基于数字化的压铸产品全流程质量管理

传统铸造工厂的质量管理针对产品全生命周期建立完整的质量检验标准,即建立与产品相对应的首检、巡检、尾检、抽检标准,这样的质量管理模式适用于生产节拍相对较慢的铸造工厂,但是压铸行业具备高精度、高效率、灵活性强的生产特点,如何高效、准确的进行产品质量管理成为了当前行业内的一大难点,本文基于数字化的压铸产品的全流程质量管理模式进行一个简单的分享。

机器人肾癌伴静脉癌栓切除术专家共识

为推进肾癌伴静脉癌栓微创治疗规范化,中华医学会泌尿外科分会机器人学组于2022年11月组织国内专家就机器人肾癌伴静脉癌栓切除术主要热点和关键问题进行讨论并达成本共识,内容包括癌栓微创治疗的分级系统、术前评估及术前准备、手术要点及术后随访与治疗等。

新时代工程材料学课程教学改革的几点思考及实施途径

针对新时代工程材料学课程教学大纲及人才培养目标要求,从新工科建设、工程教育专业论证、课程思政、课程教学内容和教学组织模式等多角度,提出了本课程教学改革的几点思考及实施途径,以达到提升课程教学效果和提高专业技术人才培养质量的目的。

经伤椎植入同种异体骨和富血小板血浆并置钉治疗胸腰椎骨折的疗效观察

目的探讨经伤椎植入同种异体骨和富血小板血浆(platelet⁃rich plasma,PRP)并置钉治疗胸腰椎骨折的临床疗效。方法本研究是一项前瞻性研究,选取2019年3月至2021年3月在宣城市人民医院采用经伤椎植入同种异体骨和PRP并置钉技术治疗胸腰椎骨折病人35例,记录手术时间、术中出血量及手术并发症,比较术前术后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、后凸Cobb角和椎体前缘高度比。结果35例病人均随访12个月以上,手术时间为(112.97±17.09)min,术中出血量为(104.86±25.82)mL,所有病人无切口并发症、断钉断棒发生。病人术后1周、末次随访VAS评分及ODI指数均较术前明显改善(P<0.05);术后1周、末次随访后凸Cobb角较术前明显变小(P<0.05),椎体前缘高度比较术前明显增大(P<0.05),但术后1周及末次随访时数据两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论经伤椎植入同种异体骨和PRP并置钉治疗胸腰椎骨折可以有效恢复和维持伤椎高度及后凸Cobb角,疗效确切,具有较好的临床价值。

Al-Mg-Si系铝合金电子束焊接头的显微组织及力学性能

采用正交试验法对厚度为4 mm的Al-Mg-Si系铝合金进行电子束焊,研究不同焊接工艺参数对接头显微组织与力学性能的影响。极差分析表明:影响接头抗拉强度的因素由大到小依次为焊接速度、电子束流、聚焦电流;方差分析表明:焊接速度和电子束流对接头抗拉强度的影响具有显著性,聚焦电流对接头抗拉强度的影响不显著。确定试验条件下的最佳工艺参数为:聚焦电流570 mA,电子束流25 mA,焊接速度16 mm/s,在该参数下获得接头的抗拉强度为212 MPa,达母材抗拉强度的65.8%。微观分析显示,接头焊缝区由柱状晶和等轴晶组成。焊缝区主要为α(Al)基体相,此外,还含有少量的Mg2Si和Al4CuMg5Si4强化相。接头区域的显微硬度测试表明:与母材区相比,熔合区的硬度有所降低。接头拉伸断口表面分布有数量较多的韧窝,呈明显的韧性断裂特征。

