妊娠期急性脂肪肝患者预后并发症发生影响因素及预测

目的:探究妊娠期急性脂肪肝(AFLP)患者预后并发症发生影响因素。方法:回顾性收集2020年1月-2023年10月本院收治的153例AFLP患者临床资料,收集患者基本信息、血液学指标及急性生理和慢性健康评估系统(APACHEⅡ)评分,剖宫产术后随访6个月,采用比例风险模型分析AFLP患者预后发生并发症影响因素;绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价影响因素预测AFLP患者预后发生并发症性能。结果:AFLP患者剖宫产术后发生并发症23.5%(36/153);多因素回归分析,发病至就诊时间、总胆红素、凝血酶原时间和APAC均是AFLP患者预后发生并发症的独立影响因素;ROC曲线分析,发病至就诊时间(AUC=0.712)、总胆红素(AUC=0.741)、凝血酶原时间(AUC=0.734)、APACHEⅡ评分(AUC=0.758)及4项联合(AUC=0.906)预测AFLP患者预后发生并发症均有一定效能。结论:发病至就诊时间长、总胆红素水平高、凝血酶原时间大与APACHEⅡ评分高均为AFLP患者预后发生并发症的独立影响因素,4种因素预测AFLP患者预后发生并发症有一定价值。

基于加权TOPSIS法的PEG-rhG-CSF合理性评价

目的建立聚乙二醇化重组人粒细胞刺激因子(PEG-rhG-CSF)合理性使用的评价标准,利用加权优劣解距离法(TOPSIS)对PEG-rhG-CSF进行评价,为临床合理使用提供参考依据。方法调取福州市第二医院2019年10月至2022年4月的出院病历,以PEG-rhG-CSF说明书为基础,参照相关指南、专家共识以及文献资料制订评价标准,采用加权TOPSIS法进行合理性评价。结果使用PEG-rhG-CSF的426份病历中,理想解相对接近度(C_(i))>80%共250例(占比58.69%),介于60%~80%的124例(占比29.11%),<60%的52例(占比12.21%)。主要不合理使用问题表现在适应证不适宜、给药时机不适宜、药物联用不适宜。结论基于TOPSIS法的合理性评价,综合考虑多个指标,可以反映药物使用过程中各个环节的使用情况,评价过程简便灵活,操作性强。评价结果显示福州市第二医院PEG-rhG-CSF的临床应用过程基本合理,但需要加大管理的力度,保证临床合理使用该类药物。

重度子痫前期孕妇妊娠期甲减及甲状腺功能分析及对妊娠结局、围产儿影响

目的:探讨妊娠期甲减及甲状腺功能改变在重度子痫前期发病中的作用及其对妊娠结局和新生儿结局影响.方法:选择2020年1-12月本院收治的80例轻度子痫前期孕妇(MPE组)、80例重度子痫前期孕妇(SPE组),80例健康孕妇为对照组,检测孕妇甲状腺功能及甲状腺相关抗体,分析不同甲状腺功能与子痫前期严重程度的关系,并分析妊娠期甲减及甲状腺功能改变对妊娠结局及围产儿结局的影响.结果:SPE组血清促甲状腺激素(5.7±1.3 mIU/L)高于MPE组(3.5±0.9mIU/L)和对照组(3.4±0.8mIU/L),游离三碘甲状腺原氨酸(2.9±0.7pmol/L)和游离甲状腺素(9.5±1.9pmol/L)低于MPE组(4.3±0.8pmol/L、12.8±2.3pmol/L)和对照组(4.5±0.9pmol/L、13.0±2.2pmol/L),血清甲状腺过氧化物酶抗体(47.5%)和甲状腺球蛋白抗体阳性率(36.3%)高于MPE组(10.0%、6.3%)和对照组(8.8%、5.0%)(均P<0.05);胎盘早剥、早产、低出生体重等不良妊娠结局发生率,围产儿的窒息、黄疸、低血钙等不良围产儿结局发生率均高于MPE组和对照组(P<0.05).MPE组和对照组上述指标未见差异(P>0.05).结论:妊娠期甲减及甲状腺功能改变可能是导致重度子痫前期发生的危险因素之一,且会增加不良妊娠和不良围产儿结局风险.提示临床对于高危孕妇应定期监测甲状腺功能,并及时调整治疗方案,以减少并发症发生.

