程联立并进行无量纲处理,解耦后得到含有热弹耦合系数的运动薄膜振动方程,应用微分求积法对此振动方程进行离散。研究了前三阶模态下热弹耦合系数、张力比等参数对运动薄膜的振动特性的影响。

鼻负压置换在毛细支气管炎患儿中的应用研究

目的探讨鼻负压置换治疗对毛细支气管炎患儿经皮脉搏血氧饱和度(SpO_(2))及呼吸窘迫的影响。方法采用随机数字法将60例毛细支气管炎患儿分为对照组和试验组,对照组采用标准护理措施,试验组在标准护理措施的基础上采用鼻负压置换治疗。观察并比较两组入院时、治疗后第1、2、3天经皮SpO_(2)、呼吸窘迫评分和疾病严重程度。结果与对照组比较,治疗后第1、2、3天试验组SpO_(2)水平和SpO_(2)>94%比例更高,治疗后第2、3天试验组呼吸窘迫评分和疾病严重的患儿比例更低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻负压置换可改善毛细支气管炎患儿SpO_(2)和呼吸窘迫。