全身型幼年特发性关节炎合并巨噬细胞活化综合征25例的临床特征及远期预后

目的 探讨全身型幼年特发性关节炎(sJIA)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)患儿的临床特征及远期预后。方法 回顾性分析2014年8月-2020年8月收治的sJIA合并MAS患儿的临床资料,将同期诊治的sJIA无合并MAS患儿作为sJIA无合并MAS组,比较两组间临床表现和远期预后。结果 sJIA合并MAS组25例中男11例,女14例,中位起病年龄5.8(2.6~10.0)岁。s JIA无合并MAS组38例中,男18例、女20例,中位起病年龄7.0(5.1~9.0)岁。21例患儿在sJIA病程早期合并MAS。与sJIA无合并MAS组相比,sJIA合并MAS组肝脾肿大、呼吸系统受累、中枢神经系统受累及出血表现的发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05)。sJIA合并MAS患儿实验室指标异常以高铁蛋白血症最为常见(100%),其次为天冬氨酸氨基转氨酶升高(24例)、纤维蛋白原降低(23例)。所有患儿均使用了糖皮质激素治疗,22例静脉加用丙种球蛋白,22例加用环孢素A;11例加用托珠单抗,其中4例在MAS活动期2~3周内应用,7例在MAS缓解后sJIA病情不稳定时加用。中位随访时间为40.0(26.5~60.5)月。随访至2022年8月31日的结果显示,sJIA合并MAS组单相病程11例,反复病程5例,持续病程9例,与sJIA无合并MAS组远期预后差异无统计学意义(P>0.05)。4例接受糖皮质激素治疗持续时间长的sJIA合并MAS患儿出现生长迟缓,3例sJIA合并MAS患儿出现激素性白内障。结论 早期识别sJIA合并MAS,并及时给予有效治疗、规范管理,其远期预后与无合并MAS患儿相当。

藏红花素对心肌梗死后心力衰竭大鼠心功能和心肌纤维化的影响

目的探讨藏红花素对心肌梗死后心力衰竭(心衰)大鼠心功能和心肌纤维化的影响及可能机制。方法采用结扎左冠状动脉(冠脉)前降支的方法构建心肌梗死后心衰大鼠模型,取80只成模大鼠随机分为模型组、卡托普利(10 mg/kg)组和藏红花素低剂量组(20 mg/kg)、中剂量组(40 mg/kg)、高剂量组(80 mg/kg),每组各16只;另取16只大鼠设为假手术组。造模完成后,各组分别灌胃给药,1/d。4周后,通过超声影像检测心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短分数(LVFS)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)],ELISA法检测血清心肌肌钙蛋白T(cTnT)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、脑钠肽(BNP)、醛固酮(ALD)含量,TTC染色法计算心肌梗死面积,计算左室心肌肥厚指数(LVHI),Masson染色观察心肌组织纤维化状况,ELISA法检测心肌组织白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,Western blot法检测Toll样受体4(TLR4)、核因子-κB p65(NF-κB p65)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、Ⅰ型胶原(Collagen-Ⅰ)、Collagen-Ⅲ蛋白表达。结果与模型组比较,卡托普利组和藏红花素中、高剂量组大鼠LVEF和LVFS明显升高,LVEDD和LVESD明显降低(P<0.05);血清cTnT、AngⅡ、BNP、ALD含量和心肌梗死面积、LVHI明显降低(P<0.05);心肌组织纤维化状况明显改善,胶原容积分数(CVF)明显降低(P<0.05);心肌组织IL-1β、IL-8、TNF-α含量和TLR4、NF-κB p65、TGF-β1、Collagen-Ⅰ、Collagen-Ⅲ表达量均明显降低(P<0.05)。藏红花素上述作用呈一定剂量依赖性。除LVHI、IL-8外,藏红花素高剂量组对其它指标的作用明显优于卡托普利组(P<0.05)。结论藏红花素具有抑制心肌梗死后心衰大鼠心肌纤维化、改善心功能的作用,可能与抑制TLR4/NF-κB信号通路,抑制炎症反应和细胞外基质生成有关。

