白桦脂酸通过RRAGD/mTOR/ULK1促进自噬改善血管平滑肌细胞钙化

目的 探讨白桦脂酸(Betulinic acid, BA)对高磷诱导血管平滑肌细胞钙化的作用机制。方法 采用2.6μmol·g^(-1)高磷诱导小鼠主动脉平滑肌细胞体外钙化模型,CCK8检测白桦脂酸对细胞活力的影响;加入白桦脂酸低、中、高剂量(5μmol·L^(-1)、10μmol·L^(-1)、20μmol·L^(-1))及自噬抑制剂3-甲基腺嘌呤(3-MA,5μmol·g^(-1))。慢病毒过表达Ras相关GTP结合蛋白D(Ras-related GTP-binding Protein D,RRAGD)转染血管平滑肌细胞,通过荧光显微镜、RT-PCR验证转染效率。采用茜素红染色、细胞内钙含量、碱性磷酸酶活性检测细胞钙化程度;Western blot检测血管平滑肌细胞钙化指标RUNT相关转录因子2(Runt-related transcription factor 2,RUNX2),骨形态发生蛋白2(Bone morphogenetic protein, BMP2),平滑肌蛋白22α(Smooth muscle protein 22α,SM22α)和平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin, α-SMA);UNC-51样激酶1(UNC-51-like kinase 1,ULK1),自噬蛋白微管相关蛋白1轻链3(LC3Ⅱ/LC3Ⅰ),泛素结合蛋白P62(P62),哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(Mammalian target of rapamycin, mTOR)以及RRAGD的表达。结果 根据CCK8细胞活力结果选择白桦脂酸5、10、20μmol·L^(-1)剂量进行后续实验;钙水平、碱性磷酸酶活性及茜素红染色实验结果显示白桦脂酸改善高磷诱导血管平滑肌细胞钙化;Western blot结果显示白桦脂酸下调RUNX2、BMP2、RRAGD、p-mTOR、P62(P<0.05),上调SM22α、α-SMA、LC3Ⅱ/Ⅰ、p-ULK1的蛋白表达(P<0.05)。白桦脂酸减轻高磷诱导血管平滑肌细胞钙化的作用被自噬抑制剂3-MA和过表达RRAGD阻断。结论 白桦脂酸可能通过RRAGD/mTOR/ULK1信号通路促进自噬抑制血管平滑肌细胞钙化。

从毒邪致病病机学说探讨心血管疾病防治思路

阐述毒的中医病因学概念、毒邪致病病机的内涵及其防治思路,并在此基础上结合心血管疾病的发病机制,重点探讨针对心血管疾病的毒邪致病病机内涵:心血管疾病发病机制中神经内分泌激活、代谢紊乱及炎症反应等产生的病理产物如氧自由基、血管活性物质、炎症因子等相当于内生之毒邪,心脏血管重构及其引发的靶器官损害相当于毒损心脉(包含毒损于心和毒损脉络)。基于该病机学说,认为临床可将针对毒邪的防治贯穿于防治高血压病、冠心病、心力衰竭等常见心血管疾病的全过程,遵循“未病防毒、已病祛毒、毒盛防变”的治未病原则,在辨证论治的基础上,联合应用各种防毒、祛毒的方法,以减少、清除毒邪的积聚并降低其危害。

改进布谷鸟算法在装配序列规划中的应用研究

针对装配序列规划问题,建立考虑装配序列的几何可行性、稳定性、聚合性、重定向性的装配关系模型以及基于适应度函数的装配序列优化数学模型。提出一种改进布谷鸟算法对装配序列规划问题进行求解,采用随机键和最小位置规则的方法设计基于零件编号、装配方向、装配工具的3层编码方案;设计基于最小装配成本的初始化策略与随机初始化策略相结合的混合种群初始化策略,提高种群质量;改进种群进化和搜索方式,将种群分为3个子群,并分别采用自适应步长飞行、标准步长飞行和交叉、变异的方式进行种群更新,提高算法的收敛速度和求解精度。最后通过实例应用及与其他算法的比较,验证了所提出的改进布谷鸟算法在求解装配序列规划问题上的有效性和优越性。

