戊己丸对吲哚美辛诱导大鼠胃溃疡的保护作用研究

目的 研究戊己丸对吲哚美辛诱导的大鼠胃溃疡的保护作用,并初步探索其可能的作用机制。方法 36只SD大鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组(奥美拉唑,20 mg/kg)、戊己丸低、中、高(2.52、5.04、10.08 g/kg生药量)剂量组,每组6只。各组大鼠灌胃相应药物或0.5%羧甲基纤维素钠(Carboxymethyl Cellulose, CMC-Na)水溶液,1次/d,连续7 d,于末次给药1 h后,除正常组外,其余各组均给予吲哚美辛(60 mg/kg)灌胃造模;6 h后处死大鼠,收集血清和胃组织。通过改良Guth法计算胃溃疡指数和溃疡抑制率,染色观察比较各组大鼠胃组织病理学变化;使用试剂盒测定胃组织中丙二醛(Malonaldehyde, MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase, SOD)和环氧合酶1(Cyclooxygenase-1,COX-1),血清中一氧化氮(Nitric Oxide, NO)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-10(Interleukin-10,IL-10)的含量;TUNEL染色法比较各组大鼠胃组织细胞凋亡情况;免疫组化法测定胃组织中环氧合酶2(Cyclooxygenase-2,COX-2)、NF-κB(p65)蛋白的表达水平。结果 与正常组相比,模型组大鼠胃组织黏膜层、黏膜下层、肌层及浆膜部分结构受损,胃溃疡指数和胃组织细胞凋亡百分比显著升高(P<0.01);MDA、TNF-α、IL-6水平显著升高(P<0.01),COX-1、NO、IL-10和SOD水平显著降低(P<0.01);COX-2和NF-κB(p65)蛋白表达显著升高(P<0.01);与模型组相比,各给药组均能改善胃组织损伤状况;戊己丸中、高剂量组和奥美拉唑组均能显著降低(P<0.01)胃溃疡指数和升高溃疡抑制率,升高COX-1、NO、IL-10水平,降低MDA、COX-2、TNF-α、IL-6和NF-κB(p65)水平,各给药组均明显降低大鼠胃组织细胞凋亡百分比,其中戊己丸中剂量组表现出良好的作用。结论 戊己丸对吲哚美辛诱导的大鼠胃溃疡有明显的保护作用,其作用机制可能与改善氧化应激抑制、炎症反应和减少细胞凋亡有关。

TAP联合CEA、CA199、CA724在诊断胃不同分化腺癌中的临床意义

目的探讨异常糖链糖蛋白(TAP)联合癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA724在诊断不同分化胃腺癌中的临床意义。方法收集2018年3月至2019年3月在该院消化外科行外科手术治疗的168例胃腺癌患者的临床资料,采用受试者工作特征曲线(ROC)及多元Logistic回归分析,术后1~2月有61例来院随访。结果1.在高分化胃腺癌中,TAP联合CEA+CA199+CA724的ROC曲线下面积(AUC)为0.891时,灵敏度89.1%,特异度87.0%;在中分化胃腺癌中TAP联合CEA+CA199+CA724诊断胃癌的AUC为0.899时,灵敏度84.0%,特异度83.1%;在低分化胃腺癌中TAP联合CEA+CA199+CA724的AUC为0.956时,灵敏度94.8%,特异度84.4%。2.低分化胃腺癌的TAP值明显高于高、中分化腺癌。3.胃腺癌患者术后复查TAP值明显低于术前。结论TAP联合CEA+CA199+CA724在诊断胃高分化腺癌中其AUC、灵敏度、特异度明显高于单独检测TAP,在诊断胃低、中分化腺癌中不推荐联合使用,在低分化胃腺癌中其TAP值明显偏高,TAP可以作为评价胃腺癌疗效指标。

