不同生长激素分泌状态的矮身材儿童血脂水平的研究

目的探讨不同生长激素分泌状态下矮身材儿童血脂水平的差异,为生长激素缺乏对儿童体脂代谢的影响提供理论依据。方法收集矮身材儿童188例,依据生长激素药物激发试验峰值分为生长激素完全缺乏(cGHD)组、生长激素部分缺乏(pGHD)组、非生长激素缺乏性(nGHD)组,研究对象均禁食禁水10 h后空腹测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL)4项血脂水平。结果3组儿童HDL水平比较差异无统计学意义(P>0.05);3组儿童TC、TG、LDL、non-HDL水平比较差异均有统计学意义(P<0.05);组间两两比较,cGHD组TC、LDL、non-HDL水平较其他组明显升高(P<0.05),cGHD组TG水平较nGHD明显升高(P<0.05),与pGHD组比较差异无统计学意义(P>0.05)。pGHD、nGHD组高TC、高LDL及高non-HDL的发生率明显低于cGHD组(P<0.05),nGHD组临界高LDL的发生率明显低于cGHD组(P<0.05)。而3组间TG、HDL的异常发生率及TC、TG、HDL、non-HDL的临界异常发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论血脂异常的发生率在生长激素缺乏矮身材儿童中存在不同程度的升高,以cGHD最为明显,临床应引起高度重视,做好相关的监控措施。

纳米WO_(3)/ZnO中空球的制备及光催化降解亚甲基蓝

以碳球为模板,采用溶剂热法合成了WO_(3)/ZnO复合半导体材料。采用XRD、SEM、EDS对材料物相、形貌、成分和微结构进行了表征,并研究其对亚甲基蓝的降解。结果表明:所制备的WO_(3)/ZnO半导体是由纳米颗粒自组装而成,具有中空结构;相对于纯相的单个组分ZnO,WO_(3)/ZnO异质结复合材料的吸收谱峰明显地向长波区红移,对亚甲基蓝的最大吸收波长为664 nm,其禁带宽度为3.64 eV;在40 min内使10 mg/L亚甲基蓝的浓度降低了90%,60 min后完全降解,并具有良好的循环稳定性。WO_(3)/ZnO复合光催化剂降解过程符合一级反应动力学,其反应速率常数k_(a)=5.58×10^(-2) h^(-1)。降解机理研究表明,WO_(3)和ZnO之间满足能级匹配条件,能形成n-n型WO_(3)/ZnO异质结,可以有效促使材料的载流子迁移和光生电子-空穴对的分离,从而提高材料的光催化性能。

CaFe_(2)O_(4)/WO_(3)异质结光催化剂的制备及对亚甲基蓝的降解

通过水热合成和热处理相结合的方法制备p-n型CaFe_(2)O_(4)/WO_(3)异质结复合材料。采用XRD、SEM、TEM、EDS、BET及UV-Vis-DRS对材料结构和性能进行表征和测试,并研究了水溶性染料亚甲基蓝(Methylene blue)的光催化降解。结果表明:相对于单相WO_(3),p-n型CaFe_(2)O_(4)/WO_(3)复合材料的响应范围明显地扩展到更高波长的可见光区,能高效地实现光催化降解有机染料亚甲基蓝。CaFe_(2)O_(4)/WO_(3)质量比为5%的CaFe_(2)O_(4)/WO_(3)复合材料比表面积为19.7 m^(2)/g,孔径分布在20~150 nm之间;在模拟可见光降解50 mg/L的亚甲基蓝实验中,其在6 h内的降解率达到了90%,重复3次的光催化降解率仍有86%,降解反应速率常数k_(a)为0.180 h^(-1),显示出优异的光催化降解能力和循环稳定性。降解机理研究表明,WO_(3)和CaFe_(2)O_(4)之间的价带和导带关系满足能级匹配条件,可形成p-n型CaFe_(2)O_(4)/WO_(3)异质结,从而提高复合材料的光催化活性。

