我国口腔颌面外科护士开展面神经功能训练的现状调查研究

目的了解我国口腔颌面外科护士对周围性面瘫患者开展面神经功能训练的现状,分析其影响因素,为面神经功能训练规范的制订提供依据。方法2023年5月,采用整群抽样法对全国47家医院的612名口腔颌面外科护士进行调查,并分析其影响因素。结果收到612份有效问卷。知识培训维度:54.74%(335/612)护士接受过相关培训;知识条目回答的正确率为2.29%~29.08%;多元线性回归分析结果显示,科室学习、医院培训、文献自学、继续教育是护士培训效果的正向影响因素。护士态度维度:99.02%(606/612)的护士赞同开展训练,综合性医院护士的态度条目得分均高于专科医院,2组比较差异有统计学意义(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,患者的知情同意、医护的临床判断、护士接受的培训、训练的临床疗效是护士开展态度的正向影响因素。临床应用维度:93.62%(44/47)的医院有收治面瘫患者;61.70%(29/47)的医院已开展训练,均为三级医院;在训练方法方面,开展辅助训练、主动训练及抗阻训练的护士占比分别是74.18%(454/612)、75.00%(459/612)及61.44%(376/612);多重响应分析结果显示,护士开展训练主要依据是诊疗指南及专家共识、面神经功能训练相关教材、技术规范、行业标准及团体标准,其累计百分比为67.90%。结论口腔颌面外科护士认可面神经功能训练的疗效,开展训练态度积极,但接受培训的机会较少,缺乏相关培训及临床实践指引,导致训练方法繁多、水平参差不齐、护士相关知识水平薄弱。因此,亟须形成统一的面神经功能训练规范,为临床的培训和实践提供指导依据。

基于调频连续波雷达的无感健康监测系统在心律失常患者中的应用研究

目的探讨基于调频连续波雷达的无感健康监测系统在心律失常患者中的应用。方法选取2022年9月23日至2022年10月31日于解放军总医院第七医学中心心内科住院接受治疗的心律失常或疑似心律失常患者60例,采用自身对照实验,对同一患者采用床旁心电监护和基于调频连续波雷达的无感健康监测采集其心电指标(包括心率、窦性心动过速、窦性心动过缓、房性早搏、心房颤动、室性早搏等)、呼吸频率和异常报警情况,并进行对比。结果两种监护系统对心率的监测无明显差别(P>0.05)。除房性早搏、室性早搏两种监护系统的一致率分别为88.9%、84.2%外,两种监护系统对窦性心动过速、窦性心动过缓、心房颤动及正常心率的一致率均为100%。两种监护系统对各种心律失常的监测结果无明显差异(P>0.05)。两种监护系统对呼吸频率的监测和异常报警情况比较,无明显差异(P>0.05)。结论基于调频连续波雷达的无感健康监测系统对心率、各种心律失常、呼吸频率的监测以及异常报警具有较高的准确性,应用前景广阔。

周围性面瘫患者的面神经功能训练专家共识

周围性面瘫患者进行面神经训练可预防面部表情肌萎缩,促进面瘫康复。目前临床尚缺乏具体、统一的面神经训练技术标准,这造成了临床上训练方法繁多、水平参差不齐的现状。为了规范护理人员面神经功能训练技术的应用,本团队召集国内相关专家,基于循证结合周围性面瘫的疾病特点和专家临床经验,通过深度访谈专家,进行专家函询和专家会议,最终制定了《周围性面瘫患者的面神经功能训练专家共识》,对面神经功能训练时机、训练方法、评价方法、健康教育等方面给出了规范化建议,供临床参考。

