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Microbiome and metabolome dysbiosis analysis in impaired glucose tolerance for the prediction of progression to diabetes mellitus 被引量:1
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作者 Boxun Zhang Xuan Zhang +13 位作者 Zhen Luo Jixiang Ren Xiaotong Yu Haiyan Zhao Yitian Wang Wenhui Zhang weiwei tian Xiuxiu Wei Qiyou Ding Haoyu Yang Zishan Jin Xiaolin Tong Jun Wang Linhua Zhao 《Journal of Genetics and Genomics》 SCIE CAS CSCD 2024年第1期75-86,共12页
Gut microbiota and circulating metabolite dysbiosis predate important pathological changes in glucose metabolic disorders;however,comprehensive studies on impaired glucose tolerance(IGT),a diabetes mellitus(DM)precurs... Gut microbiota and circulating metabolite dysbiosis predate important pathological changes in glucose metabolic disorders;however,comprehensive studies on impaired glucose tolerance(IGT),a diabetes mellitus(DM)precursor,are lacking.Here,we perform metagenomic sequencing and metabolomics on 47 pairs of individuals with IGT and newly diagnosed DM and 46 controls with normal glucose tolerance(NGT);patients with IGT are followed up after 4 years for progression to DM.Analysis of baseline data reveals significant differences in gut microbiota and serum metabolites among the IGT,DM,and NGT groups.In addition,13 types of gut microbiota and 17 types of circulating metabolites showed significant differences at baseline before IGT progressed to DM,including higher levels of Eggerthella unclassified,Coprobacillus unclassified,Clostridium ramosum,L-valine,L-norleucine,and L-isoleucine,and lower levels of Eubacterium eligens,Bacteroides faecis,Lachnospiraceae bacterium 3_1_46FAA,Alistipes senegalensis,Megaspaera elsdenii,Clostridium perfringens,α-linolenic acid,10E,12Z-octadecadienoic acid,and dodecanoic acid.A random forest model based on differential intestinal microbiota and circulating metabolites can predict the progression from IGT to DM(AUC=0.87).These results suggest that microbiome and metabolome dysbiosis occur in individuals with IGT and have important predictive values and potential for intervention in preventing IGT from progressing to DM. 展开更多
关键词 Impaired glucose tolerance Diabetes mellitus Gut microbiota Metabolomics
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不同预处理方案对重型再生障碍性贫血患者单倍体造血干细胞移植的疗效分析
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作者 赵爽 马梁明 +4 位作者 朱秋娟 贡蓉 高志林 田卫伟 王涛 《中华移植杂志(电子版)》 CAS 2022年第4期224-230,共7页
目的分析氟达拉滨+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白(FC/ATG)预处理方案联合环孢素延迟口服方案对重型再生障碍性贫血(SAA)患者行单倍体造血干细胞移植(HSCT)的疗效与预后的影响。方法回顾性分析2011年12月至2021年9月在山西白求恩医院行单倍... 目的分析氟达拉滨+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白(FC/ATG)预处理方案联合环孢素延迟口服方案对重型再生障碍性贫血(SAA)患者行单倍体造血干细胞移植(HSCT)的疗效与预后的影响。方法回顾性分析2011年12月至2021年9月在山西白求恩医院行单倍体HSCT治疗的106例SAA患者。对比FC/ATG与白消安+环磷酰胺+抗胸腺细胞球蛋白(Bucy/ATG)预处理方案、环孢素延迟口服与正常口服方案的疗效,评价指标包括预处理相关不良反应、造血重建、供受者干细胞嵌合情况、环孢素血药浓度监测和移植物抗宿主病(GVHD)发生率,并进行生存预后分析。正态分布计量资料采用成组t检验比较,非正态分布计量资料采用Mann-Whitney U检验比较;计数资料采用Fisher确切概率法比较;急性与慢性GVHD累积发病率应用Gray检验进行计算;采用Kaplan-Meier法计算总生存率,并用log-rank检验进行比较;用Cox比例风险模型分析SAA患者HSCT后发生急性GVHD的危险因素。P<0.05为差异有统计学意义。结果Bucy/ATG预处理组34例受者,FC/ATG预处理组72例受者;36例选择环孢素正常口服方案(消化道症状消失后口服),62例选择环孢素延迟口服方案(维持静脉输注到+50 d再改为口服)。两种预处理方案均获得中性粒细胞与血小板成功植入。Bucy/ATG组受者Ⅲ~Ⅳ度口腔溃疡和腹泻发生率(61.8%和44.1%)均高于FC/ATG组(16.7%和18.1%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。Bucy/ATG组和FC/ATG组受者预处理期间分别因合并重度感染导致死亡5(14.7%)、3例(4.2%),病死率差异有统计学意义(P<0.05)。在+30、+40和+50 d不同时间段时,环孢素正常口服组受者环孢素血药浓度均低于延迟口服组,差异均有统计学意义(t=-4.322、-5.751和-9.773,P均<0.05)。环孢素正常口服组受者急性GVHD累积发病率(52.8%)和中重度慢性GVHD累积发病率(55.6%)均高于环孢素延迟口服组(24.2%和22.6%),差异均有统计学意义(P均<0.05)。HLA配型不相合(RR=0.476,95%可信区间:0.932~1.679,P<0.05)、环孢素正常口服方案(RR=0.329,95%可信区间:1.331~1.843,P<0.05)是发生急性GVHD的危险因素。随访至2021年9月,106例受者中位随访时间为37.6个月(11~93个月),共死亡21例。Bucy/ATG组和FC/ATG组受者HSCT后2年生存率分别为66.3%、87.9%,差异有统计学意义(χ^(2)=7.355,P<0.05)。结论FC/ATG预处理联合环孢素延迟口服方案可能是单倍体HSCT治疗SAA安全、有效的方案。 展开更多
关键词 重型再生障碍性贫血 单倍体造血干细胞移植 预处理 环孢素
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