目的:基于中国卫生服务体系角度评价丁苯酞对比安慰剂治疗缺血性卒中患者的经济性。方法:基于丁苯酞的Ⅲ期对照试验和已发表的文献数据构建Markov模型,模拟患者终身的质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)和增量成本效果比(...目的:基于中国卫生服务体系角度评价丁苯酞对比安慰剂治疗缺血性卒中患者的经济性。方法:基于丁苯酞的Ⅲ期对照试验和已发表的文献数据构建Markov模型,模拟患者终身的质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)和增量成本效果比(Incremental cost-effectiveness ratio ICER),并进行单因素敏感性分析、亚组分析和概率敏感性分析检验模型的不确定性。结果:研究结果显示,丁苯酞组患者比安慰剂组患者在多获得0.28个QALYs的同时成本增加了2750.66元,ICER值为9700.31元/QALY,小于0.5倍人均GDP,丁苯酞组患者比安慰剂组治疗缺血性卒中更具有经济性。单因素敏感性分析结果显示,对模型结果影响程度最大的4个因素分别是mRS3-5状态的首次住院成本、mRS0-2状态的首次住院成本、贴现率和mRS0-2状态的效用值。亚组分析结果显示,丁苯酞组患者比安慰剂组患者在NIHSS评分4~7、8~14和15~253个亚组中的ICER值分别为16430.66、3146.91和9745.38元/QALY,均小于0.5倍人均GDP。概率敏感性分析结果显示,丁苯酞相较于安慰剂方案在0.5倍人均GDP的阈值下具有经济性的概率为98%。丁苯酞在NIHSS评分4~7、8~14和15~253个亚组中具有经济性的概率分别为84%、97%和87%。结论:在我国0.5倍人均GDP的意愿支付值之下,丁苯酞在接受静脉溶栓和/或血管内再灌注治疗缺血性卒中患者具有经济性。展开更多
目的:基于中国卫生服务体系角度评价血塞通软胶囊对比安慰剂治疗缺血性中风患者的经济性。方法:基于血塞通软胶囊的Ⅲ期对照试验和已发表的文献数据构建markov模型,模拟患者终身的质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)和增...目的:基于中国卫生服务体系角度评价血塞通软胶囊对比安慰剂治疗缺血性中风患者的经济性。方法:基于血塞通软胶囊的Ⅲ期对照试验和已发表的文献数据构建markov模型,模拟患者终身的质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)和增量成本效果比(Incremental cost-effectiveness ratio ICER),并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析检验模型的不确定性。结果:基础分析结果显示,与安慰剂组相比,血塞通软胶囊在获得0.32个QALY且节约医疗成本,具有绝对优势,单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证了模型的稳健性。单因素敏感性分析显示对模型结果影响程度最大的4个因素分别是mRS3-5首次住院成本、mRS0-2首次住院成本、mRS0-2的状态效用值及贴现率;概率敏感性分析显示在我国的意愿支付值之下血塞通软胶囊具有经济性的概率为100%。结论:与安慰剂相比,血塞通软胶囊在提升QALY的同时降低了相应的成本,对治疗我国缺血性中风患者具有经济性。展开更多
基于证据理论与直觉模糊集之间的关系,提出了一种新的证据可靠性评估方法,该方法可以在先验知识缺乏的情况下,对各证据源的可靠性进行评估。首先,将证据理论中的基本概率赋值函数(Basic Probability Assignment,BPA)转化为直觉模糊集;然...基于证据理论与直觉模糊集之间的关系,提出了一种新的证据可靠性评估方法,该方法可以在先验知识缺乏的情况下,对各证据源的可靠性进行评估。首先,将证据理论中的基本概率赋值函数(Basic Probability Assignment,BPA)转化为直觉模糊集;然后,通过直觉模糊集之间的相似度度量对各BPA之间的相似度进行计算;在此基础上,提出证据支持度的概念,通过分析证据支持度与证据可靠性之间的关系,获得证据的相对可靠性和绝对可靠性;最后,基于证据折扣运算对原始证据进行修正,采用Dempster组合规则对修正后的证据进行组合。此外,基于直觉模糊框架内的证据可靠性评估,提出了一种多传感器融合方法,通过数值实验对该方法的性能进行了对比分析,结果表明,该方法可以实现对不可靠证据的有效评估。展开更多
Mooring system is the key equipment of FPSO safe operation. The soft yoke mooring system is regarded as one of the best shallow water mooring strategies and widely applied to the oil exploitation in the Bohai Bay in C...Mooring system is the key equipment of FPSO safe operation. The soft yoke mooring system is regarded as one of the best shallow water mooring strategies and widely applied to the oil exploitation in the Bohai Bay in China and the Gulf of Mexico. Based on the analysis of numerous monitoring data obtained by the prototype monitoring system of one FPSO in the Bohai Bay, the on-site lateral vibration behaviors found on the site of the soft yoke subject to wave load were analyzed. ADAMS simulation and model experiment were utilized to analyze the soft yoke lateral vibration and it was determined that lateral vibration was resonance behaviors caused by wave excitation. On the basis of the soft yoke longitudinal restoring force being guaranteed, a TLD-based vibration damper system was constructed and the vibration reduction experiments with multi-tank space and multi-load conditions were developed. The experimental results demonstrated that the proposed TLD vibration reduction system can effectively reduce lateral vibration of soft yoke structures.展开更多
