基于p38 MAPK/CREB信号通路探讨穴位埋线联合补肾解毒通络汤对糖尿病肾病大鼠肾功能的影响

目的 基于丝裂原活化蛋白激酶p38(mitogen-activated protein kinases, MAPK)/cAMP反应元件结合蛋白(cyclic-AMP response binding protein, CREB)信号通路,探讨穴位埋线对糖尿病肾病大鼠肾功能的影响。方法 将Sprague Dawley大鼠构建糖尿病肾病模型,分别进行仅抓取(模型组)、补肾解毒通络汤、穴位埋线(足三里、肾俞、中脘)+补肾解毒通络汤(埋线组)干预,3周后观察干预后大鼠肾重/体质量,尿肌酐、血肌酐,外周血糖化血红蛋白、纤维蛋白(fibrinogen, FN)含量、肾皮质形态学差异,以及肾皮质p-p38MAPK,p-CREB,FN蛋白表达情况。结果 与对照组相比,各组大鼠的肾重/体质量、血肌酐和尿肌酐、糖化血红蛋白、血清FN和肾皮质p-p38MAPK、p-CREB和FN蛋白表达均具有统计学意义(P<0.001)。与模型组相比,埋线组的以上各项指标均得到显著降低(P<0.05)。且埋线组的以上各项指标也显著低于补肾解毒通络汤组(P<0.05)。结论 穴位埋线足三里、肾俞、中脘联合补肾解毒通络汤治疗能明显改善糖尿病肾病高血糖及肾损害,可能是通过调节p38 MAPK/CREB信号传导通路实现的。

蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍

目的 观察蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍的临床疗效。方法 收集肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍的患者60例,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组单纯口服西药右佐匹克隆治疗,观察组采用蠲郁安神方加减进行治疗,2组均治疗15 d为1个疗程,共治疗2个疗程。比较2组治疗前后匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评价睡眠情况,采用汉密顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁状况,使用中医证候积分表评价临床症状。结果 治疗后,观察组肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍患者临床总有效率(90.0%,27/30)高于对照组(63.3%,19/30),观察组PSQI总评分、HAMD总评分和中医证候积分均显著低于对照组(P <0.05)。结论 蠲郁安神方治疗肝郁气滞型失眠伴抑郁障碍具有较好的临床疗效,值得临床推广。

单组分室温固化有机硅防水剂乳液的制备及性能研究

以 α , ω -二羟基聚二甲基硅氧烷、MQ硅树脂、甲基三乙氧基硅烷 (MTES )、月桂醇聚氧乙烯醚-3、十二烷基硫酸钠为主要原料,利用机械乳化法制得单组分室温固化有机硅防水剂乳液,并用于水泥基材料的防水,研究了基础聚合物黏度、MQ硅树脂用量、MTES用量、乳化剂用量对有机硅防水剂乳液性能的影响。结果表明,当 α , ω -二羟基聚二甲基硅氧烷黏度为20 000 mPa · s,MQ硅树脂质量分数为6%,MTES质量分数为7%,复配乳化剂质量分数为10%时,所得有机硅防水剂乳液的性能较佳,其处理的水泥基材料吸水率比为6.32%,贮存12个月无分层。

纳米粒径级二甲基硅油乳液的制备研究

以二甲基硅油为原料,十二烷基苯磺酸钠和3种异构十三醇聚氧乙烯醚为乳化剂,水为分散介质,通过机械乳化法制备了二甲基硅油乳液,研究了非离子乳化剂复配质量比、非离子乳化剂用量、乳化搅拌速率、乳化时间对二甲基硅油乳液性能的影响。结果表明,较佳制备条件为异构十三醇聚氧乙烯醚1303、1307和1310按质量比1∶ 2∶ 1复配作非离子乳化剂,非离子乳化剂用量为二甲基硅油质量的12%,乳化搅拌速率为2 000 r/min,乳化时间为90 min。此条件下制得的二甲基硅油乳液颗粒粒径分布为100~ 600 nm ,外观为乳白色泛蓝光液体,水分散性为5级,离心稳定性和稀释稳定性良好。