动态气门运行特性及二冲程制动性能耦合研究

基于自主研发的变模式气门驱动装置,进行发动机和该气门驱动装置联合仿真,研究了二者的强耦合运行特性,为该装置的装机应用提供理论依据.研究结果表明:缸内压力和气门运行之间的强耦合关系在上止点附近排气门运行阶段尤为明显,尤其是在2300 r/min以下,发动机转速越高,气门动态升程损失程度越大,最大缸内压力越高;高于该转速后,二者变化程度逐渐减小;排气制动凸轮在上止点后设置过渡升程可消除排气门反跳的问题,并且可进一步改善制动功率和最大缸内压力之间的矛盾关系;与理想四冲程制动相比,二冲程制动的制动功率明显增加,最大缸内压力明显降低,发动机转速分别为1600、1900和2400 r/min时,实际二冲程制动功率分别提高了35.94%、45.61%和27.54%,最大缸内压力分别降低了45.42%、27.20%和7.35%.

小柴胡汤联合四妙勇安汤对难治性全身型幼年特发性关节炎的影响

目的:观察小柴胡汤联合四妙勇安汤对难治性全身型幼年特发性关节炎(systemic juvenile idiopathic arthritis,SJIA)的影响。方法:将20例难治性SJIA患儿按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组10例。对照组给予甲氨蝶呤片,每次10~15 mg/m^(2),每周1次顿服;醋酸泼尼松片,每次1.5~2 mg/kg,晨起顿服;托珠单抗注射液,体质量≥30 kg者静脉滴注8 mg/kg,体质量<30 kg者静脉滴注12 mg/kg,首次给药后每2周给药1次。12周后根据个体化情况调整为每4周1次。治疗组在对照组治疗基础上给予小柴胡汤合四妙勇安汤(药物组成:柴胡、黄芩、金银花、蒲公英、连翘、玄参、薏苡仁、当归、萆薢、茯苓、白术、川牛膝、甘草片)加减治疗,以上中药配方均为颗粒剂,1 d 1剂,每剂分成2份,以50~70℃开水100 mL冲泡,早晚温服。每周连续服用5 d,休息2 d。两组均治疗24周。对比两组临床症状,白细胞(white blood cell,WBC)、红细胞沉降率(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、免疫球蛋白(immunoglobulin,Ig)G、IgA、IgM和免疫细胞水平,以及疾病活动度。结果:两组治疗4周、12周的临床症状发生例数均少于治疗前(P<0.05),治疗组治疗4周的各项例数均少于同期对照组(P<0.05),治疗组治疗12周的各项例数少于同期对照组但差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗12周和治疗24周时,实验室各项指标水平均较治疗前降低(P<0.01);且治疗组在治疗12周、24周时各指标改善程度均优于对照组(P<0.01)。治疗后,两组CD3+、CD8+水平较治疗前升高,CD4+、CD3-CD19+、CD3-CD16+56+、IgA、IgG和IgM水平较治疗前降低(P<0.01),且治疗组均低于对照组(P<0.05);两组ACR Ped 30改善率均为100%(10/10),治疗组ACR Ped 50改善率为100%(10/10)、ACR Ped 70改善率为90.00%(9/10),均高于对照组的60.0%(6/10)和40.0%(4/10)(P<0.05)。治疗期间发生上呼吸道感染者,治疗组1例,对照组3例,两组均对症治疗后痊愈,未发生严重不良事件。结论:小柴胡汤联合四妙勇安汤可改善难治性SJIA患儿全身症状,抑制机体炎症反应,调节免疫系统,控制疾病进展。

