Graf法婴儿髋关节超声检查规范解读进展

发育性髋关节发育不良(developmental dysplasiaof the hip,DDH)是最为常见的骨关节畸形之一,它是指婴儿出生时就存在或者生后继续发育表现出来的一系列髋关节异常的总称:包括髋臼发育不良的稳定髋关节、髋关节半脱位、髋关节完全脱位但可以复位、完全脱位且不能复位[1],奥地利小儿骨科教授Reinhard Graf开创了发育性髋关节发育不良超声检查的静态方法,具有可重复性、规范化、标准化及参考指标客观等优点,因此在全世界被广泛采用。Graf法超声检查的应用使DDH的检查时间窗提前,可以在更早发现此病,从而进行更早期干预,使患者恢复健康,不留后遗症。但由于对Graf法认识不透彻,出现了一些“改良Graf法”,影响诊断准确性及检查可重复性,2013年Graf更新了最新的检查质控要求及操作诀窍和技巧,同时归纳了常见错误原因[2]。本文旨在对Graf法婴儿髋关节超声检查规范解读进行综述。

国家级实验教学示范中心线上教学管理工作探索

在应对公共突发事件和全面提升实验教学质量和管理效率的背景下,探索了国家级实验教学示范中心在实验教学与管理的信息化、直播/录播线上教学、数字化资源、虚拟仿真实验项目、线上线下结合实验教学方法及多元化过程考核评价等教学与管理创新措施。总结了上海理工大学能源动力工程国家级实验教学示范中心在线上实验教学与管理等方面制度建设工作,对高校实验教学与管理等工作有一定借鉴意义。

预防医学课程改革创新研究动态及热点分析

目的 分析预防医学课程改革创新研究动态及热点,为深入推进相关研究提供依据。方法 采用CiteSpace软件对中国知网自建库至2023年7月1日收录的与预防医学课程改革相关的核心期刊文献进行可视化分析。结果 对纳入研究的88篇文献进行可视化分析后发现,我国预防医学课程改革创新领域的研究整体呈波动趋势,关键词主要包括预防医学、教学改革、临床医学、课程改革、课程思政等。结论 当前研究主要在理论层面,且发文量相对较少,有必要创新教学模式,构建更为完善的预防医学课程体系。

企业合规文化的生成机理、价值意蕴与建构策略

企业合规的兴起是现代企业治理方式的深刻变革,企业推进合规管理对企业实现高质量可持续发展具有重要意义。合规文化生成于企业合规管理实践,与企业合规管理制度融合发展,并随着企业合规管理发展而革新。合规文化能够提升企业合规管理的执行力,夯实企业合规管理的人文根基,激发企业合规管理活力。可通过着力合规文化内容建构、丰富合规文化实践形式、精心打造合规文化品牌、扩大合规文化传播效应,营造良好合规文化氛围,引领企业合规管理实践不断深化。

超临界CO_(2)板式扩散焊矩形微通道换热器扰流格栅结构优化研究

为提升超临界二氧化碳(supercritical carbon dioxide,S-CO_(2))布雷顿循环系统中印刷电路板式换热器(printed circuit heat exchanger,PCHE)的流动传热综合性能,该文通过数值模拟的方法,基于一种全蚀刻工艺的新型矩形截面PCHE,建立以冷热通道换热单元为研究对象的数学物理模型。研究不同运行工况下,通道内扰流格栅间距对S-CO_(2)流动传热特性的影响机理和影响规律。结果表明:不同格栅间距的热通道内S-CO_(2)的流速均沿程逐渐减小,而冷通道内S-CO_(2)的流速反而沿程逐渐增大。冷热通道内的流动摩擦阻力系数(f)和努塞尔数(Nu)均随着格栅间距的增大而逐渐增大,但不同格栅间距的冷通道内的f和Nu均大于其对应的热通道内的f和Nu。当格栅间距为5.97 mm时,矩形截面通道具有相对最优的综合性能,可以在阻力损失较小的情况下实现强化换热。研究结果可为全蚀刻工艺矩形截面PCHE的性能提升和结构优化提供理论依据和数据支撑。

