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基于响应面法的菌草重组材制备工艺优化
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作者 吴克勤 郭祉妘 +4 位作者 魏起华 林冬梅 曾钦志 刘晓辉 饶久平 《林业工程学报》 CSCD 北大核心 2024年第1期75-84,共10页
菌草资源是目前世界上最丰富的农业资源之一,具有广阔的发展前景。以菌草绿洲一号为原料,制备菌草重组材,采用响应面Box-Behnken试验设计方法研究不同浸胶时间、热压时间、热压温度对菌草重组材主要物理力学性能的影响。在响应面试验结... 菌草资源是目前世界上最丰富的农业资源之一,具有广阔的发展前景。以菌草绿洲一号为原料,制备菌草重组材,采用响应面Box-Behnken试验设计方法研究不同浸胶时间、热压时间、热压温度对菌草重组材主要物理力学性能的影响。在响应面试验结果基础上增加碱处理和帚化处理,探究改性对菌草表面结构及物理力学性能的影响。结果表明,菌草重组材的较佳制备工艺参数为浸胶时间33 min,热压时间1.12 min/mm,热压温度155℃。帚化制备的菌草重组材浸胶时间降低至15 min,其静曲强度(MOR)136.56 MPa和弹性模量(MOE)14.80 GPa比未帚化制备的菌草重组材分别提高154%和14%;吸水厚度膨胀率(TSR)5.84%和吸水宽度膨胀率(WSR)0.93%分别比未帚化制备的菌草重组材降低7和1.82个百分点,均达到GB/T 40247—2021《重组竹》的要求。碱处理试验结果显示,在NaOH质量分数为2%时MOR和MOE最佳,分别143.13 MPa和15.05 GPa;在NaOH质量分数1%时TSR和WSR最低,分别为1.85%和0.30%。通过扫描电镜分析可知,碱处理后菌草表面蜡质层出现降解,粗糙度增加;帚化处理产生的裂隙有利于酚醛树脂胶黏剂渗透到菌草内部,有利于菌草重组材的胶合,提高了力学性能和耐水性。本研究制备的菌草重组材为菌草新材料的开发提供新途径,对加快推进菌草重组材产业发展具有重要意义。 展开更多
关键词 菌草 重组材 响应面法 碱处理 帚化
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髌骨外侧支持带松解术对保留髌骨型全膝关节置换术疗效
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作者 游镇君 朱锦宇 +1 位作者 吴可沁 蒋毅 《中国现代医生》 2024年第8期64-67,共4页
目的探讨常规松解髌骨外侧支持带对保留髌骨型全膝关节置换术疗效的影响。方法本研究采用随机数字表法分为两组,本治疗组43例采用外侧支持带松解术,对照组为42例患者均未采取松解术治疗。对两组膝前痛、患者的满意程度、美国膝关节外科... 目的探讨常规松解髌骨外侧支持带对保留髌骨型全膝关节置换术疗效的影响。方法本研究采用随机数字表法分为两组,本治疗组43例采用外侧支持带松解术,对照组为42例患者均未采取松解术治疗。对两组膝前痛、患者的满意程度、美国膝关节外科协会(Knee Surgery Society,KSS)膝评分和功能评分、髌骨评分以及手术后的并发症发生率等进行评估。结果在术后24个月的随访结果中发现,治疗组明显降低了膝前痛的发生率(P<0.05)。此外,两组在手术后的满意度、并发症的发生率、KSS膝评分、KSS功能评分以及髌骨评分等多个方面进行了比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常规松解髌骨外侧支持带对保留髌骨型全膝关节置换术能够减轻膝前疼痛,同时不增加手术后并发症的风险。 展开更多
关键词 髌骨外侧支持带松解 膝前痛 全膝关节置换
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巨菌草刨花板制备工艺 被引量:2
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作者 牛敏 陈佩雯 +5 位作者 吴克勤 林冬梅 陈静雯 魏起华 陈奶荣 饶久平 《福建农林大学学报(自然科学版)》 CSCD 北大核心 2023年第1期135-139,共5页