D-二聚体/纤维蛋白原比值、白蛋白/纤维蛋白原比值与全身型幼年特发性关节炎合并巨噬细胞活化综合征的相关性分析

目的:探讨D-二聚体/纤维蛋白原比值(DFR)、白蛋白/纤维蛋白原比值(AFR)与全身型幼年特发性关节炎(sJIA)合并巨噬细胞活化综合征(MAS)的相关性。方法:选取2017年1月至2022年6月在河南省儿童医院确诊的初治sJIA患者68例为sJIA组,sJIA合并MAS患者32例为MAS组,收集患儿确诊sJIA和MAS时24 h内临床表现及实验室指标并进行比较。DFR、AFR与实验室指标的相关性采用Spearman相关分析,通过绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价DFR、AFR在sJIA合并MAS诊断中的价值。结果:①MAS组纤维蛋白原和血白蛋白明显低于sJIA组,而D-二聚体、DFR、AFR明显高于sJIA组,差异有统计学意义(P < 0.01)。②DFR、AFR与天冬氨酸转氨酶、谷丙转氨酶、乳酸脱氢酶、甘油三酯、血清铁蛋白呈正相关,与C反应蛋白、红细胞沉降率、白细胞计数、血小板计数呈负相关,差异有统计学意义(P < 0.05)。③多重线性回归分析显示,AFR与sJIA合并MAS诊断呈独立相关(P < 0.05)。④根据ROC曲线,DFR、AFR用于诊断sJIA合并MAS的最佳截断值分别为0.86和11.16(敏感性92.6%,特异性为85.7%,AUC=0.956;敏感性为97.1%,特异性为78.6%,AUC=0.946)。而两者联合诊断敏感性为94.1%,特异性为92.9%,AUC=0.98。结论:DFR、AFR与sJIA合并MAS病情活动相关,两者联合检测有助于MAS的早期诊断。

肥胖男性勃起功能障碍的相关因素分析

目的探讨肥胖男性勃起功能障碍(ED)的相关因素。方法依据国际勃起功能指数(IIEF-5)评分,选取2021-10—2023-02于郑州大学第二附属医院生殖医学中心男科门诊就诊的77例肥胖男性ED患者(ED组),另选取同期于该中心行育前检查的77例肥胖男性非ED者(非ED组)。依据IIEF-5评分将ED患者进行分层分组,轻度组45例,中重度组32例。收集统计2组临床资料和实验室检查数据。分析肥胖男性ED的相关因素。结果ED组患者的腰臀比(WHR)、体质量指数(BMI),以及同型半胱氨酸(Hcy)、空腹血糖(FPG)水平高于非ED组者,IIEF-5评分低于非ED组者,差异均有统计学意义(P<0.05)。ED程度分层分析结果显示,中重度组患者的年龄、WHR、BMI、Hcy、FPG、甘油三酯(TG)水平高于轻度组,IIEF-5评分低于轻度组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论WHR、BMI、Hcy、FPG的升高与肥胖男性ED有关;年龄、BMI,以及Hcy、FPG、TG水平对肥胖男性ED诊断及严重程度的评价有一定指导价值。

《梦歌》的“电影化”书写

在现下多学科研究向交叉融合的整体化发展背景下,美国自白派诗人约翰·贝里曼诗歌中以前未被重视的广泛的多艺术形态及其内涵和表现,成为其升温的基石。其中,奠定了贝里曼的诗名,被称为“改变了20世纪诗歌史的诗集之一”的《梦歌》,就是一部“电影化”作品。不管是在向电影本身致敬,诗歌结构和纹理的电影化,还是在与电影内容与技巧的互文等方面,《梦歌》均有着突出的表现。

底龄未成年人重罪问题的规范分析与价值判断

对于已满12周岁不满14周岁的底龄未成年人涉嫌法定重罪的,应当激活《刑法》第17条第3款之规定,区分底龄未成年人重罪问题的个案处理与类型事实处理两个方面,并分别从规范分析和价值判断着手。对《刑法》第17条第3款规定的两种犯罪应当采取行为说,对其规定的“情节恶劣”应当采取“整体的评价要素”说,对“经最高人民检察院核准追诉”应当理解为程序性核准为主、兼顾实体性核准的法定程序环节。未来应当完善重罪底龄未成年人的量刑规则,应在条件成熟时删除对其减轻处罚的规定,减少基准刑下降幅度;强化监护义务刑事责任化的规制完善,条件成熟时可增加拒不履行监护有关罪名;同时建立健全不良行为未成年人早期预警与分级干预机制,形成底龄未成年人重罪预防与治理协同体系。