Al-Cu-Li合金电子束填丝焊接头显微组织与力学性能

采用ER4043焊丝作为填充材料,对厚度为2 mm的Al-Cu-Li合金进行电子束填丝焊,分析测试接头的显微组织与力学性能。在电子束焊过程中,Al-Si焊丝的添加可明显改善焊缝成形和接头质量。微观分析显示,接头焊缝区沿熔合线分布细小的等轴晶,熔合区主要由α(Al)基体相及T_(1)(Al_(2)CuLi),θ′(Al_(2)Cu),T(AlLiSi),β′(Al_(3)Zr),δ′(Al_(3)Li)等强化相组成。焊接时添加电子束扫描可细化焊缝晶粒,有利于提高接头的力学性能。力学性能测试表明,与母材相比,接头熔合区的显微硬度有所降低;焊接时添加方形波电子束扫描,获得接头的抗拉强度为374.7 MPa,达到母材抗拉强度的74.7%。接头拉伸断口表面分布有许多尺寸较大的等轴韧窝,呈韧-脆混合型断裂特征。

镁合金的激光焊接技术研究进展

文章对镁合金的焊接性进行简要分析,总结了镁合金在激光焊接过程中存在的主要问题,对镁合金的激光焊接技术及其国内外研究进展进行了综述,介绍了几种镁合金激光焊接新技术,并对镁合金的激光焊接技术发展趋势进行了展望。

基于标准贯入度试验的桩基受力性能研究

为探究桩基的受力性能与桩身和土层之间的相互作用,文中基于标准贯入度试验(SPT),分析了不同类型和深度的土层对桩基受力性能的影响,并结合现场试验数据给出桩基轴向承载力计算时经验系数的合理建议值。结果表明,现场试验结果与理论计算结果十分接近,桩基的轴向承载力满足设计要求,且沉降量较小,表明桩基的质量和性能良好,所选参数合理,也进一步验证了砂土地基进行桩端阻力理论计算时,采用SPT方法选取折减参数具备合理性。

256层iCT低剂量扫描联合迭代重建技术在头颈部CTA的应用

目的:探讨256层iCT低剂量扫描联合迭代重建技术在头颈部CTA的应用价值。方法:将2016年10月-2017年7月本院90例拟行头颈部CTA检查的患者随机分为3组,每组30例。A组采用常规剂量扫描方案(120kV,250mAs,滤波反投影重建),B组(120kV,100mAs)和C组(100kV,150mAs)采用低剂量扫描方案(iDose4迭代重建技术,重建级别3及5),并进一步分为B1(iDose4-3)和B2组(iDose4-5)及C1(iDose4-3)和C2组(iDose4-5)。计算各组的辐射剂量。在头颈部CTA图像上测量颈总动脉(CCA)、颈内动脉C1段(ICA C1)和C4段(ICA C4)、大脑中动脉M1段(MCA M1)及椎动脉V1段(VA V1)的CT值及图像噪声(N),计算各部位的信号噪声比(SNR)和对比噪声比(CNR),并对图像质量进行主观评价。采用单因素方差分析比较各组图像的客观评价指标,采用Kruskal-Wallis检验比较各组图像的主观评分及辐射剂量。结果:(1)C组5个部位的CT值均高于A组及B组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)B1和C1组的CCA和VA V1的图像噪声均高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),A组与B1组间CCA和VA V1的SNR和CNR的差异有统计学意义(P<0.05);(3)ICA C1的图像噪声为B2组及C2组低于A组,而SNR及CNR为B2组及C2组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)ICA C4的SNR及CNR均为B2组及C2组高于A组,差异均有统计学意义(P<0.05);(5)MCA M1的N、SNR和CNR在5个组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);(6)B1、B2、C1和C2组的主观评分均高于A组,B2组、C2组与A组间的差异有统计学意义(P<0.05);(7)C组的辐射剂量最低,B组及C组的辐射剂量均低于A组,三组间进行两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:256层iCT低剂量扫描联合迭代重建技术能在明显降低辐射剂量的情况下获得满足临床诊断需求的图像,且iDose4-5优于iDose4-3。

