急性心力衰竭伴高血压患者血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值的临床意义

目的分析急性心力衰竭伴高血压患者血清肌酸磷酸激酶(CPK)和磷酸肌酸激酶同工酶(CKMB)及CKMB/CPK比值的表达情况及其临床意义。方法回顾性选取2019年1月—2020年6月收治的急性心力衰竭伴高血压患者94例,均于治疗前行APACHEⅡ评估、血清CKMB、CPK检测和治疗后疗效评估,比较不同病情程度和不同临床预后患者的血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值水平,分析病情程度与血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值的相关性,及其在预后预测中的价值。结果中度组(21<APACHEⅡ<40分)和重度组(APACHEⅡ≥40分)的血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值高于轻度组(APACHEⅡ≤20分)(P<0.05),重度组血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值高于中度组。血清CKMB(r=0.779,P=0.003)、CPK(r=0.701,P=0.008)及CKMB/CPK比值(r=0.824,P=0.000)均与APACHEⅡ评分呈正相关(P<0.05)。有效病例组的血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值均低于无效病例组(P<0.05)。血清CKMB/CPK比值预测急性心力衰竭伴高血压患者预后的准确率(86.98%)、敏感性(88.11%)、特异性(89.93%)高于血清CKMB(分别为75.58%、76.53%、69.93%)和血清CPK(分别为75.73%、74.19%、71.18%)(P<0.05)。结论急性心力衰竭伴高血压患者存在明显的血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值异常,且血清CKMB、CPK及CKMB/CPK比值异常与病情严重程度、临床预后密切相关,尤其是CKMB/CPK比值在临床预后预测中具有较高的临床价值。

西医院校中西医结合基础概论教学改革

给西医院校的在校学生讲授中西医结合基础概论课程对于教师来说是一个巨大的挑战。西医院校的学生没有任何中医背景,如何在短短的几十个课时里让西医学生了解中西医结合学,尤其是中西医结合基础研究的意义和相关内容是一个值得攻克的难题。经过这些年的不断摸索,目前课程的思政建设、教学形式和考核形式的改革,取得了一定的成果,对丰富课堂教学形式、增强学生对中西医结合学的热爱、培养学生的自主学习能力、提高课程的教学效果都具有显著的推进作用,并且引领了更多的西医学生关注及投身到中西医结合事业中来,深刻体现了课程设置的初心和目的。

中国数字经济发展水平时空演变及区域差异分析

数字经济作为国民经济的核心增长极之一,正在成为促进经济发展的新动能。构建数字经济发展水平指标体系,运用熵值法对2014—2020年中国省际数字经济发展水平进行测度,在此基础上进一步探究中国数字经济发展的分布动态和区域差异。研究结果表明:与2014年相比,2020年中国数字经济发展水平整体有所提升,分区域看,东部地区数字经济发展水平呈波动下降趋势,中西部地区呈上升趋势且差距较小;空间分布上,中国数字经济呈现东高西低的发展格局,而且在发展过程中逐步形成多极分化状态;东、中、西地区数字经济发展的相对差异呈不断缩小趋势,并且区域内差异是造成数字经济发展存在差异的主要原因。

应急情境下管制员情境意识可靠性研究

为提升管制员的应急处置能力,从管制员的个人能力、管制任务特点和管制设备3个方面构建管制员情境意识(SA)可靠性模型;利用塔台管制模拟软件和SA全面评价技术(SAGAT)测量管制员在应急情境下的SA水平;基于贝叶斯网络(BN)对SA可靠性进行定量分析,进而预测管制员的SA水平,并基于贝叶斯推理分析影响管制员SA可靠性的关键因素。研究结果表明:应急情境下,管制员SA可靠性和SA水平显著正相关,可通过管制员的SA可靠性预测SA水平;通过BN推理分析发现,对管制员的SA可靠性影响程度和敏感程度较高的因素为调配飞机可用时间、管制设备的精准度和管制员的记忆力;对管制员SA可靠性影响最大的致因链为调配飞机可用时间→任务特点→SA可靠性。

