老年维持性血液透析患者饮食健康信念现状及影响因素分析

目的了解老年维持性血液透析患者饮食健康信念现状并分析其影响因素,为临床制定预见性护理干预措施提供参考。方法以便利抽样法抽取老年维持性血液透析患者230例,采用一般资料调查表、血液透析患者饮食健康信念问卷、患者积极度量表和简易疾病感知问卷进行调查。结果老年维持性血液透析患者饮食健康信念得分为(76.65±14.81)分;饮食健康信念得分与自我管理积极度评分呈正相关,与疾病感知得分呈负相关(均P<0.05)。多元线性回归分析显示,性别、文化程度、自我管理积极度和疾病感知是老年维持性血液透析患者饮食健康信念的影响因素(均P<0.05),共解释总变异量的63.20%。结论老年维持性血液透析患者的饮食健康信念处于中等水平,受多方面因素的影响。医护人员应积极采取预见性护理干预,给予患者更多的信息支持,提高其饮食健康信念水平。

海平面上升情景下沿海城市极端雨潮复合洪涝危险性评估——以海口市为例

以海口市为例,利用1960—2017年的66场台风资料,包括台风日降雨和风暴潮的极值水位,建立复合洪涝组合情景。基于多个情景,对海口市在海平面上升背景下极端雨潮复合洪涝灾害的潜在风险进行深入研究。结果表明:1)在台风事件中,风暴潮为复合洪涝灾害的关键致灾因子,受灾最严重的地区主要位于南渡江入海口和北部滨海地区;2)在最大雨潮复合洪涝组合情景中,海口市受淹面积估计为148km^(2),相较于最小雨潮复合洪涝组合情景增加了约15倍,淹没区域中一半以上的区域积水深度超过1 m;3)在极端雨潮复合情景下,海甸岛、新埠岛及江东新区一带的滨海地区受到海平面上升影响最显著。根据RCP8.5情景预测,到2100年,海口市受极端复合洪涝灾害的影响区域预计达到约203km^(2)。

维持性血液透析患者基于助推策略的饮食管理

目的构建基于证据及助推策略的维持性血液透析患者透析期间饮食管理方案,并评价其应用效果。方法以证据为基础,通过制定审查指标并进行基线调查、分析障碍因素,构建基于助推策略的透析期间饮食管理方案,并应用于50例维持性血液透析患者,采用中断时间序列设计,比较方案实施前后审查指标执行率,患者低血压、低血糖及胃肠道反应发生率,患者透析饮食知信行得分。结果基线调查显示12条审查指标执行率未达标,方案实施后,指标2、3、4的执行率为100%,除指标11外,涉及医护人员及患者的审查指标执行率显著高于实施前(均P<0.05);患者低血压和低血糖发生率显著低于方案实施前(均P<0.05);患者透析饮食知识、信念、行为得分及总分显著高于实施前(均P<0.05)。结论基于助推策略科学构建并实施维持性血液透析患者透析期间饮食管理方案,可以有效促进证据在临床中的转化应用,降低透析过程中低血压和低血糖发生率,提高患者透析饮食的知识、信念和行为水平。

