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某地市级公立医院学科与人才队伍建设的实践探索 被引量:1
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作者 张红 苏凌璎 +2 位作者 周立涛 翁雅琴 杨晓钟 《中国卫生标准管理》 2024年第5期71-74,共4页
随着医药卫生体制改革的深入和建立现代医院管理体系的要求,公立医院的建设与发展已从规模扩张逐步向追求内涵质量转变。学科建设与人才培养是公立医院工作的重中之重,是促进医院高质量发展的重要抓手,能直接提升医院的核心竞争力和区... 随着医药卫生体制改革的深入和建立现代医院管理体系的要求,公立医院的建设与发展已从规模扩张逐步向追求内涵质量转变。学科建设与人才培养是公立医院工作的重中之重,是促进医院高质量发展的重要抓手,能直接提升医院的核心竞争力和区域影响力。近年来,某地市级公立医院积极推动学科与人才队伍建设,在学科排名体系、“三尺”长效质控模型、医疗技术全流程闭环管理、科主任目标管理、引进外聘学科带头人、培养中青年优秀骨干人才等方面做了许多探索性的工作,取得了显著成效。这些创新性举措的实施使医院不断提升学科管理水平,持续推进高质量发展。 展开更多
关键词 公立医院 学科建设 人才队伍建设 现代医院管理 高质量发展 学科管理
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低剂量CT影像组学列线图鉴别纯磨玻璃样微浸润性腺癌和浸润性腺癌
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作者 王海林 林桂涵 +6 位作者 陈炜越 应海峰 翁雅琴 付伟东 翁巧优 卢陈英 纪建松 《温州医科大学学报》 CAS 2024年第1期7-13,19,共8页
目的:探讨低剂量CT影像组学列线图鉴别纯磨玻璃样结节(pGGN)中肺微浸润性腺癌(MIA)和肺浸润腺癌(IAC)的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2023年4月温州医科大学附属第五医院经手术病理证实且CT表现为pGGN的239例肺腺癌患者的临床和CT... 目的:探讨低剂量CT影像组学列线图鉴别纯磨玻璃样结节(pGGN)中肺微浸润性腺癌(MIA)和肺浸润腺癌(IAC)的价值。方法:回顾性分析2018年1月至2023年4月温州医科大学附属第五医院经手术病理证实且CT表现为pGGN的239例肺腺癌患者的临床和CT影像资料,包括MIA 93例和IAC 146例。采用完全随机法以7:3的比例将患者分为训练集(n=167)和验证集(n=72)。使用Radcloud平台提取低剂量CT图像中病灶的影像组学特征,通过降维保留纳入模型的最佳特征。随后,建立3种机器学习分类器包括逻辑回归(LR)、支持向量机(SVM)和随机森林(RF),以验证集中曲线下面积(AUC)最高的分类器作为最佳影像组学模型,并将其结果输出为影像组学评分(Rad-score)。将P<0.05的临床和CT形态学特征纳入到多因素Logistic回归分析中,筛选出鉴别MIA和IAC的独立危险因素,并建立临床模型。最终,基于Rad-score和临床危险因素构建联合模型,并绘制列线图。采用受试者工作特征(ROC)曲线的AUC、灵敏度、特异度和准确度评价模型的诊断性能。结果:通过降维得到15个与鉴别MIA和IAC显著相关的影像组学特征。在3种机器学习分类器中,RF具有最佳的诊断性能,其在训练集和验证集的AUC分别为0.837、0.788。多因素Logistic回归分析显示,最大径较大、形状不规则和毛刺征是鉴别MIA和IAC的独立危险因素,进一步结合Rad-score建立列线图。ROC曲线结果显示,该列线图呈现出良好的诊断性能,在训练集中的AUC、灵敏度、特异度、准确度分别为0.913、87.25%、81.54%、84.94%;在验证集中的AUC、灵敏度、特异度、准确度分别为0.862、88.63%、75.01%、82.78%。结论:低剂量CT影像组学列线图能够较好地鉴别表现为pGGN的MIA和IAC,可用于指导临床手术计划制定。 展开更多
关键词 肺浸润性腺癌 肺微浸润性腺癌 影像组学 低剂量CT
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某三甲医院医疗新技术新项目闭环管理的探索与实践 被引量:2
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作者 翁雅琴 周立涛 《中国卫生标准管理》 2023年第21期46-49,共4页
医疗新技术新项目是促进医疗机构医疗技术水平提升的重要内容,形成规范的项目闭环管理起着至关重要的作用。医疗机构加强新技术新项目管理不但是依法执业的内容和要求,也是提升医疗机构医疗服务水平、增强医疗机构核心竞争力、提高医疗... 医疗新技术新项目是促进医疗机构医疗技术水平提升的重要内容,形成规范的项目闭环管理起着至关重要的作用。医疗机构加强新技术新项目管理不但是依法执业的内容和要求,也是提升医疗机构医疗服务水平、增强医疗机构核心竞争力、提高医疗质量的核心内涵。当前新技术新项目管理既是医疗机构医疗技术管理的重点,也是难点。江苏省淮安市某三甲医院积极探索新技术新项目精细化管理模式,本文阐述了新技术新项目从规范准入、过程监管到定期评价、结题转化的全流程闭环管理,旨在为医疗机构创新医疗技术管理方法、促进学科建设、提升医疗质量管理水平、助力公立医院的高质量发展提供参考依据。 展开更多
关键词 医疗机构 新技术 新项目 闭环管理 学科建设 精细化管理 发展
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水飞蓟素灌胃对糖尿病肾病大鼠肾损伤的改善作用及其机制 被引量:3
