基于网络药理学和分子对接探讨半夏抗反流性食管炎的作用机制

目的基于网络药理学和分子对接技术研究半夏治疗反流性食管炎的有效活性成分及作用机制。方法采用中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)、中医药综合数据库(TCMID)、中国知网(CNKI)、SwissTargetPrediction、PharmMapper、Uniprot以及PubMed获取半夏有效成分和对应作用靶点-基因,利用GeneCards和DisGeNET等生物信息库获取反流性食管炎相关靶点。运用“微生信”在线工具获取药物-疾病交集靶点,通过STRING数据库获得共同靶点的蛋白-蛋白相互作用关系,使用Cytoscape 3.9.1软件构建蛋白互作网络并获取关键和核心靶点;应用Matescape数据库和微生信对关键靶点进行GO以及KEGG富集分析。对抗反流性食管炎核心靶点与对应的半夏有效成分进行分子对接验证。结果筛选获取的半夏有效成分有β-谷甾醇、豆甾醇、卡维丁、黄芩素、黄芩苷等13种。丝氨酸蛋白激酶1(AKT1)、肿瘤抑制蛋白(TP53)、雌激素受体1(ESR1)、血管内皮生长因子A(VEGFA)、JUN是抗反流性食管炎核心靶点。参与调控的12条半夏抗反流性食管炎相关的信号通路中,以肿瘤坏死因子信号通路、5-羟色胺突触、NOD样受体信号通路、线粒体自噬、核转录因子-κB信号通路等为主。分子对接结果表明5个核心靶点与对应半夏有效成分对接结果均为可靠。结论半夏抗反流性食管炎的作用机制是通过多成分-多靶点-多通路的方式而实现。

肺癌转移基础研究与中医药转化研究展望

肺癌导致死亡人数位居所有恶性肿瘤的首位,而转移是导致死亡的主要原因,尚缺乏有效的理论和干预措施。其根本原因是转移发生的机制不明确,现有的干预措施难以实现精准防治。本文聚焦转移,并从转移特异性研究平台构建、系统生物学、肠道菌群、适配子技术等角度深入分析了目前肺癌转移基础研究取得的进展和存在的问题,以期促进和提高中医药防治肺癌基础和转化研究的效率,提高肺癌的总体疗效。

健脾降糖方辅助治疗2型糖尿病合并冠心病的效果及对患者胰岛素抵抗指数、炎症因子水平的影响

目的探讨健脾降糖方辅助治疗2型糖尿病合并冠心病的效果。方法将181例2型糖尿病合并冠心病患者随机分为对照组(n=88)和观察组(n=93)。对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组的基础上给予健脾降糖方。比较两组的血糖指标、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、炎症因子水平、中医证候总积分及临床疗效。结果治疗后,两组的FPG、2 h PG水平、HbA1c及HOMA-IR均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的TNF-α、IL-6、hs-CRP、NF-κB水平均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的中医证候总积分均降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的治疗总有效率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论健脾降糖方辅助治疗2型糖尿病合并冠心病的效果良好,可降低血糖水平及胰岛素抵抗,减轻炎症反应及改善中医证候积分。

纳布啡与舒芬太尼用于老年患者腹腔镜下胆囊切除术后镇痛的临床效果观察

目的探讨纳布啡与舒芬太尼用于老年患者腹腔镜下胆囊切除术后镇痛的临床效果。方法将2017年5月至2018年5月我院收治的112例接受腹腔镜下胆囊切除术的老年患者分为两组:即对照组和试验组,每组各56例。对照组给予舒芬太尼术后镇痛,试验组给予盐酸纳布啡注射液术后镇痛,比较观察两组患者的VAS疼痛评分及镇静Ramsay评分,并评价两组患者术后恶心、呕吐及嗜睡临床并发症的发生率及住院时间。结果两组患者VAS镇痛及镇静Ramsay评分的比较,B组患VAS镇痛及镇静Ramsay评分均低于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05);B组患者恶心、呕吐及嗜睡临床并发症的发生率明显低于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05);B组患者的住院时间明显短于A组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论相比于舒芬太尼,盐酸纳布啡用于老年患者腹腔镜下胆囊切除术后镇痛,镇痛效果确切,可有效减少术后并发症的发生,缩短住院时间,值得临床重视并推广。

世界一流大学与国家发展:历史与逻辑——在中国教育发展战略学会高等教育专业委员会2019年学术年会的发言

本研究系统总结了习近平总书记关于高等教育的重要论述,梳理了美国、英国、日本、韩国、新加坡等国世界一流大学发展的历史与经验,归纳了世界一流大学与国家发展和社会进步的基本逻辑,包括:世界一流大学为跨越"中等收入陷阱"提供人才和智力支撑,世界一流大学是实现社会转型的重要推动力、促进文化繁荣和生态友好的助推器、推动现代化强国经济发展的终极引擎。在此基础上,从未来中国经济社会发展对高等教育提出新要求、如何发展中国高等教育、什么是世界一流大学、建设世界一流大学的困惑、如何建设世界一流大学五个维度对中国怎样建设世界一流大学进行思考和回答。