新型冠状病毒感染对脑出血合并肺部感染患者短期预后不良预测价值的多中心回顾性研究

目的分析新型冠状病毒感染对脑出血合并肺部感染患者短期预后不良的预测效能。方法回顾性连续纳入2020年12月至2023年12月贵州医科大学附属医院、贵州医科大学第二附属医院、贵州医科大学附属白云医院、贵州医科大学附属乌当医院、贵州医科大学附属金阳医院、贵阳市第一人民医院、贵州省六盘水市人民医院、首都医科大学附属北京安贞医院住院治疗的脑出血患者共155例,分别为86、13、6、4、26、5、14、1例,所有患者合并肺部感染。按照患者是否存在新型冠状病毒感染分为脑出血合并肺部感染及新型冠状病毒感染组即新冠阳性组和脑出血合并肺部感染但不合并新型冠状病毒感染组即新冠阴性组。入院2周时采用改良Rankin量表(mRS)对患者进行预后评分,以mRS评分≤3分为预后良好,纳入预后良好组,以mRS评分>3分为预后不良,纳入预后不良组。对比各组患者入院时人口学资料(年龄、性别)、既往史(高血压病、糖尿病)、个人史(吸烟史)及临床资料如入院美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、入院格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、出血量、脑疝形成、血肿规则与否、临床检验指标[白细胞计数、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、血小板计数、C反应蛋白、中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)、肌酐、尿素、丙氨酸转氨酶、天门氨酸转氨酶、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间]、新型冠状病毒感染情况、头部CT及胸部CT、机械通气与否、手术治疗、抗病毒治疗、脓毒症发生情况以及出院时NIHSS评分、出院时GCS评分以及入院2周时mRS评分等指标。采用多因素Logistic回归分析方法分析影响脑出血合并肺部感染患者短期预后不良的独立危险因素,受试者工作特征(ROC)曲线评估各危险因素对脑出血合并肺部感染患者短期预后不良的预测效能。结果(1)新冠阳性组较新冠阴性组患者入院NIHSS评分升高,淋巴细胞降低,C反应蛋白升高,NLR、PLR升高,入院2周时mRS评分升高,机械通气患者比例升高,抗病毒治疗患者比例升高,差异均具有统计学意义(均P<0.05)。(2)与预后良好组比较,预后不良组脑疝形成患者比例[25.5%(13/51)比1.9%(2/104)]及新型冠状病毒感染发生率[62.7%(32/51)比31.7%(33/104)]明显增高(均P<0.01),入院NIHSS评分升高[中位数评分:34(15,40)比8(4,11)分,P<0.01],入院GCS评分降低[9(5,12)分比14(12,15)分,P<0.01],尿素升高[5.90(4.50,7.01)mmol/L比4.90(4.10,5.86)mmol/L,P=0.028],脓毒症发生率[13.7%(7/51)比0]、机械通气患者比例[58.8%(30/51)比6.8%(7/104)]均增高(均P<0.01),出院时NIHSS评分较高[中位数评分:14.00(10.75,21.00)分比3.00(0.00,6.00)分,P<0.01],出院时GCS评分较低[12(10,14)分比15(15,15)分,P<0.01]。(3)Logistic回归分析结果表明,新型冠状病毒感染[OR(95%CI):4.041(1.264~12.920),P=0.019]、机械通气应用[OR(95%CI):9.116(2.467~33.683),P=0.001]、入院NIHSS评分增加[OR(95%CI):1.118(1.015~1.231),P=0.023]均为脑出血合并肺部感染患者短期预后不良的独立危险因素,新型冠状病毒感染的ROC曲线下面积为0.663,敏感度和特异度分别为64.0%和68.6%;机械通气的ROC曲线下面积为0.766,敏感度和特异度分别为60.0%和93.1%;新型冠状病毒感染与机械通气联合预测的ROC曲线下面积为0.825,敏感度和特异度分别为60.0%和93.1%。结论新型冠状病毒感染、机械通气应用可能使脑出血合并肺部感染患者短期预后不良的风险增加,该结论有待大样本、多中心研究进一步验证。

足踝训练对糖尿病周围神经病变患者足部功能和步态特征影响的Meta分析

目的系统评价足踝训练对糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)患者足部功能和步态特征的影响。方法计算机系统检索足踝训练对DPN患者足部功能和步态特征的随机对照试验,检索时限为各数据库建库至2023年6月31日。由2名研究员对所纳入的文献独立进行筛选,资料提取并进行文献质量评价,用Rev Man 5.4对结局指标进行meta分析。结果共纳入10篇文献,共553例患者。meta分析结果显示:足踝训练对患者的足部疼痛[MD=12.70,95%CI(0.71,24.68),P=0.04]、足部功能[MD=9.79,95%CI(0.30,19.28),P=0.04]、足踝活动度[MD=1.70,95%CI(0.69,2.71),P=0.001]、前足内侧峰值压力[SMD=0.28,95%CI(0.01,0.56),P=0.04]、步行速度[MD=0.74,95%CI(0.44,1.04),P<0.00001],平衡置信度[MD=7.94,95%CI(2.96,12.93),P=0.002],DPN症状[MD=-0.74,95%CI(-1.42,-0.05),P=0.04]均有积极影响;在足部健康[MD=1.62,95%CI(-8.51,11.75),P=0.75]、脚趾处峰值压力[MD=27.38,95%CI(-5.42,60.18),P=0.10]、足跟峰值压力[SMD=0.02,95%CI(-0.31,0.34),P=0.92]方面无统计学意义。结论足踝训练能有效减轻DPN症状、恢复足部和踝关节活动性、降低跌倒风险,增加平衡信心,增强足部力量和功能,改善步态。目前有关足踝训练干预对DPN患者足部功能和步态特征影响的研究证据尚不充足,且各研究间差异较大,需进行更多高质量的研究以验证其效果。