奥马哈问题分类系统下的评估护理在炎症性肠病患者中的应用

目的:探讨奥马哈问题分类系统下的评估护理在炎症性肠病患者中的应用效果。方法:选取2020年1月1日~2021年2月28日住院治疗的炎症性肠病患者102例为研究对象,采用倾向性评分分为对照组和观察组各51例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施奥马哈问题分类系统下的评估护理;比较两组并发症发生情况、护理前后营养指标[包括血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)]、负性情绪[采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)]、生活质量[常采用生命质量问卷(IBDQ)]。结果:观察组腹痛、腹胀及腹泻、恶心、呕吐、厌食、水样便、黏液性血便、大便失禁并发症发生率低于对照组(P<0.05);护理2周后,两组ALB、PA、TF均高于护理前(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05);护理2周后,两组HAMA、HAMD评分低于护理前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);护理2周后,两组IBDQ中肠道症状、全身症状、情感能力、社会能力评分及总分均高于护理前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:在炎症性肠病患者中应用奥马哈问题分类系统下的评估护理,可以降低患者治疗中并发症的发生率,改善其心理状态,提升机体营养水平和生活质量。

物流行业绿色化转型存在的问题与对策研究

物流行业对我国经济发展十分重要,但传统物流对自然环境造成了一定的破坏。近几年不断推出建设生态文明社会和绿色发展的理念,物流行业向绿色化转型的目标提上日程,但目前物流行业存在绿色物流政策支持较少,基础设施落后,现代物流高端人才匮乏等问题。针对以上问题,提出制定绿色物流相关的法律法规,推广使用新能源运输工具,引进高端人才等建议。

井工矿采掘工作面粉尘抑制研究

煤矿粉尘是矿井的五大灾害之一,不仅危害职工的身体健康,而且可能引起煤尘爆炸等安全事故,为矿井带来难以估量的损失。随着煤矿机械化程度提高,粉尘问题益发突出,为进一步加强煤矿作业场所职业危害防治工作,改善作业环境,保护职工的身体健康,减少粉尘事故隐患,同时为了实现无尘化-低尘化矿井,研发了一种新型粉尘捕捉剂,同时在矿井综合防尘的基础上,采用物理化学抑尘新技术,强化源头喷雾效果,提高清水的降尘特性。该种新型粉尘捕捉剂在陕西榆林某矿20101工作面现场应用,结果表明新型粉尘捕捉剂对综采工作面抑尘具有良好效果。

全腔镜远端胃癌Uncut Roux-en-Y吻合疗效探讨

目的:对比全腔镜远端胃癌D2根治(totally laparoscopic distal gastrectomy,TLDG)应用直线切割缝合器与手工缝合非离断式(Uncut) Roux-en-Y消化道重建方式与开腹远端进展期胃癌D2根治(open distal gastrectomy,ODG)应用常规圆形吻合器Uncut Roux-en-Y消化道常规重建方式的临床疗效。方法:回顾性分析我院2015年11月至2017年10月收治的84例远端进展期胃癌病例,其中观察组(A组,n=42)行TLDG:应用直线切割缝合器与手工缝合的Uncut Roux-en-Y消化道重建;对照组(B组,n=42)行ODG:应用常规圆形吻合器的Uncut Roux-en-Y消化道常规重建。随访4～27个月,无死亡病例,A组有1例肝转移,B组有2例局部复发。对两组病人的术中、术后资料进行统计学分析。结果:两组病人的术中出血量、手术时间、清扫淋巴结数目、并发症等差异无统计学意义;观察组患者切口总长度、排气时间、住院时间均较对照组明显减少,但住院费用较对照组增加,统计分析差异均有统计学意义。结论:TLDG应用直线切割缝合器与手工缝合的Uncut Roux-en-Y消化道重建方式有效、安全,并且具有康复较快、创伤痛苦更小、美容效果佳等优点,近期肿瘤学疗效与开腹手术相当,长期疗效需要进一步观察。