记忆的生成绘图效应及其边界条件:一项元分析

关于生成绘图能否促进记忆,目前理论观点及实证结果均不一致。本研究采用元分析法,以项目记忆效果为因变量指标,探讨生成绘图对项目记忆的总体影响及其边界条件。从65条文献(110个独立效果量,7921名被试)中提取数据进行再分析。发现:生成绘图在项目记忆上的总体效果量为0.65,达中等偏大水平;生成绘图对老年人的记忆效果比其它年龄群体更好;生成绘图对于简单词语的记忆效果比复杂文本更好;生成绘图在预训练支持下的记忆效果比最少指导更好;触屏指绘的记忆效果比笔绘和鼠标绘更好。表明:生成绘图能促进项目记忆,支持绘图效应整合成分模型;被试年龄、言语材料、绘图支持、绘图方式可能是记忆的生成绘图效应的边界条件。

46份甜荞种质萌发期耐盐资源评价与筛选

盐渍化土壤是我国农业发展的重要后备土壤资源,而筛选耐盐种质是盐渍化农业应用的重要基础。本研究用浓度18‰的NaCl溶液对46份萌发期甜荞种子进行胁迫处理,通过测定发芽率、发芽势、发芽指数以及相对盐害率指标,对甜荞种质进行萌发期耐盐评价与筛选。结果表明,盐胁迫下甜荞萌发期指标遗传多样性丰富,变异系数在48.95%~75.01%之间;聚类分析结果表明,46份甜荞种质可划分为耐盐、中耐盐、不耐盐(敏感、高敏感)三大类群,同时筛选出耐盐种质3份、高敏感种质2份。

广域空间感知敏感器光学系统设计

根据空间感知任务的特殊应用需求,开展了光电系统技术指标论证,完成了光学系统设计和性能测试。光学系统全视场设计值为60°,F数为3.0,主光线在像面的入射角为8°。光学系统采用低灵敏公差优化设计方案,并在公差分析时提出以离焦方式补偿点目标与面目标的MTF,使之在50 lp/mm处不小于0.4。采用传函仪对装配后的镜头进行指标检测:13.5μm弥散斑直径内星点能量集中度达到90%以上;点目标MTF在50 lp/mm处不小于0.55,15 m处的面目标在同样的分辨率处MTF不小于0.48;视场边缘相对中心的照度达到72%;全视场的畸变小于-0.58%;倍率色差绝对值为1.53μm。外场观星测试表明,光机系统测试灵敏度为6.4 Mv,单独头部测角精度均值为0.7″,3σ置信区间为2″~3″。

共享收治模式在医院床位管理中的应用效果

目的 评价共享收治模式在实现医院床位资源高效利用中的效果。方法 分析北京朝阳医院床位管理中心共享收治模式实施前(2019年1月—2020年12月)与实施后(2021年1月—2022年12月)科室医疗指标及跨科收治情况。结果 共享收治模式实施前、实施后床位平均使用率分别为77.89%、84.98%,差异有统计学意义(P<0.05);实施后床位周转次数多于实施前,患者平均住院日、术前平均住院日、平均入院等候时间低于实施前,差异有统计学意义(P<0.05);实施后跨科收治率0.58%,共享病房收治率1.49%,均高于实施前;跨科与共享收治相关投诉及不良反馈率实施前、后分别为6.71%、0.08%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 床位管理中心的共享收治模式,可提高跨科收治率,提升床位周转次数,降低候床患者院外等候时间;这能够在一定程度上缓解住院难的问题,提升患者就医感受。