自主知识体系视域下“海外中共学”基本内涵的重构

目前国内学界界定的“海外中共学”系指海外学界建构的有关中国共产党的知识。这种意义上的“海外中共学”存在了近百年,其对于中国共产党国际形象的建构具有重要作用。基于此,国内学界提出了对海外中共学进行研究的“海外中共学研究”概念。当前,建构中国自主的知识体系是中国哲学社会科学发展的必然趋势。因此,有必要在深刻把握建构中国自主的知识体系这一语境中,通过学科整合,重构“海外中共学”的基本内涵。之所以要重构“海外中共学”基本内涵,主要在于现有的“海外中共学”及“海外中共学研究”等概念内涵,与建构中国自主的知识体系以及中共党史党建学一级学科建设的要求存在一定差距;同时,现有的“海外中共学”等概念内涵也与新时代中国共产党的国际活动、国际交往以及国际形象、国际影响力建构不相匹配。

30Cr13钢叶轮轴激光熔覆修复材料与修复工艺

针对受损30Cr13钢叶轮轴的修复问题,对30Cr13钢叶轮轴开展不同修复材料下的激光熔覆修复可行性研究。测量母材腐蚀磨损情况,选择修复材料,形成修复工艺,并对修复效果进行校核。结果表明,修复后的叶轮轴各项主要性能均满足技术指标要求。采用激光熔覆技术可有效延长30Cr13钢叶轮轴的使用寿命,降低生产成本。

壳寡糖对羽衣甘蓝芽苗硫代葡萄糖苷及抗氧化活性的影响

为探究壳寡糖(COS)对羽衣甘蓝芽苗生长的影响,为芽苗生产上壳寡糖的合理施用提供参考,以京羽一号为试验材料,在种子发芽后施用不同质量浓度COS(25,50,75,100 mg/L)溶液,观察壳寡糖对羽衣甘蓝芽苗生长指标、硫代葡萄糖苷(简称硫苷)含量及抗氧化能力的影响。结果表明,施用75 mg/L COS处理的羽衣甘蓝芽苗总酚、总黄酮、总硫苷质量以及黑芥子酶活性和DPPH自由基清除率呈现上升趋势,且与对照差异显著,较对照分别增加25.99%,17.99%,29.68%,141.88%和2.51%;100 mg/L COS处理的羽衣甘蓝芽苗的产量及总酚、总黄酮、钠和硼含量及黑芥子酶活性也得到了相应提升,且与对照差异显著,较对照分别增加了15.21%,21.29%,22.47%,15.97%,32.63%,97.71%。经相关性分析,可以得出芽苗的产量与类胡萝卜素、总酚、总黄酮含量及DPPH自由基清除率均呈显著正相关关系。综上可得,经壳寡糖处理后可提高羽衣甘蓝芽苗的产量,提升芽苗的营养品质和抗氧化能力,增加芽苗的食用价值。

LED光处理对鲜切果蔬品质影响的研究进展

鲜切果蔬因其方便、新鲜、安全等优点而受到消费者喜爱,但果蔬经切分处理会引发微生物侵染、褐变和货架期缩短等一系列问题。发光二极管(Light-emitting diode, LED)光处理技术能降低果蔬呼吸强度,延缓衰老,且因其成本低廉、绿色安全等优点在鲜切果蔬中应用广泛。综述了LED光处理对鲜切果蔬感官品质、生理品质和表面微生物的影响,以期为LED光处理技术在鲜切果蔬保鲜应用中提供理论参考。