上海市宝山区心血管病高危人群颈动脉健康状况调查

目的了解宝山区心血管病高危人群颈动脉健康情况及其相关影响因素,为加强宝山区居民心血管病的预防干预提供科学依据。方法于2018年7月—2019年3月采用分层抽样法,对宝山区常住居民进行问卷调查、体格检查及快速血糖血脂检测,选出高危人群1738人,并进行统计学分析。结果在高危对象中,男性有570(32.8%),女性有1168例(67.2%)。颈动脉血管正常人群的平均年龄为(60.15±8.12)岁。71~75岁年龄组左右颈动脉的CCA-IMT增厚与斑块的发病比例较高。CCA-IMT增厚的影响因素有年龄、性别、户籍、是否抽烟、高血压、体重变化明显、空腹血糖、LDL-C/HDL-C。颈动脉斑块的影响因素包括年龄、性别、户籍、抽烟、糖尿病、高血压、高龄亲属、体重变化。结论上海市宝山区心血管病高危人群中存在颈动脉异常,需要在控制传统的高血压、糖尿病等危险因素的基础上,加强慢病患者的分层管理,对不同特征的居民采用针对性防制举措。

BOPPPS教学模式下高职院校市场营销课程思政实践探索研究

课程思政是高职院校落实立德树人根本任务的有效途径。以教学目标为导向和以学生为中心的BOPPPS教学模式可有效解决高职院校市场营销理论与实践教学脱节等痛点。BOPPPS教学模式通过导入、目标、课前测验、参与式学习、课后测验和总结等环节更深入地将思政元素浸润至市场营销课程实践教学中,有效实现对学生价值引领、知识教育和技能培养的目标。

破伤风人免疫球蛋白抗-HBs效价测定(ELISA法)方法验证

目的:对ELISA法测定破伤风人免疫球蛋白抗-HBs效价进行方法学验证。方法:根据《中国药典》(2020年版)“9401生物制品生物活性/效价测定方法验证指导原则”,对破伤风人免疫球蛋白抗-HBs效价测定(ELISA法)方法进行专属性、相对准确度、中间精密度、线性及线性范围的验证,并与放射免疫方法(RIA法)测定结果进行比对。结果:专属性验证中,回收率在88%~110%,实测与理论结果等效,样品、混合样品均与标准回归曲线平行;相对准确度验证中,相对偏倚在-6.9%~5.0%,回归曲线斜率0.9981;中间精密度验证中,几何变异系数<10%;线性验证中,相关系数为0.9970;方法范围为10~120 mIU/mL。ELISA法测得的每1 g蛋白质中抗-HBs结果平均值比RIA法低0.5 IU。结论:经验证,ELISA法可替代RIA法用于破伤风人免疫球蛋白中抗-HBs效价的测定。

超声引导下肩关节囊液压松解联合针刀治疗脑卒中后偏瘫肩痛的效果

目的观察超声引导下肩关节囊液压松解联合针刀治疗脑卒中后偏瘫肩痛(HSP)的临床效果及安全性。方法收集2020年4月至2021年4月就诊于郑州大学第一附属医院康复医学科的64例脑卒中后肩痛患者,随机分为两组。试验组在传统康复治疗基础上接受2次超声引导下肩关节囊液压松解联合针刀治疗,对照组接受传统康复治疗。比较两组患者治疗前和治疗后1个月时疼痛视觉模拟评分(VAS)、被动关节活动度(PROM)、肩关节囊厚度和并发症及不良反应发生情况。结果与对照组相比,试验组患者治疗后1个月时的VAS评分、肩关节被动活动度和肩关节囊厚度均有改善(P<0.05)。治疗过程中未观察到明显的并发症和不良反应。结论超声引导下肩关节囊液压松解联合针刀治疗技术对脑卒中后肩痛患者有很好的临床效果和安全性。