基于中性粒细胞胞外诱捕网探讨暖心康改善缺血性心力衰竭小鼠心功能的机制

目的探讨暖心康通过干预中性粒细胞胞外诱捕网形成,抑制炎症反应,改善心肌细胞内环境稳态,减少心肌细胞损伤,从而改善缺血性心衰小鼠心室重塑,提高心功能的作用机制。方法将30只成年健康雄性C57BL/6J小鼠随机分为3组:假手术组、模型组、暖心康组,模型组与暖心康组结扎冠状动脉左前降支建立缺血性心衰小鼠模型,假手术组仅开胸但不结扎冠状动脉。暖心康组给予暖心康灌胃,假手术组和模型组给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃,1次/d,持续4周。对每组小鼠行心脏彩超检测左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室缩短分数(left ventricular fractional shortening,LVFS);苏木精-伊红染色法(Hematoxylin-eosin staining,HE)染色、天狼星红染色检测心肌结构及纤维化程度,RT-PCR检测各组心肌组织脑钠肽(Brain Natriuretic Peptide,BNP)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、白细胞介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(Tumor Necrosis Factor-alpha,TNF-α)、髓过氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)的表达;免疫组化染色(immunohistochemistry,IHC)观察MPO在心脏中的表达情况,酶联免疫吸附测定法(Enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测小鼠外周血瓜氨酸化组蛋白3(citrullinated histone 3,CitH3)水平。结果与假手术组比较,模型组小鼠室壁运动幅度减弱,LVEF、LVFS显著降低(P<0.01),心脏组织炎性细胞浸润增多,心肌细胞肥大、排列紊乱,胶原纤维增多,心衰标志物BNP与炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α的mRNA表达水平升高(P<0.01),心脏组织中MPO的蛋白表达明显增多,mRNA表达水平显著升高(P<0.001),外周血CitH3含量显著升高(P<0.001);与模型组比较,暖心康组小鼠室壁运动幅度增大,左室射血分数、左室缩短分数升高(P<0.05),心脏组织炎性细胞浸润减少,心肌细胞结构与排列改善,心衰标志物BNP与炎症因子IL-6、IL-1β、TNF-α的mRNA表达水平降低(P<0.05),MPO的蛋白表达明显减少,mRNA表达水平显著下降(P<0.001),CitH3含量显著减少(P<0.001)。结论暖心康可改善缺血性心衰小鼠心功能,其作用机制可能是通过干预中性粒细胞胞外诱捕网形成,抑制炎症反应,改善心肌细胞内环境稳态,减少心肌细胞损伤,进而改善缺血性心衰小鼠心室重塑。