复水量对新型真空升华-复水解冻影响的实验研究

真空升华-复水解冻方法作为一种新型解冻方法,具有广阔前景。为深入了解新型真空升华-复水解冻方法的过程机理并优化其解冻工艺,采用新鲜猪里脊肉为对象,研究了复水量对解冻时间、解冻效果和系统比能耗等解冻性能的影响,并与传统真空蒸汽解冻方法进行对比研究。结果表明:在真空升华-复水解冻方法中复水量对复水解冻阶段中传热传质过程有重要影响,不同复水量下表现出的解冻性能差异较大。当进入单位容积真空箱的复水量为0.0135 mL/cm^(3)时,解冻效率和能耗及解冻后冻品品质效果最优。与传统真空蒸汽解冻方法相比,该方法可将解冻时间缩短55%,解冻损失率、总色差和系统比能耗可分别降低85%、77%、47%,且能保证解冻后猪肉更好的质构参数。

miR-623靶向MMP1调控食管鳞癌细胞增殖、迁移和侵袭

目的:分析基质金属蛋白酶1(MMP1)在食管鳞癌组织中的表达水平,探究miRNA-623(miR-623)靶向调控MMP1表达水平影响食管鳞癌细胞增殖、迁移、侵袭及凋亡能力的分子机制。方法:从GEO数据库中下载关于食管鳞癌微阵列数据库,分析53对食管鳞癌与癌旁组织中MMP1 mRNA表达水平。qRT-PCR及Western blot法检测人正常食管鳞状上皮细胞(HET-1A)及人食管鳞癌细胞系(TE-10、KYSE30、KYSE180)中miR-623和MMP1蛋白的表达水平。生物信息学方法分析miR-623与MMP1结合的靶向序列。双荧光素酶报告基因实验检测miR-623对MMP1的靶向调控机制。用脂质体法将miR-623 mimic转染TE-10食管鳞癌细胞系中,通过qRT-PCR及Western blot检测转染后TE-10细胞系中MMP1的表达水平。CCK-8实验观察细胞增殖能力,流式细胞术观察细胞凋亡能力,细胞划痕及Transwell侵袭实验观察细胞迁移和侵袭能力。结果:MMP1 mRNA在食管鳞癌组织中的平均表达量明显高于癌旁组织(P<0.05)。与人正常食管鳞状上皮细胞系相比,在食管鳞癌细胞系中miR-623的表达水平显著下调(P<0.05),而MMP1蛋白水平则显著上调(P<0.05)。双荧光素酶报告基因实验显示miR-623能显著影响MMP1 3'-UTR表达载体的荧光素酶活性(P<0.05)。过表达miR-623可显著降低MMP1表达水平,抑制食管鳞癌细胞系细胞的增殖、迁移和侵袭能力,促进细胞凋亡(均P<0.05)。结论:在食管鳞癌中miR-623低表达,而MMP1高表达;miR-623可靶向调控癌基因MMP1的表达,从而调控食管鳞癌细胞的增殖、凋亡、迁移和侵袭,提示其可能是一个潜在的食管鳞癌治疗靶点。

