基于二元应对出院准备服务在老年肺癌患者中的应用

目的:探讨基于二元应对出院准备服务在老年肺癌患者中的应用方法及效果。方法:选取2020年3月1日~2023年3月31日收治的83例老年肺癌患者及其照顾者随机分为实验组42例和对照组41例,对照组采用常规护理干预,实验组在此基础上开展基于二元应对出院准备服务;比较两组患者干预前后医学应对方式问卷(MCMQ)、老年人出院准备度量表(RHDS-OP-SF)评分,照顾者干预前后家庭照顾负担访谈量表(FBIS)、癌症照顾者综合需求量表(CNAT-C)评分。结果:干预后,两组患者MC-MQ中面对评分及RHDS-OP-SF评分高于干预前(P<0.05),且实验组高于对照组(P<0.05);干预后,两组患者MCMQ中回避、屈服评分低于干预前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05);干预后,实验组照顾者FBIS中对家庭活动影响、对家庭成员沟通影响、对家庭成员心理健康、总分及CNAT-C评分均低于干预前(P<0.05),且实验组低于对照组(P<0.05)。结论:对老年肺癌患者实施基于二元应对出院准备服务,有助于改善患者应对方式,提升出院准备度,减轻家属照护负担。

清热利湿止血汤治疗湿热内蕴型肾小球源性血尿患者疗效及对尿隐血红细胞计数水平的影响

目的探讨清热利湿止血汤治疗湿热内蕴型肾小球源性血尿患者疗效及对尿隐血、红细胞计数水平的影响。方法选取2021年9月至2023年9月在浙江省丽水市人民医院确诊的160例肾小球源性血尿患者,按治疗方法分为治疗组(80例)和对照组(80例)。对照组采用西医常规治疗方案,治疗组在对照组基础上采用清热利湿止血汤,均治疗3个月。比较2组患者的中医证候积分、疗效、不良反应发生情况,在治疗前后比较2组患者尿隐血、红细胞、尿蛋白定量(24 h)、离心红细胞情况。结果治疗后,关于尿道灼痛、腰酸腹胀、足心灼热中医证候评分,治疗组得分分别为(0.84±0.13)分、(0.74±0.19)分、(1.05±0.26)分,对照组得分分别为(1.15±0.18)分、(1.38±0.22)分、(1.34±0.31)分,2组得分均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组有效率93%高于对照组81%(P<0.05);治疗后,治疗组红细胞计数、离心红细胞数量、尿蛋白定量(24 h)分别为(195±42)个/μl、(13±3)个/HP、(0.58±0.24)g/24 h,对照组分别为(220±52)个/μl、(16±4)个/HP、(0.73±0.31)g/24 h,2组均低于治疗前,且治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组尿隐血(++++)、(+++)、(++)例数低于对照组,(+)、(-)例数高于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组不良反应发生率4%,对照组11%,2组差异无统计学意义(P>0.05)。结论清热利湿止血汤可以改善湿热内蕴型肾小球源性血尿的血尿症状,降低尿隐血、红细胞水平,具有良好的临床疗效。

重症肺炎气管切开患者接受预见性护理对其血气分析指标、并发症的影响

目的:分析预见性护理用于重症肺炎气管切开患者对其血气分析指标、并发症的影响。方法:纳入2021年4月-2023年5月在我院治疗的重症肺炎气管切开患者96例,随机分为预见性护理组(常规护理+预见性护理)、常规护理组(常规护理)各48例,评估比较常规护理组与预见性护理组负面情绪,测量血气分析指标,记录肺部感染、气管黏膜损伤等并发症。结果:护理后预见性护理组焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分低于常规护理组(P<0.05);护理后预见性护理组动脉血氧分压(PaO_(2))高于常规护理组,动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))低于常规护理组(P<0.05);预见性护理组并发症总发生率低于常规护理组(P<0.05)。结论:给予重症肺炎气管切开患者预见性护理可减轻其心理应激,恢复患者血气分析指标,减少气管切开相关并发症。