全腔镜与腔镜辅助直肠癌前切除临床对比研究

目的:比较全腔镜下直肠外翻拖出式直肠癌前切除术与腔镜辅助直肠癌前切除术的临床疗效。方法:选取2010年5月至2012年5月我院诊治的76例直肠癌患者,依据数字表法随机分组,观察组(A组,n=38)采用全腔镜下直肠外翻拖出式直肠癌前切除术,对照组(B组,n=38)采用腔镜辅助直肠癌前切除术,随访5年,对两组直肠癌患者的术中、术后指标以及生存率进行统计学分析。结果:两组手术时间、术中出血量、切除标本长度、清扫淋巴结数目、5年生存率等差异无统计学意义;A组患者排气时间、进食时间、住院时间、切口长度、切口并发症均较B组明显减少,P值小于0.05、差异有统计学意义。结论:全腔镜下直肠外翻拖出式直肠癌前切除术安全、有效,具有创伤痛苦小、最佳美容、并发症少、恢复快等优点。

LncRNA-CCAT2在结直肠癌患者中的表达及其临床意义

目的探讨长链非编码RNA结肠癌相关转录物2(LncRNA-CCAT2)在结直肠癌(CRC)患者中的表达及其临床意义。方法收集2017年1月至2017年7月汉中市中心医院治疗的40例CRC患者的癌组织、癌旁组织、血清标本及40例无瘤患者的血清标本。运用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)方法分别检测标本中LncRNA-CCAT2的表达量;采用受试者工作特征(ROC)曲线评价CCAT2对CRC的诊断价值;采用Kaplan-Meier分析CCAT2对CRC患者生存的影响。结果相较于癌旁正常组织标本,CCAT2在癌组织标本中表达明显上调(P<0.05);相较于无瘤患者的血清标本,CCAT2在CRC患者血清标本中表达上调,差异具有统计学意义(P<0.05)。当CCAT2联合CEA用于诊断CRC时,灵敏度、特异度、AUC分别为67.5%、87.5%、0.849。结论CCAT2可作为诊断及预测CRC预后的生物学标记物。

miR-181a在胃癌患者中的表达情况及临床意义

目的探讨miR-181a在胃癌患者中的表达情况及临床意义。方法以胃癌患者和无癌的住院患者为研究对象,分别将其设为试验组和对照组,各31例,其中试验组癌组织为CT组,试验组癌旁正常组织为NT组,试验组血清为A组,对照组血清为B组。以实时荧光定量PCR检测并比较CT组、NT组、A组、B组中miR-181a表达量。以ROC曲线分析miR-181a诊断胃癌的价值。结果CT组的miR-181a平均表达量高于NT组(P<0.001)。A组的miR-181a平均表达量高于B组(P<0.01)。单独使用血清miR-181a诊断胃癌时,其灵敏度、特异度及AUC分别为77.4%、61.3%、0.706,当其与血清CEA联合应用时,其灵敏度、特异度及AUC分别为71.0%、74.2%、0.782。生存曲线显示,miR-181a高表达组的3年生存率低于miR-181a低表达组(P=0.755)。结论miR-181a有可能成为胃癌诊断和预测预后的生物学标记物。

对比腹腔镜与开腹全直肠系膜切除术对直肠癌的疗效

目的对直肠癌患者采用不同手术方法治疗的效果进行对比。方法选取2017年1月-2020年1月本院200例直肠癌患者;根据手法方法的不同分为对照组(100例,开腹手术)与观察组(100例,腹腔镜手术),观察两种手术的临床疗效。结果通过对两组直肠癌患者实施不同的治疗措施,两组患者均已治愈出院;但在手术相关指标方面,观察组手术时间为(140.32±16.25)min、术中出血量为(87.64±11.25)mL、住院时间为(6.87±1.02)d,均低于对照组的(168.64±20.34)min、(451.31±23.69)mL、(11.25±3.05)d,差异具有统计学意义(t=9.328、10.345、11.225,P<0.05)。结论对于直肠癌患者使用腹腔镜治疗,在保证手术质量的基础上,减少对患者造成的损伤,应加强其在临床上的使用。