咖啡因通过FAK/AKT/ROCK通路调控人脑胶质瘤U-373MG细胞的恶性生物学行为

目的:探讨咖啡因通过调节FAK/AKT/ROCK信号通路来影响人脑胶质瘤U-373MG细胞的增殖、迁移和侵袭能力。方法:常规培养U-373MG细胞,将其分为对照组、咖啡因低剂量(1 mmol/L)组、咖啡因高剂量(2 mmol/L)组、PF573228组(FAK抑制剂,1μmol/L)、咖啡因高剂量+SC79组(AKT激活剂,8mg/L)。用CCK-8法、Transwell小室实验、流式细胞术和WB法分别检测各组U-373MG细胞的增殖、迁移、侵袭及凋亡,以及U-373MG细胞中p-FAK、p-AKT、p-ROCK、Ki67、MMP-9蛋白表达水平。建立U-373MG细胞裸鼠移植瘤模型,观察咖啡因对移植瘤生长的影响,WB法检测移植瘤组织中相关蛋白的表达。结果:咖啡因、PF573228可显著抑制U-373MG细胞的增殖、迁移、侵袭能力,促进U-373MG细胞凋亡,抑制p-FAK、p-AKT、p-ROCK、Ki67、MMP-9蛋白的表达(均P<0.05),SC79则可部分逆转咖啡因对U-373MG细胞的作用(均P<0.05)。咖啡因可显著抑制移植瘤的生长及移植瘤组织中上述相关蛋白的表达(均P<0.05)。结论:咖啡因可通过抑制FAK/AKT/ROCK信号通路抑制U-373MG细胞的增殖、迁移和侵袭能力,并促进其凋亡。

微型钢板与空心钉内固定治疗后踝大块骨折患者术后关节功能恢复效果的比较

目的比较后踝大块骨折患者采用微型钢板与空心钉内固定治疗对术后关节功能恢复的影响。方法选择自2021年3月至2023年6月来我院进行治疗的后踝大块骨折患者150例,采用奇偶数法进行分组,其中75例进行空心钉内固定治疗的患者列为对照组,另外75例实施微型钢板内固定治疗的患者纳入观察组。对比分析两组患者的临床指标、踝关节活动度、踝关节功能以及健康状态,统计炎症因子水平、术后并发症以及临床疗效。结果在手术时间与术中出血量上,两组对比差异无统计学意义(P>0.05);在下床活动时间、骨折愈合时间以及住院时间上,观察组短于对照组(P<0.05)。踝关节背伸、踝关节跖屈、足部内翻以及足部外翻活动度上,观察组明显优于对照组(P<0.05)。在AOFAS评分与KPS评分上,观察组高于对照组(P<0.05)。在IL-6、IL-8以及CRP水平上,观察组低于对照组(P<0.05)。在术后并发症发生率上,观察组低于对照组(P<0.05)。结论微型钢板内固定术用于后踝大块骨折的手术效果理想,对于临床指标与踝关节活动度的改善具有促进作用,可有效提升踝关节功能,减轻炎症反应,减少术后并发症,临床可进一步推广运用。

垂体脓肿的临床特点及治疗分析

目的探讨垂体脓肿的临床特点和治疗方法。方法回顾性分析我院2019年1月至2022年3月诊治的原发性垂体脓肿患者10例,总结其临床特点、内分泌变化、影像学表现及治疗情况。结果共10例原发性垂体脓肿患者,其中男性患者2例,女性患者8例,平均年龄(44.6±15.0)岁;头痛起病有8例,出现视力下降或视野缺损的有7例,伴有多饮多尿有4例,甲状腺功能减退有3例,肾上腺皮质功能减退有5例,性腺功能减退症有7例。MRI典型表现为T1WI等或低信号有7例,T2WI高信号有6例,增强后表现为边缘环形强化有8例。1例细菌培养阳性;1例患者出现复发。结论头痛、垂体功能减退和视觉障碍是垂体脓肿最常见症状,典型MRI表现为T1加权像为低信号或等信号,T2加权像为高信号,增强后可见边缘强化。脓液培养阳性率低,连同脓肿壁送检细菌培养可能增加培养阳性率。经蝶窦入路术式具有更低的复发率,总体患者预后良好。