改善加热不燃烧型烟草薄片物理性能的研究

加热不燃烧型烟草薄片是一种新型烟草薄片,其制备方法主要包括稠浆法、辊压法、造纸法。为保证烟草薄片的良好成形及耐加工性,需添加一定量的木浆纤维。本研究探究了木浆纤维在稠浆法加热不燃烧型烟草薄片中的应用,考察了木浆纤维打浆度和添加量对稠浆性能和烟草薄片物理性能的影响。研究表明,增加木浆纤维打浆度有利于降低稠浆黏度,木浆纤维的打浆度为49°SR时,烟草薄片的力学性能相对较好;木浆纤维添加量在2%~5%时,烟草薄片力学强度随着木浆添加量的增加而增加,抗张指数最高可达3.62 N·m/g。

油茶果园施肥一体机挖穴过程仿真与试验

为开发出适合山地油茶果园挖穴施肥覆土的机具,且具有结构简洁、质量小、功耗小的特点,针对挖穴施肥的方式,采用离散元法建立了螺旋钻头挖穴过程的仿真模型;并结合三因素三水平正交试验和响应曲面分析方法,仿真分析了进给速度、钻头转速和钻头螺旋升角对挖穴作业功率消耗的影响规律。结果表明:试验因素对消耗功率的影响从小到大依次为钻头螺旋升角、进给速度、钻头速度,进给速度和钻头转速组合、钻头转速和钻头螺旋升角组合交互作用对消耗功率的影响显著。进行了参数优化,确定最优组合为:在进给速度0.03m/s条件下,钻头转速180r/min、钻头螺旋升角15°时最小功率消耗为1.134kW。田间试验表明:优化组效率效果明显优于对照组,优化后单个坑作业时间12.1s、百坑油耗1.08L。

基于能量流分析的新能源地下铲运机能耗优化研究

能量流分析是一种分析车辆能量消耗的重要手段,是车辆能耗优化的基础。新能源电池地下铲运机是新型地下矿用设备,对其能量流动与各部件能耗效率研究较少。探究其井下作业的能量损耗是延长其续航时间的研究重点。首次将能量流分析方法应用于新能源铲运机的能耗分析,建立了能量流模型,根据电池温度与铲运机工况设计试验分组并进行工况测试,采集测试数据并基于能量流分析方法对测试结果进行研究。结果表明,新能源铲运机较大的能量损失集中于牵引系统与电池系统。其中驾驶员不适应电驱动操作造成的无效操作与牵引系统控制策略不完善,是导致牵引系统的高能耗的主要因素;电池系统快速充电造成的积温会影响铲运机的能量分配,降低其续航时间。通过对牵引系统与电池系统的优化,实现了新能源铲运机的能耗降低13%。研究结果表明,对新能源铲运机进行能量流分析能够直观了解其能量流动与能耗情况,有助于发现高能耗问题并提出优化方向,从而降低能耗,改善能量利用效率,延长续航时间。

关于注塑件脱模力计算公式的修正

结合注塑件脱模力的计算公式,塑件收缩对模具型芯产生的包紧力与塑件对模具型芯产生的正压力出现混淆的问题,以圆筒形塑件及空心矩形体塑件为例,通过分析塑件收缩对模具型芯产生的包紧力在塑件脱模前后与塑件对模具型芯产生的正压力的变化,推导得到包紧力计算公式,说明了包紧力与正压力的区别。为了进一步分析脱模力及包紧力的变化,研究了拔模斜度α与脱模力修正系数K的关系曲线及包紧力脱模力的比p/q与脱模力修正系数K关系曲线,结果表明,在相同参数条件下,随着脱模力修正系数K的增大,拔模斜度α曲线呈线性关系,包紧力脱模力的比p/q曲线呈非线性关系。最后,根据以上研究及实际情况修正了塑件脱模力计算公式。

油茶果园施肥一体机的设计与试验

针对丘陵山区油茶果园现有小型开沟施肥机具存在作业功能单一、运动不灵活、动力不足、耕作深度不稳定不合格等问题,开发研究出适合油茶果园挖穴施肥覆土的施肥一体机。介绍整机的参数和工作原理,对挖穴钻头进行设计,分析挖穴过程中杠杆式进给时机具运动状况,设计合理的机架和手扶架尺寸以便于人工操作;选择结构简单、排肥稳定的外槽轮式排肥并设计排肥器尺寸以满足农艺要求;设计可调高低和角度以更好贴合地面的覆土板,增加覆土率和覆土后的平整性。实验结果表明,施肥一体机整机作业性能良好,机具运动灵活、转弯性能良好,操作简单、劳动强度低;平均挖穴深度均值为203.1 mm,挖穴深度变异系数3.2%,外槽轮式排肥器排肥量理论与试验相对误差为1.7%,整体性能满足油茶果园追肥农艺要求。