为探明菌草材料制备刨花板的工艺条件,以巨菌草为原料、改性脲醛树脂胶为胶黏剂,采用正交试验优化制板工艺,分析热压温度、热压时间和施胶量3个因素对厚9 mm、目标密度720 kg·m^(-3)的板材性能的影响,并测定优化条件下板材的物理... 为探明菌草材料制备刨花板的工艺条件,以巨菌草为原料、改性脲醛树脂胶为胶黏剂,采用正交试验优化制板工艺,分析热压温度、热压时间和施胶量3个因素对厚9 mm、目标密度720 kg·m^(-3)的板材性能的影响,并测定优化条件下板材的物理力学性能和板厚度方向上的密度分布.结果表明:在热压温度190℃、热压时间35 s·mm^(-1)、施胶量12%的条件下,巨菌草刨花板的剖面密度分布正常,表层与芯层密度比为(1.3~1.4)∶1,静曲强度、弹性模量、内结合强度和2 h吸水厚度膨胀率分别达到14.9、1807、0.48 MPa和7.2%,均满足GB/T 4897—2015对干燥状态下使用的家具型刨花板(P2)的物理力学性能要求.可见,巨菌草是适合制作刨花板的非木质材料. 展开更多
关键词 巨菌草 刨花板 正交试验 剖面密度分布 物理力学性能
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基于流固耦合分析支撑架对云杉抗风性的影响
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作者 吴圣众 吴克勤 +3 位作者 曾钦志 周建斌 吴美强 饶久平 《森林与环境学报》 CSCD 北大核心 2023年第4期442-448,共7页
在强风作用下新移栽的树木可能发生歪斜、倒伏等破坏,造成经济损失与人员伤亡,因此,树木的抗风性以及提高树木抗风性研究具有重要意义。以云杉为例,对设立支撑架前、后的云杉分别进行三维简化建模,树高8 m,冠幅4 m,主干基部直径0.3 m,... 在强风作用下新移栽的树木可能发生歪斜、倒伏等破坏,造成经济损失与人员伤亡,因此,树木的抗风性以及提高树木抗风性研究具有重要意义。以云杉为例,对设立支撑架前、后的云杉分别进行三维简化建模,树高8 m,冠幅4 m,主干基部直径0.3 m,并赋予模型对应的力学性能,再进行流固耦合数值模拟。结果表明:无支撑时,云杉树梢位移、枝干所受剪切应力和树底弯矩均随着风速的增强而增大。在20 m·s^(-1)风速下,云杉横纹方向剪切应力最大值为2.6 MPa,大于云杉横纹抗剪强度的85%,云杉可能发生剪切破坏,通过后处理发现破坏危险点位置在1级分枝与主干的交界处,云杉的枝干易被折断。分别在云杉树高的1/8、2/8、3/8处设立支撑架,对比无支撑架时云杉的风致响应,云杉的树梢位移、枝干所受剪切应力和树底弯矩均有所减小,云杉发生横纹剪切破坏的风险降低,发生倒伏的概率大幅下降。当支撑架置于树高2/8处时云杉所受的剪切应力最小,相对无支撑架时减小了50%,云杉枝干被折断的风险大幅下降。然而,处于支撑架上方的云杉部分随风摆动的振频较无支撑时有所增大,云杉的稳定性下降,长时间的高频振动亦会增大枝干折断的风险。计算机数值模拟风致树木响应具有很强的自定义性,其模拟结果对树木的抗风性及其支撑架的设计应用具有一定的参考价值。 展开更多
关键词 流固耦合 树木支撑架 抗风性 云杉
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关节镜辅助下改良TightRope带袢钢板治疗肩锁关节脱位的疗效分析 被引量:1
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作者 季斌 吴可沁 +1 位作者 陆超峰 刘磊 《全科医学临床与教育》 2023年第3期207-209,共3页
目的观察改良TightRope带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择肩锁关节脱位患者11例,均采用在关节镜监视辅助下,利用TightRope带袢钢板三骨道三钢板双束重建喙锁韧带的手术方式治疗肩锁关节脱位,术后复查X线片并应用Karlsson标... 目的观察改良TightRope带袢钢板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法选择肩锁关节脱位患者11例,均采用在关节镜监视辅助下,利用TightRope带袢钢板三骨道三钢板双束重建喙锁韧带的手术方式治疗肩锁关节脱位,术后复查X线片并应用Karlsson标准进行患肩功能评价。结果所有患者均获得随访,随访时长6~12个月。末次随访Karlsson标准评定,优8例,良2例,差1例,优良率为90.91%。3例患者出现内固定失效、肩锁关节再次脱位或肩锁关节复位不佳。结论采用关节镜辅助下TightRope带袢钢板重建喙锁韧带,术后功能恢复优良率高。但其操作相对复杂、手术时间及学习曲线均较长,且存在一定的失败率。术前严格把握手术适应证,术中骨隧道的规范制作、肩锁关节适度复位以及术后适当的功能锻炼是保证手术成功的关键。 展开更多
关键词 TightRope带袢钢板 肩锁关节脱位 失效 Karlsson标准
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槲皮素对钛颗粒诱导的成骨细胞凋亡抑制作用研究