神经内镜下与开颅血肿清除术对老年高血压性脑出血疗效的对比研究

目的探讨神经内镜下与开颅血肿清除术治疗老年高血压性脑出血的疗效.方法选取我院收治的老年高血压性脑出血患者120例,根据随机数表法分为神经内镜组和开颅组,每组60例.开颅组采用传统开颅血肿清除术治疗,神经内镜组采用神经内镜下脑内血肿清除术,观察2组患者临床疗效,并对2组血清内皮素、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素6(IL-6)水平、手术相关指标、预后程度、并发症发生率进行比较.结果治疗后,神经内镜组总有效率明显高于开颅组,差异有统计学意义(93.3% vs 78.3%,P<0.05).与治疗前比较,治疗后2组血清内皮素、CRP、IL-6水平明显降低(P<0.05),且神经内镜组血清内皮素、CRP、IL-6水平明显低于开颅组,差异有统计学意义[(68.39±8.29)ng/L vs (84.52±10.96)ng/L,(15.03±2.19)mg/Lvs (21.61±3.61)mg/L,(23.61±3.61)μg/L vs (41.19±5.06)μg/L,P<0.01];与开颅组比较,神经内镜组术中出血量明显减少、血肿清除率明显升高、预后更优,术后并发症发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论与传统开颅血肿清除术相比,神经内镜下脑内血肿清除术疗效更加显著,可明显改善患者预后,且术后并发症较少.

超高效液相色谱-三重四极杆质谱定量人胃液胆汁酸

本研究建立了一种超高效液相色谱-三重四极杆质谱(UPLC-TQ-MS)联用技术定量23种人胃液胆汁酸的分析方法。采用甲醇提取人胃液胆汁酸得到上清液,将目标物在Cortecs C18色谱柱上梯度洗脱分离,质谱采用电喷雾电离负离子模式,以多重反应监测(MRM)模式检测,内标法定量。实验结果表明,23种胆汁酸的定量限为0.5~2 nmol/L,其中14种胆汁酸在0.02~4μmol/L、9种胆汁酸在0.2~40μmol/L浓度范围内具有良好的线性(R^(2)≥0.998)。该方法精密度高(RSD≤14.94%,n=6),准确度在82.32%~115.20%之间;稀释10倍后定量的准确度在85.11%~111.37%之间;低、中、高浓度平均加标回收率在85.02%~117.68%之间。方法相对基质效应的RSD≤12.70%,其中21种胆汁酸的绝对基质效应在-18.31%~10.62%之间。

抗副溶血弧菌OMPK单克隆抗体的制备及其ELISA双抗体夹心检测方法建立

制备全长和截短的弧菌外膜蛋白K(outer membrane protein K,OMPK),纯化后的OMPK免疫6~8周雌性BALB/c小鼠,间接夹心酶联免疫吸附测定(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)法检测小鼠的血清效价,结果表明全长OMPK重组蛋白制备的血清效价是截短OMPK1重组蛋白制备血清效价的128倍。通过全长的OMPK重组蛋白制备多株用于检测副溶血弧菌的单克隆抗体,用生物素(biotin)和辣根过氧化物酶对单克隆抗体进行标记。间接夹心ELISA实验结果表明:只有VP3-biotin和VP16-biotin与其他单克隆抗体配对检测不同的副溶血弧菌菌株表现出较高的灵敏度及良好的特异性,并且在检测其他种属20株菌时无交叉反应。VP16(Fab)-biotin/VP3检测副溶血弧菌时较VP16-biotin/VP3具有更高的灵敏度,该方法用于检测海鲜样品时,VP16-biotin/VP3检测三文鱼(5~10 CFU/25 g)和血蚶样品为副溶血弧菌阳性。本研究开发了一种快速、灵敏、简便的副溶血弧菌间接夹心ELISA检测方法。