口腔癌根治术同期颌面部组织缺损游离组织瓣移植修复术中静脉超回流技术的应用观察

目的 探讨口腔癌根治术同期颌面部组织缺损游离组织瓣移植修复术中静脉超回流技术的应用效果。方法 回顾性分析85例口腔癌患者的临床资料,所有患者全部施行手术治疗,于此同时运用游离组织瓣进行修复,运用静脉超回流技术于供受区制作并吻合两套静脉回流系统,形成超回流模式的43例患者为观察组,而仅制备和吻合一套静脉回流系统的42例患者为对照组。观察到术后3个月,对比患者的血管吻合时间、组织瓣危象率与坏死率、组织瓣肿胀程度及面容美观满意度。结果 观察组血管吻合时间[(34.23±2.46)min]长于对照组[(21.39±1.89)min],组织瓣危象率与坏死率[6.98%(3/43)、4.65%(2/43)]均低于对照组[23.81%(10/42)、21.43%(9/42)],肿胀程度轻于对照组,面容美观满意度[93.02%(40/43)]高于对照组[76.19%(32/42)],有统计学差异(P<0.05)。结论 口腔癌根治术同时期行颌面部组织缺损游离组织瓣移植修复术中运用静脉超回流技术虽然多吻合一根回流静脉会延长血管吻合时长,但能够降低组织瓣危象与坏死率,并可有效缓解组织瓣肿胀水平,提高面容美观满意度,临床应用价值较高,值得进行大力推广。

认知-行为的心理护理在口腔种植修复患者中的应用

目的:探讨认知-行为的心理护理在口腔种植修复患者中的应用效果。方法:将2020年1月1日~2022年12月31日接受口腔种植修复的70例患者采用随机数字表法分为观察组和对照组各35例,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施认知-行为的心理护理。比较两组干预后恐惧心理[采用Stouthard牙科恐惧量表(DAI)]、心理状态[采用心理状态评估量表(MSSNS)]、口腔健康情况[采用口腔健康影响程度量表(OHIP-14)]、美容满意度、口腔种植修复相关并发症发生情况。结果:干预1周后,两组DAI、MSSNS评分均低于干预前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);术后3个月时,两组OHIP-14评分均低于术前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05,P<0.01);观察组口腔种植修复相关并发症总发生率低于对照组,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05);两组美容满意度比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于认知-行为的心理护理应用于口腔种植修复患者可有效减轻其恐惧心理,促进患者术后口腔健康恢复。

膝关节旋转与髌骨不稳

背景:髌骨不稳与胫骨、股骨以及软组织的一系列解剖形态异常有关,髌骨不稳与膝关节旋转之间的关系尚未得到充分研究。目的:分析膝关节旋转角度对髌骨不稳的影响因素及两者之间的相关性。方法:纳入2018年9月至2021年11月徐州医科大学附属医院收治的膝关节骨性关节炎患者96例,收集患者膝关节三维CT与髌骨(merchant位)X射线片影像资料,通过测量胫骨近端旋转角度、股骨远端旋转角度、膝关节旋转角度、髌骨倾斜角度及髌骨外移距离等影像学参数,分析膝关节旋转与髌骨不稳之间的相关性。结果与结论:①Pearson相关性分析显示,膝关节旋转角度与髌骨倾斜角度(R=0.440,P<0.001)、髌骨外侧移位距离(R=0.453,P<0.001)中等相关,随着膝关节外旋转角度的增加,髌骨倾斜角度与髌骨外侧移位距离均增加;胫骨近端旋转角度与髌骨倾斜角度(R=0.578,P<0.001)和髌骨外侧移位距离(R=0.654,P<0.001)呈现出强相关,胫骨近端外旋转角度的增加,髌骨倾斜角度和髌骨外侧移位距离随之增加;股骨远端旋转与髌骨倾斜角度、髌骨外侧移位距离无相关性;②结果显示,在影像学表现中,髌骨外侧移位距离相比髌骨倾斜角度受膝关节旋转角度的影响小,胫骨近端旋转角度与膝关节旋转角度强相关,膝关节旋转的改变主要是受胫骨近端旋转影响,而股骨远端旋转与膝关节旋转无相关性。

Teach-back健康教育模式在舌癌患者围术期中的应用

目的:探讨Teach-back健康教育模式对舌癌患者围术期遵医行为、自我感受负担及预后的影响。方法:将96例拟行手术治疗的舌癌患者随机分为对照组与观察组各48例,对照组接受常规护理,观察组在对照组基础上接受Teach-back健康教育模式护理。比较两组患者围术期遵医行为、自我感受负担、并发症发生情况及生活质量水平差异。结果:观察组患者遵医行为评分及总分均高于对照组(P<0.05);干预后两组患者自我感受负担量表经济负担、情感负担、身体负担评分及总分均降低(P<0.05),且观察组评分降低幅度高于对照组(P<0.05);干预后观察组发音清晰度评分及护理满意度评分均高于对照组(P<0.05);随访6个月,两组华盛顿大学生活质量量表(UW-QOL)评分及总分均高于同组干预前(P<0.05),且观察组评分高于对照组(P<0.05)。结论:Teach-back健康教育模式能够促使舌癌患者在围术期积极采取遵医行为,有效减轻患者自我感受负担,提高患者生活质量,改善预后。