面向卫星互联网平台的星敏感器光学系统设计与验证

星敏感器为卫星提供高精度的姿态信息。随着卫星互联网技术在国防和民用领域中不断发展,要求其搭载的星敏感器向体积小、重量轻、精度高方向发展,因此需要充分结合应用需求对星敏感器光学系统进行设计。文中基于黑体辐射定律,建立6.0等星在相同的积分波段内色温与辐照度的关系,确定系统有效口径;基于星点高斯模型,提出通过提升光学系统能量集中度,实现小口径高灵敏探测;基于蒙特卡洛分析方法确定星敏感器工作视场;基于灵敏度确定杂散光抑制技术要求。利用上述论证结果开展光学系统设计,系统3×3像元内能量集中度优于95%,在-40℃~60℃区间内星点质心偏移不超过0.40μm,在32°杂散光抑制角处,系统消光比为3.0E-8。最后以试验室质心精度标定、外场观星精度与灵敏度测试、杂散光测试验证光学系统设计的合理性。试验结果表明:星敏感器标定精度为1.45″,外场观星精度为4.2″(3σ),极限灵敏度为6.04等星,杂散光背景灰度均值为36.51。

造纸法烟草薄片碳化硅膜净化系统清洗工艺研究

本研究对造纸法烟草薄片提取液成分进行了分析,筛选确定了提取液分离净化用碳化硅膜净化系统合适的无机酸清洗剂,研究不同浓度下,该无机酸清洗剂的清洗效果,优化了无机酸清洗剂与碱性清洗剂的组合;在原清洗流程基础上增加了化学浸泡流程,通过对比2种化学浸泡清洗工艺,优选确定了合适的化学浸泡工艺。结果表明:(1)造纸法烟草薄片提取液中有机物含量约75%;(2)采用质量分数10%的NH2SO3H溶液清洗生产线膜净化系统后,膜通量恢复至原始通量的86.05%,满足膜净化系统清洗需求;(3)较优的清洗剂组合为质量分数6%的NH2SO3H溶液和质量分数6%的NaOH溶液;(4)合适的化学浸泡工艺条件为:NaOH溶液质量分数10%,每4 h碱液泵启动1次,碱液泵单次运行时长1 h,化学浸泡总时长24 h。优化后,造纸法烟草薄片生产线膜净化系统运行周期最高增加至14.0 h;膜通量恢复比例最高增加至94.00%;日常化学清洗消耗时间降至89 min。

造纸法烟草薄片废水处理运行分析及工艺探讨

某烟草薄片生产企业采用“物理除渣+A^(2)O生物处理+化学法深度处理”工艺进行废水处理,本研究统计该厂较有代表性的5个月运行数据,针对各月各工序处理能力、各污染物指标去除效率及含氮物质的转化进行了运行分析。运行数据表明,该厂厌氧进水pH值=7.5~7.8、悬浮物(SS)浓度平均值1 058 mg/L,两者存在偏高现象,同时存在厌氧污泥流失严重,A~2O工艺中总氮平均去除效率47.7%,需进一步改进优化。针对存在问题,结合造纸法烟草薄片废水水质特点和企业工艺运行参数探讨了问题产生的原因,提出了改进工艺措施的意见和建议,为行业废水处理工艺建设和改进提供参考意义。

