合成MRI定量参数区分三阴性与非三阴性乳腺癌的价值

目的:探讨合成MRI定量参数区分三阴性乳腺癌(TNBC)与非TNBC的价值。方法:回顾性收集经病理证实的186例乳腺病变患者,术前均完成乳腺常规与合成MRI检查。采用ICC和Bland-Altman图分析不同观察者获得合成MRI定量参数的一致性。单、多因素logistic回归分析合成MRI定量参数区分TNBC与非TNBC的价值,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),计算曲线下面积(AUC)及敏感度、特异度。结果:基于3D-ROI获得的T_(1)、T_(2)和PD值的一致性ICC_(3D)(0.994、0.996和0.989)优于2D-ROI (0.848、0.850、0.898)。T_(1)-均值、T_(2)-均值联合模型区分TNBC与Luminal A型乳腺癌ROC曲线的AUC值为0.79(95%CI:0.65~0.88),敏感度为56.67%,特异度为88.00%。T_(2)-均值区分TNBC与Luminal B型乳腺癌ROC曲线的AUC值为0.74(95%CI:0.64~0.82),敏感度为63.66%,特异度为80.88%。PD-均值区分TNBC与HER2过表达型乳腺癌ROC曲线的AUC值为0.70(95%CI:0.55~0.82),敏感度为80.00%,特异度为55.00%。结论:不同观察者基于3D-ROI获得的合成MRI定量参数的可重复性高于2D-ROI;合成MRI定量参数可以为区分TNBC与非TNBC提供帮助。

基于跨学科学位的课程开放与融通机制探索——以英国开放大学开放学位为个案的分析

职业岗位需求的多样化催生了跨学科学位的人才培养模式。英国开放大学开放学位中“开箱”模式的设置为课程的融通建立了衔接的桥梁,学生根据自身需求选择学习的模块内容,将先前经验有效地融入到正式学科学习中。课程模块设置的特色主要是以职业发展为导向培养学生跨学科学习能力,建立了基于终身学习体系的可评估认证模式、基于远程教育平台的数字化运行方式、基于学习支持服务体系的可协调机制。开放教育学位改革是对教育评价改革方案的有效实践,而目前我国开放教育学位授予政策的灵活开放度方面还有待加强完善,在优化过程中可借鉴英开开放学位的跨学科性以及课程间开放与融通机制,真正体现开放大学“开放”与“融合”的办学特色。

基于RSEI的福州旗山国家森林公园生态环境质量变化研究

随着生态旅游的兴起,城郊型森林公园作为城市生态系统中的大型绿色斑块,对城市的生态环境起到重要调节作用,其本身的生态环境质量问题也值得关注。本文以福州旗山国家森林公园生态环境质量变化为例,通过2009年、2014年及2018年的Landsat系列影像提取的遥感生态指数(RSEI),分析近十年来福州旗山国家森林公园生态环境质量的时空变化特征及变化原因,结果表明,(1)2009~2018年间,福州旗山国家森林公园的RSEI值依次为0.1889、0.2516、0.2281,其生态环境质量总体呈现先变差,后变好的"U"型趋势;(2)根据游客活动空间分布,将森林公园环境划分为综合环境区域与自然环境区域,综合环境区域的生态环境质量相对较差,与景区建设、游客活动和森林砍伐相关;(3)由于山形地势与人工干扰的原因,人文景点对生态环境质量的影响程度和影响范围均大于自然景点,其中人文景点的影响范围约240 m,自然景点约60~180 m。

推进城乡交通运输一体化的夏邑实践

夏邑县城乡交通运输一体化发展水平在河南省范围内属于领先,具有先进示范性。文中根据交通运输部、河南省交通运输厅相关文件要求及夏邑县自身发展特征,在夏邑县城乡交通运输基础设施、客运服务、货运物流、安全运输等方面总结相对应的做法和经验,致力于促进县域内城乡融合发展,为全面推进乡村振兴、加快农业农村现代化提供坚实的农村交通运输保障。

独蒜兰属种质资源及杂交育种研究进展

独蒜兰属(Pleione D.Don)为兰科(Orchidaceae)极具观赏价值的一个属,有24个原生种,9个自然杂交种,并已在英国皇家园艺协会登录杂交群431个,该属植物深受人们的喜爱,具有巨大的市场开发潜力。我国为该属植物的分布中心和物种多样性中心,但我国在该属植物的资源开发和育种方面远落后于欧洲。为加强其资源保育和可持续开发利用,本文从独蒜兰属植物种质资源、杂交育种两个方面进行综述,重点介绍了近50年来育种家在独蒜兰属植物杂交育种过程中针对不同的育种目标所取得的成果,并对其资源、育种和产业面临的问题进行总结和展望,为开展独蒜兰属育种提供了一些思路和方向。