介入栓塞治疗外科性肾出血的疗效观察

目的探讨肾动脉介入栓塞术治疗外科性肾出血患者的临床效果.方法选取行肾动脉造影检查及介入栓塞治疗的外科性肾出血患者74例,分析其临床特点及转归.结果本组74例患者均顺利完成肾动脉造影检查,其中造影异常表现66例(89.2%),行介入栓塞治疗69例(93.2%).8例患者造影未见明显异常,其中3例患者进行预防性栓塞肾动脉.69例行介入栓塞治疗的患者中有66例(95.7%)取得良好效果,3例患者介入治疗后出血缓解不明显或缓解后再次出血,予再次介入栓塞治疗后好转.结论大部分外科性肾出血患者肾动脉造影可有异常表现,绝大多数患者行选择性肾动脉栓塞术治疗可获得良好的治疗效果,极少数需要二次介入治疗的患者也可获得满意疗效.

口腔癌患者术后预后的影响因素及其与生活质量的关系

目的探讨口腔癌患者术后预后的影响因素及其与生活质量的关系。方法收集108例口腔癌患者的临床资料,比较不同临床特征口腔癌患者的预后,采用Cox回归模型分析口腔癌患者预后的影响因素,采用华盛顿大学生活质量问卷(UW-QOL)对患者术后的生活质量进行评估,并分析预后影响因素与生活质量的关系。结果单因素分析结果显示,不同文化程度、居住地、肿瘤家族史、假牙情况、口腔卫生状况、病理类型、TNM分期、组织分化程度、肿瘤浸润深度及肿瘤复发情况的口腔癌患者的3年累积生存率比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);Cox多因素回归分析结果显示,文化程度、口腔卫生状况、组织分化程度、肿瘤浸润深度及肿瘤复发情况均是口腔癌患者预后的独立影响因素(P﹤0.05)。不同文化程度、口腔卫生状况、肿瘤浸润深度、肿瘤复发情况的口腔癌患者的UW-QOL评分比较,差异均有统计学意义(P﹤0.05);文化程度高、口腔卫生状况好、肿瘤浸润深度浅及肿瘤未复发患者的UW-QOL评分高。结论口腔癌患者的文化程度、口腔卫生状况、肿瘤浸润深度及复发情况不仅影响患者预后,同时影响其生活质量。因此,应对患者进行健康教育及密切随访,改善其预后及生活质量。

口腔颌面部肿瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的相关危险因素分析

目的分析口腔颌面部肿瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的相关危险因素。方法选取口腔颌面部肿瘤术后发生下肢深静脉血栓患者52例作为发生组,并以1∶1配比选取同期口腔颌面部肿瘤术后未发生下肢深静脉血栓患者52例作为未发生组,收集2组年龄、性别、体质量指数(BMI)是否超重、术后D-二聚体、术后纤维蛋白原(FIB)等临床信息,分析相关影响因素。结果单因素分析显示,年龄、是否存在恶性肿瘤、是否存在高血压、术后D-二聚体、术后FIB是口腔颌面部肿瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的影响因素(P<0.05);logistic回归分析显示,年龄>55岁、存在恶性肿瘤、存在高血压是口腔颌面部肿瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的危险因素,术后D-二聚体≤250μg/L、术后FIB≤4 g/L是口腔颌面部肿瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的保护因素(P<0.05)。结论口腔颌面部肿瘤患者术后发生下肢深静脉血栓的相关危险因素较多,临床可结合其危险因素和保护因素,实施科学防治措施,降低术后下肢深静脉血栓发生风险。

