恒温热灌注联合常规化疗对老年胃癌术后病人免疫功能、相关因子及生存情况的影响

目的探究恒温热灌注联合常规化疗对老年胃癌术后病人免疫功能、相关因子及生存情况的影响。方法回顾性分析2012年5月至2015年3月收治的86例进展期胃癌术后病人的资料,并分为2组,对照组42例,为术后常规静脉化疗的病人;观察组44例,为术后腹腔恒温热灌注+常规静脉化疗的病人。比较2组病人治疗前后免疫功能、相关因子及肿瘤标记物的水平变化,并分析2组病人1年、3年生存率。结果化疗后,对照组的CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+与化疗前差异无统计学意义(P>0.05),血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、癌胚抗原(CEA)及糖蛋白抗原19-9(CA19-9)水平明显低于化疗前(P<0.05);观察组的CD4^+、CD4^+/CD8^+明显高于化疗前及对照组(P<0.05),CD8^+、VEGF、MMP-9、CEA及CA19-9水平明显低于化疗前及对照组(P<0.05)。观察组化疗后3年生存率显著高于对照组(75.00%比50.00%,P<0.05)。结论腹腔恒温热灌注化疗联合常规静脉化疗可有效改善胃癌术后病人的免疫功能,抑制肿瘤血管的生长,延长病人的生存时间。

霍山石斛花总黄酮微波辅助提取工艺的优化

目的优化霍山石斛花总黄酮微波辅助提取工艺。方法在单因素试验基础上,以乙醇体积分数、微波时间、微波温度、液料比为影响因素,总黄酮提取量为评价指标,响应面法优化提取工艺。结果最佳条件为乙醇体积分数66%,微波时间3 min,微波温度74℃,液料比56∶1,总黄酮提取量为12.23 mg/g。结论该方法稳定可靠,可用于微波辅助提取霍山石斛花总黄酮。

蜂窝结构力学超材料弹性及抗冲击性能的研究进展

具有手性蜂窝结构的力学超材料是近年来发展起来的高性能工程材料,它具有轻质、高比刚度、负泊松比、结构参数可调以及力学性能稳定等优点。其不仅可以实现面内变形,面外承载的双重力学作用,还具有出色的隔振、吸声降噪以及控制弹性波的传播等工程应用潜质,在智能结构、车辆船舶、航空航天等领域具有巨大的发展潜力。本文从其弹性和抗冲击两个力学性能方面进行综述。首先介绍并评述了近年来蜂窝结构力学超材料的面内杨氏模量、负泊松比特性以及面外剪切模量等弹性性能的理论分析研究进展。在抗冲击性能方面,从力学模型建立和有限元分析的角度出发,对手性蜂窝结构力学超材料在冲击载荷作用下的整体变形及其抗冲击性能的研究现状分别进行了评述。最后指出针对蜂窝结构力学超材料弹性及冲击性能的研究,可进一步建立内部韧带变形及力的传递力学模型以及深入探索冲击过程吸能机理等,以期为该类力学超材料内部韧带和节点环结构的优化设计提供参考。

突发公共卫生事件背景下城市急救医疗服务现状及提升策略

自2019年国内出现新型冠状病毒感染疫情后,各地逐步总结出一套具有地方特色的成熟、系统的应急防控策略,在防控治理过程中不断优化疫情防控措施,科学精准做好疫情防控工作。在中国急救事业蓬勃发展阶段中,已形成了院前急救、院内急诊和重症监护治疗全程一体化的急诊医疗服务模式。本研究以城市防控治理新型冠状病毒感染疫情为背景,阐述当前城市急救医疗服务在处置突发公共卫生事件时的困境,探讨城市急救医疗服务提升策略,为打造更高水平、更高质量的城市急救医疗服务水平提供依据。

织物上自清洁涂层的制备及性能

采用乳液聚合法合成了聚苯乙烯(PS)微球乳液,以此作为形成微纳米结构的基料,然后与作为低表面能材料的端羟基全氟聚醚(PFPE)以及作为交联剂的六亚甲基二异氰酸酯(HDI)三聚体混合,制备了疏水疏油剂。以简单的浸涂方式用它来整理棉布,然后在80°C下预烘30 min再烘干,赋予了棉布优异的自清洁功能。考察了微球乳液用量、氟醚用量、烘干温度以及烘干时间对涂层性能的影响,得到最优的涂层制备条件为:PS微球乳液、PFPE、HDI三聚体的质量比2.00∶2.00∶1.86,烘干温度140°C,烘干时间60 min。棉布表面水、二碘甲烷和大豆油的接触角分别为145.7°、126.4°和124.2°,它们的滚动角依次为29.9°、29.7°和40.6°。经过洗涤或磨损,棉布表面的接触角不变。滴上98%H2SO4和60%KOH溶液后3 min内没有变化。

某院新生儿科预防性抗真菌药物应用分析

目的探讨我院新生儿科预防性抗真菌药物应用情况,为优化新生儿科预防真菌感染的管理模式及临床合理用药提供参考。方法统计分析我院2017-2020年新生儿科收治的53例预防性应用抗真菌药物的新生儿,记录预防用药的指征、品种、剂量、疗程等。结果53例预防性应用抗真菌药物治疗的新生儿中,预防用药指征为早产儿、低出生体重、较长住院时间、长期胃肠外营养、长期使用广谱抗菌药物,预防性应用抗真菌药物为氟康唑,剂量3 mg/(kg·d),q72h,预防用药疗程1~5周,预防期间并未发现抗真菌药物相关不良反应。结论氟康唑用于预防性新生儿真菌感染安全有效,对合并2个以上真菌感染高危因素患者,建议经验性启用预防抗真菌药物治疗,疗程不超过4周。

