从迷走神经刺激的角度探讨耳穴疗法改善心血管疾病的机制研究

心血管疾病的发生发展与自主神经系统失衡密切相关,因而调节交感神经及迷走神经的活性是改善心血管疾病的有效手段。耳穴刺激可以激活迷走神经传入纤维,发挥对心血管系统的保护作用;同时,也可以影响自主神经系统的平衡状态,进一步调节心血管系统的功能活动,达到改善心血管疾病的目的。本文通过梳理迷走神经与心血管疾病的联系,从迷走神经刺激的角度探讨耳穴疗法治疗心血管疾病的潜在作用机制。一方面,耳穴疗法可以激活迷走神经,平衡过度激活的交感神经,进而发挥改善心血管疾病的保护效应;另一方面,耳穴疗法在激活迷走神经的基础上,进一步调节神经内分泌系统和心肌细胞内钙循环等关键因素,从而缓解心肌细胞肥大、减轻心肌纤维化,抑制心肌重构等心血管疾病进展中的各个环节。本研究可为耳穴疗法治疗心血管疾病的相关研究提供新思路。

基于数字医疗的现代化城市医疗体系构建对策研究——以我国天津市为例

新型冠状病毒感染疫情对全社会的冲击和影响暴露出城市公共卫生健康体系及治理能力现代化的不足,我国卫生健康事业的发展面临新的挑战。推进数字医疗、构建现代化城市医疗体系是贯彻落实健康中国战略、推进我国现代医疗事业发展的重要抓手,是国家综合实力的重要体现,是经济社会发展进步的重要标志,是提高人民健康生活品质的重要途径,对于实现资源整合、优化就诊流程、降低运营成本、提升服务质量、提高工作效率和管理水平有着重要意义。本文从国内某直辖市二、三级医疗机构信息化建设现状分析出发,着眼于如何顺应时代发展需求,打造智慧型数字化医院,寻找科学解决方案,规划未来发展定位,为数字化医疗领域的政策与规范制定提供依据,以更好地为卫生行政部门、公立医院管理者服务,为政府决策部门提供医改的新思路。

复杂结构井旋转下套管数学模型建立与分析

随着复杂结构井钻井技术发展,井斜角和方位角随着井深复杂变化引起常规套管下入方式难度大,旋转下套管技术可有效解决套管下入的难题,但该方面的理论模拟分析报道较少,增加了旋转下套管技术应用的盲目性和低效性。综合运用软杆和刚杆模型的优点并考虑井眼轨迹对模型计算条件影响,建立了旋转下套管数学模型;结合实例井对比了大钩载荷和模拟的轴向应力,验证了模型的正确性;在此基础上,探讨了常规和不同旋转速度下套管的摩阻,并分析了不同摩阻系数条件下的摩阻分布特征。实例分析表明:相同井深下,旋转下套管摩阻小于常规下套管摩阻,并且旋转速度越快,下套管摩阻越小;当旋转速度分别为15 r/min和20 r/min时,井底处摩阻降低幅度分别为12.13%和19.17%;造斜率越大,摩阻越高,导致套管下入到指定深度难度加大;钻井液摩阻系数越大,套管下入难度越高;在井深1 401.5 m,裸眼段摩阻系数分别为0.21和0.29,常规下套管摩阻分别为46.51 kN和57.49 kN。该模型能准确预测下套管摩阻,对复杂结构井的套管下入具有指导意义。

共同体理论下产教融合质量评价指标体系的构建研究

产教融合是提升职业教育办学水平、提高人才培养质量、激发企业创新活力的有效举措,是优化职业教育类型定位的必由路径。产教融合涉及多元主体,对其质量评价体系的建构要从政府、企业、院校等多个主体维度进行系统性思考,致力形成利益共享、责任共担、多方共赢的共同体。基于共同体理论内涵的共同利益、集体责任、公共精神三个维度内容,构建并具体分析了包含上述内容的产教融合质量评价指标体系,根据这一指标体系,可对职业院校产教融合质量情况进行有效分析及评价。