学习分析技术的影响因素分析及应用策略研究

将学习分析应用于在线教育领域主要是借助于该技术对教与学过程中所产生的数据进行收集和分析,为在线教学的进一步优化提供有效指导。Rebecca Ferguson等人于2019年使用德尔菲法(Delphi)向学习分析领域的国际专家开展调研,确定了影响学习分析的七大主要因素:权力、教与学、效度、监管、复杂性、伦理和情感。分析七大因素发现,学习分析与在线教育的融合不仅要关注技术对教与学过程的指导作用,而且要从社会建构主义角度出发,全面考虑影响学习分析的因素,提炼在学习分析实施过程中的关键程序,并在此基础上形成开展学习分析的有效策略,以期学习分析提供指导在线教与学的新视角。

我国被WTO成员特别贸易关注数据分析

在特别贸易关注视角下,本文基于1995~2019年我国被WTO成员提出特别贸易关注的数据,从关注年份、关注次数、关注成员、关注内容等角度进行统计分析,重点分析高频关注议题和欧盟、美国针对我国提出的贸易关注,为我国的技贸措施工作提供数据支撑。

不同类型全容积ADC值评估宫颈癌病理分级的效能分析

目的比较不同类型的全容积ADC值评估宫颈癌病理分级的效能。方法回顾分析58例宫颈癌患者术前DWI资料,包括3例高分化、37例中分化、18例低分化,在GE Adw4.6工作站沿肿瘤边缘手动勾画ROI获得肿瘤所有层面的ADC值,取其平均值作为肿瘤的平均ADC值。计算标准化ADC值(nADC),nADC=肿瘤平均ADC值/参照物(臀大肌)ADC值。利用Omni-kinetics纹理分析软件获得全容积ADC直方图参数。比较高/中分化组和低分化组宫颈癌各类型ADC值差异,有统计学差异的参数绘制ROC曲线,比较曲线下面积(AUC)。结果低分化组的平均ADC值、nADC值、ADCmin、ADCmean、各百分位数ADC值均小于高/中分化组,差异有统计学意义(Mann-Whitney U检验,P分别=0.025、0.026、0.000、0.006、0.003~0.032)。两组间ADCmax值没有统计学差异(独立样本t检验,P=0.529)。ADCmin有最佳的鉴别诊断效能,AUC为0.836,其后依次为5^(th)ADC值,AUC 0.757;10^(th)ADC值,AUC 0.748;平均ADC值,AUC 0.745;25^(th)ADC值,AUC 0.730;nADC值,AUC 0.726;50^(th)ADC值、75^(th)ADC值,AUC均为0.723;90^(th)ADC值,AUC 0.713;95^(th)ADC值,AUC 0.688。ADCmin以0.584×10^(-3)mm^(2)/s作为最佳截断值,灵敏度、特异度分别为94.6%、62.5%。结论ADC值测量有助于评估宫颈癌病理分级,ADCmin有最佳的鉴别诊断效能。

学习社会性产出视域下我国老年教育发展的路径研究

随着我国人口老龄化程度的持续加深,为促进终身教育体系的完善并构建和谐社会,老年教育逐渐成为社会关注的焦点。从老年教育社会贡献度的角度出发,将OECD发表的学习社会性产出报告作为理论依据,结合我国提出的老年教育发展规划总体目标,以终身教育中老年人才培养环节为支撑,尝试初步构建我国老年教育课程体系发展路径。以期提升老年人学习的社会贡献度,为我国老年教育健康持续发展并进一步建立社会产出评价指标提供参照维度。

基于Fragstats4的上海市城市景观格局指数动态研究

以上海市城市景观为研究对象,选取2010和2018年上海市六类土地利用类型图为基础数据。利用Fragstats 4软件,从景观生态学的角度出发,对上海市六类景观类型的景观格局指数进行定量分析,并以此为依据对上海市景观生态水平的优化提供策略。结果表明,上海市2010~2018年间各景观类型的生态水平呈现恶化的趋势,各个用地类型都发生了不同程度的景观破碎化现象与斑块形状不规则化趋势,斑块连通度降低,对其中的物种迁移和能量流通造成了一定阻碍。其驱动因子主要体现在社会因素、政策因素以及土地利用规划调整三个层面。同时,研究对上海市景观生态水平提升提供以下策略:(1)以全局的角度对城市土地利用变化进行预估和规划;(2)构建覆盖全区的生态网络体系,连接破碎的斑块,增加景观空间连接性,为物种迁移和能量流通提供保障;(3)提升城市森林斑块的生态安全水平,增加大型、巨型森林斑块,对森林组分进行优化和提升;(4)上海市需基于不同种类的生态关键点加强生态空间建设,通过对生态廊道的提升,增加"三大空间"之间的联系,以缓冲和预警的手段保障"四线三区"之间合理的联系与关系。