机车牵引齿轮系统混沌运动的径向基函数神经网络控制

针对HXD2牵引齿轮系统运行性能监控需求,建立了单自由度牵引齿轮系统动力学模型并结合分岔图、相图和Poincaré截面图分别分析了阻尼系数、啮合刚度的变化对系统周期性响应的影响。基于径向基函数神经网络设计了混沌控制器,同时控制器的参数用量子粒子群算法进行优化,并通过对阻尼系数施加微幅扰动,将系统混沌运动控制为稳定的周期运动。

金花茶优良砧穗组合初选及嫁接亲和力研究

本研究采用7种不同山茶属植物作为砧木,与4种不同金花茶接穗,组成28个组合,进行砧穗组合筛选及嫁接亲和力研究,开展嫁接成活率、保存率、嫁接苗生长性状等嫁接试验指标测定分析,调查嫁接苗移栽18个月后的生长状况,评价嫁接口砧、穗可溶性糖含量与嫁接亲和性关系。结果表明:博白大果油茶与罗斯曼金花茶、中东金花茶接穗的嫁接成活率及存活率均达到90%以上,与普通金花茶接穗的嫁接成活率和存活率均达到80%以上,是嫁接亲和力最好的砧木;茶花黑牡丹仅与罗斯曼金花茶的嫁接苗有6.67%的保存率,与其他3种接穗保存率均为0,作为砧木亲和力最差。中东金花茶和罗斯曼金花茶2种接穗与不同砧木嫁接亲和性较好,中东金花茶与广宁红花油茶、多毛金花茶、黑牡丹、博白大果油茶嫁接成活率均达到90%以上,罗斯曼金花茶与博白大果油茶、越南抱茎茶嫁接成活率达到90%以上,与广宁红花油茶、宛田红花油茶嫁接成活率达到80%以上。嫁接亲和力与砧穗的可溶性糖含量有关,砧穗糖含量越接近,比值越接近1,嫁接成活率就越高。利用主成分分析法开展嫁接亲和力综合评价,根据得分值筛选出5个优良组合,分别为:博白大果油茶/中东金花茶、多毛金花茶/中东金花茶、越南抱茎茶/罗斯曼金花茶、博白大果油茶/罗斯曼金花茶、博白大果油茶/普通金花茶。

富宁金花茶生物学特性及苗期生长规律

为了解新种富宁金花茶(Camellia mingii)的生物学特性及苗期生长规律,对富宁金花茶进行定期观察,了解其生物学特性;以2年生富宁金花茶实生苗为试材,每月定期观测其苗高和地径,共观测12个月,采用Logistic方程对2个指标的生长过程进行拟合,分析富宁金花茶幼苗生长规律。结果表明,富宁金花茶有春、夏和秋3次萌芽和抽梢,抽梢与展叶同步;萌芽和抽梢时间均早于普通金花茶(C.nitidissima);与越南塔姆岛金花茶(C.tamdaoensis)物候期较接近。富宁金花茶幼苗呈快-慢-快生长发育规律,可划分为生长初期(1月1日—2月17日)、速生期(2月18日—10月10日)、缓增期(10月11日—11月1日)和停滞期(11月2日—测量结束);苗高在1、4和9月快速生长;地径在5—8月快速生长。

HPLC法测定常山口服溶液的主成分含量

为建立一种同时测定常山口服液中2种主成分的高效液相色谱方法(HPLC),对中药常山及其药物制剂的国家兽药典质量标准提出制修订建议。本研究采用HPLC法,通过方法学验证和不同色谱检测系统的考察,测定常山口服液中常山乙素和常山甲素的含量,明确药物色谱条件的系统适用性要求。包括安捷伦1290型HPLC仪(SB-C_(18)色谱柱)、沃特斯2695型HPLC仪(XTerra@MS C_(18)色谱柱)和岛津SPD-10A型HPLC仪(Amethyst C_(18)-H色谱柱);流动相:乙腈-水-冰醋酸(30∶69.79∶0.21),pH值5.2~6.2,流速:1.0 mL/min,检测波长:265 nm,柱温:25℃,进样量:10μL。三种不同类型的液相系统和色谱柱,所测3批次样品中的主成分含量基本一致,常山甲素和常山乙素的峰型较好,与周围杂质可有效分离。该研究方法可为常山碱口服液质量控制提供参考。