6-BA对霍山石斛生长及品质的调控效应

以二年生霍山石斛植株为试材,设置CK(0 mg·L^-1)、T1(0.5 mg·L^-1)、T2(1.0 mg·L^-1)、T3(2.0 mg·L^-1)4个浓度梯度,探究喷施不同浓度6-BA对霍山石斛(Dendrobium huoshanense)生长及品质的影响。试验结果表明,喷施6-BA对霍山石斛茎高、茎粗、根长、叶长、叶宽、叶面积都有一定的促进作用,但浓度过高会抑制其生长,喷施6-BA的适宜浓度为0.5~1.0 mg·L^-1。适宜喷施浓度能提高霍山石斛叶片超氧化物歧化酶(SOD)活性,增强抗氧化系统活力,缓解叶片衰老过程。此外,还能提高叶片叶绿素含量及根系活力,显著减少叶片中丙二醛(MDA)含量,有利于增强细胞膜的稳定性,提高霍山石斛的茎中多糖含量与产量。

某妇幼专科医院人血白蛋白应用评价与分析

目的对某院人血白蛋白使用进行评价与分析,为人血白蛋白在临床合理使用提供参考。方法通过美康临床药学管理系统,抽取某院2017年1月~2021年6月的含人血白蛋白出院病历205份,进行回顾性分析,评价分析内容包括适应证、用法用量、配伍禁忌及不良反应等。结果205份病历中,新生儿科有167份,产科有33份,儿科4份,妇科1份,新生儿科用于低白蛋白血症及新生儿高胆红素血症,产科用于低白蛋白血症,其他科室用于脑水肿、颅内高压及肾病综合征,其中不合理处方有56份,占比27.32%。结论某院在人血白蛋白使用上仍存有不足之处,临床药师应积极主动参与并充分利用智能审方系统,制定规则以加强对人血白蛋白使用的日常管理。

联合入路翻页式腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开腹根治术术后近期效果比较

目的:探讨联合入路翻页式腹腔镜辅助右半结肠癌根治术与开腹根治术术后近期效果比较。方法:选取2019年4月-2021年3月在南通大学附属肿瘤医院经CT和电子肠镜确诊的右伴结肠癌患者,所有患者均选择根治性右半结肠切除术(D2)。最后纳入研究对象77例,其中男性患者39例,女性患者38例,年龄37~75岁。根据手术方案将患者分为联合入路翻页式腹腔镜辅助手术40例,并命名为观察组,剩余37例行开放式根治术,为对照组。所有患者均提供了知情同意书。根据临床资料收集患者一般信息。记录围手术期结局为开腹手术或腹腔镜手术的手术时间,失血量,肛门排气时间,液体饮食时间,住院时间和30天之内的并发症和死亡率等。通过蛋白印迹分析患者术后7天血清内Polo样激酶(Polo-like Kinase 1,Plk1)、胸苷激酶1(Thymidine Kinase1,TK1)、X连锁的凋亡蛋白抑制剂(X-linked inhibitor of apoptosis protein,XIAP)的活力。结果:两组患者一般资料比较无差异(P>0.05)。观察组较对照组的手术运行时间缩短,失血量减少,血管危险因素病发率降低(P<0.05),淋巴结获得量两组比较无差异(P>0.05)。观察组较对照组的住院时间、第一次肛门排气时间、输液天数和胃肠功能恢复时间缩短(P<0.05)。观察组较对照组在吻合口漏、乳糜漏、术后腹腔出血和麻痹性肠梗阻等不良发生率比较无差异(P>0.05),观察组较对照组的整体不良发生率升高(P<0.05)。观察组较对照组的Plk1、TK1、XIAP的蛋白表达降低(P<0.05)。结论:联合入路翻页式腹腔镜辅助右半结肠癌安全可行,且具有手术难度低,缩短手术时间,减少术中出血以及加快术后康复的优势。

皮下持续负压引流对预防胃癌术后切口感染的效果

目的探讨皮下持续负压引流对预防胃癌患者术后感染的效果,为临床工作提供依据。方法回顾性分析南通大学附属肿瘤医院2018年1月至2021年9月行胃癌根治术的177例患者的临床资料,分析比较行皮下持续负压引流组患者(引流组,95例)及常规直接缝合组患者(常规组,82例)的总手术时间、术后住院时间、切口愈合等级及切口感染率。结果引流组的切口愈合程度优于常规组(Z=2.372,P=0.018),切口感染率低于常规组(5.3%vs 15.9%,χ^(2)=5.762,P=0.016),患者术后住院时间短于常规组[(8.9±1.4)d vs(9.8±2.4)d,t=3.096,P=0.002],差异有统计学意义。亚组分析显示伴有糖尿病或肥胖的患者术后,引流组的切口感染率低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论皮下持续负压引流能够有效预防胃癌患者术后切口感染,缩短住院时间,尤其对伴有糖尿病或肥胖的患者有明显优势。

LC型不锈钢设备化水厂的保旧建新工程化应用

杭州洋桥水厂为解决供需矛盾,并保护原有水厂的历史文化,采用了新建LC型不锈钢设备化水厂方案。详细介绍了LC型不锈钢设备化水厂在杭州余杭洋桥水厂应急技改中的工程化应用,验证分析该新型设备化水厂相较于传统水厂的优点,及其在原水利用率、水处理效果、反冲洗能耗、节省投资、节约用地、保旧建新及运行成本等方面的性能。该设备化水厂设计规模为8000 m^(3)/d(最大产水能力可达10000 m^(3)/d),建设周期仅为31 d,稳定运行后的出水浊度基本在0.2 NTU以下,制水成本约为0.36元/m^(3),有效地解决了洋桥水厂保旧建新的供水能力提升问题。