氰氨化钙对连作辣椒根际土壤环境及植株生长发育的影响

以加工型辣椒品种艳椒425为试材,采用大棚栽培方式,研究了氰氨化钙(CaCN_(2))不同施用量(0.3、0.6、0.9、1.2、1.5 t·hm^(-2))对连作辣椒根际土壤环境及植株生长发育的影响。结果表明:CaCN2施用量为1.2 t·hm^(-2)和1.5 t·hm^(-2)时,连作辣椒根际的土壤孔隙度、饱和含水量、田间持水量、饱和导水率等土壤物理性质及碱解氮、有效磷、速效钾和有机质等土壤养分含量均显著高于不施用CaCN2的CK,且保持了较高的土壤脲酶活性,土壤容重则比CK显著降低;辣椒结果盛期辣椒株高、开展度、单株结果数、果长及小区产量等两处理差异不显著,但均显著高于CK。随着CaCN_(2)施用量的增加,辣椒病害得到有效控制,CaCN_(2)施用量为1.2 t·hm^(-2)和1.5 t·hm^(-2)时,病株率分别仅为8.6%和5.5%,显著低于CK和其他处理。综上,CaCN2施用量为1.2 t·hm^(-2)和1.5 t·hm^(-2)能有效降低连作辣椒的病株率,显著改善根际土壤环境,并对辣椒生长发育有良好的促进作用。综合考虑应用效果及生产成本,推荐CaCN2施用量1.2 t·hm^(-2)用于缓解辣椒连作障碍。

肺腺鳞癌患者预后影响因素分析

目的:探讨肺腺鳞癌(ASC)患者预后影响因素并建立列线图模型。方法:回顾性分析2009年1月-2020年1月沧州市中心医院ASC患者临床资料。Kaplan-Meier法进行单因素分析,生存差异采用Log-Rank检验,COX回归分析筛选ASC癌患者预后独立影响因子,评价其生存差异和建立模型。结果:149例患者总mOS为17.7个月。多因素分析结果显示手术、化疗、联合治疗、瘤周有炎症变化、脑转移是预后的独立影响因子。亚组分析结果显示,手术组mOS高于未手术组(P<0.001);化疗组mOS高于未化疗组(P=0.005);联合治疗组mOS高于未联合治疗组(P=0.002),瘤周无炎症变化组mOS高于瘤周有炎症变化组(P=0.013),脑转移组mOS低于无脑转移组(P<0.001),高风险组(≥3分)mOS高于低风险组(<3分)(P=0.054)。基于上述5个因子构建的列线图模型预测患者生存的准确度为0.752(AUC=0.752,95%CI:0.659~0.845),模型预测患者生存率与实际生存率的一致性较高。结论:ASC整体预后差。瘤周炎症变化、脑转移、手术、化疗、联合治疗是ASC预后的独立影响因子,基于此建立的预测模型可辅助ASC患者临床诊疗与预后判断。