某二级中医院的医院感染情况调查

目的了解某二级综合性中医院2016—2019年的医院感染情况,为科学预防和控制医院感染提供理论依据。方法采用回顾性分析方法,收集该院2016年1月—2019年12月住院患者中的医院感染病例相关资料,并采用SPSS 17.0软件分析医院感染科室分布、感染部位以及病原菌构成情况。结果2016—2019年共发生医院感染391例和398例次,发病率为1.30%,例次发病率1.35%。四年中的医院感染发病率分别为1.75%、1.33%、1.23%、1.04%,总体呈下降趋势(趋势χ2=14.14,P<0.01)。肿瘤科、内科、外科的医院发生率较高。常见感染部位为下呼吸道、上呼吸道、泌尿道、手术伤口。主要病原菌以G-菌为主(62.75%),G+菌占26.72%,真菌占10.53%;G-菌中以大肠埃希氏菌、鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌及铜绿假单胞菌为主。感染病原菌标本送检率呈逐年上升趋势。结论应制定精准的医院感染监控措施,进一步减少医院感染的发生。

护士建言行为与诚信领导及组织承诺的关系研究

目的了解护士建言行为、诚信领导、组织承诺的现状,并构建三者关系模型。方法采用便利抽样法选取3所三甲医院的327名临床护士进行问卷调查。结果诚信领导得分为(3.93±0.68)分,组织承诺得分为(3.32±0.43)分,建言行为得分为(3.84±0.67)分;诚信领导和组织承诺均对护士的建言行为具有正向预测作用(P<0.01),且诚信领导可通过组织承诺的中介作用影响护士的建言行为(P<0.01)。结论医院管理者应采取有效措施提高护士长诚信领导行为和护士的组织承诺,进而激发护士建言的积极性。

精囊镜射精管扩张联合经尿道电切治疗射精管囊肿的效果评价

目的探讨经尿道囊肿电切术联合精囊镜下射精管扩张术治疗射精管囊肿的疗效。方法选取2014年10月—2019年6月16例因射精管囊肿梗阻导致的少精症或无精症患者,均给予经尿道电切联合经尿道精囊镜下射精管扩张术治疗。结果16例患者术前精液量0.6~1.8 m L,精浆果糖明显降低,其中12例为无精症,4例为弱精症。所有患者均完成手术,术后随访至少6个月。术后1年有5例患者精囊腺显著缩小,其中4例患者配偶术后9~12个月成功妊娠。患者术后精液量较术前显著增多(P<0.05),术后精浆果糖水平显著高于术前(P<0.05)。结论经尿道囊肿电切术联合精囊镜下射精管扩张术治疗射精管囊肿安全、有效。

口腔颌面肿瘤患者术后发生下肢深静脉血栓形成的相关危险因素

目的 探究口腔颌面肿瘤患者术后发生下肢深静脉血栓形成(DVT)的相关危险因素。方法 选择口腔颌面肿瘤患者86例。收集患者所有临床资料,依据术后下肢是否发生DVT将患者分为DVT组(23例)及非DVT组(63例),分析影响口腔颌面肿瘤患者术后发生下肢DVT的相关危险因素。结果 DVT组年龄大于非DVT组,恶性肿瘤、高血压发生率均高于非DVT组,住院时间长于非DVT组,术后D-二聚体水平高于非DVT组,差异有统计学意义(P<0.05);Logistic回归分析显示:患者年龄、恶性肿瘤病史、高血压病史及术后D-二聚体水平是口腔颌面肿瘤患者术后发生下肢DVT的独立危险因素(OR值≥1,P<0.05)。结论 口腔颌面肿瘤患者术后发生下肢DVT的相关危险因素包括年龄、恶性肿瘤病史、高血压病史,D-二聚体水平在术后下肢DVT中具有较好的预警作用,临床在制定手术方案及围术期护理时需给予重视。