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作者 游镇君 蒋毅 +3 位作者 吴可沁 季斌 胡安全 蒋侃凌 《中国现代医生》 2023年第29期48-55,81,共9页
目的 探讨槲皮素对钛颗粒诱导的成骨细胞凋亡的抑制作用。方法 采用钛颗粒处理小鼠MC3T3-E1细胞系构建细胞凋亡模型,应用槲皮素进行干预并设置对照,噻唑蓝法[3-(4,5)-dimethylthiahiazo (-z-y1)-3,5-di-phenytetrazoliumromide,MTT法]... 目的 探讨槲皮素对钛颗粒诱导的成骨细胞凋亡的抑制作用。方法 采用钛颗粒处理小鼠MC3T3-E1细胞系构建细胞凋亡模型,应用槲皮素进行干预并设置对照,噻唑蓝法[3-(4,5)-dimethylthiahiazo (-z-y1)-3,5-di-phenytetrazoliumromide,MTT法]法检测细胞增殖活性,流式细胞术检测细胞凋亡,酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunoadsordent assay,ELISA)检测白细胞介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)表达,免疫荧光技术检测C/EBP同源蛋白(C/EBP homologous protein,CHOP)、B细胞淋巴瘤因子2(B-cell lymphoma-2,Bcl-2)蛋白的表达,实时定量聚合酶链反应(real-time polymerase chain reaction,RT-PCR)检测CHOP和Bcl-2的mRNA的表达。结果 钛颗粒抑制成骨细胞增殖活性,并呈浓度依赖性。流式细胞术检测结果显示,钛颗粒诱导成骨细胞凋亡。槲皮素预培养能有效缓解钛颗粒对成骨细胞增殖活性的抑制,减少其凋亡。ELISA检测结果显示,槲皮素能减少IL-1β和TNF-α表达。免疫荧光技术显示槲皮素参与调控CHOP蛋白和Bcl-2蛋白的表达,RT-PCR检测结果显示,槲皮素参与调控CHOP和Bcl-2的mRNA的表达。结论 槲皮素能抑制钛颗粒诱导的成骨细胞凋亡,其作用机制可能与内质网应激启动的凋亡途径抑制,调控CHOP、Bcl-2蛋白表达的信号通路有关。 展开更多
关键词 槲皮素 成骨细胞 细胞凋亡 钛颗粒
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血清甲状旁腺激素对老年高血压患者心脏舒张功能的影响 被引量:4
7
作者 魏伟荣 华山 +4 位作者 吴克勤 雷梦觉 胡杰 涂燕平 龚爱斌 《中国临床保健杂志》 CAS 2020年第2期191-194,共4页
目的观察血清甲状旁腺激素(PTH)对老年高血压患者心肌重构及心脏舒张功能。方法选取门诊和住院的初诊高血压患者组184例,其中舒张功能正常62例,舒张功能不全122例。测定血清PTH和25羟维生素D[25(OH)D]。经胸超声心动图各项参数[包括左... 目的观察血清甲状旁腺激素(PTH)对老年高血压患者心肌重构及心脏舒张功能。方法选取门诊和住院的初诊高血压患者组184例,其中舒张功能正常62例,舒张功能不全122例。测定血清PTH和25羟维生素D[25(OH)D]。经胸超声心动图各项参数[包括左房室瓣舒张早期血流峰值速度(E)、左房室瓣环舒张早期运动速度(e')及E/e'比值、左心室质量指数(LVMI)]等指标,并进行统计分析。结果舒张功能不全组患者PTH、LVMI比舒张功能正常组明显升高,而血清25(OH)D水平比舒张功能正常组明显降低(P<0.01);舒张功能不全组患者PTH、LVMI与E/e'比值呈正相关(P<0.01),25(OH)D与E/e'比值呈负相关(P<0.05)。结论PTH和25(OH)D可能影响老年高血压患者的心肌重构及左心室舒张功能。 展开更多
关键词 高血压 心室重构 甲状旁腺素 影响因素分析 老年人
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中药足浴在单纯收缩期高血压患者中的应用效果
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作者 吴克琴 徐向红 +3 位作者 陈逸群 戴玉 吴小和 吴芬 《中国当代医药》 CAS 2022年第4期50-53,共4页