肉桂一年生实生苗年生长节律及其生物量分配规律

探究肉桂一年生苗木的生长节律,为肉桂苗木生产管理提供依据,以提高肉桂苗木出圃质量。在定期观测的基础上,研究肉桂苗期生长动态、生物量积累及生长指标与分配规律,建立了苗高和地径的生长模型。结果表明:肉桂一年生苗木的生长过程可分为4个阶段,出苗期、生长前期、生长速生期和生长后期。苗高速生期生长量为8.58 cm,占全年生长量的52.59%,地径速生期生长量为0.029 cm,占全年生长量的67.44%。肉桂一年生苗木地上茎和叶的生物量大于根的生物量,比例是7:3,说明肉桂的生长重心在地上部分。因此,可利用Logistic方程预测生长期内苗高、地径生长量,为制定合理的育苗措施提供了理论依据。5—9月肉桂苗高生长迅速,应加大氮肥施用量,10—11月,苗高生长缓慢,地径仍处在速生期,应停止施用氮肥,追施磷钾肥促进苗木木质化,第二年3—4月可给予施用氮磷钾比较均衡的复合肥。

一类碰撞振动系统混沌运动的QPSO-RBFNN控制

针对难以建立精确数学模型时的碰撞振动系统混沌运动控制问题,提出一种采用QPSO算法优化RBFNN的参数反馈混沌控制方法。利用分岔图、Lyapunov指数谱图、Poincaré截面图和相图分析了混沌运动与系统特定参数条件间的关联关系及表现特征,基于RBFNN设计了参数反馈混沌控制器,并将最大Lyapunov指数作为加权项构建适应度函数,以引导QPSO算法优化控制器的参数并量化评价混沌控制效果。仿真研究中,进一步分析了QPSO算法的控制参数(即收缩扩张系数)对混沌控制效果的影响。

富宁金花茶扦插和嫁接繁殖技术研究

为探究富宁金花茶扦插、嫁接无性快繁技术,实现对其优良种质资源和宝贵基因资源的永久保存,以香花油茶、普通油茶、茶花‘黑牡丹’、‘毛紫-3’等砧木开展富宁金花茶的小苗嫁接繁殖,同时进行香花油茶大桩嫁接快繁试验。结果表明,富宁金花茶扦插为皮部生根,750 mg/L生长调节剂IBA处理的扦插综合效果最好,插穗扦插成活率、抽梢率、新梢长、新梢粗、叶片数、鲜重、干重均为最大,分别达94.59%、60.00%、3.42 cm、2.18 mm、4.80张、1.83 g、0.63 g,插穗的生根率、一级生根数量、平均根长、最长不定根、根鲜重、干重也最大,分别达93.81%、7.60条、3.18 cm、7.02 cm、0.25 g、0.075 g;其次是1500 mg/L IBA,扦插效果也较好。香花油茶是开展富宁金花茶小苗嫁接繁殖亲和力较好的砧木品种,嫁接成活率、抽梢率、新梢长、新梢粗、叶片数均最大,分别为达94.18%、90.52%、11.85 cm、4.01 mm和7.42片,‘毛紫-3’也是较好的砧木品种。在春季开展香花油茶大砧嫁接富宁金花茶繁殖效果最好,冬季嫁接繁殖效果较差。开展香花油茶大桩与大桩萌枝嫁接试验对比,其中使用大桩萌枝砧木并在牛皮纸遮阴下嫁接效果最好。富宁金花茶扦插为皮部生根类型,是相对较容易扦插繁殖的树种,可采用较低浓度IBA处理插穗实现快速扦插生根。香花油茶和‘毛紫-3’是开展富宁金花茶嫁接繁殖的较好砧木品种,在春季开展香花油茶大桩嫁接繁殖效果最好。