健脾疏肝法治疗2型糖尿病合并冠心病临床研究

目的:观察健脾消糖颗粒治疗2型糖尿病合并冠心病的临床疗效。方法:将64例2型糖尿病合并冠心病患者按随机数字表法分为观察组31例和对照组33例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上加用健脾消糖颗粒。观察2组治疗前后核转录因子(NF-κB)活性、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2hBG)及中医证候积分的变化。结果:治疗前,2组FBG、P2hBG水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组FBG、P2hBG水平较治疗前降低,且观察组FBG、P2hBG水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组NF-κB活性及中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NF-κB活性及中医证候积分较治疗前降低,且观察组NF-κB活性及中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:健脾消糖颗粒能抑制2型糖尿病合并冠心病患者NF-κB的活性,减轻炎症反应,降低FBG、P2hBG水平,改善患者的临床症状,疗效较好。

心外膜脂肪定量及脂肪因子水平与冠脉粥样硬化斑块易损性的相关性研究

目的观察冠心病(CHD)患者心外膜脂肪体积(EATV)及脂肪因子水平,并分析其与冠脉粥样硬化斑块易损性的关系。方法选取2015年1月～2017年12月崇左市人民医院收治的100例CHD患者为CHD组,50例健康人为对照组。比较两组EATV、冠脉狭窄程度(Gensini积分)、正性重构率及软斑块率,血清脂联素、抵抗素、内脂素水平;分析出现易损性动脉粥样硬化斑块的危险因素。结果 CHD组EATV、Gensini积分、正性重构率均高于对照组(P <0.01),血清脂联素水平低于对照组(P <0.01),血清抵抗素、内脂素水平均高于对照组(P <0.01);EATV>107.20 cm^3、血清脂联素<2.90μg/mL、血清抵抗素>11.39 ng/mL、血清内脂素>32.50 ng/mL、高血压均是出现易损性冠脉粥样硬化斑块的独立危险因素(P <0.01)。结论 CHD患者EATV及脂肪因子水平均有明显异常,且出现易损性冠脉粥样硬化斑块的危险因素较多,需据此制定防控对策。

舒芬太尼滴鼻对剖宫产术后宫缩痛的研究

目的探讨舒芬太尼滴鼻对剖宫产术后宫缩痛的安全性和有效性。方法 80例择期剖宫产术后产妇随机均分为四组:A1组舒芬太尼0.3μg/kg;A2组舒芬太尼0.4μg/kg;A3组0.5μg/kg;B组生理盐水1 ml。舒芬太尼均稀释至1 ml。四组均于2 min内滴完。10 min后开始静滴缩宫素。记录各时间点平均动脉压、心率、脉搏血氧饱和度、呼吸频率、VAS评分、Ramsay镇静评分并观察呼吸抑制、恶心呕吐、瘙痒的不良反应情况。结果 VAS评分A1、A2和A3组均低于B组,A1组与A2和A3组有统计学差异;A3组恶心、呕吐、瘙痒均高于其他组,有统计学差异;各组未见呼吸抑制。结论 0.4μg/kg舒芬太尼滴鼻用于剖宫产术后第2 d静滴缩宫素时宫缩痛的治疗是安全有效的。

紫外诱变法选育酒酒球菌乙醇胁迫耐受菌株及其发酵性能研究

该研究以酒酒球菌(Oenococcus oeni)SD-2a为研究对象,采用紫外诱变法选育乙醇胁迫耐受突变菌株,评价其在乙醇胁迫条件下的生长能力,并测定其产β-葡萄糖苷酶活性及其在模拟酒中苹果酸、乳酸含量及活菌数的变化。结果表明,分离筛选到3株乙醇胁迫耐受性好的突变菌株,分别编号为UVe1、UVe2、UVe3,在高体积分数乙醇(12%和14%)胁迫环境下,3株突变菌株的生长速度均显著高于出发菌株SD-2a(P<0.05);突变菌株UVe2的β-葡萄糖苷酶活性显著高于出发菌株SD-2a和对照菌株L-450(P<0.05);在模拟酒中,3株突变菌株的苹果酸降解与乳酸生成速度均显著高于出发菌株SD-2a(P<0.05),且突变菌株UVe1和UVe2的存活率显著高于出发菌株SD-2a(P<0.05);综上,突变菌株UVe2具有优良商业酒酒球菌的潜力。