弧距虾脊兰5个野生居群表型多样性分析

以秦岭山脉主峰太白山南北两侧的5个弧距虾脊兰(Calanthe arcuate Rolfe)野生居群为研究对象,通过多样性(Shannon-Wiener)指数(I)、巢式方差分析、变异系数分析、主成分分析、相关分析、聚类分析等方法,对弧距虾脊兰26个性状表型多样性进行分析。结果显示:22个表型性状在弧距虾脊兰群体间和群体内都存在丰富的变异,变异系数在10.95%~41.01%之间,群体内的变异程度大于群体间变异。本研究的4个质量性状中花瓣颜色具有相对较高的多样性指数(为1.12),变化丰富。叶长宽比平均变异系数最大,中萼片宽平均变异幅度最小。主成分分析结果显示,花朵数量、中萼片长、侧萼片长、花横径和中萼片宽等花部器官以及叶宽等营养器官的变异是其表型变异的主要因素。表型性状相关性主要集中于花部之间,说明花部之间的相关性大,且与地理因子中的海拔相关性大。5个居群聚为2类,大殿居群海拔远高于其他4个居群而聚为一支,22个表型性状R型聚类聚为3类。本研究为弧距虾脊兰的表型多样性提供了重要数据,群体内和群体间的表型分化系数都较高,建议对野生居群进行就地保护,在此基础上建立种质资源库,为该类群植物育种及开发利用提供理论依据。

表观扩散系数直方图区分肿块型乳腺癌分子亚型的价值

目的探讨磁共振成像扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)及表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)直方图区分肿块型乳腺癌不同分子亚型的价值。材料与方法回顾性分析经病理证实的肿块型乳腺癌患者59例,其中Luminal型31例,三阴性15例,HER-2过表达型13例。所有患者在穿刺活检或手术前均行常规MRI平扫+增强扫描及DWI扫描。测量并记录ADC直方图参数,包括偏度、峰度、标准差、ADC_(mean)、ADC_(min)、ADC_(max)及多个百分比ADC值。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验及MannWhitney U检验对不同分子亚型乳腺癌各ADC直方图参数进行比较,受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析判断各参数的诊断效能。结果 Luminal型、三阴性、HER-2过表达型乳腺癌的偏度分别为0.625±0.703、0.516±0.595、0.024±0.650,HER-2过表达型乳腺癌偏度与Luminal型组间差异有统计学意义(P=0.008);Luminal型、三阴性、HER-2过表达型乳腺癌的ADC_(95%)值分别为1.058±0.396、1.106±0.316、1.386±0.307,HER-2过表达型乳腺癌的ADC_(95%)值与Luminal型、三阴性差异均有统计学意义(P=0.008、0.044)。偏度鉴别HER-2过表达型与Luminal型乳腺癌的曲线下面积(area under curve,AUC)为0.739;ADC_(95%)值鉴别HER-2过表达型与Luminal型、三阴性乳腺癌的AUC分别为0.720、0.744。结论 ADC直方图参数有助于区分肿块型乳腺癌分子亚型,对反映不同分子亚型乳腺癌肿瘤异质性有一定价值。

电离辐照损伤对小鼠睾丸组织氧化磷酸化信号通路的影响

目的比较电离辐照损伤小鼠与正常小鼠的睾丸组织差异表达蛋白质,分析所得差异蛋白涉及的信号通路,以期从蛋白质组学角度阐述电离辐照对睾丸组织损伤的作用机制。方法采用^(60)Coγ射线辐照建立小鼠电离辐照损伤模型。运用比较蛋白质组学方法、iTRAQ联合LC-MS/MS检测技术,提取出小鼠辐照组与正常组睾丸组织比较后的差异表达蛋白质,进一步利用David6.8、String10.5和Cytoscape3.6.1数据库,对差异蛋白进行KEGG富集分析和相互作用分析。结果 KEGG富集分析鉴定出21条生物信号通路(P<0.05),其中富集于氧化磷酸化信号通路的差异蛋白有13个,均为表达下调。该通路涉及ATP合成酶、细胞色素、NADH脱氢酶这3类蛋白的多个亚基,它们主要参与线粒体电子传递、线粒体呼吸链复合物I装配、ATP生物合成等过程。结论电离辐照引起小鼠睾丸组织氧化磷酸化信号通路所涉及的13个差异蛋白均出现低表达,导致细胞机体ATP的合成障碍是辐射损伤的重要机制。