土鳖虫指纹图谱分析

土鳖虫是一种动物类中药,入药部位为鳖蠊科昆虫地鳖Eupolyphaga sinensis Walker或冀地鳖Steleophaga plancyi Boleny的雌虫干燥体,而雄虫不能入药,为保证用药的安全性和有效性,需准确有效区分雌雄土鳖虫。本研究采用高效液相色谱法,色谱柱采用Zafex Supperfex AQ-C_(18)柱(4.6 mm×250.0 mm,5μm),以甲醇为流动相A,以0.1%冰醋酸溶液为流动相B,梯度洗脱60 min,柱温30℃,检测波长248 nm,进样量10μL。结果显示,28批土鳖虫(雌虫)均呈现与土鳖虫对照药材相对应的8个特征峰色谱峰,以对照品指认了其中4个化学成分,分别为尿嘧啶、次黄嘌呤、黄嘌呤、鸟苷,且与土鳖虫雄虫的指纹图谱不匹配。该方法可以有效区分雌雄土鳖虫,有效避免掺伪情况发生,为土鳖虫质量控制提供了参考方法。

西域砾石层压力管道竖井施工关键技术研究

针对西域砾岩胶结程度差异显著的问题,采用物理性质和密度测试等研究方法,得到其胶结程度直接影响力学特性和三相组成的研究成果。针对西域砾岩应力-应变曲线阶段性变化的问题,采用应力加载实验,得到随着应力增加,单向加载变形量显著降低的研究成果。针对西域砾岩正交各向异性变形特性问题,采用颗粒排列分析,得到铅直方向变形最小、长轴方向变形最大的研究成果。针对奎屯河引水工程中的弱胶结西域砾岩施工问题,采用多层井壁结构和优化施工工艺,成功实现了安全、高效、低成本的工程目标,显著提前了工期。

牙周组织再生术联合替硝唑对慢性牙周炎患者Notch1 mRNA表达影响及疗效观察

目的分析牙周组织再生术与替硝唑联合治疗慢性牙周炎(CP)对患者Notch1 mRNA表达的影响。方法选取丽水市人民医院CP患者130例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=65)和观察组(n=65),两组均接受常规治疗,对照组开展牙周组织再生术治疗,观察组开展牙周组织再生术和替硝唑联合治疗,比较两组牙周袋深度(PD)、龈沟出血指数(SBI)、临床附着水平(CAL)、菌斑指数(PLI)的变化,Notch1 mRNA表达、Th17细胞、IL-17水平的变化,以及视觉模拟评分(VAS)、临床疗效、不良反应等。结果治疗后,两组患者PD、SBI、CAL、PLI指数均降低,与对照组相比,观察组PD、SBI、CAL、PLI指数降低更明显,具有统计学差异(P<0.05),治疗后,两组Notch1 mRNA、Th17细胞、IL-17水平均降低,与对照组相比,观察组治疗后Notch1 mRNA、Th17细胞、IL-17水平降低更明显,具有统计学差异(P<0.05),治疗后,两组VAS均有所降低,与对照组相比,观察组VAS降低(P<0.05),与对照组相比,观察组治疗后总有效率高,具有统计学差异(P<0.05),与对照组相比,观察组治疗不良反应略高,但无统计学差异(P>0.05)。结论对CP患者开展牙周组织再生术与替硝唑联合治疗,可降低Notch1 mRNA表达以及疼痛程度,对临床症状治疗效果显著,可以推广使用。

基于深度学习自动化脑深部电刺激术的术前规划应用研究

目的探索基于深度学习实现丘脑底核脑深部电刺激术(subthalamic nucleus deep brain stimulation,STN-DBS)自动化核团标注、手术靶点定位及电极植入路径规划。方法来自北部战区总医院神经外科行双侧STN-DBS手术的155例患者的影像资料。首先,采用3D UX Net卷积神经网络基于MRI图像提取深度学习特征并完成丘脑底核(subthalamic nucleus,STN)及红核(red nuclei,RN)的分割;然后通过算法实现丘脑底核的自动化靶点定位;最后在规定的皮层入路点范围区域内生成不多于4根的电极植入路径。通过人工审查验证靶点及电极植入路径的临床可行性。结果通过3D UX Net卷积神经网络算法进行核团分割,红核分割性能的Dice值为0.90。STN分割性能的Dice值为0.84。自动化生成STN靶点经人工审查验证可行的坐标与人工手术规划STN靶点坐标的欧几里得距离为(1.2±0.4)mm。25例测试集中自动化STN靶点定位及电极植入路径通过人工审查可行有20例(20/25),自动化靶点定位及电极路径与人工规划靶点及路径差异无统计学意义(P=0.059)。结论3D UX Net卷积神经网络可以较精确地分割STN及红核,通过自动化靶点定位及路径规划的STN-DBS手术计划临床可行且耗时短,可以为临床医生手术前规划提供参考。