从炎症免疫角度探究心阳片改善尿毒症心肌病的作用和机制

目的从炎症免疫角度探究心阳片对尿毒症心肌病的治疗作用及其机制。方法采用5/6肾切除术建立尿毒症心肌病小鼠模型,随机分为模型组和心阳片组,每组15只;另设15只假手术小鼠作为假手术组。心阳片组术后给予心阳片0.34 g/(kg·d)灌胃8周,假手术组和模型组给予等量0.9%氯化钠溶液灌胃8周。通过心脏转录组数据结合生物信息学手段分析尿毒症心肌病小鼠的心脏炎症免疫状态及心阳片的调节效果和作用机制。通过实时荧光定量PCR(Real-time Quantitative PCR,qPCR)法检测各组小鼠心脏中炎症因子和炎症免疫细胞相关标记物的mRNA表达水平。通过免疫荧光法观察各组小鼠心脏中炎症免疫细胞的浸润情况。结果心脏转录组GO富集分析结果显示,心阳片可能参与抑制尿毒症心肌病的多个炎症免疫相关生物过程。心脏转录组分析结果显示,心阳片抑制了心脏炎症因子(白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-18、肿瘤坏死因子)和炎症免疫细胞相关标记物(CD_(86)、CD_(72)、淋巴细胞抗原6c1、整合素β2)水平,且减少了炎症免疫细胞(中性粒细胞、单核细胞、CD_(86)+巨噬细胞、CD_(72)hi巨噬细胞)的浸润。qPCR结果显示,与模型组相比,心阳片组小鼠心脏中白细胞介素-1β、白细胞介素-6、白细胞介素-18、肿瘤坏死因子mRNA水平均显著下调(P<0.05)。免疫荧光结果显示,与模型组相比,心阳片组中心脏中性粒细胞、单核细胞、CD_(72)hi巨噬细胞的浸润均显著减少。此外,基因集富集分析结果显示,心阳片组核因子-κB、c-Jun氨基末端激酶、细胞外调节蛋白激酶1/2和p38丝裂原活化蛋白激酶信号通路被明显抑制(富集评分分别为-0.55、-0.54、-0.43、-0.50)。结论心阳片可能通过抑制心脏的炎症免疫反应以改善尿毒症心肌病。

桂枝通络片通过抑制中性粒细胞胞外诱捕网缓解动脉粥样硬化

目的探讨桂枝通络片(GZTLP)通过调控中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)改善APOE基因敲除小鼠动脉粥样硬化的作用机制。方法将24只8周龄APOE基因敲除小鼠造模后随机分为4组:GZTLP大剂量组、小剂量组、模型对照组,正常对照组,每组各6只。GZTLP大剂量组、小剂量组分别给予GZTLP 1.87、0.47 mg·g-1灌胃,正常对照组和模型对照组灌胃给予等体积0.9%氯化钠溶液,灌胃6周,采用大体油红O染色整体观察主动脉内脂质斑块沉积情况;油红O染色观察主动脉根部脂质沉积;苏木精-伊红(HE)染色观察主动脉根部脂质斑块病理形态学改变;酶联免疫吸附测定(ELISA)检测小鼠外周血白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平;采用免疫荧光法检测主动脉弓部斑块部位淋巴细胞抗原6G(Ly6G)、中性粒细胞外诱捕网形成标志基因髓过氧化物酶(MPO)和瓜氨酸化组蛋白H3(Cit-H3)的表达及Ly6G、MPO和Cit-H3的共定位情况。结果与正常对照组相比,模型对照组小鼠主动脉出现严重的脂质斑块沉积,形态学损伤,大量炎症细胞浸润,血清炎症因子IL-1β和TNF-α的含量增多,主动脉组织中Ly6G、Cit-H3和MPO的蛋白表达明显增多;与模型对照组相比,GZTLP组小鼠主动脉内脂质斑块沉积斑块减少,主动脉细胞排列较规整,炎症细胞浸润情况改善,血清炎症因子IL-1β和TNF-α的含量显著减少(P<0.05),主动脉组织中Ly6G、MPO和Cit-H3发生共定位及蛋白表达明显减少(P<0.01)。结论GZTLP能改善动脉粥样硬化,其机制可能与抑制中性粒细胞胞外诱捕网有关。