不同雪崩冲击模式下SiC MOSFET的失效机理

在高开关速度di/dt和寄生电感的耦合下,SiC MOSFET器件极易进入雪崩工作模式。针对现有单一实验失效分析难以揭示不同雪崩冲击模式可能引起不同失效模式的问题,提出在单次和重复雪崩冲击下SiC MOSFET器件失效机理的实验与仿真研究。首先,搭建SiC MOSFET非钳位电感(unclamped inductive switching,UIS)雪崩实验平台及元胞级仿真模型。其次,基于单次脉冲雪崩冲击实验建立SiC MOSFET对应失效模型,获取单次脉冲下失效演化中元胞电热分布规律。最后,基于重复雪崩冲击失效实验,建立SiC MOSFET对应失效演化模型,仿真性能退化特征参数,获取重复雪崩冲击下失效演化过程的电场分布规律。实验和仿真表明,单次脉冲雪崩冲击下寄生BJT闩锁造成SiC MOSFET器件失效;而氧化层捕获空穴形成氧化层固定电荷会导致器件后期阈值电压降低,引起重复雪崩冲击下器件失效。

闪锌矿结构ZnSe的光电性质和有效质量研究

为了研究红外透光闪锌矿ZnSe晶体光学性质和电学性质的内在机理。通过第一性原理的密度泛函理论,借助超软平面波赝势,计算了ZnSe晶体的能带结构和态密度,分析了反射光谱、吸收光谱和介电常数。基于有效质量的近似理论,计算了价带顶端附近电子的有效质量。研究结果表明:ZnSe晶体属于直接带隙半导体材料,反射峰的出现主要是因为Se原子的4p电子和Zn原子的3d态电子向导带跃迁,介电峰的分布与电子结构直接相关,介电峰主要是由于Zn的3d和Se的4p轨道价带向Zn的4s和Se的4s轨道导带的过渡。分析了价带顶端的电子有效质量,计算结果与文献资料基本一致,发现载流子的有效质量具有各向异性,k_a方向的电子和空穴的有效质量均较小。从而挖掘了ZnSe晶体的光电性质与有效质量的内在本质,这些分析结果对Ⅱ-Ⅵ族半导体光电子材料具有非常重要的参考价值。

水刀在根治性前列腺切除术中保留勃起神经的应用初探

目的探讨水刀在根治性前列腺切除术中保留勃起神经的可行性及安全性。方法回顾性分析我院2014年至2018年期间收治的前列腺癌并接受根治性前列腺切除术患者的临床资料,从中筛选出采用经腹膜外腹腔镜根治性前列腺切除术并在术中使用水刀进行组织分离、保留神经血管束的患者8例作为水刀手术组;选取采用同种手术方式,但未采用水刀操作的患者10例作为标准手术组。分析上述患者的临床病理资料及围手术期资料。对比两组患者的术前PSA水平、临床TNM分期、前列腺体积、术中出血量、围手术期并发症和手术时间,以及手术前后国际勃起功能评分-5(IIEF-5)变化和术后尿控能力方面的差异。结果水刀手术组患者的年龄小于标准手术组患者(57岁vs 69岁,P=0.011),两者之间存在统计学差异。两组患者的术前PSA水平、术前cTNM分期、前列腺体积和术后pTNM分期等指标差异无统计学意义。水刀手术组患者在术中出血量(500ml vs 700ml,P=0.016)和手术前后IIEF-5变化值(1 vs 3,P=0.027)等指标上优于标准手术组,但两者在围手术期并发症的发生率(25% vs 40%,P=0.638)、手术时间(130min vs 140min,P=0.687)和术后尿垫使用数量(1 vs 1,P=0.094)等方面差异无统计学意义。结论腹腔镜根治性前列腺切除术中使用水刀分离神经血管束能有效保护患者的勃起功能,减少术中出血量,同时不明显增加手术时间和围手术期并发症的发生率。

