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儿童手术前口服咪达唑仑对呼吸功能的影响
1
作者
Britta S. von Ungern-Sternberg,
md
Thomas O. Erb,
md
, MHS
+4 位作者
walid habre
,
md
,
phd
Peter D. Sly,
md
,
phd
I
Zoltan Hantos,
phd
黄礼兵(译)
崔苏扬(校)
《麻醉与镇痛》
2011年第6期38-43,共6页
背景为了缓解焦虑、提高患儿配合度,临床上常在麻醉前给患儿服用咪达唑仑。然而咪达唑仑的肌肉松弛作用具有影响患儿呼吸功能的潜在风险。我们分别评估患儿清醒时以及手术前口服咪达唑仑(0.3mg/kg)20分钟后的功能残气量(functiona...
背景为了缓解焦虑、提高患儿配合度,临床上常在麻醉前给患儿服用咪达唑仑。然而咪达唑仑的肌肉松弛作用具有影响患儿呼吸功能的潜在风险。我们分别评估患儿清醒时以及手术前口服咪达唑仑(0.3mg/kg)20分钟后的功能残气量(functionalresidualcapacity,FRC)、通气协调性和呼吸力学特征,其中通气协调性以肺清除率指数(1ungclearanceindex,LCI)加以评价。方法18例3—8岁患儿口服咪达唑仑前后,采用六氰化硫(SF6)多次呼吸洗脱技术测定FRC和LCI,通过振荡技术获得输入阻抗,测定呼吸系统阻力与肺弹性阻力。结果麻醉前给予咪达唑仑导致患儿FRC均值降低6.5%,从25.0ml/kg降低至23.4ml/垤,该差异虽小但具有显著统计学意义,同时LCI由6.4增加至6.9,提高7.8%,这些都显示患儿的通气不协调性增加。此外,咪达唑仑导致患儿呼吸系统阻力增加了7.4%(从3.38±0.6到3.62±0.6cmH,0S/L,P〈0.001).呼吸弹性阻力增加9.2%(48.8到52.9cmH2OS/L,P〈0.001)。FRC、LCI、肺阻力和弹性阻力等指标的变化具有显著相关性(P〈0.001)。结论手术前,给肺功能正常的患儿小剂量的咪达唑仑,短时间内呼吸参数改变较小。然而,麻醉医生应该意识到,对于存在呼吸系统并发症的高危患儿,咪达唑仑可能会明显抑制其呼吸功能。
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关键词
咪达唑仑
呼吸功能
术前口服
呼吸系统阻力
呼吸系统并发症
儿童
弹性阻力
肺清除率
原文传递
题名
儿童手术前口服咪达唑仑对呼吸功能的影响
1
作者
Britta S. von Ungern-Sternberg,
md
Thomas O. Erb,
md
, MHS
walid habre
,
md
,
phd
Peter D. Sly,
md
,
phd
I
Zoltan Hantos,
phd
黄礼兵(译)
崔苏扬(校)
机构
Department of Anesthesia
Department of AnesthesiaDivision of Clin-ical Sciences
Department of AnesthesiaDivision of PaediatricAnesthesia
Department of AnesthesiaDepartmentof Medical Informatics and Engineering
不详
出处
《麻醉与镇痛》
2011年第6期38-43,共6页
文摘
背景为了缓解焦虑、提高患儿配合度,临床上常在麻醉前给患儿服用咪达唑仑。然而咪达唑仑的肌肉松弛作用具有影响患儿呼吸功能的潜在风险。我们分别评估患儿清醒时以及手术前口服咪达唑仑(0.3mg/kg)20分钟后的功能残气量(functionalresidualcapacity,FRC)、通气协调性和呼吸力学特征,其中通气协调性以肺清除率指数(1ungclearanceindex,LCI)加以评价。方法18例3—8岁患儿口服咪达唑仑前后,采用六氰化硫(SF6)多次呼吸洗脱技术测定FRC和LCI,通过振荡技术获得输入阻抗,测定呼吸系统阻力与肺弹性阻力。结果麻醉前给予咪达唑仑导致患儿FRC均值降低6.5%,从25.0ml/kg降低至23.4ml/垤,该差异虽小但具有显著统计学意义,同时LCI由6.4增加至6.9,提高7.8%,这些都显示患儿的通气不协调性增加。此外,咪达唑仑导致患儿呼吸系统阻力增加了7.4%(从3.38±0.6到3.62±0.6cmH,0S/L,P〈0.001).呼吸弹性阻力增加9.2%(48.8到52.9cmH2OS/L,P〈0.001)。FRC、LCI、肺阻力和弹性阻力等指标的变化具有显著相关性(P〈0.001)。结论手术前,给肺功能正常的患儿小剂量的咪达唑仑,短时间内呼吸参数改变较小。然而,麻醉医生应该意识到,对于存在呼吸系统并发症的高危患儿,咪达唑仑可能会明显抑制其呼吸功能。
关键词
咪达唑仑
呼吸功能
术前口服
呼吸系统阻力
呼吸系统并发症
儿童
弹性阻力
肺清除率
分类号
R971.2 [医药卫生—药品]
原文传递
题名
作者
出处
发文年
被引量
操作
1
儿童手术前口服咪达唑仑对呼吸功能的影响
Britta S. von Ungern-Sternberg,
md
Thomas O. Erb,
md
, MHS
walid habre
,
md
,
phd
Peter D. Sly,
md
,
phd
I
Zoltan Hantos,
phd
黄礼兵(译)
崔苏扬(校)
《麻醉与镇痛》
2011
0
原文传递
已选择
0
条
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参考文献
引证文献
统计分析
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