ICU人工气道患者气囊周围微误吸预防及护理的证据总结

目的检索、评价和总结成人ICU人工气道患者气囊周围微误吸的预防及护理最佳证据。方法系统检索UpToDate、BMJ、英国国家卫生与临床优化研究所、Cochrane图书馆、JBI循证卫生保健中心数据库、Embase、PubMed、CNKI、万方数据库、医脉通等国内外数据库及指南网关于人工气道患者气囊周围微误吸预防及护理相关证据。检索时限为2012年1月1日—2022年12月31日。对文献质量进行评价并提取证据。结果共纳入18篇文献,包括3篇临床决策、4篇指南、2篇专家共识、3篇证据总结、6篇系统评价。形成包括危险因素识别、体位管理、导管及气囊选择、气囊管理、机械通气管理、口腔及气囊上分泌物清除、判断依据7个方面,共22条最佳证据。结论本研究总结了ICU人工气道患者气囊周围微误吸预防及护理的最佳证据,为ICU医护人员规范化落实微误吸及其相关并发症的预防管理措施提供依据。

基于黄炎培职业教育质量观依法重构学校ISO 21001卓越质量管理体系的思考

职业教育作为一种教育类型,建立符合职业教育发展、匹配现阶段教育改革趋势的职业教育质量观,不仅是落实职业教育法的一项重要举措,也是现代职业教育实现高质量发展的根本要求和核心要义。以黄炎培先生为代表的中国职业教育先驱们在长期的职业教育理论探索和职业教育实践中形成了体现职业教育质量观的系列理论,为质量观的建立提供了参考、厘清了标准。从职业教育质量问题出发,通过对比国内外质量管理体系建设现状挖掘问题,以黄炎培教育质量观为入手点,对ISO 21001国际标准进行优化和实践,构建可评可控、可观可行的职业教育质量观,全面推动高职院校办学质量的进一步提升。

近吸式吸油烟机环吸板的进风形式优化和分析

吸油烟机上环吸板的合理布置和增加可以提升吸烟效果,为了研究其对内外部流场的影响,在某吸油烟机的进风口上增加环吸板,针对不同的环吸板尺寸,不同的环吸板进风间隙,进行仿真计算,优化分析。计算结果对比实验,认为仿真模型可信。通过对比分析计算仿真的9组数据,可以发现环吸板对风机内部流动存在影响,对风机流量存在影响,对风机效率存在影响,对环吸板四周流动状态也存在影响。从而根据流场分布以及吸油烟机实吸油烟效果,可以确定该吸油烟机合适的环吸板尺寸范围。

中线导管在脑卒中重症患者中的应用效果

目的探讨中线导管在脑卒中重症患者中的应用效果。方法收集2019年3月至2021年3月苏州大学附属第二医院收治的脑卒中重症患者的临床资料。将2019年3月至2020年2月置入经外周置入中心静脉导管(PICC)的患者作为对照组,2020年3月至2021年3月置入中线导管的患者作为观察组。比较两组患者的导管留置时间、置管操作时长、一次送管成功率、置管后并发症发生率。结果两组患者的的导管留置时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者的置管操作时长短于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者的一次送管成功率和并发症总发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组中,因疑似导管相关性血流感染而拔管1例,夜间自行拔管1例。结论中线导管在行非手术治疗的神经科脑卒中重症患者中具有较好的应用效果,具有创伤小、置管后可立即使用、相对费用较低、不增加置管后并发症的优势,值得临床借鉴。

川芎嗪注射液对腹透患者腹透液CA125的影响

目的观察川芎嗪注射液对腹透患者腹透液CA125的影响。方法采用盐酸川芎嗪注射液加入腹透液中治疗7天,观察治疗前后患者超滤量、溶质转运参数、D/Pcr、腹透液CA125浓度,以及尿素清除指数(KT/V),肌酐清除率(Ccr)的变化。结果治疗后患者超滤量由治疗前(338±71)ml/d明显提高到(692±90)ml/d,腹透液CA125平均浓度由治疗前的(15.1±2.9)U/ml提高到(17.5±3.4)U/ml;而患者尿量、溶质清除率、D/Pcr等未见明显改变。结论川芎嗪注射液能提高腹透患者的超滤量,安全性良好。