Al0.25Ni0.75合金凝固过程的分子动力学模拟

为了研究熔体热历史对Al0.25Ni0.75合金凝固特性的影响,采用分子动力学模拟的方法模拟了Al0.25Ni0.75合金在不同的凝固初始温度和冷却速率下的凝固过程。实验结果表明:模拟熔点平均值与实际值相差约40.23K;扩散系数与初始温度成正相关;当初始温度从2800K降低到2500K时,Al0.25Ni0.75的平均扩散系数为从5.61×10^-8m^2·s^-1降为3.86×10^-8m^2·s^-1;Al0.25Ni0.75在1.0×10^10K·s^-1的冷却速度开始形成晶体,面心立方结构占89%。

肾脏嗜酸性细胞瘤的临床诊断与治疗(附36例报告)

目的探讨肾脏嗜酸性细胞瘤的诊疗特点及术后的预后情况。方法回顾性分析华中科技大学附属同济医院2010年6月～2017年8月收治的36例肾脏嗜酸性细胞瘤患者的临床资料并进行随访,对患者一般情况、影像学特征、病理资料及生存情况进行分析。结果所有患者中因体检发现肿瘤者24例,因腰腹胀痛就诊者9例,因出现肉眼血尿就诊者1例,因下尿路症状就诊者1例,因自行发现肿块就诊者1例;术前行超声、CT或MRI检查者分别有23、31及15例;所有患者均行手术治疗,其中行肾部分切除术者16例,行肾肿瘤根治性切除术者17例,行冷冻消融治疗肿瘤者2例,行微波消融者1例,所有肿瘤均经病理学检查证实为肾嗜酸性细胞瘤;获得随访者33例,截止最后随访时间,全部存活。结论术前诊断肾嗜酸性细胞瘤应联合多种影像学技术手段及穿刺活检,术前无法确定肿瘤性质时,应积极手术治疗。

经皮肾通道顺行输尿管软镜技术处理回肠输出道术后输尿管回肠吻合处狭窄的临床应用

目的探讨经皮肾通道顺行输尿管软镜技术处理回肠输出道术后输尿管回肠吻合处狭窄的有效性及安全性。方法回顾性总结2017年1月至2019年12月,同济医院泌尿外科收治的16例膀胱根治性切除结合回肠输出道术后发生输尿管回肠吻合处狭窄梗阻的患者,采用经皮肾通道顺行输尿管软镜联合输尿管硬镜的术式行腔内手术治疗。术后3 d复查腹部平片及泌尿系CT以检查输尿管支架管位置及肾积水情况,术后7 d复查血肌酐以检查肾功能恢复情况。术后2~3个月后经回肠输出道造口拔除输尿管支架管,每3个月复查1次,随访12个月。结果共进行18侧手术,17侧顺利完成,1侧因输尿管迂曲角度过大而未能完成手术;所有手术患者未出现严重并发症,有3例出现发热,9例患者术后出现短暂持续性血尿;手术时间为35~130 min,平均(53.7±16.5)min。术后3 d复查腹部平片及泌尿系CT,患侧肾积水均有不同程度缓解。术后随访12个月,13侧在随访期内患侧肾积水无明显加重,肾功能持续稳定。术后随访中有4侧出现狭窄复发,复发时间在术后4~6个月。结论经皮肾通道顺行输尿管软镜联合输尿管硬镜处理回肠输出道术后输尿管回肠吻合处狭窄具有较好的临床应用价值。

机器人辅助与普通腹腔镜治疗肾错构瘤的疗效比较

目的比较普通腹腔镜与机器人辅助腹腔镜对肾脏错构瘤病人行保留肾单位手术的疗效差别。方法行手术治疗的肾脏错构瘤病人82例,将82例病人分成普通腹腔镜组和机器人手术组,每组各41例,比较两组病人年龄、性别、体质指数、手术时间、热缺血时间。结果普通腹腔镜组的手术时间(机器人术前准备时间不计算在内)、热缺血时间分别是(150.95±43.27)分钟、(23.88±4.34)分钟,机器人手术组分别是(131.88±42.08)分钟、(20.63±6.00)分钟,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组病人术后进食时间、拔管时间、住院时间、手术前后肌酐差值、术前术后eG FR差值、术前术后血红蛋白差值比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对肾脏错构瘤病人施行保留肾单位手术时,机器人手术组与普通腹腔镜组比较,可缩短手术时间,减少热缺血时间。