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作者 翁雅琴 张红 +3 位作者 徐文东 石敏 张日东 李伟 《山东医药》 CAS 2019年第12期44-48,共5页
目的观察水飞蓟素(Sly)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾损伤的改善作用,并探讨其作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为4组(每组10只):糖尿病肾病组(DN组)、水飞蓟素低剂量治疗组(Sly-L组)、水飞蓟素高剂量治疗组(Sly-H组)、对照组。DN组、Sly-L组... 目的观察水飞蓟素(Sly)对糖尿病肾病(DN)大鼠肾损伤的改善作用,并探讨其作用机制。方法将40只SD大鼠随机分为4组(每组10只):糖尿病肾病组(DN组)、水飞蓟素低剂量治疗组(Sly-L组)、水飞蓟素高剂量治疗组(Sly-H组)、对照组。DN组、Sly-L组、Sly-H组均采用链脲佐菌素诱导制备DN大鼠模型。Sly-L组大鼠每24 h给予低剂量Sly(60 mg/kg)灌胃1次,Sly-H组大鼠每24 h给予高剂量Sly(120 mg/kg)灌胃1次,DN组、对照组给予等量生理盐水灌胃。各组大鼠灌胃8周后,采用代谢笼收集24 h尿液,取空腹鼠尾静脉血及眼眶血,然后处死大鼠,处死大鼠后迅速切取两侧肾脏,使用预冷生理盐水灌洗去除残留血液,滤纸吸干后备检。取鼠尾静脉血检测空腹血糖(FPG);取代谢笼收集的大鼠24 h尿液,采用双缩脲比色法测定24 h尿白蛋白和肌酐,计算尿白蛋白/肌酐比值(UACR);称取处死后大鼠体质量及肾脏质量,计算肾脏指数(肾脏重量/大鼠体质量,KI)。取大鼠眼眶血,采用ELISA法检测各组大鼠血清炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6。取右肾组织,HE染色后光学显微镜下观察各组大鼠肾组织病理形态学变化,免疫组织化学法检测各组大鼠肾小管CD14。结果与对照组相比,DN组、Sly-L组及Sly-H组大鼠FPG、UACR、KI水平显著升高(P均<0. 01),体质量显著降低(P均<0. 01)。与DN组相比,Sly-L组、Sly-H组大鼠FPG、UACR、KI水平均显著降低(P均<0. 05)。DN组肾小球体积增大,部分肾小管管腔轻度或中度扩大,肾小管上皮细胞空泡样变性,可见炎性细胞浸润;与DN组相比,Sly-L组及Sly-H组肾小管和肾小球病理损伤减轻。与对照组相比,DN组、Sly-L组血清TNF-α、IL-1β、IL-6及肾小管CD14均显著升高(P均<0. 05),Sly-H组血清IL-6水平显著升高(P <0. 05)。与DN组相比,Sly-L组、Sly-H组血清TNF-α、IL-1β、IL-6及肾小管CD14均显著降低(P均<0. 05)。与Sly-L组相比,Sly-H组血清TNF-α、IL-1β、IL-6及肾小管CD14均显著降低(P均<0. 05)。结论 Sly可改善DN大鼠肾损伤,其作用机制与Sly可降低DN大鼠血清炎症细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6的水平并抑制肾小管CD14的表达有关。 展开更多
关键词 水飞蓟素 糖尿病肾病 炎症细胞因子 肿瘤坏死因子-α 白细胞介素-1Β 白细胞介素-6 CD14
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Research on the Impact of Venture Risk Tolerance on R&D investments:Based on Entrepreneur Ability
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作者 weng yaqin Han Wucheng 《Contemporary Social Sciences》 2022年第2期59-76,共18页
How do start-ups enhance risk tolerance and core competition through product,technology,and service development?What is the relationship between the core competitiveness of start-ups and R&D investments?Based on t... How do start-ups enhance risk tolerance and core competition through product,technology,and service development?What is the relationship between the core competitiveness of start-ups and R&D investments?Based on the perspective of entrepreneurial ability,222 questionnaires were used to study the factors affecting the risk tolerance of start-ups and analyze the effect of risk tolerance on R&D investments.The research shows that the interactions of entrepreneur ability and start-up funds have a positive effect on the risk tolerance of start-ups,and the risk tolerance can positively promote R&D investment willingness and intensity for new products,technologies,and services.Also,R&D investment willingness plays a partial intermediary role between the risk tolerance of start-ups and the intensity of R&D investments. 展开更多