苦杏仁采后的现状调研和质控建议

目的:对苦杏仁的采后生产进行全过程调研,为控制和提升其质量提供建议。方法:实地走访苦杏仁的种植、加工、贮藏基地,考察在采收、初加工、炮制、贮藏及包装过程中影响其质量的因素,并针对性地提出质控建议。结果:采收、初加工、炮制、贮藏与包装均可影响苦杏仁的质量。苦杏仁在贮藏过程中易发生走油、虫蛀和霉变的变质现象,可从控制水分、温度、湿度、包装、贮藏等方面进行防控。结论:对苦杏仁采后的生产过程进行实地调研,对初加工过程进行详细描述,指出贮藏环节的主要变质现象并提出质控建议,为建立苦杏仁的质量控制系统提供了依据。

产业相关多样性对区域经济韧性的影响——来自创新生态系统共生性的解释

产业相关多样性可通过风险分散、知识溢出、新增长路径培育等增强区域经济抵抗力、恢复力、整合力和创造力,然而鲜有研究揭露其传导机制。首先,构建理论模型,阐明产业相关多样性如何通过创新生态系统共生性影响经济韧性;接着,构建中介效应模型和系统GMM实证模型,以创新生态系统共生性为中介变量,探究产业相关多样性对区域经济韧性的影响。研究表明:产业相关多样性对区域经济韧性和创新生态系统共生性均有显著促进作用;创新生态系统共生性亦可显著增强区域经济韧性。同时,创新生态系统共生性在产业相关多样性与区域经济韧性关系中的中介效应显著。因此,建议通过打造“有效市场”和“有为政府”促进产业相关多样性发展;加强创新种群、创新资源和创新环境共生性建设,释放创新潜力,进一步提升区域经济韧性。

上海市社区慢性病管理对象的共病现状及影响因素分析

目的了解上海市社区慢性病管理对象的共病现状,并分析其影响因素。方法采用上海市健康信息网市级平台数据,分析2304636名社区慢性病管理对象的高血压、糖尿病、慢性阻塞性肺病的基本信息及共病情况,并运用logistic回归探索其影响因素。结果调查对象中,患有1种慢性病的有1655469例(71.83%),患有2种慢性病的有576383例(25.01%),患有3种慢性病的有72784例(3.16%);2种及以上慢性病共病的比例为28.17%。不同性别、年龄、居住地、BMI情况、高血压和糖尿病服药情况患者的慢性病共病情况,差异具有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归结果显示,居住地、性别、年龄、BMI、是否规律服用降压药和降糖药是慢性病共病的影响因素(P<0.05)。结论上海市社区慢性病管理对象存在共病情况,应进一步建立以人为核心的慢性病综合健康管理模式,重点关注男性及肥胖人群,展开针对性的预防措施。

大枣色泽与5-羟甲基糠醛含量相关性分析

目的 建立大枣中5-羟甲基糠醛（5-HMF）的高效液相色谱含量测定方法，对大枣色泽与5-HMF含量的相关性进行探索。方法 收集多种色泽的市售大枣及其制品，采用高效液相色谱法测定5-HMF 的含量。结果 大枣制品中5-HMF 的含量明显高于大枣中的含量，大枣中的5-HMF 含量为0.052～6.631 mg/100 g，大枣制品中为3.324～39.71 mg/100 g。随着大枣的色泽逐渐加深，5-HMF 的含量显著升高。结论 本研究建立了大枣及其制品中5-HMF 的高效液相色谱测定方法。大枣中5-HMF 的含量与色泽有关，建议优质大枣中5-HMF 的限量指标为1 mg/100 g。