中医“治未病”理念的健康管理模式在糖调节受损及其高危人群的干预研究

目的:探讨中医"治未病"理念的健康管理模式在糖调节受损及其高危人群的干预效果。方法:选取2018年4月-2019年12月珠海市第二人民医院与珠海市人民医院横琴医院的糖调节受损及存在其高危因素患者178例,按干预方法不同将其分为观察组(n=85)与对照组(n=93)。对照组给予一般干预措施,观察组在对照组的基础上给予中医"治未病"健康管理模式干预。比较干预前后两组血糖、血脂、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、对糖尿病预防的认知程度、自我管理及生活质量。比较两组干预1年后糖尿病转化及血糖正常者比例。结果:干预后,两组空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、BMI及WHR均较干预前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05),干预后,两组甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)及低密度脂蛋白(LDL)水平均较干预前降低,且观察组均低于对照组(P<0.05)。干预1年后,两组糖尿病转化率与血糖正常者比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组糖尿病知识知晓情况、自我管理及生活质量评分较干预前升高,且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:中医"治未病"理念的健康管理模式可以改善糖调节受损及存在其高危因素患者的血糖、血脂及生活质量,且在糖尿病自我管理方面有较强的优势,值得在临床中进一步探索。

复方丹参滴丸联合托伐普坦治疗急性心肌梗死并发心力衰竭患者的临床效果

目的探讨复方丹参滴丸联合托伐普坦治疗急性心肌梗死(AMI)并发心力衰竭患者的临床效果以及对患者血清心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(Myo)水平影响。方法选取2019年1月至2021年6月崇左市人民医院心血管内科收治的100例AMI并发心力衰竭患者作为研究对象进行回顾性分析,根据治疗方法的不同分为对照组(50例)和试验组(50例)。对照组患者单纯应用托伐普坦药物治疗,试验组患者在对照组基础上联合应用复方丹参滴丸药物治疗。比较两组患者的临床疗效、不良反应(口渴、尿频)总发生率、临床症状(呼吸困难、胸痛、下肢水肿)缓解时间以及治疗前后血清cTnI水平、血清Myo水平。结果试验组患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者的呼吸困难、胸痛、下肢水肿缓解时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的血清cTnI、Myo水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的血清cTnI、Myo水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后的血清cTnI、Myo水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对AMI并发心力衰竭患者应用复方丹参滴丸联合托伐普坦治疗,能够显著改善其血清cTnI、Myo水平,与此同时提高患者的临床治疗效果,缩短呼吸困难、胸痛、下肢水肿缓解时间。

乳腺治疗仪治疗乳腺增生的疗效观察及护理研究

目的：探讨乳腺治疗仪治疗乳腺增生的疗效观察及护理研究。方法：收治乳腺增生患者100例，使用乳腺治疗仪进行治疗，配合适当的护理干预。结果：乳腺增生的患者经1～3个疗程治疗后，疼痛减轻，肿块缩小，硬度变软，总有效率88%。结论：乳腺治疗仪通过中医经络治疗方法，红外光热辐射，使药物直接作用于患处，使乳痛症状减轻，肿块缩小。

中国资本市场的功能转型与估值校正

财富管理功能是确保投资者财富增值和市场稳健发展的关键。中国资本市场要从融资市场向投资市场转型,为投资者提供与风险相匹配的收益,由此进入股权分置改革2.0时代。为实现功能转型,中国资本市场需要修复市场估值能力。在资产定价的一般理论逻辑基础上,市场估值的校正需要弥补法制的缺陷和不足,压缩制度性套利空间,减少市场噪声交易干扰。为此,可以按照以下思路推进中国资本市场改革:首先,市场估值校正需要准确的功能定位、良好的估值环境、合格的市场主体;其次,中国上市公司既要重视利润增长和科技创新的价值提升作用,发挥并购重组的价值发现功能,还要融合股东在环境保护、社会责任承担等方面的价值追求;再次,在全面实行注册制的背景下,中国资本市场还需要一些配套改革,包括退市制度的完善、机构投资者的能力建设、长期投资者培育等;最后,在人工智能等新技术的运用和推广下,监管部门要积极应对量化交易带来的挑战。

资本市场成长的逻辑:金融脱媒与科技进步

资本市场是现代金融体系的核心和基石。随着市场经济的发展,社会融资和投资活动逐步市场化,形成了脱媒的趋势。金融脱媒成为资本市场存在并得以发展的内生性动力,顺应了企业部门多样化的融资需求,满足了居民部门日益增长的财富管理需求,促进了金融功能从以融资为主向融资与财富管理并重转型。资本市场与科技进步之间存在密切的耦合关系,在促进科技创新发展的同时,资本市场借助科技的进步和企业的成长推动自身的繁荣。本文从资本市场成长的历史和逻辑出发,深入研究促进资本市场成长的两大因素,对资本市场发展的深层机理和结构性变革趋势进行分析和总结,从而有助于中国资本市场功能的健全和中国式现代化的推进。