后腹膜途径腹腔镜手术治疗复杂性肾上腺肿瘤临床研究

目的探讨后腹膜途径腹腔镜手术治疗复杂性肾上腺肿瘤的临床效果。方法回顾性分析11例复杂性肾上腺肿瘤患者的临床诊治资料,其中男4例、女7例,平均年龄(48.0±13.0)岁,肾上腺髓性脂肪瘤4例、肾上腺嗜铬细胞瘤3例、肾上腺囊肿2例、肾上腺皮质腺瘤1例、肾上腺节细胞神经瘤1例,平均肿瘤直径(6.5±1.2)cm。结果本组患者手术均顺利完成,平均手术时间(95.0±15.0)min,失血量(50.0±15.0)mL,术后住院时间(4.5±1.3)d,随访1年,均未见肿瘤复发。结论采用后腹膜途径腹腔镜手术治疗复杂性肾上腺肿瘤效果良好,但要求手术医师熟练掌握腹腔镜操作技术,以安全实施后腹膜途径腹腔镜手术。

椎体强化术后骨水泥相对终板的位置对邻椎再骨折的影响

目的探讨经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)或经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)后,骨水泥相对术椎及邻椎终板的位置对邻椎再骨折的影响。方法回顾性分析2013年7月1日至2017年3月1日因骨质疏松性椎体压缩性骨折在我院行PVP或PKP术患者的临床资料,共纳入191例患者,年龄56~83岁,平均69.8岁。随访时间为20个月,共计202节手术椎体,其中男性椎体37节,女性椎体165节。根据是否发生邻椎骨折分为邻椎骨折组(n=22)和非邻椎骨折组(n=180),比较两组年龄、性别、体重指数、骨密度,以及骨水泥的终板接触率、椎间盘内渗漏率、骨水泥边界距邻椎终板的最短距离。结果两组患者的年龄、性别、体重指数、骨密度差异无统计学意义(P>0.05),两组间骨水泥与术椎终板接触率差异无统计学意义(χ^2=3.251,P=0.071),而邻椎骨折组的骨水泥椎间盘内渗漏率显著高于非邻椎骨折组,差异有统计学意义(χ^2=5.018,P=0.025);邻椎骨折组骨水泥边界距邻椎终板的距离的均值为(6.49±3.13)mm,非邻椎骨折组距离为(8.71±4.38)mm,两组间差异有统计学意义(t=2.307,P=0.022)。结论椎间盘内骨水泥渗漏是同侧邻椎再骨折的危险因素;骨水泥边界距邻椎终板距离越近,同侧邻椎再骨折的可能性越大,由此术者可根据术前椎间隙高度是否狭窄在术椎的充分强化与骨水泥距邻椎终板的安全距离之间作出取舍。

布地奈德治疗儿童支气管哮喘的时间长短对生长发育影响的研究

目的探讨吸入性布地奈德治疗儿童支气管哮喘的时间长短对疗效及生长发育的影响性。方法选取2019年6月至2020年6月于台州市肿瘤医院收治的支气管哮喘患儿60例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组30例与对照组30例。在常规治疗基础上,对照组给予3个月的布地奈德气雾剂治疗,观察组给予6个月的布地奈德气雾剂治疗。比较两组的总体疗效、肺功能变化、日间和夜间症状积分、血清胰岛素样生长因子-1(IGF-1)水平变化,及患儿1年后身高增长率和体质量指数(BMI)变化。结果观察组总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(χ^(2)=3.909,P<0.05);观察组与对照组治疗后用力肺活量(FVC)和第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)均显著高于治疗前(t值分别为17.384、19.310、8.287、9.989,均P<0.05),治疗后观察组FVC和FEV1%均显著高于对照组(t值分别为9.597、9.430,均P<0.05);观察组与对照组治疗后日间和夜间症状积分均显著低于治疗前(t值分别为20.002、20.410、11.209、10.714,均P<0.05),治疗后观察组日间和夜间症状积分均显著低于对照组(t值分别为10.824、10.237,均P<0.05);观察组与对照组治疗后血清IGF-1水平较治疗前比较差异无统计学意义,两组治疗后血清IGF-1水平比较差异也无统计学意义(均P>0.05);两组患儿1年后身高增长率和BMI比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论布地奈德维持6个月治疗支气管哮喘临床疗效显著,且可显著改善肺部功能,但对患儿生长发育影响不大,值得临床推广。