中性粒细胞/淋巴细胞比值和血肿周围水肿体积是脑出血患者预后的独立预测因素

目的:探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)与脑出血(intracerebral hemorrhage,ICH)后血肿周围水肿(perihematomal edema,PHE)体积及预后的相关性。方法:回顾性收集ICH患者,根据随访出院后90 d改良Rankin量表(modified Rankin Scale,mRS)评分分为预后良好(mRS≤3分)组和预后不良(m RS>3分)组。比较2组人口统计学、临床基线资料及影像学资料等。应用Pearson相关性分析NLR和PHE体积的相关性;多因素Logistic回归分析确定影响预后不良的独立危险因素;受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估NLR和发病第7天PHE体积对预后不良的预测价值。结果:根据纳入及排除标准共纳入177例ICH患者,其中预后良好105例,预后不良72例。单因素分析显示预后不良组ICH 24 h内PHE体积、第7天PHE体积、24 h内相对PHE体积、第7天相对PHE体积、NLR、PLR明显高于预后良好组,预后不良组脑疝比例高于预后良好组(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,ICH 24 h内PHE体积与发病24 h内血肿体积及NLR呈正相关(P<0.05);发病第7天PHE体积与NLR与发病24 h内血肿体积、发病第7天血肿体积、NLR呈正相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析提示发病第7天PHE体积、NLR是ICH患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线发现发病第7天PHE体积曲线下面积为0.636(95%CI 0.54~0.73,P=0.006);NLR曲线下面积为0.676(95%CI 0.585~0.768,P<0.001)。结论:入院时NLR水平较高的ICH患者,PHE越严重,入院时NLR升高和发病第7天PHE体积是ICH患者出院第90天预后不良的危险因素。