神曲及其炮制品中5-羟甲基糠醛的含量分析

测定神曲及其炮制品中5-羟甲基糠醛(5-HMF)的含量,探讨其色泽与5-HMF含量的相关性,指出控制神曲质量的影响因素。收集了19份市售的生神曲及其炮制品样品,日光下人眼观察色泽;采用色差仪测定色度值和色差值;烘干法测定水分含量;建立了高效液相色谱法(HPLC)并用于测定5-HMF的含量。生神曲和炒神曲的色泽呈黄白、灰白色,焦神曲的色泽为黄褐色。生神曲与炒神曲的色差值基本一致,焦神曲的色差值明显升高。19份样品中的水分含量均在10%以下。5-HMF的含量,生神曲样品中是3.933~163.6μg/g,平均为48.68μg/g;炒神曲中是6.116~128.2μg/g,平均为51.08μg/g;焦神曲中是25.91~162.3μg/g,平均为69.36μg/g。生神曲、炒神曲两类的色泽基本一致,焦神曲的色泽明显加深;相对应的,5-HMF的平均含量在生神曲、炒神曲中基本一致,在焦神曲中明显升高。色泽与5-HMF含量之间具有完全对应的相关性。首次采用色差仪测定了神曲及其炮制品的色泽,并首次在其中检测到了5-HMF,建议在原料、配比、微生物、发酵工艺、炮制工艺、质量标准等多个方面展开全过程的质量控制。

桑椹贮藏年份与其中5-羟甲基糠醛含量的相关性分析

该文探讨桑椹贮藏年份与5-羟甲基糠醛(5-HMF)含量的相关性。收集贮藏了1、2、3、5年的桑椹样品,日光下观察色泽,烘干法测定水分,高效液相色谱法(HPLC)测定5-HMF的含量。结果表明,桑椹呈现紫黑色,样品之间差异不明显,水分含量为6.35%~15.43%(质量分数)。贮藏1年和2年的共4批样品中5-HMF含量均低于检测限(2.914×10^-4μg)或定量限(9.925×10^-4μg)。贮藏3年的9批样品中5-HMF含量较高,含量为3.18~23.64μg/g。贮藏5年的2批样品中5-HMF含量最高,分别为74.60μg/g和83.78μg/g。桑椹的色泽不能反映贮藏的年份,水分含量与色泽、贮藏年份无关,但5-HMF含量随着贮藏年份的延长从无到有、从低到高,呈现快速上升趋势,具有显著的相关性。该研究为评价和判断桑葚贮藏年份提供基础研究数据。

市售罗汉果5-羟甲基糠醛的含量测定与质量标准的制订

目的建立罗汉果中5-羟甲基糠醛(5-HMF)的含量测定方法,并制定相应的质量标准。方法在日光下观察色泽;烘干法测定水分;建立高效液相色谱法(HPLC)测定各样品中5-HMF的含量。结果罗汉果呈棕黄色或棕褐色,水分含量符合2015年版《中国药典》不得高于15%的规定;罗汉果中5-HMF的含量呈现明显的区别,含量最高的样品是含量最低样品的52倍。全部19个样品中,16个样品的5-HMF含量较低,为6.09~190μg·g^-1,低于0.02%;有3个样品的5-HMF含量很高,为204~317μg·g^-1,超过了0.02%。罗汉果中5-HMF的含量与色泽、水分含量之间未见明显相关性。结论首次说明罗汉果中含有5-HMF,建立了HPLC法并测定了罗汉果中5-HMF的含量,建议制订罗汉果中5-HMF的限量标准为0.02%。

菊花在简易库和冷藏库中的理化指标动态变化

目的:探究菊花在简易库和冷藏库中理化指标的动态变化过程。方法:同一批菊花在简易库和冷藏库中贮藏33个月,定期取出菊花样品日光下观察色泽和质地,烘干法测定水分,按照2015版《中国药典》规定的高效液相色谱法测定绿原酸、3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸、木犀草苷的含量。结果:菊花贮藏27个月后,在简易库中的色泽由黄白色加深为黄褐色,质地由轻柔润变为脆易碎;在冷藏库的色泽加深为浅黄褐色,质地保持不变;简易库中菊花的绿原酸含量在27个月后下降明显,而在冷藏库中基本不变;简易库中菊花的3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸含量在15个月后显著降低,而在冷藏库中基本不变;简易库中菊花的木犀草苷含量在15个月后出现了升高现象,而在冷藏库中则在27个月后出现升高现象。但不论是简易库还是冷藏库,菊花中水分、绿原酸、3,5-O-二咖啡酰基奎宁酸和木犀草苷的含量均在《中国药典》规定的含量范围之内。结论:综合而言,冷藏库的贮藏有利于保持菊花的色泽、质地和质量,建议在简易库中的贮藏时间不宜超过27个月。