文摘目的:基于中国卫生服务体系角度评价丁苯酞对比安慰剂治疗缺血性卒中患者的经济性。方法:基于丁苯酞的Ⅲ期对照试验和已发表的文献数据构建Markov模型,模拟患者终身的质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)和增量成本效果比(Incremental cost-effectiveness ratio ICER),并进行单因素敏感性分析、亚组分析和概率敏感性分析检验模型的不确定性。结果:研究结果显示,丁苯酞组患者比安慰剂组患者在多获得0.28个QALYs的同时成本增加了2750.66元,ICER值为9700.31元/QALY,小于0.5倍人均GDP,丁苯酞组患者比安慰剂组治疗缺血性卒中更具有经济性。单因素敏感性分析结果显示,对模型结果影响程度最大的4个因素分别是mRS3-5状态的首次住院成本、mRS0-2状态的首次住院成本、贴现率和mRS0-2状态的效用值。亚组分析结果显示,丁苯酞组患者比安慰剂组患者在NIHSS评分4~7、8~14和15~253个亚组中的ICER值分别为16430.66、3146.91和9745.38元/QALY,均小于0.5倍人均GDP。概率敏感性分析结果显示,丁苯酞相较于安慰剂方案在0.5倍人均GDP的阈值下具有经济性的概率为98%。丁苯酞在NIHSS评分4~7、8~14和15~253个亚组中具有经济性的概率分别为84%、97%和87%。结论:在我国0.5倍人均GDP的意愿支付值之下,丁苯酞在接受静脉溶栓和/或血管内再灌注治疗缺血性卒中患者具有经济性。
文摘目的:基于中国卫生服务体系角度评价血塞通软胶囊对比安慰剂治疗缺血性中风患者的经济性。方法:基于血塞通软胶囊的Ⅲ期对照试验和已发表的文献数据构建markov模型,模拟患者终身的质量调整生命年(quality-adjusted life year,QALY)和增量成本效果比(Incremental cost-effectiveness ratio ICER),并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析检验模型的不确定性。结果:基础分析结果显示,与安慰剂组相比,血塞通软胶囊在获得0.32个QALY且节约医疗成本,具有绝对优势,单因素敏感性分析和概率敏感性分析验证了模型的稳健性。单因素敏感性分析显示对模型结果影响程度最大的4个因素分别是mRS3-5首次住院成本、mRS0-2首次住院成本、mRS0-2的状态效用值及贴现率;概率敏感性分析显示在我国的意愿支付值之下血塞通软胶囊具有经济性的概率为100%。结论:与安慰剂相比,血塞通软胶囊在提升QALY的同时降低了相应的成本,对治疗我国缺血性中风患者具有经济性。
文摘基于证据理论与直觉模糊集之间的关系,提出了一种新的证据可靠性评估方法,该方法可以在先验知识缺乏的情况下,对各证据源的可靠性进行评估。首先,将证据理论中的基本概率赋值函数(Basic Probability Assignment,BPA)转化为直觉模糊集;然后,通过直觉模糊集之间的相似度度量对各BPA之间的相似度进行计算;在此基础上,提出证据支持度的概念,通过分析证据支持度与证据可靠性之间的关系,获得证据的相对可靠性和绝对可靠性;最后,基于证据折扣运算对原始证据进行修正,采用Dempster组合规则对修正后的证据进行组合。此外,基于直觉模糊框架内的证据可靠性评估,提出了一种多传感器融合方法,通过数值实验对该方法的性能进行了对比分析,结果表明,该方法可以实现对不可靠证据的有效评估。
基金supported by the National Natural Science Foundation of China(Grant No.11572072)the National Key Basic Research and Development Program of China(Grant Nos.2014CB046803 and 2016ZX05028-002-005)
文摘Mooring system is the key equipment of FPSO safe operation. The soft yoke mooring system is regarded as one of the best shallow water mooring strategies and widely applied to the oil exploitation in the Bohai Bay in China and the Gulf of Mexico. Based on the analysis of numerous monitoring data obtained by the prototype monitoring system of one FPSO in the Bohai Bay, the on-site lateral vibration behaviors found on the site of the soft yoke subject to wave load were analyzed. ADAMS simulation and model experiment were utilized to analyze the soft yoke lateral vibration and it was determined that lateral vibration was resonance behaviors caused by wave excitation. On the basis of the soft yoke longitudinal restoring force being guaranteed, a TLD-based vibration damper system was constructed and the vibration reduction experiments with multi-tank space and multi-load conditions were developed. The experimental results demonstrated that the proposed TLD vibration reduction system can effectively reduce lateral vibration of soft yoke structures.