泻肺利水中药心康方提高受磷蛋白磷酸化水平治疗心力衰竭的作用机制

目的探讨泻肺利水中药心康方(葶苈子、杏仁、茯苓、黄芪、陈皮、三棱)调控受磷蛋白(PLN)磷酸化治疗心力衰竭的作用机制。方法将48只C57BL/6J小鼠随机分为假手术组、模型组、诺欣妥组(25 mg·kg^(-1))及心康方低、中、高剂量组(0.455、0.91、1.82 g·kg^(-1)),每组8只。采用结扎冠状动脉左前降支的方法复制心力衰竭小鼠模型。模型复制成功后,按照上述剂量灌胃给药,每天1次,持续4周。采用超声心动图检测小鼠心功能:左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD);HE染色法观察小鼠心脏组织病理变化;qRT-PCR法检测心脏组织中BNP m RNA表达水平;Western Blot、Jess法检测心脏组织中PLN、p-Thr17-PLN、p-Ser16-PLN、肌浆网钙ATP酶2a(SERCA2a)、蛋白激酶A(PKA)、p-PKA、钙离子/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)、p-CaMKⅡ蛋白表达水平,计算SERCA2a/PLN蛋白表达比值;定磷法检测心脏组织中SERCA2a的活性。结果与假手术组比较,模型组小鼠的LVEF、LVFS显著降低(P<0.01),LVEDD、LVESD显著升高(P<0.01);HE染色显示心肌纤维断裂、排列紊乱,伴有炎性细胞浸润;心脏组织中BNP mRNA表达水平显著升高(P<0.01);心脏组织中p-Thr17-PLN、p-Ser16-PLN、p-PKA蛋白表达水平均显著下降(P<0.01),p-CaMKⅡ蛋白表达水平显著升高(P<0.01),SERCA2a/PLN蛋白表达比值及SERCA2a活性显著降低(P<0.01)。与模型组比较,心康方中、高剂量组小鼠的LVEF、LVFS显著升高(P<0.01),LVEDD、LVESD显著降低(P<0.01);HE染色显示心脏组织病理损伤明显改善;心脏组织中BNP mRNA表达水平显著下降(P<0.01);心脏组织中p-Thr17-PLN、p-Ser16-PLN、p-PKA蛋白表达水平均显著升高(P<0.01),p-CaMKⅡ蛋白表达水平明显降低(P<0.05),SERCA2a/PLN蛋白表达比值及SERCA2a活性显著升高(P<0.01)。结论心康方可以有效改善心力衰竭小鼠的心功能,可能与其提高心脏组织受磷蛋白磷酸化水平有关。

基于网络药理学与分子对接探讨温胆汤对心力衰竭合并抑郁共病同治机制

目的基于网络药理学探讨温胆汤对心力衰竭合并抑郁共病同治机制,并通过分子对接初步验证。方法通过TCMSP数据库与文献搜索得到温胆汤有效成分并预测作用靶点;在GeneCards、OMIM、DisGeNET以及TTD数据库搜索心力衰竭、抑郁症相关疾病靶点,与温胆汤作用靶点取交集。通过STRING平台完成交集靶点的蛋白质相互作用网络的构建并预测核心靶点,并对交集靶点进行基因本体注释及京都基因与基因组百科全书(Kyoto encyclopedia of genes and genomes,KEGG)通路富集分析,最后利用分子对接验证核心成分及核心靶点的结合能力。结果温胆汤治疗心力衰竭合并抑郁的核心成分为木犀草素、川陈皮素、β-谷甾醇、黄芩苷、豆甾醇等,核心靶点主要包括肿瘤坏死因子、白细胞介素-6、蛋白激酶B1、白细胞介素-1β、肿瘤蛋白p53等,通过KEGG主要富集在晚期糖基化终产物及其受体、磷脂酰肌醇-3激酶/蛋白激酶B、环磷酸腺苷、丝裂原活化蛋白激酶等信号通路。分子对接结果表明,木犀草素等核心成分与肿瘤坏死因子、白细胞介素-6等核心靶点的结合活性较好。结论温胆汤可能通过抑制炎症反应及氧化应激反应、调节神经递质的释放等方面来治疗心力衰竭合并抑郁。

暖心康抑制内皮间充质转化减轻阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征合并动脉粥样硬化小鼠斑块形成