基于BISAP评分系统的护理干预在急性重症胰腺炎患者中的应用效果

目的探讨基于急性胰腺炎严重程度床边指数(BISAP)评分系统的护理干预在急性重症胰腺炎(SAP)患者中的应用效果。方法选取2019年12月至2020年4月我院收治的58例SAP患者为研究对象,按照护理干预方式的不同将其分为对照组(29例,常规护理)与观察组(29例,常规护理+基于BISAP评分系统的护理干预)。比较两组的护理效果。结果观察组的白细胞计数、血淀粉酶、尿淀粉酶及血脂肪酶恢复正常时间短于对照组(P<0.05)。观察组均未发生并发症,对照组的并发症总发生率为20.69%,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组的急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)及BISAP评分低于对照组(P<0.05)。护理后,两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均降低,纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论基于BISAP评分系统的护理干预可促进SAP患者恢复,降低并发症发生率,改善预后,提高心理健康状态及护理满意度。

外泌体治疗心血管疾病的研究现状

外泌体(Exos)是细胞外囊泡的一种主要亚型,具有双层磷脂膜结构的天然纳米颗粒,携带了多种复杂的内容物,包括核苷酸、蛋白质和脂质等,通过将多种生物活性分子转运到受体细胞和组织,对靶细胞产生有利或有害的影响。在心血管疾病(CVD)中,Exos具有“双刃剑”的作用,一方面可以导致细胞凋亡、肥大、纤维化;另一方面可以促进血管再生、细胞增殖等。不同来源的Exos作用不同,本文就Exos作为治疗CVD的手段加以描述总结,指出其治疗优势及发展瓶颈,并探讨下一步研究方向。

临床护理路径模式对肝内胆管结石手术患者生理、心理机能及生活质量的影响

目的探讨临床护理路径模式对肝内胆管结石手术患者生理、心理机能及生活质量的影响。方法选取2020年1月至2021年1月于我院接受肝内胆管结石手术治疗的160例患者为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,各80例。对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径模式。比较两组的护理效果。结果术后7 d,观察组的总胆红素(TBIL)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)水平均低于对照组(P<0.05)。术后7 d,两组的视觉模拟评分法(VAS)、匹斯堡睡眠质量指数(PSQI)评分均降低,健康认知水平评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。护理后,两组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均降低,康纳-戴维森韧性量表(CD-RISC)、消化病生存质量指数(GLQI)评分均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组的并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论临床护理路径模式可改善肝内胆管结石手术患者的肝功能,促进生理及心理机能恢复,减轻疼痛,提高生活质量,降低并发症发生率。

中华传统服饰手工文化在高职院校“五育并举”中的实践研究

在高职院校“五育并举”中开展中华优秀传统手工文化教育,将具有现代手工艺品技巧的非物质文化遗产引进高职院校,使青少年认识、解读、继承、创新和推广我国现代手工艺品,树立当地现代手工艺品文化的创新传承和保护意识,增强民族文化自豪感,让青少年成为传承手工技艺的后备力量。这不仅对高校“五育并举”教育有促进作用,也对非物质文化遗产的创新发展和传承有积极意义,更是地区高校肩负的重要职责。基于此,文章对中华传统服饰手工文化在高职院校“五育并举”中的融入实践进行研究。

房屋建筑和市政设施调查的组织与保障——以昆明为例

开展第一次全国自然灾害综合风险普查房屋建筑和市政设施调查工作,掌握详实的承灾体信息,评估城市自然灾害风险隐患和抗灾防灾能力,对保护人民群众生命财产安全和国家安全都有十分重要的意义。全国房屋建筑和市政设施调查工作任务量大,专业性强,实施难度大。文章对普查的组织和保障两个关键环节进行了分析研究,并以昆明为例提出了相应的解决对策和建议。

碰撞振动系统混沌的RBFNN参数反馈控制

针对一类含间隙单自由度刚性碰撞振动系统的混沌运动控制问题,提出一种基于梯度下降法与径向基函数神经网络(RBFNN)相结合的参数反馈混沌控制方法。基于RBFNN设计了参数反馈混沌控制器,构建了以Poincaré截面上相邻两点距离及控制器输出能量最小为目标的适应度函数,以引导梯度下降法完成混沌控制器参数的在线优化,并利用Lyapunov方法证明了控制系统的稳定性。该方法可适用于模型未知或难以建立精确数学模型的混沌控制。