关键词 START-UPS entrepreneurial ability start-up funds risk tolerance R&D investments
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利拉鲁肽对糖尿病大鼠肾组织高迁移率族蛋白B1表达影响的研究 被引量:7
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作者 翁雅琴 徐文东 +2 位作者 石敏 张红 张日东 《中国糖尿病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第11期834-841,共8页
目的观察利拉鲁肽对糖尿病大鼠肾组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达水平的影响,探讨利拉鲁肽对DKD的保护作用及机制。方法 40只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照(NC)组、利拉鲁肽治疗(Lira)组、糖尿病(DM)组、糖尿病+利拉鲁肽治疗(DM+Lira... 目的观察利拉鲁肽对糖尿病大鼠肾组织高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达水平的影响,探讨利拉鲁肽对DKD的保护作用及机制。方法 40只健康雄性SD大鼠随机分为正常对照(NC)组、利拉鲁肽治疗(Lira)组、糖尿病(DM)组、糖尿病+利拉鲁肽治疗(DM+Lira)组,每组各10只。采用一次性腹腔注射STZ 60 mg/kg制备T1DM大鼠模型。Lira、DM+Lira组每24 h予腹腔注射利拉鲁肽200μg/kg,NC、DM组予腹腔注射等量生理盐水。治疗8周后检测大鼠体重、FPG;ELISA法检测24 h UAlb;HE、PAS染色观察各组病理形态学改变;免疫组织化学法检测肾组织CD14表达水平;Western blot法检测肾组织HMGB1及Toll样受体4(TLR-4)蛋白表达水平。结果与DM组比较,DM+Lira组24 h UAlb、肾小球及肾小管CD14水平降低(P<0. 01),病理损伤减轻,HMGB1[(0. 98±0. 04)vs(0. 78±0. 01)]及TLR-4[(0. 93±0. 01)vs(0. 76±0. 02)]蛋白表达降低(P<0. 01),体重及FPG水平差异无统计学意义(P>0. 05)。结论利拉鲁肽能改善糖尿病大鼠肾损伤,其机制可能与抑制HMGB1表达从而减轻炎症反应有关。 展开更多
关键词 糖尿病肾脏疾病 胰升血糖素样肽1 利拉鲁肽 炎症 高迁移率族蛋白B1
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Elabela改善db/db小鼠肾损伤的作用及机制研究 被引量:3
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作者 徐玉迪 石敏 +5 位作者 陈娟 谷文莎 翁雅琴 徐文东 谈冬锦 张红 《中华内分泌代谢杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第10期871-875,共5页
目的研究Elabela(ELA)改善自发性2型糖尿病db/db小鼠肾损伤的作用及其相关机制。方法将16只8周龄雄性db/db小鼠分为db/db组(n=8)和ELA组(n=8),选取db/m小鼠为对照组(n=8)。ELA治疗组按ELA21制剂5 mg·kg^-1·d^-1进行腹腔注射,d... 目的研究Elabela(ELA)改善自发性2型糖尿病db/db小鼠肾损伤的作用及其相关机制。方法将16只8周龄雄性db/db小鼠分为db/db组(n=8)和ELA组(n=8),选取db/m小鼠为对照组(n=8)。ELA治疗组按ELA21制剂5 mg·kg^-1·d^-1进行腹腔注射,db/db组和db/m组小鼠以等量生理盐水注射,干预8周。实验结束时采集小鼠血液、尿液,检测HbA1C、尿白蛋白/肌酐比值等指标。免疫组化法观察ELA在小鼠肾脏组织中的表达情况。HE染色、Masson染色观察肾脏组织病理形态变化。蛋白免疫印迹法检测肾脏组织Ⅳ型胶原蛋白(Col-Ⅳ)、转化生长因子β1(TGF-β1)表达及Yes相关蛋白(YAP)磷酸化水平。结果ELA在db/db小鼠肾组织中的表达明显低于db/m小鼠。ELA干预后db/db小鼠血压、尿白蛋白/肌酐水平明显降低(P<0.05),但体重、HbA1C无明显改变。db/db小鼠的肾小管上皮细胞水肿、管腔变小和胶原纤维沉积增加在ELA干预后减轻。db/db组小鼠肾组织TGF-β1、Col-Ⅳ蛋白表达较db/m组明显增加(0.98±0.08对0.68±0.10、1.10±0.14对0.51±0.08,均P<0.05),YAP磷酸化水平升高(3.38±0.72对0.81±0.13,P<0.05),ELA干预后,TGF-β1、Col-Ⅳ表达及YAP磷酸化水平显著下降(0.80±0.06、0.51±0.05、2.21±0.22,均P<0.05)。结论ELA可改善db/db小鼠肾损伤,延缓糖尿病肾病进展,其机制可能与调控YAP信号通路有关。 展开更多
关键词 Elabela DB/DB小鼠 糖尿病肾病 Yes相关蛋白 转化生长因子Β1
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