过桥式薄煤层采煤机螺旋滚筒装煤性能研究

针对现有薄煤层采煤机装煤效率低的问题,使用过桥式采煤机结构来满足高产、高效开采的生产要求。探究薄煤层采煤机螺旋滚筒在不同结构参数和运动参数下对采煤机装煤特性的影响。在离散元理论的基础上利用仿真软件建立仿真模型并试验,通过统计不同落煤区域的煤炭颗粒的质量,得出采煤机滚筒的结构参数和运动参数对装煤特性的影响。结果表明:随着螺旋升角的不断增大,采煤机的装煤效率出现先增大后减小的趋势,螺旋升角在18°时达到最大装煤效率70.38%;采煤机的牵引速度从6 m/min增加到10 m/min,采煤机的装煤效率呈现下降的趋势,并在6 m/min的速度下达到最大的稳定装煤效率;在恒定牵引速度和螺旋升角的情况下,采煤机的滚筒转速滚筒转速由50 r/min增加到90 r/min时,采煤机的装煤效率提升了12.35%。综上得出,在单因素下过桥式薄煤层采煤机滚筒装煤效率呈现出非线性的变化规律。

基于Archard磨损模型的采煤机导向滑靴磨损特性研究

为了研究采煤机导向滑靴导向槽磨损规律,以某型号采煤机导向滑靴作为研究对象,基于Archard磨损模型建立了导向滑靴数学磨损模型,使用ABAQUS软件对导向滑靴与销排的相对滑动进行了仿真,分析了导向槽表面的磨损特性,探究了滑移距离对导向槽磨损的影响规律。研究结果表明:磨损初期导向滑靴与销排的实际接触面积逐渐增大,接触压力逐渐减小;采煤机运行100 km时导向滑靴的最大磨损深度为4.379 mm,对于耐磨层厚度为6 mm的导向滑靴,采煤机运行450 h后考虑对导向滑靴进行检修。

银杏叶提取物注射液联合盐酸倍他司汀治疗脑动脉供血不足性眩晕患者的效果

目的:观察银杏叶提取物注射液联合盐酸倍他司汀治疗脑动脉供血不足性眩晕患者的效果。方法:选取2021年6月至2022年12月该院收治的68例脑动脉供血不足性眩晕患者进行前瞻性研究,按随机数字表法将其分为对照组和研究组各34例。对照组采用注射用盐酸倍他司汀治疗,观察组在对照组基础上联合银杏叶提取物注射液治疗。比较两组临床疗效,治疗前后眩晕程度[眩晕残障程度评定量表(DHI)]评分、血流动力学指标[左侧椎动脉(LVA)、右侧椎动脉(RVA)、基底动脉(BA)血流速度]水平,以及不良反应发生率。结果:研究组治疗总有效率为88.24%(30/34),高于对照组的55.88%(19/34),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组躯体、情绪、功能等DHI评分均低于治疗前,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组LVA、RVA、BA血流速度均高于治疗前,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:银杏叶提取物注射液联合盐酸倍他司汀治疗脑动脉供血不足性眩晕患者可提高治疗总有效率和血流动力学指标水平,降低DHI评分,其效果优于单纯盐酸倍他司汀治疗。

指向“教、学、评”一致性的学历案设计——以楞次定律为例

首先简要介绍了学历案和指向“教、学、评”一致性的学历案编制的一般程序.然后以科学探究课“楞次定律”为例,基于“教、学、评”一致性原则围绕教学核心内容和困难环节编制了学历案,将学科核心素养贯穿始终,引导学生明确“学什么”“怎么学”“学的怎么样”,也就是将“教、学、评”有机地融为一体,促使学生进行真正的归纳推理,获得更优质的学习成果,从而更好地达成培养学生核心素养的目标.