目的探讨中药足浴在单纯收缩期高血压(ISH)患者中的应用效果。方法选取江西省人民医院2018年5月至2020年10月收治的100例ISH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规降压药物治疗,观察组在对照组... 目的探讨中药足浴在单纯收缩期高血压(ISH)患者中的应用效果。方法选取江西省人民医院2018年5月至2020年10月收治的100例ISH患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组采用常规降压药物治疗,观察组在对照组的基础上采用中药足浴治疗。比较两组患者的治疗总有效率、血压变化情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的收缩压、舒张压水平低于本组治疗前,且观察组治疗后的收缩压、舒张压水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药足浴应用于ISH患者中,不仅能提高治疗的总有效率,还能很好地改善患者的血压,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 单纯收缩期高血压 中药足浴 血压状况 应用效果
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高效液相色谱法同时测定和肝利胆颗粒中3种黄酮类成分含量 被引量:2
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作者 吴远波 吴克勤 +3 位作者 刘宇政 王伟 吴靓 张鸿 《中国药业》 CAS 2021年第15期71-73,共3页
目的建立同时测定和肝利胆颗粒中柚皮苷、新橙皮苷、黄芩苷3种黄酮类成分含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Agilent Zorbax SB C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(20∶80,V/V),流速为1.0 m L/min,检测波长为2... 目的建立同时测定和肝利胆颗粒中柚皮苷、新橙皮苷、黄芩苷3种黄酮类成分含量的高效液相色谱法。方法色谱柱为Agilent Zorbax SB C18柱(250 mm×4.6 mm,5μm),流动相为乙腈-0.2%磷酸溶液(20∶80,V/V),流速为1.0 m L/min,检测波长为283 nm,柱温为20℃,进样量为10μL。结果柚皮苷、新橙皮苷、黄芩苷的进样量分别在0.039 98~0.799 60μg,0.039 94~0.798 80μg,0.099 58~1.991 60μg范围内与峰面积线性关系良好(r≥0.999 5,n=6);精密度、重复性、稳定性试验的RSD均不超过2.0%(n=6);平均回收率分别为101.26%,98.74%,98.08%,RSD分别为1.21%,0.78%,1.26%(n=6)。结论该方法操作简便,结果准确,重复性好,可用于同时测定和肝利胆颗粒中柚皮苷、新橙皮苷、黄芩苷3种黄酮类成分的含量。 展开更多
关键词 高效液相色谱法 和肝利胆颗粒 柚皮苷 新橙皮苷 黄芩苷 含量测定
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基于模糊集理论的地下水污染综合评价改进体系 被引量:1
10
作者 苗涛 吴可钦 付建芳 《上海国土资源》 2019年第2期90-93,共4页
基于模糊集理论构建地下水污染综合评价体系五级隶属函数模型,并结合德尔菲法和双权重法建立综合重金属污染物和有机污染物的权重模型。通过实际案例分析,对比现在流行的简单对比评价方法,分析基于模糊集理论的地下水污染综合评价改进... 基于模糊集理论构建地下水污染综合评价体系五级隶属函数模型,并结合德尔菲法和双权重法建立综合重金属污染物和有机污染物的权重模型。通过实际案例分析,对比现在流行的简单对比评价方法,分析基于模糊集理论的地下水污染综合评价改进体系的特点和优势。本文提出的改进模型主要适用于各个参评因素超标情况接近且不存在单因素否决,可以体现不同参评因子对地下水环境质量的综合影响的评价项目。 展开更多
关键词 地下水污染 综合评价 模型改进 模糊数学
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选择性环氧化酶2抑制剂对创伤后异位骨化形成的预防作用及对OPG/RANKL信号通路的影响
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作者 冯祁军 范存义 +2 位作者 刘师良 吴可沁 季斌 《中国现代医生》 2018年第21期16-20,共5页