不同产地麦冬中5-羟甲基糠醛含量的比较研究

为探讨麦冬中5-羟甲基糠醛(5-HMF)的含量及其与产地的相关性。实验在日光下观察色泽;烘干法测定水分;建立高效液相色谱法(HPLC)用于测定5-HMF的含量;色差仪测定粉末色泽;采用Pearson和Spearman相关系数评价相关性。结果表明,麦冬表面、断面、粉末呈现白色、黄白色或土黄色等较浅的色泽;各样品的水分含量在5.64%到6.39%的范围内;各样品中5-HMF的含量从最低的0.8741μg/g到最高的71.31μg/g,差异明显,但均低于0.02%;产于湖南、湖北的麦冬中5-HMF的含量均较高,介于18.14~71.31μg/g;产于四川的麦冬,5-HMF的含量较低,均低于10μg/g;水分含量与粉末的亮度具有相关性。此外,四川三台县生产加工的麦冬中5-HMF的含量显著低于湖南和湖北产的麦冬样品。四川三台县产麦冬中5-HMF的含量低于其他产区,推测是三台麦冬道地性的特性表现。

枳壳生产的现状调查和问题分析

目的调查枳壳品种、种植、产地、采收、初加工、贮藏、变质、炮制等生产环节的现状,分析存在的问题,提出针对性的解决方法,为枳壳的规范化生产提供参考依据。方法实地调研了2个枳壳种植基地(江西鄱阳县和重庆江津区)、3个药材市场(河北安国、广东广州和江西樟树)和一些农户,总结枳壳生产的现状,发现影响枳壳质量的问题。查阅文献并结合笔者的专业知识,提出解决这些问题的具体措施。结果枳壳品种众多,不同地区种植的品种不一致。对不同地区种植方式进行分析,发现采收时间有差异。采收、初加工、贮藏尚未建立统一的标准,对容易出现的虫蛀、变色、发霉等变质现象也未见科学合理的解决方法。结论为了保证枳壳的质量,有必要对枳壳生产各环节建立统一的标准,构建枳壳质量的全过程控制系统。

广陈皮贮藏与包装环节操作的优化研究

广陈皮是陈皮的道地药材,是“陈久者良”中药材的典型代表。贮藏是影响其道地性的关键技术环节。为保证广陈皮质量,以《中药材生产质量管理规范(征求意见稿)》为指导,通过对广东新会的实地调研提出应对广陈皮采收,初加工,贮藏库的规格、管理、贮藏过程中的变质现象和包装的技术操作进行规范,针对虫蛀、霉变和泛油现象提出了应对措施,以期指导广陈皮的规范化生产。

原发性肾病综合征患儿院内感染风险因素分析与护理干预

目的探讨原发性肾病综合征患儿院内感染的风险因素,并提出针对性的护理措施。方法选取我院2017年5月至2018年5月收治的115例原发性肾病综合征患儿为研究对象,发生院内感染36例,采用多因素logistic回归分析影响患儿发生院内感染的风险因素。结果多因素logistic回归分析结果显示,住院时间长、感染前使用抗菌药物、血浆白蛋白水平低及24h尿蛋白定量高是引起原发性肾病综合征患儿发生院内感染的独立危险因素(P<0.05)。结论原发性肾病综合征患儿的临床护理中,应根据发生院内感染的风险因素,加强对院内感染的控制及预防工作,合理使用抗菌药物,提高患儿的自身免疫力,缩短住院时间,降低院内感染发生率。