贵州地区82例地中海贫血产前筛查基因诊断结果分析

目的了解贵州地区孕期夫妇及胎儿的地值海贫血基因突变类型,为我省地中海贫血遗传学咨询提供参考资料。方法收集2012年10月~2014年10月在贵州医科大学附属医院及贵州省人民医院产前诊断中心行地中海贫血产前诊断的患者资料,通过血常规及血红蛋白电泳检测筛查,再通过反向点杂交(RDB)和聚合酶链反应(PCR)法行地中海贫血的基因分型。结果 (1)82例患者中,共检出α-地中海贫血26例,占31.7%,检测出中国人最常见的缺失型α地中海贫血(-SEA、α3.7、α4.2);β地中海贫血患者56例,占68.3%,检测出中国人常见的7种基因突变类型,以CD17(A→T)、CD41-42(-TCTT)、IVS-2-654(C→T)最常见。(2)双方基因诊断为均携带α地中海贫血或携带有β地中海贫血的夫妻有51对,采用抽脐血或羊水的方式进行产前基因诊断,产前诊断为轻型地中海贫血的胎儿33例,地中海贫血阴性胎儿10例,中重型地中海贫血胎儿8例。其中,产前诊断检测出患有重型β-地中海贫血的胎儿5例,1例胎儿为bart′s水肿胎,2例胎儿患有血红蛋白H病,均采取终止妊娠的措施。结论地中海贫血患者的发生率有较为显著的差异,但其基因突变率有相似的趋势,其中,β-地贫基因携带者的检出率明显要高于α-地贫基因携带者;通过产前筛查可以避免重型及中间型地中海贫血患儿的出生。

克唑替尼胶囊联合NP方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果及对血清NSE、CEA、Cyfra21-1水平的影响

目的探讨克唑替尼胶囊联合NP方案(顺铂联合注射用酒石酸长春瑞滨)治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的效果,并分析患者治疗前后血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)水平变化及与治疗效果的关系。方法选取2018年10月-2021年2月收治的NSCLC 62例,按治疗方法分为观察组和对照组各31例。对照组采用克唑替尼胶囊治疗,观察组采用NP方案联合克唑替尼胶囊治疗。比较2组疾病控制率、毒副反应发生率、生存质量、治疗后棘皮动物微管相关蛋白样4(EML4)-ALK阳性率,治疗前后血清NSE、CEA、Cyfra21-1水平,分析治疗前后血清肿瘤标志物差值与临床疗效的相关性。结果观察组疾病进展率低于对照组,疾病控制率高于对照组(P<0.05)。治疗2个周期后,观察组EML4-ALK阳性率低于对照组(P<0.05)。治疗2个周期后,2组血清NSE、CEA、Cyfra21-1水平低于治疗前,观察组低于对照组,且观察组ΔNSE、ΔCEA、ΔCyfra21-1小于对照组(P<0.05)。ΔNSE、ΔCEA、ΔCyfra21-1与临床疗效呈负相关(r=-0.611、-0.648、-0.432,P<0.05)。观察组生存质量优于对照组(P<0.05)。2组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论克唑替尼胶囊联合NP方案治疗NSCLC,可有效降低EML4-ALK阳性率、肿瘤标志物水平,提升疗效,改善患者生存质量,且安全性高。

八月瓜对四氯化碳所致肝损伤小鼠的保护作用

[目的]研究八月瓜对四氯化碳(CCl 4)诱导的小鼠急性肝损伤的保护作用。[方法]将60只昆明雄性小鼠随机分为空白对照组、模型组、八月瓜低、中、高剂量组以及护肝片组。每天灌胃给药1次,连续14 d,末次给药1 h后,采用腹腔注射0.1%CCl 4建立小鼠急性肝损伤模型,检测八月瓜对血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(AKP)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)和乳酸脱氢酶(LDH)水平的影响;测定肝匀浆中丙二醛(MDA)、还原型谷胱甘肽(GSH)活性;HE染色观察肝脏病理改变。[结果]与模型组比较,八月瓜各剂量组可降低ALT、AST、AKP、γ-GT、LDH和MDA水平,提高GSH活性,改善肝组织病变。[结论]八月瓜能改善CCl 4所致小鼠急性肝损伤,具有一定的保护作用。

