体重指数对全髋置换术并发症和再手术的影响

一般认为,体重指数（BMI）增加全髋置换术的并发症发生率。作者回顾性分析了17 774例全髋置换术患者（21 361髋）资料,BMI为15~69 kg/m2,平均28.7 kg/m2。采用Cox模型Kaplan-Meier方法分析BMI对手术结果的影响。结果发现,随着BMI增高,再手术率、假体翻修或者移除率均增高。早期脱位率、切口感染率、深部感染率也随BMI增高而增高。

全膝置换术采用带蒂腓肠肌瓣的远期疗效

软组织缺损可以显著影响全膝置换术疗效。作者分析了83例（18例初次,65例翻修）全膝置换术患者资料,患者均采用带蒂腓肠肌瓣处理软组织缺损。10年翻修率为68%,假体生存率为79%。假体失效随病态肥胖（BMI≥40kg/m^2）、膝关节手术≥5次而上升;截肢风险随膝关节手术≥5次、年龄≥65岁、伤口≥50 cm而上升。