目的探讨暖心康(毛冬青、红参)通过抑制内皮间充质转化(EndMT)减轻阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)合并动脉粥样硬化(AS)小鼠斑块形成的作用及机制。方法将雄性ApoE^(-/-)小鼠随机分为6组:对照组、模型组、阿托伐他汀组(2.6 mg·kg^(-1))以及暖心康低、中、高剂量组(生药量3.5、7.0、14.0 g·kg^(-1)),每组8只。采用将小鼠长期在睡眠期间暴露于慢性间歇性缺氧(CIH)环境,联合高脂饲料喂养,复制OSAHS合并AS小鼠模型。采用油红O染色法观察小鼠主动脉内壁斑块形成情况;Masson三色染色法评估小鼠主动脉根部粥样斑块的胶原含量;免疫荧光法检测主动脉斑块中内皮细胞标志物CD31及EndMT标志物Vimentin的表达情况;ELISA法测定血脂水平;qPCR法检测主动脉组织中EndMT标志物α-SMA、Cdh2 mRNA表达水平。结果与对照组比较,模型组小鼠的主动脉粥样斑块面积显著增加(P<0.01),主动脉根部斑块胶原沉积面积显著增加(P<0.01);斑块处CD31阳性表达细胞数量显著减少(P<0.01),Vimentin阳性表达细胞数量显著增多(P<0.01);血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(T-CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平显著升高(P<0.01),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低(P<0.01);主动脉组织中α-SMA、Cdh2 mRNA表达水平显著升高(P<0.01)。与模型组比较,暖心康各给药组的主动脉粥样斑块面积均显著减少(P<0.05,P<0.01),主动脉根部粥样斑块的胶原沉积面积均明显缩小(P<0.05,P<0.01);暖心康高剂量组小鼠斑块处CD31阳性表达细胞数量明显增加(P<0.05),暖心康中、高剂量组小鼠斑块处Vimentin阳性表达细胞数量明显减少(P<0.05,P<0.01);暖心康高剂量组小鼠的血清TG水平显著降低(P<0.01),暖心康各给药组小鼠的血清T-CHO、LDL-C水平显著降低(P<0.05,P<0.01),暖心康中、高剂量组小鼠的血清HDL-C水平显著升高(P<0.01);暖心康各给药组小鼠主动脉组织中α-SMA、Cdh2 mRNA表达水平显著降低(P<0.01)。结论暖心康可以有效减轻OSAHS合并动脉粥样硬化小鼠的斑块形成,可能与其抑制EndMT,减少胶原纤维形成有关。

基于免疫炎症探析心血管疾病中医证候特点及临床意义

免疫炎症是心血管疾病的基本病理机制,本质是由于机体炎症免疫相关细胞受内外刺激因素作用下所表现出的异常系统反应,包括免疫紊乱与过度炎症反应。中医认为,心血管疾病根本病机为本虚标实,本虚以气虚、阳虚为主,标实包括气滞、血瘀、痰湿、热毒等。免疫功能与正气密切相关,机体免疫功能紊乱,正气虚弱,不可抵御邪气,致使气虚、气滞,进而阳虚、火郁。免疫紊乱进一步加剧炎症反应,火热之邪渐盛,蓄积成毒,毒损心脉,造成局部组织变性坏死,类似变质性炎症;气阳亏虚,形成水湿痰饮之邪,积久化浊,阻碍津液代谢,水液不循常道,大量外渗,类似渗出性炎症;正虚日久成瘀,痰瘀互结,结久成积,阴盛成形,心肌纤维化进展加快,类似增生性炎症。因此,益气扶正、疏肝理气、清热解毒、化痰除湿、活血化瘀等中医治法可以有效调节心血管疾病炎症免疫反应。本文从中医角度集中探索免疫炎症与心血管疾病证候的内在联系,以期为临床治疗心血管疾病提供新的治疗思路。