考虑负荷变动运行风险的零碳微网经济优化调度

基于用户负荷的灵活性,用户负荷在日前计划的基础上存在临时变动的可能性,将产生一定程度的运行风险。为实现微电网安全性和经济性,采用日前预调度分析运行风险、经济补偿策略引导用户负荷调整并做日前调度执行计划的方法,通过Matlab建立风光储及负荷模型,进行仿真试验优化储能充放电方案,分析日前预调度、日前执行阶段的运行风险可能性和运营收益,在此方法下将微网运行风险降低到20%以下,并尽可能保证运营商收益。

基于434221张处方数据探讨儿科常用中成药适应证审核及其规则的建立

目的:通过对13家医疗机构儿科门急诊常用中成药处方进行适应证审核,了解儿科常用中成药临床使用现状,针对存在的问题提出儿科中成药处方适应证审核相关的对策及建议。方法:采用回顾性分析方法,收集整理2019年10—12月13家医疗机构儿科门急诊中成药处方数据,对适应证方面进行合理处方、争议处方和不合理处方的判定,对各判定结果以及使用问题中排序较前的具体品种进行统计分析。结果:434221张儿科常用中成药处方中,适应证方面合理处方284257张(占65.46%),争议处方130238张(占29.99%),不合理处方19726张(占4.54%)。其中,争议处方涉及解表剂最多,以小儿豉翘清热颗粒的使用最具争议;不合理处方涉及补益扶正剂居多,但以羚羊角胶囊的使用不合理现象最为突出。结论:经调研,儿科常用中成药在临床使用中存在一定的争议性问题,针对问题可制作专家调查问卷进一步开展德尔菲法研究,从而建立相应的处方审核规则。

咸化湖盆页岩油地质特征及资源潜力评价方法——以柴西坳陷下干柴沟组上段为例

柴达木盆地西部坳陷的英雄岭地区古近系下干柴沟组上段(E32)页岩油获勘探重大突破。下干柴沟组上段沉积时期属于典型的咸化湖盆,通过岩芯观察和X射线衍射全岩、地球化学、储层物性分析,发现在此环境下形成的页岩及页岩油具有明显的特性:(1)页岩以碳酸盐岩矿物为主,岩性以纹层状云灰岩和层状灰云岩为主;(2)烃源岩具有低TOC、高转化率的特点,游离烃含量高,具有明显的石油“超越效应”,而且页岩的含油性和生烃潜量与碳酸盐矿物含量呈正相关性;(3)储层表现为特低孔、特低渗的特点,黏土矿物类型以伊利石和伊蒙混层为主,有利于页岩油的稳产和高产;(4)地层压力系数高,能量充足,原油轻质组分多、气油比高。柴西坳陷E32页岩层系厚度大、面积广,为了评价其资源潜力,将柴西坳陷划分为小梁山、英雄岭、扎哈泉和茫崖4个凹陷,首先应用成因法计算资源量,然后用体积法、容积法和类比法验证其结果的可靠性,最终用德尔菲法确定页岩油总的资源量为69×10^(8)t。本文研究成果具有重要的意义:(1)明确了咸化湖盆页岩油独特的地质特征,指出富油层系的岩性组合;(2)提出了计算吸附烃的计算公式,提供了一套切实可行的页岩油资源量的评估方法;(3)资源量的落实证实了柴西坳陷具有可观的页岩油资源潜力,坚定了勘探信心;(4)多因素综合划定的I类有利区带面积为2460km^(2),指出了下一步勘探的现实领域。

基于CAD的机坪供油管网模型建立

运输需求的迅猛增长加快了国内机场建设和飞机加油量的迅速攀升,传统油罐加油车加油方式已经越来越难以满足各类飞机的加油需求,目前主流的大、中型机场均采用机场管道加油的方式。在机坪管网拓扑结构建立方面,如果采用传统的手动编号、排序的方式,工作量庞大、繁琐,并且极易在操作过程中遗漏某些元件和管道,造成结构的缺失,通过分析机场管网CAD设计图,总结图内管段、节点等元件连接关系的特点,使用程序语言编写判定逻辑,完成拓扑结构获取,可实现机坪管网拓扑结构的快速建立。