关节镜下松解治疗冻结肩的临床疗效观察

目的探讨关节镜下松解关节囊治疗冻结肩的临床疗效。方法选取2013年6月～2016年4月间采用关节镜下松解术治疗冻结肩患者61例,男19例,女42例;年龄35～69岁,平均54岁。记录VAS评分、UCLA肩关节评分、肩关节活动度和并发症。结果 61例患者均获得随访,随访时间12～36个月,平均22个月。切口均Ⅰ/甲愈合,VAS评分从术前(7.9±1.3)分提高到术后(2.1±0.9)分,UCLA肩关节评分从术前(13.8±3.9)分提高到(30.9±3.2)分,肩关节各方向活动度均较术前明显提高。均未出现关节感染、神经损伤、血管损伤及因韧带关节囊松解后出现关节脱位等并发症。结论关节镜下松解术治疗冻结肩安全有效。

307例消化道出血患者的临床特点分析及护理体会

本文回顾了307例消化道出血患者临床资料,总结护理干预措施。通过分析患者出血原因,实施针对性护理干预措施,包括呕吐护理、三腔二囊管的护理、服药护理、发病高峰期监测、内镜下治疗的护理、胶囊内镜检查的护理、疼痛护理、心理护理、安全护理等。

关节镜下松解术治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

目的评估关节镜下松解桡侧腕短伸肌腱治疗顽固性肱骨外上髁炎的效果。方法回顾性分析从2014年7月~2016年6月间的52例顽固性肱骨外上髁炎患者,行关节镜下桡侧腕短伸肌腱松解术,并进行VAS评分、快速DASH功能评分和满意度调查。结果随访(16.4±3.6)个月,VAS疼痛评分从术前平均(7.1±1.5)分提高到静息时平均(1.4±1.1)分,活动时(2.1±1.7)分,快速DASH功能评分从术前平均(49.6±14.6)分提高到术后(16.5±10.2)分,患者满意度达94%,术后没有出现并发症。结论关节镜下松解桡侧腕短伸肌腱治疗顽固性肱骨外上髁炎安全有效。

国人肩峰指数与肩袖撕裂的关系研究

目的:探讨国人肩峰指数(acromion index,AI)与肩袖撕裂的关系。方法:收集130例确诊为肩袖全层撕裂患者(肩袖撕裂组)和70例肩袖完整者(肩袖完整组)的病例资料。在肩关节正位X线片上测定研究对象的AI,并根据肩袖撕裂的程度将肩袖撕裂分为小型、中型、大型和巨大型,分析AI与肩袖撕裂的关系。结果:肩袖撕裂组AI高于肩袖完整组(0.73±0.06,0.67±0.07,t=6.524,P=0.000)。在130例肩袖撕裂患者中,小型肩袖撕裂15例、中型肩袖撕裂63例、大型肩袖撕裂38例、巨大型肩袖撕裂14例;4种类型肩袖撕裂患者的AI比较,差异无统计学意义(0.73±0.07,0.73±0.06,0.73±0.06,0.75±0.08,F=0.529,P=0.663);肩袖撕裂程度与AI之间不存在直线相关关系(r=0.067,P=0.451)。经受试者工作特征曲线分析,采用AI诊断肩袖撕裂的准确性中等(Az=0.75,P=0.000);最佳诊断分界点为0.70,对应的灵敏度和特异度分别为0.70和0.67。结论:在国内人群中可以应用AI诊断肩袖撕裂,AI诊断肩袖撕裂的最佳诊断分界点为0.70;肩袖损伤的程度与AI不存在直线相关关系。