鸭短喙侏儒综合征亚单位疫苗安全性及免疫效果评价

旨在评价鸭短喙侏儒综合征(SBDS)亚单位疫苗(rBac-JS01 VP2株)的免疫效果。将40只产蛋母鸭和4只成年公鸭随机分成2组,每组产蛋母鸭20只和成年公鸭2只,试验组母鸭经颈背侧皮下注射疫苗0.5 mL,阴性对照组母鸭经颈背侧皮下注射PBS 0.5 mL。免疫后2、4和6个月,分别收集各组种鸭鸭蛋并人工孵化,每个阶段任意选择1日龄健康的公、母雏鸭各20只进行SBDS-JS01毒株攻毒,记录攻毒后雏鸭体重和发病情况,并在攻毒后第3、5、7、14、21天采集雏鸭肛拭子检测排毒情况,每组随机剖检2只雏鸭,观察组织病理变化,PCR检测各组病毒分布情况;免疫后2、4、6个月,采集产蛋鸭血液并分离血清,收集鸭蛋并提取、纯化卵黄抗体,采用SBDS-JS01株测定病毒中和抗体效价。结果显示:种鸭免疫后2、4、6个月,所孵雏鸭对SBDS-JS01攻毒保护率分别为100%、95%、90%,观察期各时间段内免疫攻毒组与对照组相比,试验鸭的体重无显著性差异(P>0.05),而非免疫攻毒组试验鸭的体重极显著低于其他各组(P<0.01);雏鸭攻毒后,免疫攻毒组在免疫后2个月所孵雏鸭肛拭子检测均呈阴性,观察期内各时间段组织器官病毒分布均低于非免疫攻毒组;疫苗免疫组在免疫后2、4、6个月血清的SBDSJS01中和抗体效价分别为(10.51±1.59)log_(2)、(9.46±1.27)log_(2)、(8.83±1.15)log_(2),卵黄中和抗体效价分别为(10.12±1.46)log_(2)、(9.37±1.06)log_(2)、(8.49±1.21)log_(2);不同时期的血清中和抗体效价和卵黄中和抗体效价基本一致,升降趋势相同,且与被动免疫攻毒保护水平变化具有很好的相关性。提示:制备的SBDS亚单位疫苗安全性高,免疫效果较好,对SBDS病毒可提供持续有效的保护力。

α-O-4型木质素二聚体分子间相互作用机理研究

不同于传统单分子分解机制,聚焦双分子反应热解机理,采用密度泛函理论(DFT)的GGA/RPBE方法,选取α—O—4型木质素二聚体模型化合物苄基苯基醚(BPE)为研究对象,确定其中存在的分子间相互作用关系以及关键产物在热解过程中形成的化学途径,并重点研究木质素中取代基对分子间相互作用关系产生的影响。研究结果表明,在单分子反应中,取代基会提高各个键的活性,CH_(3)取代基会促进C—O键的均裂。木质素分子与自由基之间存在强烈的相互作用,但取代基会抑制分子间相互作用关系,且取代基上H自由基参与反应的意向弱于木质素连接键上的H自由基。4种α—O—4型木质素脱氢二聚体自由基主要可能发生均裂的键是O—C_(芳香族)键,而非C_(α)—O键。

回族及维吾尔族圆头精子症患者的基因诊断、精子超微结构观察和辅助生殖结局分析

目的探讨2例少数民族(P1回族、P2维吾尔族)圆头精子症患者的临床表型、精子特点、遗传学病因以及辅助生殖结局。方法分析2例少数民族圆头精子症患者的临床资料和各种精液检查参数,观察精子超微结构,并利用全外显子检测技术和qPCR检测分析患者的遗传学病因,采用卵胞质内单精子注射联合卵母细胞激活技术(ICSI+AOA)进行辅助生殖治疗,并观察其助孕结局。结果2例患者均存在DPY19L2基因109681 bp纯合缺失,其中P2患者的DPY19L2基因缺失来源于近亲结婚的父母。P1患者精子活力低下,精子DNA碎片率高,精子形态为100%圆头精子,电镜下发现精子顶体缺失,同时存在质膜、线粒体和微管等超微结构缺陷;P2患者精子活力及精子DNA碎片率均正常,精子形态为100%圆头精子,电镜下观察发现精子主要缺陷为头部小而圆伴随顶体缺失,质膜、线粒体和微管等细胞器结构损伤与超微结构缺陷少见。2例患者夫妇均接受ICSI+AOA助孕,ICSI受精率P1患者夫妇为62.5%,P2患者夫妇为75%,均成功获得临床妊娠。结论DPY19L2基因异常在不同民族背景的圆头精子症患者中都是主要的致病遗传学原因。圆头精子可同时存在质膜、线粒体和微管等细胞器结构损伤与超微结构缺陷。ICSI+AOA是圆头精子症患者的有效辅助生殖治疗。