脓毒症患儿血RDW水平与PCIS评分及血乳酸的相关性研究

目的探讨脓毒症患儿红细胞分布宽度(red blood cell distribution width,RDW)、小儿危重症评分(pediatric critical illness score,PCIS)和血乳酸的变化及与预后的关系。方法收集某医院重症监护室(intensive care unit,ICU)脓毒症患儿204例,入院后进行小儿危重症评分,并检测24 h内血RDW和乳酸水平。根据临床转归及病情严重程度分组,比较各组血RDW、乳酸的水平及PCIS评分,对血RDW和乳酸及PCIS评分进行相关性研究。结果存活组PCIS评分、RDW(%)、LAC(mmol/L)分别为76.84±3.79,14.12%±0.10%和1.24±1.01 mmol/L,死亡组为71.13±5.55,16.21%±0.32%和4.38±4.27 mmol/L,死亡组较存活组PCIS评分降低,RDW及乳酸水平升高,差异均有统计学意义(t=-8.29,8.06,8.33,均P<0.05)。三项指标与PCIS 71~80组(14.44%±1.69%,1.70±2.37 mmol/L和18.3%)相比,PCIS≤70组(15.73%±2.25%,3.76±3.61 mmol/L和62.9%)RDW及乳酸水平均升高,死亡率增加,差异均有统计学意义(t=3.87,4.22,χ^2=13.08,均P<0.05)。三项指标与非严重脓毒症组(77.09±3.65,14.26%±1.57%,1.18±1.42 mmol/L和8.18%)相比,严重脓毒症组(73.34±5.56,15.13%±2.06%,3.08±2.99 mmol/L和46.8%)PCIS评分降低,RDW、乳酸水平及死亡率均升高,差异均有统计学意义(t=5.77,3.4,5.28,χ^2=21.63,均P<0.05)。与RDW≤14.0组(76.54±4.47,1.57±2.12 mmol/L和12%)相比,RDW>14.0组(74.53±5.17,2.40±3.04 mmol/L和36%)PCIS评分降低,乳酸水平和死亡率升高,差异均有统计学意义(t=-2.89,2.18,χ^2=8.09,均P<0.05);RDW水平与PCIS评分呈正态分布,两者呈负相关(r=-0.305 7,P<0.05),RDW水平与乳酸水平呈正相关(r=0.195 4,P<0.05)。结论严重脓毒症患儿及死亡患儿入院24 h内RDW水平明显升高,RDW水平与PCIS评分及乳酸水平具有相关性,RDW水平与脓毒症患儿疾病严重程度和死亡率相关,RDW适用于评价脓毒症患儿危重程度和预后。

Template-free hydrothermal synthesis and gas-sensitivity of hollow-structured Cu_(0.3)Co_(2.7)O_(4) microspheres

Hollow-structured Cu_(0.3)Co_(2.7)O_(4) microspheres have been synthesized by a simple one-pot template-free hydrothermal method with copper sulfate,cobalt acetate and ammonia as raw materials.The products were characterized by powder X-ray diffraction,energy dispersive X-ray analysis,selected area electron diffraction,high-resolution transmission electron microscopy,scanning electron microscopy and BET measurements.The research results show that the hollow Cu_(0.3)Co_(2.7)O_(4) microspheres consist of single-crystalline nanocubes with the diameter of about 20 nm.The formation mechanism of hollow Cu_(0.3)Co_(2.7)O_(4) microspheres is suggested as Ostwald ripening in a solid-solution-solid process,and Cu_(0.3)Co_(2.7)O_(4) microspheres are mesoporous containing two pore sizes of 3.3 and 5.9 nm.The as-prepared Cu_(0.3)Co_(2.7)O_(4) sensors have optimal gas responses to 50×10^(−6) mg/m^(3) C_(2)H_(5)OH at 190℃.

一种汽车雨刮电机力矩计算的分析研究

雨刮系统是汽车必备的安全性关键零部件之一,雨刮电机是雨刮系统的核心动力源。在进行汽车的雨刮系统设计的时候,雨刮电机的力矩是一个非常重要的参数。本文基于某企业的设计实践,提出了一种关于汽车雨刮电机力矩计算的方法。

中美婴儿运动表现测试常模差异分析

目的比较中美婴儿运动表现测试(TIMP)常模,明确本地化研究和修正的重要性,为指导TIMP在国内的推广提供依据。方法经TIMP手册正反译,评估人员培训、信度考核后,分别在华东、华北、华南、华中、西南、西北、东北区域11家医疗机构采样,建立中国TIMP常模,并就样本情况、得分情况及亚组分类与美国常模进行对比。结果中国TIMP常模共13个周龄组,样本总数为1035例,其中男性占56%,女性占44%,汉族占比95%,少数民族5%,早产儿和足月儿分别占比31%、69%;美国常模共12个周龄组,样本总数为990例,其中男性占52%,女性48%,白种人占58%,黑种人25%,高危、中危、低危婴儿分别占比35%、30%、35%。中国TIMP常模各周龄组得分均值低于同周龄组的美国常模(P<0.01);中国常模第10、50、90百分位数曲线低于美国常模。中国常模足月儿与早产儿亚组对比,大多数周龄组得分无显著差异;美国常模中高危儿亚组得分显著低于低危组(P<0.001)。结论基于两国人口特征和儿童保健发展现状的不同,中美TIMP常模取样人群存在差异。中国常模各周龄组的得分均值低于美国常模同周龄组婴儿,故我国的临床工作中不可直接使用美国常模作为参考标准。

