失独者抑郁的心理弹性多因素作用模型

目的:中国失独家庭已多达百万个,65.6%的失独者存在严重而持久的抑郁情绪,需要及时干预。本研究旨在探索心理弹性与其影响因素的交互作用,比较心理弹性及其影响因素对于失独者抑郁的效应。方法:采用Connor-Davidson心理弹性量表、Zung抑郁自评量表、简易应对方式问卷、艾森克简式量表中国版、社会支持评定量表、一般自我效能感量表对长沙市9个行政区域212名失独者进行入户调查。基于Kumpfer心理弹性框架和心理应激多因素作用过程的理论模式构建假设模型并进行验证。结果:心理弹性的影响因素有:积极应对(总效应值为0.480)、支持利用(总效应值为0.359)、精神质(总效应值为-0.326)、消极应对(总效应值为0.279)、内外倾(总效应值为0.219)、客观支持(总效应值为0.077)。心理弹性对抑郁的影响以直接效应为主(总效应值为-0.344,占67.1%),也通过自我效能感发挥间接效应(总效应值为-0.169),心理弹性的总效应值占所有变量总效应的20.1%。结论:心理弹性受到人格、积极应对、社会支持等应激中介变量的直接和间接作用;心理弹性对抑郁主要产生直接负性效应,是定位于自我效能感之前的重要应激中介变量。个体-环境互动作用过程对心理弹性的影响较大,人格和支持利用通过影响消极应对、积极应对进而间接影响心理弹性。提高心理弹性应当关注个体-环境作用过程,即利用支持、积极应对、适当的消极应对,进而影响个体对自我的积极评价,这将是开发心理弹性干预方案以改善失独者抑郁的重要内容。