直升机尾传动轴抗弹击损伤研究综述

直升机尾传动轴在军事应用中容易遭受弹击损伤,严重影响直升机飞行安全。为此,国内外开展了大量直升机尾传动轴抗弹击损伤研究工作。本文首先从军事需求角度阐述尾传动轴抗弹击损伤研究的重要意义。然后从尾传动轴弹击损伤评定指标、研究方法、影响因素以及尾传动轴抗弹击性能提升方法4方面介绍了国内外直升机尾传动轴抗弹击损伤研究现状及其发展趋势。最后论述了国内在尾传动轴抗弹击损伤研究方面的不足之处,并从材料性能参数测试、新型数值仿真模拟方法、尾传动轴抗破片冲击研究和弹击复合材料尾传动轴数值模拟4方面展望了我国在尾传动轴抗弹击损伤方面亟需开展的研究。

直升机尾传动轴弹击损伤数值模拟研究

面向直升机尾传动轴抗弹击设计,开展了不同因素影响下尾传动轴弹击损伤规律数值模拟研究。基于有限元仿真软件建立了尾传动轴弹击损伤数值仿真模型,并通过弹击试验验证模型的可靠性。进而基于经验证的数值仿真模型,分析了偏移量和入射角两个典型参数对尾传动轴弹击损伤的影响规律。分析结果表明:尾传动轴弹击损伤程度随着子弹偏移量及入射角的增大,呈现先增大后减小的趋势,在切边位置、入射角为75°工况下尾传动轴弹击损伤最为严重。在此基础上,进一步研究了摩擦因数、子弹入射速度、尾传动轴转速、子弹偏航角四个弹靶参数对尾传动轴弹击损伤的影响规律。研究结果表明:摩擦因数对尾传动轴弹击损伤影响较小,尾传动轴转速、子弹入射速度和子弹偏航角均对尾传动轴弹击损伤有较大影响。

基于YOLOv8和DeepSort的多区域行人追踪算法研究

针对多摄像头重叠场景中行人追踪容易发生身份丢失、切换的问题,本文提出了一种基于YOLOv8和DeepSort的多摄像头跟踪算法.在检测阶段,利用无参注意力机制增强网络对行人特征的提取能力,提高了检测器的性能.在追踪阶段,通过提取两个摄像头的视角关键点,并计算出两个视角的单应性矩阵,实现了不同视角图像的拼接.通过利用目标间的单应性关系,在DeepSort算法中完成目标匹配.并在MOT15数据集中,对所改进的算法进行了测试.实验结果表明,本文提出的基于YOLOv8和DeepSort的改进算法的平均跟踪精确度为63.5%,比原始算法提升了3.4%.改进算法在行人身份切换次数方面减少了52次,比原始算法减少了6.5%.

甜菜品种间氮效率差异及其对产质量的影响

【目的】研究不同类型甜菜品种氮素吸收利用差异及其与产质量的关系,以期为生产上氮肥精准施用奠定基础。【方法】采用大田试验方法,以丰产型(‘HI1003’)、标准型(‘IM1162’和‘SX1511’)和高糖型(‘KWS1197’)甜菜品种为试验材料,设置N_(0)(0 kg/hm^(2))、N_(75)(75 kg/hm^(2))和N_(225)(225 kg/hm^(2))施氮处理,测定甜菜不同生育时期干物质量分配、根冠比、氮积累与分配、氮效率和产质量指标。【结果】(1)甜菜生育期氮素吸收利用特征呈单峰曲线变化趋势,在8月9日达到高峰;(2)8月份块根及糖分增长期,N_(0)和N_(75)处理下,丰产和高糖型品种地上部干物质分配较标准型品种增加4.57%~36.77%,标准型品种根冠比变化幅度低于高糖和丰产型品种;(3)N_(75)处理下,高糖型品种收获期氮肥利用率最高,较标准型品种‘SX1511’和‘IM1162’分别增加58.44%和71.26%;N_(225)处理下,氮肥利用率和产量是丰产型品种最高,其产量较标准型品种‘IM1162’和‘SX1511’分别增加10.31%和14.06%。【结论】块根及糖分增长期是氮素调控产质量的关键时期,在该时期进行氮素调控,在发挥品种氮素吸收利用最大效率的同时可实现丰产或高含糖的目标。