新生儿出生头围影响因素分析

目的探讨新生儿出生头围的影响因素,为建立新生儿头围正常参考值范围样本筛选,制定小头畸形诊断标准提供科学依据。方法收集2014年1月-2017年12月广东省某医院分娩新生儿信息,对48928例活产单胎新生儿资料使用t检验/单因素方差分析和多因素广义线性回归进行统计分析。结果新生儿的平均出生头围为(33.4±1.7)cm。新生儿胎龄越大、剖宫产分娩、男性、羊水过多和产妇年龄越大、籍贯隶属北方省份、多孕、多产、合并妊娠期糖尿病导致新生儿出生头围偏大(P<0.05)。新生儿宫内生长受限、脐带绕颈、脐带扭转、羊水过少和产妇妊娠期合并高血压疾病、胆汁淤积症、贫血导致新生儿出生头围偏小(P<0.05)。新生儿结构异常、辅助生殖受孕、羊水浑浊和产妇甲状腺功能异常、瘢痕子宫、前置胎盘和生殖道感染对头围无显著影响(P>0.05)。结论新生儿出生头围影响因素众多,在制定出生头围正常参考值范围时,除了考虑生理因素的差异,还应排除有相关疾病因素的样本,如宫内生长受限、妊娠期合并症(妊娠期糖尿病、高血压疾病、胆汁淤积症、贫血)、羊水异常、脐带异常等,以确保参考值范围的科学性。

16～30月龄儿童共同注意能力发展水平及其影响因素

目的了解16~30月龄儿童共同注意能力发展水平及其影响因素。方法采用问卷调查法对2016年9~12月在广东省妇幼保健院儿童保健科就诊的1675名16~30月龄儿童进行共同注意能力及其相关影响因素调查。结果 1675例儿童中,1579例(94.27%)在16~30月龄时具备反应性共同注意能力;1428例(85.25%)具备主动性共同注意能力;男童具备反应性共同注意及主动性共同注意能力的百分比均低于女童(P<0.001)。母亲年龄、父亲职业、家庭年收入、受孕方式、是否计划内怀孕及分娩方式对儿童共同注意力总得分和反应性共同注意/主动性共同注意能力得分的影响有统计学意义(P<0.05)。结论婴幼儿在16~30月龄时基本具备反应性共同注意能力及主动性共同注意能力。16~30月龄男童共同注意能力发展落后于女童。母亲年龄、父亲职业、家庭年收入、受孕方式、是否计划内怀孕及分娩方式可能与儿童共同注意的发展有关。

布托啡诺联合腹横肌平面阻滞在老年腹腔镜手术患者中的应用效果

目的分析布托啡诺联合腹横肌平面阻滞在老年腹腔镜手术患者中的应用效果。方法选择2020年6月至2021年2月温州医科大学附属东阳医院拟行腹腔镜手术的老年患者160例,采用随机数字表法分为对照组80例与观察组80例。对照组采用腹横肌平面阻滞,观察组采用布托啡诺(麻醉诱导给予0.20μg/kg,缝皮前30 min给予0.10μg/kg)联合腹横肌平面阻滞,比较两组应用效果。结果对照组手术不同时间的心率、收缩压、舒张压及平均动脉压差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组上述指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者术后首次镇痛泵按压时间长于对照组[(12.8±3.9)h比(9.4±3.2)h],术后24 h内镇痛泵按压次数少于对照组[(1.0±0.4)次比(1.9±0.6)次],差异均有统计学意义(均P<0.05)。观察组术后8、12、24 h的疼痛评分低于对照组[(2.1±1.0)分比(3.2±1.2)分、(3.6±0.7)分比(4.5±1.1)分、(3.8±0.8)比(4.6±1.0)分],差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组术后皮质醇、肿瘤坏死因子α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平逐渐增高,但观察组增高幅度明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论布托啡诺联合腹横肌平面阻滞能够减少老年腹腔镜手术患者的心率及血压波动,改善术后镇痛效果,还有助于减轻手术应激、稳定机体免疫。