不同强度运动预防高脂膳食大鼠心肌脂质沉积效果及对miR-145-5p、KLF5、PPARα表达的影响

目的:观察12周中等强度持续运动(moderate-intensity continuous training,MICT)与高强度间歇运动(high intensity interval training,HIIT)预防高脂膳食大鼠心肌脂质沉积效果的异同,以及对miR-145-5p、KLF5、PPARα表达的影响,从而探讨其可能机制。方法:5周龄雄性SD大鼠随机分为普通膳食安静组(C组)、高脂膳食安静组(F组)、高脂膳食MICT组(M组)、高脂膳食HIIT组(H组),每组8只。12周跑台训练干预结束后,超声心动图检测大鼠心脏结构与功能;光镜和透射电镜观察大鼠心肌脂质沉积;检测大鼠血清、心肌脂质含量;RT-PCR、Western Blot和免疫荧光双标记检测大鼠心肌miR-145-5p、KLF5、PPARα的表达情况。结果:(1)与C组比较,F组大鼠心肌结构、功能受损;心肌纤维松弛,脂质沉积增多;血清及心肌脂质含量增加(P<0.05);心肌组织miR-145-5P表达升高(P<0.05),KLF5、PPARαm RNA与蛋白表达水平降低(P<0.05);KLF5、PPARα阳性细胞数降低(P<0.01)。(2)与F组比较,M、H组大鼠心肌结构、功能均改善;心肌纤维紧密,脂质沉积减少;血清及心肌脂质含量减少(P<0.01);心肌组织miR-145-5P表达降低(P<0.05),KLF5、PPARαm RNA与蛋白表达水平增加(P<0.05);KLF5、PPARα阳性细胞数增加(P<0.01)。(3)与M组比较,H组大鼠心肌脂质沉积减少;血清HDL含量增加(P<0.01),心肌TG含量降低(P<0.05);KLF5、PPARα阳性细胞数增加(P<0.01)。结论:12周MICT与HIIT均能预防高脂膳食大鼠心肌脂质沉积,大鼠心肌miR-145-5p、KLF5、PPARα表达水平的变化可能是运动影响心肌脂质代谢的机制之一,HIIT预防效果较好,可能与该信号通路的活化程度有关。

天然橡胶/杜仲胶复合材料的制备及其阻尼性能研究

在天然橡胶(NR)中引入杜仲胶(EUG),以环氧化天然橡胶(ENR)/受阻酚AO-80(质量比为25∶20)为阻尼相,制备了NR/EUG/ENR/AO-80复合材料,并测定了复合材料的硫化特性、力学性能、结晶性能与动态力学性能。结果表明:复合材料在常温范围内具有较高的损耗因子与较宽的阻尼温域,当NR与EUG的质量比为60∶40时复合材料具有最大的损耗因子峰值,并且随着EUG含量的增加,总体上复合材料在常温范围内的储能模量逐渐增大;复合材料的玻璃化转变温度出现在-60℃附近,并且随着EUG含量的增加,复合材料开始出现EUG结晶的熔融峰,结晶度和熔融温度逐渐增大。扫描电子显微镜(SEM)测试结果表明复合材料的断面较为平整,ENR改善了两相的相容性;透射电子显微镜(TEM)测试结果表明NR与EUG两相之间具有明显的分界。复合材料在低应变下表现出高柔性的特点,同时具有较高的拉伸强度和拉断伸长率。