基于“五寓”课程思政理念的中医药人才培养策略研究——以“中药炮制学专论”课程为例

中药学类研究生课程重视中药学思维的培养,具有课程思政挖掘的良好基础,但课程思政缺乏系统设计,思政教育与专业教育融入未形成长效机制,专业课程考核和评价欠缺“课程思政”相关指标,“两张皮”问题仍然存在.为此以“中药炮制学专论”课程为例,课程团队践行“五寓”课程思政理念,通过对教学内容进行重构,改进教学方法,拓宽教育场域,实现思政目标与知识目标、能力目标和素质目标“同频共振”.“五寓”课程思政理念的凝练针对性地解决了研究生课程思政教与学中的问题,为中药学学科课程思政建设提供了保障.

钴铬钼合金超声振动辅助抛光力与表面质量的探究

针对钴铬钼合金的难加工性,采用超声振动辅助抛光的加工方法改善其加工效果。根据超声振动装置的运动特性,分析了单磨粒运动速度、单磨粒与工件接触轨迹坐标和单磨粒受力,建立了抛光系统的抛光力预测模型,讨论了主轴转速、进给速度和抛光深度对钴铬钼合金表面质量的影响并用实验验证了预测模型的合理性。结果表明:抛光力预测模型和实验的变化趋势一致,抛光力随着主轴转速和抛光深度的增大而增大,随着进给速度的增大而减小。本研究将为超声振动辅助抛光工艺提供理论基础。

基于声发射和DIC的金属材料氢脆性能测试实验

该实验针对天然气掺氢管道混输过程中产生的临氢金属氢脆问题,以X80管线钢为对象,采用声发射与数字图像相关(DIC)技术相结合的方法实现氢脆性能的动态测试。实验设计为对材料进行充氢后拉伸,采用电化学充氢法充氢,并设置4种不同充氢时间。拉伸过程中通过DIC技术测量并计算静态氢脆性能参数和氢脆敏感系数,同时利用等效应变云图和声发射计数峰值时域分布的变化规律作为氢脆性能的动态参量,进而建立一套完整的金属氢脆性能动态测试系统。该实验适合作为学生研究型教学实验,有助于培养学生的科研能力和创新意识。

以二极管整流器为例的探索性仿真教学

二极管整流器属于不可控整流器,具有显著的非线性特性,在整流过程中存在许多难以理解的地方和难以发现的问题,属于教学难点。借助Matlab/Simulink仿真分析的灵活性,以二极管全桥整流器为背景探索如何深化仿真分析教学模式,给出具体的探索内容。结果表明,通过深化仿真分析,可以培养学生发现问题、分析问题和探究问题的能力,弥足单纯理论讲解的不足。

无规共聚透明聚丙烯的研发

研究了不同成核剂种类和用量对无规共聚聚丙烯(PP)RP210M透明性的影响。通过优化复合助剂配方,成功工业化生产了无规共聚透明PP产品(PP-E800),综合性能好于对标产品。

转化式学习理念融入线上线下生物化学实验教学模式的探索

医学基础课生物化学的实验课是理论知识学习和临床应用的重要支撑。为满足新时代应用型医学人才培养的需要,教学设计中融入转化式学习理念,利用线上线下教学有机结合的方式将实验课程体系进行优化整合。课前线上推送课件和视频资源,学生在虚拟仿真实验云平台自主学习,查阅相关文献,充分准备后进入线下实验操作,在小组合作中教与学共进,通过考核评价检测学生学习效果。实验课程线上线下教学中采用转化式学习理念,能激发学生对理论知识的学习兴趣,增强学生自主学习能力,培养实践操作技能和科研思维,探索出一种更适用于应用型医学本科高校实验教学的教育教学方法。

