目的比较限制性与开放性输血策略对消化道出血患者治疗的预后效果。方法检索中英文数据库Pubmed、Web Of Science、Embase、Cochrance library、Ovid、知网、万方、中国生物医学文献数据库1990年1月1日至2022年12月31日收录文献,筛选符...目的比较限制性与开放性输血策略对消化道出血患者治疗的预后效果。方法检索中英文数据库Pubmed、Web Of Science、Embase、Cochrance library、Ovid、知网、万方、中国生物医学文献数据库1990年1月1日至2022年12月31日收录文献,筛选符合主题的临床随机对照试验,进行Cochrane偏倚风险评价,对结局指标绘制森林图,评价各结局指标差异。结果纳入9篇文献,共2549例患者,结局中死亡率、再出血率、止血率、肺部并发症、细菌感染、发热、总不良反应发生率的RR(95%CI)分别为:0.68(0.48~0.97)、0.56(0.44~0.71)、3.00(1.73~5.21)、0.47(0.26~0.85)、0.95(0.81~1.12)、0.47(0.20~1.10)、0.36(0.23~0.57)。限制性组低于开放性组;止血率限制性组明显高于开放性组;细菌感染与发热结局指标组间差异无统计学意义。结论不同输血策略对患者死亡率、再出血率、肺部并发症、总不良反应率均存在影响。展开更多
文摘目的:利用网络药理学方法探究党参替代人参治疗溃疡性结肠炎的可行性。方法:利用YATCM数据库筛选人参、党参和白术化学成分并通过Swisstargetpredition数据库预测可能靶点;在Gene Cards、Drug Bank、Disgenet数据库中筛选疾病靶点,利用Venny在线软件分别获得党参-白术和人参-白术与溃疡性结肠炎(UC)的交集靶点,使用Metascape数据库进行京都基因与基因组百科全书(kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,利用STRING数据库和Cystoscope 3.8.2软件分别构建蛋白质-蛋白质相互作用(protein-protein interaction,PPI)网络和“通路-靶点-成分-药物”网络。结果:人参-白术与UC有93个交集靶点(RS组),党参-白术与UC有76个交集靶点(DS组),两组药对共同作用于TNF、AKT1、STAT3、VEGFA等核心靶点,通过细胞因子-细胞因子受体相互作用等关键KEGG通路和蛋白质磷酸化的正调控、激素水平的调节和对肽的反应等生物学过程对UC发挥治疗作用,人参中有大于75%的作用机制可以在党参中发现。但二者仍有一定差异性,人参中起主要治疗作用的成分是人参皂苷,IL-6和TP53是RS组的特有靶点;而党参中起主要治疗作用的是三萜类和甾醇类,ERBB2是DS组的特有靶点。结论:人参-白术和党参-白术在治疗溃疡性结肠炎中虽药效物质基础差异较大,但作用机制相似,故临床用党参代替人参与白术配伍有一定科学依据。
文摘目的比较限制性与开放性输血策略对消化道出血患者治疗的预后效果。方法检索中英文数据库Pubmed、Web Of Science、Embase、Cochrance library、Ovid、知网、万方、中国生物医学文献数据库1990年1月1日至2022年12月31日收录文献,筛选符合主题的临床随机对照试验,进行Cochrane偏倚风险评价,对结局指标绘制森林图,评价各结局指标差异。结果纳入9篇文献,共2549例患者,结局中死亡率、再出血率、止血率、肺部并发症、细菌感染、发热、总不良反应发生率的RR(95%CI)分别为:0.68(0.48~0.97)、0.56(0.44~0.71)、3.00(1.73~5.21)、0.47(0.26~0.85)、0.95(0.81~1.12)、0.47(0.20~1.10)、0.36(0.23~0.57)。限制性组低于开放性组;止血率限制性组明显高于开放性组;细菌感染与发热结局指标组间差异无统计学意义。结论不同输血策略对患者死亡率、再出血率、肺部并发症、总不良反应率均存在影响。