基于CiteSpace及VOSviewer的脑出血手术治疗相关研究现状及趋势的可视化分析

目的通过对近10年脑出血手术治疗相关文献进行可视化分析,总结并探讨脑出血手术治疗相关领域研究现状、热点及趋势。方法检索并筛选中国知网和Web of Science数据库2014年1月1日至2024年4月1日脑出血手术治疗相关中、英文文献,采用CiteSpace、VOSviewer等软件对发表文献数量、作者、国家、机构等进行可视化分析,并结合关键词聚类网络分析图谱、关键词突现强度和关键词时间线图谱内容分析脑出血手术治疗相关领域的研究热点和趋势。结果(1)经检索与筛选,共纳入脑出血手术相关中、英文文献3456篇,其中中文文献2173篇,英文文献1283篇。2014年至2021年,脑出血手术相关中文文献年发表数量高于英文文献,但自2016年起,中文文献发表数量开始有所下降。英文文献发表数量总体呈现增长趋势。(2)英文文献共检索出6367位作者,其中以Mocco J、Hanley Daniel F、Ziai Wendy C、You Chao、Tang Zhouping等研究者为代表的合作网络最为突出;中文文献共检索出6522名作者,其中以王丽琨、蔡强、库洪彬、张山、朱遂强等作者为代表的合作网络较为突出。(3)对发表英文文献的国家进行分析,结果显示,共31个国家参与脑出血手术治疗相关研究,其中中国发表文献数量位居首位(505篇),美国与德国分别位列第2位(330篇)和第3位(106篇);中心性排名前3的国家依次为美国(0.32)、中国(0.16)和加拿大(0.11)。英文文献发表量排名前3的机构分别为约翰斯·霍普金斯大学(51篇)、俄亥俄州立大学(39篇)和哈佛大学(38篇);国内四川大学(32篇)、华中科技大学(30篇)、首都医科大学(27篇)等机构发表多篇英文文献;武汉大学人民医院(15篇)、贵州医科大学附属医院(13篇)、延安大学附属医院(13篇)等发表了多篇中文文献。英文文献研究机构间合作较为密切;中文文献研究者多以所在医疗单位建立研究团队,团队间合作相对较少。(4)脑出血手术治疗相关研究主要围绕手术方式、并发症及围手术期综合治疗展开。研究热点包括高血压脑出血、微创手术技术及围手术期的管理和治疗,其中“神经内镜”是中文文献最近一次突现的关键词,中心性较高,突现强度最大;“随机试验”是英文文献突现强度最大的关键词。人工智能与微创技术相融合、脑出血手术的治疗和管理策略优化、危险因素分析和影像学价值探讨可能是未来的研究趋势。结论近10年,脑出血手术治疗相关研究的文献发表数量处于稳定发展阶段,研究内容涉及手术技术、诊疗、评估、管理等方面。核心作者群所在的科研团队为发表文献的主力。手术技术优化、并发症管理、多中心大样本临床试验、人工智能与微创技术融合等可能是该领域研究热点和趋势。

恶性小脑出血对少量自发性小脑出血患者预后的影响

目的探讨恶性小脑出血对少量自发性小脑出血3个月预后的影响。方法回顾性连续纳入2014年4月至2023年3月在贵州医科大学附属医院急诊科、贵州医科大学附属金阳医院神经外科、贵州医科大学第二附属医院神经外科的自发性小脑出血患者380例,符合少量自发性小脑出血及相关临床资料的患者共70例被纳入本研究;分为良性小脑出血组43例,恶性小脑出血组27例;又将少量自发性小脑出血患者分为预后良好组51例和预后不良组19例。收集2组患者一般临床资料、影像资料、并发症、炎性指标及预后进行分析比较,通过共线性诊断排除具有共线性影响的因素后,采用二元logistic回归分析预后良好与预后不良的独立相关性,最终采用ROC曲线对有意义的资料进行分析。结果恶性小脑出血组血肿最大直径显著高于良性小脑出血组(P=0.021)。预后不良组恶性小脑出血、中性粒细胞、白细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值显著高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,恶性小脑出血是3个月预后不良的独立预测因素(OR=6.218,95%CI:1.140~17.623,P=0.013);恶性小脑出血预测患者3个月预后的敏感性、特异性,阳性预测值、阴性预测值及约登指数分别为63.2%、70.6%、44.4%、83.7%、0.338,曲线下面积为0.669。结论恶性小脑出血是少量自发性小脑出血患者3个月预后的独立预测因子;恶性小脑出血比良性小脑出血预后差。

血肿形态不规则对脑出血患者术后再出血的影响

目的:探讨头颅CT血肿形态不规则对开颅手术治疗自发性脑出血患者术后再出血的影响。方法:连续纳入2019年1月至2022年9月贵州医科大学附属金阳医院神经外科收治的幕上脑出血患者348例,根据术后是否再出血分为术后再出血组32例和非再出血组316例;根据血肿形态是否规则,分为血肿形态规则组138例和血肿形态不规则组210例。所有患者均接受开颅血肿清除术;搜集患者一般临床资料、影像资料、术后并发症等进行相关因素单因素分析。将单因素分析中差异有统计学意义(P<0.05)的因素进行二元Logistic回归分析,分析血肿形态不规则对脑出血患者术后再出血的预测价值。结果:血肿形态不规则组患者术后再出血发生率(12.86%)高于血肿形态规则组(3.62%),两者比较具有统计学差异(P<0.05),二元Logistic回归分析显示血肿形态不规则可预测脑出血患者开颅血肿清除术后再出血,其敏感性、特异性分别为0.844、0.421。结论:血肿形态不规则是脑出血患者术后再出血的独立危险因素。