Al-Cu合金扩散系数的分子动力学模拟研究

为了分析Al-Cu合金液相扩散的机理,采用嵌入原子势(EAM)模拟计算了Al0.67Cu0.33合金的扩散系数.对不同初始温度和弛豫时间下Al0.67Cu0.33合金凝固过程的扩散系数进行了对比分析并分析了晶体结构.模拟结果表明:当冷却速率在1.0×1010 K·s-1时熔体凝固得到晶体,晶体结构以体心立方、面心立方和密排六方为主,随着初始温度的降低,扩散系数随之降低.在最高初始温度1 400K下,Al0.67Cu0.33合金的平均扩散系数为2.73×10-9 m^2·s^(-1);在最低初始温度950K下,平均扩散系数为2.07×10-9 m^2·s^(-1).随着弛豫时间的增加,扩散系数也随之增大.

体外冲击波碎石历史和发展

体外冲击波碎石术(extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL)是指通过影像学技术方法精准定位病人体内结石,将冲击波聚焦于结石后利用冲击波产生的物理效应破碎结石的临床技术[1]。自1980年Christian等[2]首次将冲击波技术引入结石的临床治疗以来,ESWL一直是被各指南推荐的泌尿系结石的重要治疗方法之一。

腹腔镜下多房囊性肾癌肾部分切除术的策略及随访(附17例报告)

目的:探讨多房囊性肾细胞癌的临床特征和手术治疗策略,为临床诊治提供依据。方法:回顾性研究2013年3月-2018年3月华中科技大学同济医学院附属同济医院泌尿外科收治的17例多房囊性肾细胞癌患者资料。所有患者均行腹腔镜(或机器人辅助腹腔镜)下多房囊性肾细胞癌保留肾单位部分切除术,分析患者的临床表现及影像学特征、组织病理学特征、手术治疗及随访情况。结果:17例患者均行保留肾单位的肾部分切除术。术后病理检查均为多房囊性肾细胞癌。随访时间3～52个月,平均(35.0±13.7)个月。术后患者肾功能均正常,16例患者术后复查未见复发,临床症状消失;1例患者术后9个月行CT检查提示术后复发并再次行肾癌根治术及腹膜后脂肪淋巴结清扫,病理检查提示肾透明细胞癌伴腹膜后淋巴结转移。结论:多房囊性肾细胞癌患者多由体检发现,影像学表现相对特殊,需要慎重鉴别。手术治疗策略推荐经腹腔镜下保留肾单位部分切除术,具有创伤小,并发症少等优点,值得临床推广。

输尿管软镜碎石术治疗单发肾结石成功率的预测因素分析

目的探索输尿管软镜碎石术(flexible ureteroscopic lithotripsy,f-URL)治疗单发肾结石成功率的预测因素。方法2016年1月~2017年12月间于我院行f-URL的单发肾结石病人144例。评估性别、年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、术前置管、术前体外冲击波碎石史、术者经验、结石位置、肾积水、结石直径、结石体积以及密度值(Hounsfield unit,HU)与f-URL成功率的关系,采用Logistic多因素回归分析影响f-URL成功率的独立预测因子。结果单因素分析提示,结石位置、肾积水、术者经验和结石体积的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素回归分析提示,肾下盏结石、肾积水、术者低于100台f-URL经验和结石体积有统计学意义(P<0.05)。结论结石位置、肾积水、术者经验和结石体积可能是影响f-URL治疗单发肾结石成功率的重要预测因素。