大学生对乡村振兴战略的认知程度及参与意愿研究——基于对2136份调查问卷的实证分析

为全面描述当前大学生对乡村振兴的认知程度和参与意愿,进一步探讨认知程度对乡村振兴参与意愿的影响作用,采用自编问卷对2136名大学生进行实证调查研究。结果发现:大学生对乡村振兴战略缺乏足够的了解和关注,部分大学生尚未认识到自身参与乡村振兴的社会责任,毕业后愿意去农村创业就业的人数较少;大学生对乡村振兴的认知程度能够预测其乡村振兴参与意愿,其中机会认知、关系认知是影响参与意愿的重要因素。因此,推动大学生积极参与乡村振兴,需要从加大乡村振兴宣传力度、加强大学生责任意识教育、开设乡村振兴专题教育、优化乡村创业就业环境等多途径协同发力。

11种金花茶组植物叶片活性成分含量对比

为给选育开发利用价值高的金花茶优良品种提供参考,以11种金花茶组植物为材料,采用常规方法测定其叶片中主要活性成分总黄酮、总多糖、总皂苷和茶多酚的含量,并进行方差分析和聚类分析,考查广西本地金花茶与越南金花茶叶片在药用价值方面的差异。结果表明,越南引种金花茶与广西本地金花茶叶片在药用活性成分含量方面存在显著差异;越南金花茶中的多毛金花茶、厚叶金花茶、黄抱茎金花茶,药用价值较高,其叶片中药理活性成分总含量分别达到38.03%、38.91%、36.62%,具有较好的栽培与利用价值;广西本地金花茶中的普通金花茶、显脉金花茶和小花金花茶的叶片中,活性成分含量较低。

金花茶组植物叶解剖结构特征与抗旱性的关系

探讨金花茶叶片解剖结构特征与抗旱性的关系,为金花茶的品种选育及引种栽培提供理论依据,以3年生的8种金花茶叶片为试验材料,对其解剖学结构特征及气孔特征进行测定,结合主成分分析,采用隶属函数法对各品种的抗旱性进行综合评价。结果表明:塔姆岛金花茶的叶片厚度值最大为422.95μm,与其他金花茶的叶片厚度具有显著差异性,普通金花茶、罗斯曼金花茶、箱田金花茶的栅栏组织厚度值最大,凹脉金花茶的叶片厚度值和栅栏组织厚度值最小,气孔密度值最大的是普通金花茶,最小值为凹脉金花茶;8种金花茶呈现不同的抗旱性。叶片厚度、中脉导管直径、栅栏组织厚度、气孔密度可以作为反映金花茶抗旱能力的叶解剖结构特征指标,通过隶属函数法综合评价了8种金花茶组植物的抗旱能力,结果为抗旱性最强的3个品种为普通金花茶、塔姆岛金花茶、多毛金花茶,抗旱能力最差的为凹脉金花茶。

12种金花茶组植物光合生理特性比较

为了探讨不同金花茶品种的光合生理特性,从而为金花茶的引种栽培提供参考,以3年生的12个金花茶品种为试验材料,对其叶片光合参数、叶绿素含量和叶绿素荧光参数进行测定。结果表明:广西本地品种普通金花茶和越南引进品种多毛金花茶具有较低的光饱和点、光补偿点及较高的叶绿素含量,表明其利用弱光的能力最强;与其他品种相比,普通金花茶具有较强的光合作用能力和较高的光化学转化效率,其在相同的环境条件下可积累更多的光合产物并且生长更旺盛;越南引进品种罗斯曼金花茶对光环境的适应能力较强,对光照要求较低,具有较强的光合能力。越南引种金花茶的F_v/F_m值表现正常,表明6种越南引种金花茶适于在广西种植。普通金花茶和多毛金花茶的F_v/F_m和F_v/F_o值最高,表明其捕获激发光能的能力最强,并且其光系统Ⅱ的潜在活性最大。12种金花茶品种的光合生理特性具有显著差异,越南引种金花茶表现出了对广西生态环境的适应性。