杜鹃天然杂交后代花冠表型性状遗传特性与杂种优势分析

【目的】通过分析杜鹃自然杂交的遗传变异特性及杂种优势,为杜鹃杂交育种和新品种选育提供理论基础。【方法】以36株马缨杜鹃和露珠杜鹃的天然杂交后代为研究对象,分析杜鹃花冠的花序形状、花色、花冠直径、小花数量等表型性状,研究其遗传多样性、变异系数以及杂种优势。【结果】花序形状主要分化为3种类型,其中扁平花序占83.33%;花色分化最明显,其中粉红色占61.11%,白色及浅黄色所占比例较少;杂交后代中花冠喉斑及示蜜斑分化也较为明显;花冠背面彩肋条纹由亲本的深红和浅黄分化为粉红、深红、紫红和浅黄,其中粉红色彩肋条纹最多(占58.33%);花冠姿态分化成全部波状、边缘波状及近平展3种,其中花冠边缘波状植株较多、占86.11%。花冠颜色、花冠喉斑、花冠示蜜斑的Shannon-Wiener多样性指数均高于1.0。花冠数量性状的频数分布符合正态分布,具有典型的数量性状遗传特征,其遗传变异系数在11.17%~26.70%。花冠直径的杂种优势指数为正值(106.66%),其余性状指标杂种优势指数为负值、在88.91%~98.97%,花梗长度指数最小。杂交后代的超高亲率(HH)为11.11%~55.56%,低低亲率(LL)为13.89%~58.33%,花冠直径的超高亲率最高(55.56%)。【结论】露珠杜鹃和马缨杜鹃天然杂交后代的花冠表型性状具有丰富的变异特性,具备选育优良种质的潜力。杂种后代具有一定的超高亲率,花冠直径等表型性状均表现出优良性状,但也有部分性状具有一定比例的低低亲率,劣变率也较高。

基于气血理论探讨中药热奄包联合穴位贴敷治疗肛瘘术后疼痛的应用效果

目的基于气血理论探讨中药热奄包联合穴位贴敷治疗肛瘘术后疼痛的临床疗效。方法选择2022年1月至2023年8月九江市中医院收治的150例肛瘘术后患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组及治疗组,每组各75例。对照组术后采用穴位贴敷治疗,治疗组在对照组的基础上给予中药热奄包治疗。比较两组患者术后不同时间段创面面积、创面愈合时间、肉芽组织生长评分、视觉模拟评分法(VAS)及肛缘水肿评分。结果治疗组术后14 d创面面积少于对照组,创面愈合时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后14 d肉芽组织生长评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后3、14 d VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后3、14d肛缘水肿评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中医热奄包联合穴位敷贴用于治疗肛瘘术后患者可以缩短创面愈合时间和创面面积,减轻肉芽组织生长和肛缘水肿评分,降低肛瘘术后疼痛感,从而促进患者恢复效果。

基于“以补开塞”理论探讨雷火灸干预对非酒精性脂肪肝炎的临床疗效分析

目的基于“以补开塞”理论探讨雷火灸干预对非酒精性脂肪性肝炎的临床疗效。方法选取2023年1月至8月九江市中医院收治的100例非酒精性脂肪性肝炎患者为研究对象,按照掷硬币法分为对照组(50例)与治疗组(50例),对照组给予非酒精性脂肪性肝炎常规治疗,治疗组在此基础上进行雷火灸干预。比较治疗后两组的临床疗效、体重指数、血脂水平、肝功能指标[丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)]水平及炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,并进行安全性分析。结果治疗组的总有效率(88.00%)高于对照组(72.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的体重指数及血脂水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的体重指数、甘油三酯、总胆固醇水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后的体重指数及甘油三酯、总胆固醇水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的肝功能指标水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的ALT、AST、TBil水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后的ALT、AST、TBil水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前的炎症因子水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后的IL-6、TNF-α水平均低于本组治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组治疗后的IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间均未发生明显不良反应,治疗后的心电图和三大常规结果均显示正常。结论雷火灸干预非酒精性脂肪性肝炎效果显著,可有效改善患者体重指数、血脂和肝功能,并能明显抑制炎症因子表达,且安全性好,值得推广。