腰椎僵直对全髋关节置换术患者姿势性骨盆活动度的影响

目的本研究回顾性分析了腰椎僵直对预行全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)患者姿势性骨盆活动度的影响。方法回顾性分析2018年10月至2021年10月因股骨头坏死于我院预行THA患者的术前临床资料,共纳入45例患者。男性20例,女性25例;年龄55~78岁,平均年龄(65.7±6.3)岁。根据术前骨盆入射角(pelvic incidence,PI)与腰椎前凸(lumbar lordosis,LL)之间的差值PI-LL(≤10°或>10°)将患者分为两组。腰椎僵直组(21例)定义为PI-LL>10°,非腰椎僵直组(24例)定义为PI-LL≤10°。根据患者在每种姿势下的侧位X线片测量仰卧、站立及坐位的骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)及骨盆活动度(ΔPT)、PI和腰椎前凸LL。比较两组PT及ΔPT的差异。结果腰椎僵直组在仰卧位及站立位时的PT要明显大于非腰椎僵直组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),而坐位时两组比较,差异无统计学意义(P=0.44)。腰椎僵直组从站立位变为坐位时骨盆明显前倾(-7.17±12.11)°,而非腰椎僵直组患者骨盆前倾变化较小(-1.04±12.52)°。两组ΔPT比较,差异有统计学意义。当患者从站立位到仰卧位时,腰椎僵直组(-6.36±4.07)°与非腰椎僵直组(-2.79±5.47)°的ΔPT相比较,也有明显更大角度的骨盆前倾(P<0.05)。结论与非腰椎僵直相比,腰椎僵直患者在改变姿势时骨盆活动度明显更高。这意味着动态活动期间髋臼位置的更大可变性,并且该患者群体中THA后假体脱位风险增加。

重点方位血管预止血技术在钬激光前列腺剜除术中的临床应用

目的 探讨重点方位血管预止血技术在大体积良性前列腺增生(BPH)患者钬激光前列腺剜除术(HoLEP)中应用的临床效果。方法 选取86例大体积BPH患者为研究对象,随机分为观察组42例和对照组46例。在HoLEP中,观察组采用重点方位血管预止血技术,对照组采用常规方法进行血管止血。比较2组患者剜除手术时间、血红蛋白下降量、术后膀胱冲洗时间、留置尿管时间、术后住院时间。结果 2组患者手术均顺利完成。观察组术中血红蛋白下降量小于对照组,术后持续膀胱冲洗时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者术后均无并发症发生。结论 在大体积BPH患者HoLEP中采用重点方位血管预止血技术的效果较好,可减少术中失血量,缩短患者术后康复时间。

股骨后髁偏率对后稳定型TKA术后功能恢复的影响

目的探讨后稳定型全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)后股骨后髁偏率(posterior femoral condylar offset ratio,PCOR)的变化对关节功能恢复的影响。方法回顾性分析2016年1月至2018年1月在徐州医科大学附属医院接受单侧后稳定型全膝关节置换术治疗的53例女性骨关节炎患者的临床资料,其中左膝25例,右膝28例;年龄56~75岁,平均(63.57±5.90)岁。根据术前、术后股骨后髁偏率的改善值将患者分为A组(不变或增大)和B组(减小)。采用末次随访时的膝关节主、被动活动范围、美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)、西大略湖麦克马斯特大学(Western Ontario McMaster Universities,WOMAC)评分评估两组患者关节功能。对术后PCOR改善值与各临床指标进行相关性分析。结果53例患者均获得随访,随访时间12~15个月,平均13个月。A组、B组股骨后髁偏率改善值分别为(0.03±0.02)及(-0.03±0.02)。末次随访时,两组患者膝关节活动度(range of motion,ROM)比较差异无统计学意义。A组患者术后KSS行走、爬楼评分分别为(41.96±5.17)分及(45.22±4.88)分,B组患者平均为(36.17±5.52)分及(39.67±4.14)分,两组术后WOMAC评分分别为(18.34±6.91)分及(23.57±9.26)分,均较术前明显改善且A组优于B组,差异有统计学意义。股骨后髁偏率的改善值与术后主、被动屈曲角度、屈曲角度的改善值、WOMAC评分均无相关性。PCOR改善值与行走、爬楼评分呈正相关。结论PCOR的改变对后稳定型TKA术后ROM无显著影响,但恢复或适当增加PCOR可以获得更好的膝关节功能。