高职院校诊改应从认识、行动、成效三个维度发力

针对各地高职院校全面启动实施诊改工作过程中行动不一的现象,提出要推动高职院校的"诊改"工作,应从认识、行动、成效三个维度发力,即大力提升对诊改工作的认识、探索并付诸扎实诊改的行动、及时有效调控诊改的成效。

丹芪益肾泄浊汤联合常规西药治疗慢性肾衰竭的疗效观察及其对微炎症状态的影响

目的:观察丹芪益肾泄浊汤联合常规西药治疗慢性肾功能衰竭(CRF)的临床疗效及其对微炎症指标的影响。方法:113例慢性肾功衰竭患者随机分为对照组56例和观察组57例,对照组接受西医常规治疗,观察组加用中药丹芪益肾泄浊汤,两组均连续用药12周,评定临床疗效,治疗前后检测肾功能指标(SCr、BUN、Ccr)炎症相关指标(CRP、IL-6、TNF-α)水平,观察两组患者的改善作用。结果:观察组总有效率为89.5%,明显高于对照组之78.6%;两组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者肾功能指标SCr、BUN水平较治疗前明显降低(P<0.05),Ccr水平明显升高(P<0.05);微炎症状态指标CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显降低(P<0.05);观察组上述指标改善较对照组明显(P<0.05)。结论:丹芪益肾泄浊汤可提高常规西药治疗慢性肾功能衰竭的疗效,改善肾功能,减轻炎症反应。

塑料内胆碳纤维全缠绕复合气瓶的内胆材料研究进展

氢能及氢燃料电池是我国当前重点发展的技术之一。经济且安全的储氢压力容器是推动氢能产业走向产业化、实用化的关键。国外的塑料内胆碳纤维全缠绕复合气瓶技术已基本成熟,但国内对此研究较少。塑料内胆在35~70MPa的高压氢环境中,与氢气的相容性、抗氢气渗透性及抗老化性能是内胆材料考虑的关键因素。简要介绍了国外对内胆材料的品种选择及相关性能研究的研究进展。

基于回归Kriging代理模型的吸油烟机用多翼离心风机优化

为提高风机系统的最大风量来达到吸油烟机性能改善的目的,采用一种代理模型方法对多翼离心风机的叶轮进行优化设计.确定多翼离心风机的关键参数:叶片出口角β_(2)、叶片最大弯曲度f和叶片出口位置Δφ及其参数变化范围,利用最优拉丁超立方试验设计方法生成44组样本.结合高可信度的计算流体力学构建能准确反映3个设计变量与最大风量之间关系的回归Kriging模型,利用遗传算法对其进行寻优,并采用最小化代理模型预测(MSP)的加点准则达到优化收敛条件.研究结果表明:构建的回归Kriging模型能准确反映设计参数与最大风量的映射关系.对最优的叶轮设计参数进行模型试验,显示优化后的叶轮使得油烟机最大风量提高了4.4%,并且在多个工况下风量和效率均有一定程度提高.

一种耐高温、耐恶劣环境大压力传感器的设计

为了解决高温恶劣环境下压力测量问题,设计了一种大压力、高过载、耐高温、耐恶劣环境的小体积压差传感器。通过有限元分析对传感器绝缘体上硅(silicon on insulator,SOI)压力敏感膜片结构进行优化设计,使其能够满足恶劣环境的使用要求。通过试验证明这种压差传感器具有良好的耐高温、耐恶劣环境的特性。