深基坑工程内支撑支护体系全过程技术要点研究

钢筋混凝土内支撑支护体系在深大基坑中具有良好的受力性能和变形能力,文章以深基坑支护体系为研究对象,重点研究钢筋混凝土内支撑体系在深基坑工程中的应用和技术要点,从设计阶段支护体系选型到施工过程关键技术和风险点以及后期基坑监测技术要点等做出分析和总结,为类似深基坑工程全过程技术管控提供指导。

椎体后凸成形骨水泥注射治疗不同部位骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

背景:椎体后凸成形骨水泥注射治疗骨质疏松性椎体压缩骨折具有较好的临床疗效,但其对脊柱不同部位的疗效是否存在差异?目的:比较椎体后凸成形骨水泥注射治疗不同部位骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效。方法:回顾性分析2011年1月至2014年8月在苏州大学附属第一医院骨科接受治疗的247例单节段骨质疏松性椎体压缩骨折患者的临床资料,其中上中胸段(T_1-T_10)骨折患者24例,胸腰段(T_(11)-L_2)骨折患者187例,下腰段(L_3-L_5)骨折患者36例,3组均进行椎体后凸成形骨水泥注射治疗。比较3组手术时间、术中透视次数、骨水泥注射量及渗漏情况,以及手术前后的目测类比评分、椎体高度恢复及畸形矫正情况。结果与结论:①所有患者均顺利完成手术,随访12-44个月,平均(25.44±7.85)个月;②共18例患者发生骨水泥渗漏,其中上中胸段组3例(12.5%),胸腰段组13例(6.4%),下腰段组2例(5.6%);③上中胸段组手术时间、透视次数多于胸腰段组、下腰段组(P <0.05),骨水泥注射量少于胸腰段组、下腰段组(P <0.05);胸腰段组与下腰段组手术时间、透视次数、骨水泥注射量比较无差异(P> 0.05);④术前、术后1 d及末次随访时,3组间目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、伤椎前缘高度比值、Cobb角比较差异均无显著性意义(P> 0.05);3组术后1 d、末次随访时的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、伤椎前缘高度比值均较术前明显改善(P <0.05);⑤结果表明,椎体后凸成形骨水泥注射治疗不同部位骨质疏松性椎体压缩骨折均可获得满意的疗效。

不同杜鹃属植物种子形态特征对萌发的影响

杜鹃属植物为黔西北地区重要的旅游种质资源,存在种群老化、结构不稳定、生境零碎化等问题,严重制约着杜鹃属植物种群的天然更新。为验证种子形态对杜鹃属植物萌发和种群更新是否存在限制作用,本研究以百里杜鹃自然保护区的4种优势杜鹃种群为对象,研究杜鹃植物种子的产量、形态、大小和重量对萌发的影响。结果表明:随着种子长度的增加,种子的萌发率与萌发指数呈先上升后下降的趋势;马缨杜鹃和迷人杜鹃种子的C组(长度>1.5 mm)和B组(1.1 mm<长度<1.5 mm)的萌发指标显著高于A组(长度<1.1 mm)。马缨杜鹃和露珠杜鹃幼苗的根与芽的长度均呈现C组>B组>A组;逐步回归分析表明,千粒重和种子大小指数是影响杜鹃属植物种子萌发和生长的主导因子。

黄芪建中汤临床应用的研究进展

黄芪建中汤出自《金匮要略》,具有温中补虚、缓急止痛的功效,主治虚寒性胃痛等症。该方由7味药材组成,配伍严谨,且具有较好的临床疗效。通过对相关文献进行整理,发现黄芪建中汤不仅可以用于消化系统疾病的治疗,还广泛应用于循环系统、呼吸系统等其他系统疾病的治疗。本文对黄芪建中汤临床应用的研究进展进行综述,为该方剂的进一步研究与开发及临床合理用药提供参考。