基于血管生成相关基因构建浸润性乳腺癌复发风险预测模型

目的:挖掘浸润性乳腺癌复发的独立预后基因并构建浸润性乳腺癌复发风险预测模型。方法:应用公共数据库,使用一致性聚类,根据肿瘤血管生成相关基因表达将样本分组并进行差异分析。通过单因素Cox回归和最小绝对收缩和选择算子(Lasso)回归,以无复发生存期(RFS)为观测指标,结合患者临床特征,建立浸润性乳腺癌复发风险预测模型。结果:鉴定了13个基于肿瘤血管生成的复发独立预后基因(PLS3、IGFBP4、CXCL14、HIST1H2BH、EMC9、H2BFS、S100A9、GJA1、NID2、ID3、PDZD2、GRP、FMO1),并结合患者TNM分期建立了浸润性乳腺癌复发风险预测模型。结论:基于肿瘤血管生成的13个基因复发风险预测模型具有良好的预测性能,可以准确预测浸润性乳腺癌患者的复发风险。

科普新格局下的泛在科技馆构建——“中国科技馆第五期‘论道科普’展览创新沙龙活动”侧记

2024年7月4日,第五期“论道科普”展览创新沙龙活动在中国科技馆成功举办。此次沙龙以“科普新格局下的泛在科技馆构建”为主题,来自政府、学会、高校、科研机构、博物馆、艺术场馆、新闻传媒、基层社区等领域专家,基于当前科普工作新格局,共同探讨泛在科技馆构建的方向、模式、机制等,为新时代背景下的科技馆发展寻求新突破。

基于组合权重法的云南省地质灾害灾情年度评价及预测

为合理评价云南省地质灾害灾情年度等级,探寻地质灾害的时序发展规律,并预测未来年份地质灾害灾情等级,本文选取死亡失踪人数、直接经济损失、灾情数量3个影响因素作为权重指标,采用层次分析法与熵权法相结合的组合权重法对1991—2020年地质灾害灾情年度等级进行评价。利用差分自回归积分移动平均模型(autoregressive inte-grated moving average method,ARIMA)和BP(back propagation)神经网络模型2种方法,对2021年、2022年、2023年灾情等级进行对比预测和验证。研究表明:地质灾害灾情年度具有5年的周期性变化特征,BP神经网络预测结果准确性更高,根据BP神经网络预测2023年为较轻灾年,从2019年开始地质灾害灾情年度等级有加重的趋势。

微信小程序改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者CPAP治疗依从性及疗效的应用研究

目的:评价基于微信小程序的移动管理平台是否改善阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)患者持续正压通气治疗(continuous positive airway pressure,CPAP)的疗效及依从性。方法:选择2022年6月至2022年12月在重庆市人民医院确诊为中重度OSAHS并进行CPAP治疗的68例患者为研究对象。入组患者分为微信小程序管理组(n=36)和传统门诊随访组(n=32)。在第3个月和第6个月评估患者CPAP治疗疗效及依从性、CPAP治疗的不良反应和主观睡眠质量。结果:与门诊随访组比较,微信小程序组在治疗后3个月的睡眠呼吸暂停指数(apnea-hypopnea index,AHI)及Epworth嗜睡程度评价(Epworth sleepiness scale score,ESS)评分更低(P<0.05),但在治疗后6个月的AHI和ESS与门诊随访组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与门诊随访组比较,微信小程序组在治疗后3个月和6个月每晚使用CPAP时间及每月使用的天数更多(P<0.05)。结论:基于微信小程序的OSAHS移动管理平台能够有效提高OSAHS患者CPAP的依从性及改善短期疗效。