大环多胺型荧光探针的研究进展

大环多胺作为含有多个氮原子和闭合环状结构的一类电子供体,在构筑荧光探针方面具有独特的优势。代表性的大环多胺如四氮环(cyclen、cyclam和pyclen)和三氮环(tacn)等,它们被广泛用于金属离子、阴离子、生物活性小分子和生物大分子探针的识别基团或功能基团。本文依据检测对象的不同,综述近年来大环多胺在荧光探针的设计、制备及应用方面的优秀成果,并对未来其在荧光检测分析领域的进一步发展进行了展望。

山腊梅叶挥发油对血管性痴呆大鼠认知障碍的改善作用

[目的]探讨山腊梅叶挥发油对血管性痴呆(vascular dementia,VD)大鼠认知功能障碍的影响及其机制。[方法]将SD大鼠随机分为假手术组、模型组、银杏叶组、山腊梅叶挥发油高剂量和低剂量组,除假手术组外,皆采用双侧颈总动脉永久性结扎法(2VO)复制VD模型。通过Morris水迷宫试验和旷场试验测定大鼠的认知功能,HE染色观察海马CA1区病理变化,并检测血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量。[结果]与假手术组比较,模型组大鼠逃避潜伏期延长(P<0.01)、平台穿越次数减少(P<0.01)、垂直得分和水平得分下降(P<0.05)、SOD活性降低(P<0.01)、MDA含量增高(P<0.01);与模型组比较,山腊梅叶挥发油高、低剂量组大鼠逃避潜伏期缩短(P<0.05)、穿越原平台次数增多(P<0.05)、垂直得分和水平得分增高(P<0.05),血清指标SOD活性升高(P<0.05)、MDA含量下降(P<0.05);HE染色结果显示,山腊梅叶挥发油高、低剂量组海马CA1区神经元细胞较完整,排列相对密集有序。[结论]山腊梅叶挥发油具有改善大鼠血管性痴呆认知障碍的作用,其机制可能与纠正大鼠脑组织氧化/抗氧化失衡,保护脑组织免于氧化损伤,并减轻海马区损伤有关。

成纤维样滑膜细胞在类风湿关节炎发病机制中的作用

类风湿关节炎的发病过程非常复杂,与遗传、免疫、环境等因素密切相关,其发病机制尚未被阐明。成纤维样滑膜细胞是血管翳交界处最常见的细胞类型,在类风湿关节炎的发生、发展中发挥重要作用。从成纤维样滑膜细胞的角度入手,探讨当前类风湿关节炎的相关作用机制。研究认为成纤维样滑膜细胞介导的炎症反应、血管翳生成、骨破坏,是类风湿关节炎形成的重要病理过程。一些单味中药和复方中药能抑制成纤维样滑膜细胞增殖和炎性介质的分泌,诱导成纤维样滑膜细胞凋亡,是治疗类风湿关节炎的有效方法。防治类风湿关节炎,应重视与炎症相关通路的研究以及遗传研究;同时,开发中药作为新的治疗药物也是关键。

超声小探头引导下经支气管镜检查对肺外周病变的诊断价值

目的分析超声小探头引导下经支气管镜检查对肺外周病变的诊断价值,为临床治疗提供依据。方法选取2018年1月至2020年12月在佛山市第四人民医院结核科住院部接受治疗的100例肺外周病变患者进行研究,按随机数表法分为对照组和观察组各50例。对照组给予常规支气管镜检查,观察组采用超声小探头引导下经支气管镜检查。比较两组患者的诊断准确率、特异性、敏感性和并发症发生情况。结果观察组患者的诊断准确性、敏感性、特异性分别为84.0%、84.4%、80.0%,明显高于对照组的46.0%、44.7%和66.7%,差异均有统计学意义(P<0.05);经超声小探头定位后,病灶直径>2 cm且探头被病灶包绕的阳性检出率为87.10%,明显高于病灶直径≤2 cm且探头不被病灶包绕的63.16%,而病灶位置为肺上叶的检出率为62.50%,明显低于其他病灶位置的88.24%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的感染、咯血、气胸发生率分别为4.0%、2.0%和0.0%,略低于对照组的8.0%、4.0%、2.0%,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声小探头引导下经支气管镜检查可明显提高肺外周病变诊断的敏感性、准确性和特异性,减少并发症,在临床中值得推广应用。