头颅CT血肿密度异质性对微创颅内血肿清除术后再出血的预测能力分析

目的:分析头颅CT血肿密度异质性对微创颅内血肿清除术(MIS)治疗脑出血术后再出血的预测能力。方法:连续性纳入2015年1月至2022年6月在贵州医科大学附属医院急诊神经科收治的脑出血患者515例,所有患者均接受MIS治疗。根据头颅CT血肿密度异质性将患者分为血肿密度均匀组160例和血肿密度不均匀组355例,比较2组的临床资料、影像学资料情况;再根据患者有无术后再出血分为术后再出血组59例和术后未出血组456例,进行术后再出血的单因素分析,并采用二元Logistic回归模型分析血肿密度均匀程度与术后再出血的相关性。结果:血肿密度不均匀组术后再出血发生率为13.80%,高于对照组的6.25%(P<0.05)。与术后未出血组相比,术后再出血组中高血压病史患者的比例较低(P<0.05)、血肿密度不均匀患者的比例较高(P<0.05)、出院改良Rankin量表(mRS)评分较高(P<0.01);二元多因素Logistic回归分析结果显示血肿密度不均匀(OR=2.499,95%CI 1.226-5.092,P=0.012)是导致术后再出血的独立危险因素;受试者工作曲线分析血肿密度不均匀预测术后再出血的敏感度、特异度、阳性预期值、阴性预期值和约登指数分别为83.1%、32.9%、55.3%、66%和0.16。结论:头颅CT血肿密度不均匀对微创颅内血肿清除术治疗脑出血术后再出血有一定的预测价值。

不同表面包覆处理的铝颜料在聚丙烯中的应用研究

研究对比了未包覆处理的铝颜料、聚乙烯蜡包覆处理铝颜料、二氧化硅包覆处理铝颜料和丙烯酸树脂包覆处理铝颜料在免喷涂聚丙烯美学塑料中的分散性,以及其对颜色(Lab值)和复合材料悬臂梁缺口冲击性能的影响。结果显示,加入未包覆处理的铝颜料的免喷涂聚丙烯材料的白亮度(L值)最低,其在聚丙烯材料中分散性也较差。可能的原因是未包覆处理的铝颜料容易被氧化,导致表面光泽度下降。聚乙烯蜡包覆处理的铝颜料在免喷涂聚丙烯复合材料中的分散性最好,对悬臂梁缺口冲击强度的影响也最小。加入二氧化硅包覆处理铝颜料的聚丙烯材料白亮度最高,但二氧化硅包覆处理的铝颜料在PP中分散性差,表面外观缺陷较多,其制备的复合材料冲击性能也有较明显下降。

玄武岩纤维改性大豆蛋白胶黏剂性能及胶合机理

为提高大豆蛋白胶黏剂的胶合强度,开发环境友好型木材用生物质胶黏剂,采用玄武岩纤维(basalt fiber,BF)作为增强改性剂,成功制备了胶接性能优良的玄武岩纤维改性大豆蛋白胶黏剂(basalt fiber/soybean protein isolate adhesive,BF/SPIA),并对BF/SPI的胶接强度、流变特性、化学基团及形态结构进行了分析。研究结果表明:随着玄武岩纤维用量的逐步提高,改性大豆蛋白胶黏剂的力学强度呈先增加后下降的趋势。当BF质量分数为5%时,BF/SPIA干、湿状胶接强度分别达2.15和0.92 MPa。流变特性测试结果表明BF/SPI胶黏剂的剪切模量有所增加;傅里叶红外光谱(fourier infrared spectrum,FTIR)显示出改性大豆蛋白胶黏剂中亲水基团降低,Si—O键特征峰明显,BF与大豆蛋白分子间相互作用,形成新的复合结构;扫描电镜(scanning electron microscope,SEM)图谱印证了BF与SPAI两相体系融合性良好,且固化胶接界面较为致密。中试试验结果进一步表明玄武岩纤维改性大豆蛋白胶黏剂具有良好的稳定性,其湿状胶接强度可高达1.05 MPa,木材压缩率仅14.92%,实用性较强。该研究可为改性大豆蛋白胶黏剂的工业化应用及推动环保木材胶黏剂的应用进程提供理论参考。