现代金融体系：基本特征与功能结构

中国经济高速发展、产业结构升级换代、风险管理与财富管理需求增长共同决定了符合中国未来情境的现代金融体系将是市场主导型的金融体系。它的基本特征是高度市场化、开放、风险分散性、科技支撑,可以承担支付清算、资金跨时空调配、财富管理与融资等职能。在微观结构上,开放、透明且具备成长预期的资本市场将成为核心;银行赖以发展的生存环境将发生重大变革;货币市场负责流动性管理,与银行共同组成资金循环系统;发达的衍生品市场、成熟的外汇市场等将作为重要构件来满足实体经济丰富的金融服务需求。现代金融体系在资产结构、风险结构和微观结构上的变化将包含着对金融监管模式、架构、重点、方式上的新要求。

中国金融开放:模式、基础条件和市场效应评估

本文分析中国金融开放的进程和现状,总结典型大国和新兴经济体金融开放的经验和教训,提出中国金融全面开放的路径选择,并评估开放后的市场效应。本文的核心观点是:中国金融全面开放的过程中,在政策设计上建议选取“货币政策独立和资本自由流动”之组合,形成市场决定的汇率形成机制;金融机构的开放是中国金融开放的独特路径,但人民币自由化始终是一个不能绕开的坎;中国金融全面开放的硬实力基本具备,但软实力相对薄弱,金融基础设施亟待改进和完善;中国金融全面开放的目标有两个,即人民币自由化、国际化和形成新的国际金融中心;中国金融开放后的市场效应具有大国经济和新兴经济体双重特征,全面开放后中国金融的市场变化(主要指人民币汇率)会呈现短期波动、长期收敛的趋势。

中国资本市场:第三种模式

中国资本市场经历了30多年的探索,发挥了政府的顶层设计优势,吸收了发达资本市场的规范理论与发展经验,融入了中国经济发展的实践基础与现实需要,正在形成一种有别于传统意义上的市场主导和银行主导的金融体系的第三种模式。本文从中国资本市场的发展逻辑、历史使命以及新模式探索三个方面,系统梳理了资本市场功能的变化及其与中国经济战略转型的深度耦合关系。在此基础上,深入分析当前中国经济发展的新目标、新路径,总结提炼出服务中国经济战略的市场与银行“双峰”主导型金融体系架构下的资本市场发展新模式。发展第三种模式,要将透明度建设作为资本市场改革和发展的重点,充分运用法律机制和市场机制的互补性优势,协同推进资本市场基础设施的完善。

中国资本市场30年:探索与变革

从1990年到2020年,中国资本市场历经30年坎坷历程,无论在制度、规模、结构,还是功能和国际影响力等方面都发生了重大而深刻的变革。从制度变革来看,发行制度一直是市场化改革的重点,注册制改革是朝着市场化方向迈出的一大步;法制建设是加强信息披露、打击违规违法行为、保护投资者权益的重要保障,新《证券法》提出了更明确的要求;监管体制不断适应市场变革和法治进程而做出相应的变革,从实质性监管向透明度监管转变;相比之下,退市制度需要进一步健全和完善,市场开放程度需要进一步加大。从功能演变来看,中国资本市场从早期为经济发展服务的融资为主向财富管理功能凸显的投融资并重发展,不断激励企业科技创新,促进上市公司提高和完善治理水平。总结中国资本市场30年的变革和发展经验,有利于坚定市场化改革方向,进一步推动中国资本市场的深化改革和基础性制度的完善,以实现构建新的全球金融中心这一伟大目标。

如何实现中国式现代化

党的二十大报告内容丰富,对未来发展做出了两步走的战略部署,即到2035年基本实现现代化国家,到2050年把中国建设成富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国,以中国式现代化全面推进中华民族的伟大复兴。(一)如何理解中国式现代化党的二十大报告对“中国式现代化”的内涵做出了准确的阐释:既有各国现代化的共同特征,更有基于自己国情的中国特色,这就如同我国的市场经济体制,既体现了现代市场经济的一般特征,又具有中国特色的社会主义特征。

进一步扩大金融对外开放

在“十四五”即将开启之时,中国金融开放的步伐没有停下来,金融机构的开放是中国金融开放的着力点。在“十四五”时期,金融的开放会进一步加快。中国的开放是历史趋势,而要完成党的十九届五中全会确定的到2035年把中国建设成为中等发达国家的远景目标,金融开放的作用非常重要。