脑电生物反馈联合舍曲林治疗抑郁障碍的临床疗效观察

目的观察脑电生物反馈联合舍曲林治疗抑郁障碍的临床疗效。方法选择2014年4月-2015年5月石家庄市第八医院精神科门诊收治的78例抑郁障碍患者,入组患者均符合国际疾病分类第10版(ICD-10)中关于抑郁症的诊断标准,随机数字表法将患者分为观察组(n=41)和对照组(n=37),对照组给予盐酸舍曲林治疗,观察组给予脑电生物反馈联合舍曲林治疗,观察2组患者治疗效果及不良反应的发生情况。结果观察组患者治疗总有效率(97.56%)优于对照组(78.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后2w、4w、8w HAMD评分和SDS评分与对照组相比,差异均有统计学意义(P均<0.05)。观察组患者不良反应发生率(24.39%)低于对照组(62.16%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者血清DA、5-HT和NE水平无明显差异(P>0.05),治疗后观察组血清DA、5-HT和NE水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑电生物反馈联合舍曲林治疗抑郁障碍效果显著,患者不良反应较少,安全性高,治疗方法值得临床推广。

氨磺必利对阴性症状精神分裂症患者有效率、生活质量和不良反应的影响

目的探讨氨磺必利对阴性症状精神分裂症患者有效率、生活质量和不良反应的影响。方法选取河北省石家庄市第八医院2016年4月-2018年4月期间收治的88例阴性症状精神分裂症患者,按随机数字表法分为对照组和试验组,试验组患者给予氨磺必利片进行治疗,对照组患者给予舒必利片进行治疗,所有患者均持续治疗12周,记录2组患者经过治疗后的日常生活质量评分,并比较2组精神分裂症患者的总有效率以及不良反应发生率。结果试验组患者经过治疗后的总有效率为84.09%,显著高于对照组患者的总有效率(63.64%),差异有统计学意义(χ^2=8.923,P<0.05)。试验组患者经过治疗后的社会功能和心理功能、躯体功能等日常生活质量评分均显著高于对照组患者,差异有统计学意义(P均<0.05)。试验组患者经过治疗后的不良反应发生率为13.64%,显著低于对照组的31.82%,差异有统计学意义(χ^2=8.384,P<0.05)。结论对于阴性症状精神分裂症患者采用氨磺必利进行治疗能够有效改善其生活质量,大大降低其不良反应发生率,治疗效果显著,值得在临床上推广应用。

心阴片对气阴虚血瘀水停型心衰患者心肺功能的影响

目的比较单纯西医治疗与西医联合心阴片治疗两种方案对气阴虚血瘀水停型心衰患者心肺功能指标的影响。方法43例气阴虚血瘀水停型心衰男性患者,制定规范西医治疗方案,稳定4周,按患者自愿原则分为单纯西医治疗组(C组,n=17)和西医联合心阴片治疗组(T组,n=26),分别给予西医治疗和西医基础上加用心阴片联合治疗,治疗后12周对两组进行心脏彩超和心肺功能检查,分析两组治疗前后的差别。结果治疗后联合治疗组对心脏彩超左室收缩内径(LVs)、射血分数(EF%)、短轴收缩率(FS%),无氧阈水平和最大运动水平的代谢当量、功率、摄氧量及最大运动水平摄氧量与功率变化比(ΔVO2/ΔWR)、二氧化碳通气当量(VE/VCO2)、氧脉(O2 Pulse)的改善作用优于单纯西医治疗组,差异均有统计学意义(P<0.05);但对室间膈厚度(IVS)、左室后壁厚度(LVPWd)、左室舒张末内径(LVd)和运动过程心率、呼吸交换率的影响,两组差异无统计学意义。结论在规范西医治疗基础上,联合心阴片治疗方案能明显改善男性CHF患者的左室收缩功能和心肺功能。