瓷美学修复中预备体边缘与修复体边缘的专家共识

瓷美学修复是固定修复的热点,如何提升其边缘修复效果一直是瓷美学修复诊疗水平提升、相关并发症防治的重点以及医技合作的难点。但长期以来固定修复中对边缘的定义与分类、预备术以及制作工艺、质检等还存在诸多不完整的认知,医技统筹合作不足,而实操中医生或技师常常也缺乏核查牙体预备磨切量、预备体与修复体外形形态的可靠方法,大多依赖目测观察和个人经验。这些认知和医技实操的模糊欠缺,使得当前固定修复的边缘质量难以获得进一步的提升。随着数字化诊疗及制作技术在瓷美学修复中的大量运用,数字化牙科扫描及数控切削对边缘质量提出了更高更明确的要求,无法被扫描识别的边缘,无法信息化,再便捷的数字化流程也无法进行下去;不符合数控加工规范的过薄过锐的边缘即使扫描成功,也无法准确切削。为了更好地解决上述难题,有效提升边缘质量,集合了参与专家的共同意见,本文将从边缘涉及的不规则微小目标修复体空间的分析设计梳理入手,采用口腔立体几何“线—面—体”视角,定义了预备体边缘和修复体边缘“两个边缘”的内涵,并对8个亚分类概念进行解读,进一步提出可及性好的两个边缘宽度的实测方法,以及临床和制作的质检实测核查方案。以实测核查几何量—目标修复体空间为特征的两个边缘的新认识与新方案,将对全程数字化瓷美学修复提供更好的支撑。

建湖县小麦生产发展潜力、存在问题与对策

江苏省建湖县小麦种植历史悠久,小麦在建湖县粮食生产中具有重要地位。近年来,建湖县小麦产量持续增长,但小麦生产也面临着许多挑战,如资源短缺、气候变化、成本上升等,对小麦的产量和品质提出了更高的要求。为进一步提高小麦产量和品质、增强市场竞争力,从自然环境、耕地、绿色生态、机械装备、技术、品种等方面阐述了建湖县小麦生产潜力,分析了小麦生产发展存在的耕地不足、气象灾害频发、增产困难、效益不高等问题,并提出了保障耕地面积稳定与质量提升、加强气象灾害防控、综合提升小麦增产内劲、提高小麦生产效益等对策。

重症肺结核患者血糖变异性相关指标表达水平及其对预后不良的预测效能分析

目的探讨重症肺结核患者血糖变异性对预后不良的预测效能。方法根据预后情况将86例重症肺结核患者分为死亡组(n=23)与存活组(n=63),比较两组急性生理学及慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)及血糖变异性指标,分析患者预后不良(死亡)的危险因素及血清平均血糖值(GluAve)、血糖值标准差(GluSD)和血糖变异率(GluCV)对预后不良的预测效能。结果死亡组患者APACHEⅡ评分、血清GluSD、GluCV水平均高于存活组(t分别=4.66、3.10、3.19,P均<0.05)。进一步多因素logistic回归分析显示,血清GluSD、GluCV水平均为患者预后不良的影响因素(OR分别=3.13、17.70,P均<0.05),且二者联合预测重症肺结核患者预后不良的曲线下面积(AUC)为0.81,灵敏度为78.26%,特异度为77.78%。结论不同预后重症肺结核患者血糖变异性相关指标存在明显差异,GluSD、GluCV二者联合预测重症肺结核患者预后不良具有较高预测效能。

新型高分子材料在碱液储罐内衬防腐中的应用

新型高分子材料碱液储罐是采用特殊改性的环氧树脂为基料、复配多种陶瓷微粉为骨材而制成高性能高强度聚合陶瓷防腐材料研制,具有与金属结合力高、耐腐蚀性能好等优点,目前已经在石化、能源、钢铁等行业进行大规模应用。将新型高分子材料作为碱液储罐内衬进行防腐处理,与防腐漆或者环氧玻璃钢内衬相比具有显著优势。