朱熹的哲学观对培育和践行社会主义核心价值观的借鉴意义

朱熹的哲学思想致广大而精微,是对宋代理学思想系统的、创造性的总结,它包括理气观、理一分殊观、格物致知观、理欲观等方面。围绕“内圣”进行探讨,朱熹哲学观与社会主义核心价值观的培育有若干相契合之处:思辦逻辑严密完整具有相通性,道德理性与道德实践具有高度统一性,道德教育目的具有一致性,以及朱熹的儒家伦理思想可以为社会主义核心价值观培育提供深厚的文化底蕴。培育和践行社会主义核心价值观应该充分借鉴朱熹哲学思想,要结合实际,突出重点把社会主义核心价值观理想的东西变为现实,通过社会实践使社会主义核心价值目标入心入脑,内化于心外化于行。

基于Perl脚本在NCBI网站自动或批量获取物种信息

根据物种学名、分类号、任意一段核酸或蛋白质的序列,判定其属于什么物种及其详细分类的信息如何,是生物信息分析的最为基础且重要的环节,但该过程的分析及结果的获取均为手动,费时费力且容易出错。本研究旨在解决如何在NCBI网站上自动或批量获取物种信息。通过解析NCBI在线BLAST结果及其网页源程序特点,利用Perl语言编写自动化脚本,以达到批量获取查询或比对结果的物种分类信息。本研究编写的Perl语言脚本可解决序列在NCBI在线比对后自动或批量获取物种的分类信息问题,适用于细菌、真菌、动物、植物等物种学名、分类号、核酸或蛋白质的任意序列,可以为同行生物数据分析提供参考。

甘肃省境内秦直道沿线旅游公路规划研究

秦直道是世界上高速公路的始祖,为抵御匈奴势力南侵而修筑,对南北政令统一、军事威慑、经济开发和文化交流,都起到了极为重要的作用,曾一度方便了关中地区与蒙古高原地带的往来。随着南方海上丝绸之路的逐步兴起,秦直道和北方丝绸之路逐渐衰落,几近荒废。现今我国"一带一路"的建设,为秦直道提供了一个很好的发展契机,本文顺应国家倡导,实地调查了甘肃省秦直道沿线区域的历史文化遗迹、红色遗迹、自然风光、路线、路基及沿线附属设施情况等,根据秦直道沿线公路网现状及庆阳市国省道路网规划(2013—2030年),结合2018年甘肃省旅游产业大会精神及《全国红色旅游公路规划(2017—2020年)》,综合制定出了"1带20联"的路网布局方案,且利用地理信息系统(GIS)、计算机三维合成等技术,绘制出了甘肃省秦直道沿线旅游资源分布图,并在此基础上制定出了甘肃省秦直道沿线区域旅游公路网规划图,这对进一步完善庆阳市秦直道沿线公路网,提升旅游业和区域社会经济实力的快速发展等都有着十分重要的意义。

Design of Na-K Alloy Differential Pressure Sensor with On-line Monitoring Function

Because the melting point of the alkalis is very high and the metal activity is strong, the common pressure sensor can＇t be used to measure pressure of liquid metal. In this paper, a differential transformer differential pressure sensor for measuring liquid alkalis pressure is designed, the working principle and specific design plan of the sensor are introduced, the standard current signal （ 4 -20 mA） or digital communication RS485 can be output according to the needs, and the functions of remote monitoring and data optimization can be realized through the LAN interface.

一种运动平均优化的并行式光束法平差方法

针对当前大规模影像运动恢复结构中并行式光束法平差收敛性差、精度低的问题,该文提出了一种融合运动平均优化的并行式光束法平差方法。该方法将大规模影像间的匹配关系表示为共视图,利用图分算法将整个区块分为多个子区块,并对各子区块进行快速局部光束法平差;图分后,将各子区块作为顶点构建子区块聚类图;在聚类图上利用运动平均优化,获得各子区块的全局旋转和全局平移参数,同时保持子区块内部的刚体结构和不同子区块间的几何相关性;最后,融合各子区块的重叠区域得到完整场景,实现对整个区块的平差优化。使用大规模无人机影像和地面近景影像数据进行实验,结果表明,相比传统方法,该文方法计算效率提高了10倍;相比当前的并行式方法,该文方法在精度、收敛性和计算时间方面都有明显提高。