老年高血压脑出血患者神经内镜下血肿清除术与小骨窗开颅血肿清除术的临床疗效

目的探讨神经内镜下血肿清除术与小骨窗开颅显微镜下血肿清除术在老年高血压脑出血手术治疗中的临床特点及疗效。方法回顾性分析2014年1月～2017年1月北京市房山区良乡医院神经外科住院的高血压脑出血患者112例,根据手术方式不同分为神经内镜组50例,小骨窗组62例。分别采用神经内镜血肿清除术和小骨窗开颅显微镜下血肿清除术治疗。比较2组患者手术时间、术中出血量、血肿清除率、术后并发症,并对2组患者入院时和术后3个月日常生活活动能力(ADL)及临床神经功能缺损程度(NDS)评分进行比较。结果神经内镜组总有效率明显高于小骨窗组,差异有统计学意义(90.0%vs 83.9%,P<0.05)。神经内镜组手术时间和术中出血量明显少于小骨窗组,血肿清除率明显高于小骨窗组,差异有统计学意义(P<0.05)。小骨窗组和神经内镜组术后3个月ADL评分明显高于入院时,NDS评分明显低于入院时,差异有统计学意义(P<0.05)。神经内镜组术后3个月ADL评分明显高于小骨窗组,NDS评分明显低于小骨窗组,差异有统计学意义(P<0.05)。小骨窗组并发症发生率明显高于神经内镜组,差异有统计学意义(24.2%vs 20.0%,P<0.05)。结论在治疗老年高血压脑出血手术中,神经内镜下血肿清除术明显优于小骨窗开颅显微镜下血肿清除术,缩短手术时间,降低术中出血量,值得临床进一步推广。

左金果胶胶囊的处方优化及其对胃溃疡模型大鼠的保护作用

目的:优化左金果胶胶囊的处方,制备对胃溃疡具有保护作用的现代左金果胶胶囊剂。方法:以果胶、可溶性淀粉、糊精含量为考察因素,以胶囊剂中颗粒的成型性、吸湿性、流动性为考察指标,采用正交实验优化左金果胶胶囊的处方。以左金提取物浸膏粉末为原料,采用湿法制粒填充法制备左金果胶胶囊。采用高效液相色谱法测定左金果胶胶囊中盐酸巴马汀、盐酸小檗碱、吴茱萸碱、吴茱萸次碱的含量,并采用转篮法考察该胶囊剂在0.1 mol/L盐酸溶液中的体外释药行为。通过灌胃75%乙醇复制胃溃疡大鼠模型,以胃溃疡指数、胃溃疡抑制率和胃组织病理切片结果为指标,初步考察左金果胶胶囊(剂量分别为54、108、216mg/kg)的胃溃疡保护作用。结果:左金果胶胶囊的最优处方为果胶含量45%、可溶性淀粉含量12%、糊精含量27%、木糖醇含量1%。体外释放结果表明,1 h时左金果胶胶囊中盐酸巴马汀和盐酸小檗碱分别释放了53.76%、54.82%,二者均在8 h左右释放完全,且均符合零级释放行为。不同剂量左金果胶胶囊均能不同程度地改善胃溃疡模型大鼠胃组织的溃疡损伤,显著降低其胃溃疡指数(P<0.01),显著升高其胃溃疡抑制率和碘酸雪夫氏染色阳性表达面积百分比(P<0.01)。结论:成功制得对胃溃疡具有保护作用并具有一定缓释效应的左金果胶胶囊。

MEMS惯性传感器研究现状与发展趋势

基于MEMS(Micro-Electro-Mechanical System)技术的惯性传感器具有重量轻、成本低、体积小等优点,在民用、航天及军事领域有着极其广阔的应用和发展前景。伴随着MEMS技术的快速发展,MEMS惯性传感器各项性能指标也得到了显著提升。对MEMS陀螺仪、MEMS加速度计以及MEMS惯性测量单元(IMU)的基本工作原理、分类及研究现状进行梳理,并对其发展趋势进行了分析与展望。