近30年中国滨海滩涂湿地变化及其驱动力

随着人类活动影响的不断加剧,滨海湿地正面临着退化的威胁。尤其是近三十年来,中国东部沿海地区经济发展迅速,中国滨海湿地在时空格局等方面发生了巨大改变。以Google Earth Pro(GEP)s遥感影像为数据源,基于Google Earth Engine(GEE)平台和随机森林分类方法,解译了1990—2020年中国滨海地区的遥感影像,提取不同年份滩涂湿地面积,分析了过去30年间滨海滩涂湿地空间分布变化,从自然原因和政策变化两个方面探讨了中国滨海滩涂湿地时空格局变化的驱动机制。研究表明,中国滨海滩涂湿地呈现总体减少的趋势,总面积减少了42.98%,其中光滩面积减少了46.30%,盐沼面积增加了4.95%。不同省份滩涂湿地面积变化总体趋势与全国一致,与国家政策紧密联系;但不同年份各省份因发展需求和压力不同,滩涂湿地的变化的进程有一定差异。泥沙沉积和水动力条件的变化是滩涂湿地变化的主要自然因素,方针政策的贯彻执行是滩涂湿地变化的重要人为因素,通过出台严格合理管控政策可以促进中国滨海滩涂湿地可持续发展。

早期感觉促醒干预对急性缺血性脑卒中昏迷的效果

目的:评价早期感觉促醒对急性缺血性脑卒中(AIS)昏迷患者的临床效果。方法:83例AIS昏迷患者随机分成实验组(n=42)和对照组(n=41),对照组采用常规护理,实验组在常规护理的基础上给予早期促醒护理措施;干预2周后,分别采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及Glasgow昏迷评定量表(GCS)评分评价两组患者意识改善情况、神经功能改善情况,比较两组患者入住神经科重症监护室(NICU)时长。结果:干预前2组患者NIHSS评分及GCS评分差异均无统计学意义(P> 0. 05),干预后两组患者NIHSS评分及GCS评分均有所改善,且实验组干预后NIHSS评分及GCS评分明显优于对照组(P <0. 05);实验组入住NICU时长短于对照组,差异均具有统计学意义(P <0. 05)。结论:早期感觉促醒干预能够有效改善AIS昏迷患者的意识状态和神经功能,缩短患者的住院时长。

加强农业科研单位学科建设工作的探讨——以江苏省农业科学院为例

学科建设是科研单位增强科技竞争力的必然选择,也是提升科技创新能力的重要载体。文章简要回顾了江苏省农业科学院学科建设基本情况,总结了加强学科建设的主要做法,分析了学科建设过程中存在的问题,在此基础上提出了明确学科建设目标、加强院所协调联动、优化资源配置、完善运行机制等对策与建议,以期为农业科研单位加强学科建设提供借鉴。

补骨脂素对骨质疏松小鼠骨折修复的影响

目的观察补骨脂素对骨质疏松小鼠骨折修复的影响。方法 20只雌性C57BL/6小鼠在建立骨质疏松模型后,随机分为2组:模型组和补骨脂素组,每组10只。所有小鼠在右侧股骨中段建立横形骨折,骨折术后第1天,补骨脂素组按20 mg/kg/d体重量灌胃,每天一次,连续21天,模型组以等剂量生理盐水灌胃。术后21天处死,骨折标本行钼靶X线、组织学和生物力学等检测方法。结果骨折术后第21天,补骨脂素组较模型组骨痂密度变高、骨折线模糊,两组骨痂生成面积比较无明显差异。补骨脂素组软骨细胞数量较模型组明显减少,成骨细胞增生较活跃,软骨骨化形成编织骨。补骨脂素组破骨细胞密度更稀疏,2组中破骨细胞形态和细胞核数量见明显差异。补骨脂素组最大载荷比模型组明显升高。结论补骨脂素作为一种植物雌激素能有效改善骨质疏松小鼠骨痂愈合质量和生物力学性能。