高职农牧院校提升学生操作技能的探索——以动物防疫与检疫(现代学徒制专业)为例

高职农牧院校担负培养高级技能型人才的重要使命,如何提升学生的操作技能是摆在广大教育工作者面前的一道考题,也是一道必须攻克的难题。该文结合江苏农牧科技职业学院培养高质量技能型人才的经验,从学生自主学习意识的培养、师资配备、校企合作的优化,“订单”式人才培养模式的构建3个方面进行详细介绍,希望能为其他同类院校提供参考。

推拿配合壮医药线点灸治疗腰椎间盘突出症寒湿型疗效观察

目的:观察推拿配合壮医药线点灸治疗腰椎间盘突出症寒湿型的疗效。方法:79例随机分为对照组和观察组。两组均用推拿治疗,对照组加用艾灸,观察组加用壮医药线点灸。结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05),血清丙二醛及超氧化物歧化酶指标、症状积分、生活质量评分、满意度优于对照组(P<0.05)。结论:推拿配合壮医药线点灸治疗腰椎间盘突出症寒湿型疗效较好。

基于改进粒子群算法的移动机器人定位构图研究

为深入探究粒子滤波算法,针对粒子群优化算法易陷入局部最优解问题,利用Levy步长对PSO算法的权重和学习因子进行改进,从而改善了对移动机器人位置的最优估计。基于Levy-PSO算法改进粒子群优化的FastSLAM算法,应用matlab软件平台建立地图,构建仿真环境,阐明具体的仿真流程。改进FastSLAM算法和原算法相比,平均相对误差降低了13.5%,证明了改进FastSLAM算法的有效性。通过ROS平台在室内复杂环境开展了建图实验,在建图效果、建图精度以及算法实时性上都有较好的性能指标。通过仿真实验探讨了路标数量与系统性能的关系,以及机器人运动路径与误差消除效果的关系。

34株鸭疫里默氏杆菌的分离鉴定及部分耐药基因调查分析

为更好的指导养殖场鸭疫里默氏杆菌病临床用药以及探究该菌多重耐药机制,本研究对安徽地区患病鸭采样、细菌分离鉴定后,进行生化鉴定、药敏试验,再根据药敏结果进行氨基糖苷类耐药基因以及Ⅰ类整合子鉴定。药敏试验结果表明该地区34株鸭疫里默氏杆菌分离株对头孢拉定、头孢曲松、氟苯尼考、大观霉素、磺胺异恶唑等抗生素较敏感,对卡那霉素、庆大霉素、丁胺卡那、链霉素、阿奇霉素等抗生素均有较强的耐药性;其中有97%的菌株存在多重耐药现象,最高可耐19种抗生素。15种氨基糖苷类耐药基因鉴定结果表明aac(6')Ⅰb基因、aac(6')Ⅱ基因、rmtC基因、aph(3')Ⅱa基因检出率分别为94.1%(32/34)、82.4%(28/34)、73.5%(25/34)、70.6%(24/34),其余基因均未检测到;同时34株分离株均携带Ⅰ类整合子,大小为1 kb,其基因盒种类为aadA1(链霉素耐药基因);其氨基糖苷类耐药表型和耐药基因符合率大于69%。因此,安徽地区鸭疫里默氏杆菌分离株多重耐药性严重,需加强对抗生素的用药规范性,特别要注意氨基糖苷类药物使用。

厨余垃圾厌氧消化对沼气微生物及环境的影响

厨余垃圾可通过厌氧消化生产沼气,实现其减量化和可再生能源的循环利用,促使行业发展向“双碳”目标靠近。总结了厨余垃圾厌氧消化过程中主要水解产酸菌和各营养型产甲烷菌,讨论了厨余垃圾在产沼过程中环境因子对厌氧消化的影响及其与微生物活性间的关系,同时基于厨余垃圾厌氧消化全生命周期研究,分析了沼气生产及其应用对环境的影响。最后,针对厨余垃圾厌氧消化产沼效能低下的问题,在系统优化方面进行了展望,以达到高效回收及高值化利用厨余垃圾的目的,进而实现能源结构转型,推动城市绿色低碳发展。