目的探讨选择性环氧化酶2抑制剂对创伤后异位骨化的预防作用及对OPG/RANKL信号通路的影响。方法实验兔随机分成对照组(C组)、模型组(M组)和帕瑞昔布低剂量组(P1组)、中剂量组(P2组)、高剂量组(P3组),M、P1、P2及P3组建立异位骨化模型,... 目的探讨选择性环氧化酶2抑制剂对创伤后异位骨化的预防作用及对OPG/RANKL信号通路的影响。方法实验兔随机分成对照组(C组)、模型组(M组)和帕瑞昔布低剂量组(P1组)、中剂量组(P2组)、高剂量组(P3组),M、P1、P2及P3组建立异位骨化模型,期间给予生理盐水或帕瑞昔布(4、8、12 mg/kg)。X线评估异位骨化形成情况,免疫组化方法检测OPG、RANKL蛋白的表达,RT-PCR法测定TNF-α、IL-1βm RNA的表达。结果与对照组比较,模型组异位骨化明显增多(P<0.05),TNF-α、IL-1βm RNA及OPG蛋白表达明显增多(P<0.05),OPG/RANKL比值明显增大(P<0.05);与模型组比较,中、高剂量帕瑞昔布组异位骨化明显减少(P<0.05),TNF-α、IL-1βm RNA及OPG蛋白表达明显减少(P<0.05),OPG/RANKL比值明显降低(P<0.05),随着剂量增加减少越明显(P<0.05)。结论 OPG/RANKL信号通路的激活可能是创伤后异位骨化形成的重要因素,中、高剂量帕瑞昔布能降低OPG/RANKL比值,对预防异位骨化有积极作用。 展开更多
关键词 异位骨化 环氧化酶2抑制剂 TNF—α mRNA IL-1ΒMRNA OPG/KANKL
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覆盆子饮片标准汤剂制备及质量评价方法研究 被引量:1
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作者 吴远波 刘宇政 +4 位作者 吴靓 吴克勤 冷红文 焦涛 张鸿 《中国民族民间医药》 2021年第23期39-44,共6页
目的:制备覆盆子饮片标准汤剂,并建立质量评价方法。方法:按技术要求制备12批覆盆子标准汤剂,测定鞣花酸成分含量并计算其转移率,测定出膏率,并建立标准汤剂HPLC指纹图谱分析方法。结果:通过对12批覆盆子标准汤剂进行测定,鞣花酸转移率... 目的:制备覆盆子饮片标准汤剂,并建立质量评价方法。方法:按技术要求制备12批覆盆子标准汤剂,测定鞣花酸成分含量并计算其转移率,测定出膏率,并建立标准汤剂HPLC指纹图谱分析方法。结果:通过对12批覆盆子标准汤剂进行测定,鞣花酸转移率为49.9%~82.8%,出膏率为13.2%~15.5%;指纹图谱中标定了9个共有峰,指认了其中3个峰,12批覆盆子标准汤剂相似度均> 0.9。结论:本研究可为覆盆子配方颗粒制备提供标准参考。 展开更多
关键词 覆盆子 标准汤剂 质量评价 指纹图谱
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Petroleum Hydrocarbon Transport through Saturated-unsaturated Media: A Numerical Model and Practice
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作者 wu keqin Fu Jianfang Miao Tao 《Meteorological and Environmental Research》 CAS 2019年第3期69-73,共5页
The mathematical model of migration of total petroleum hydrocarbons in unsaturated media was described,including convection,molecular diffusion,mechanical dispersion and adsorption,and chemical reactions.By finite ele... The mathematical model of migration of total petroleum hydrocarbons in unsaturated media was described,including convection,molecular diffusion,mechanical dispersion and adsorption,and chemical reactions.By finite element method,a numerical model of evaluating petroleum hydrocarbon migration through contaminated soils was created and applied to the environmental investigations of a relocated mechanical factory in Shanghai.The model consisted of three compacted soil layers:plain fill,sandy silt and silty clay.The results showed that pollutants in the sandy silt traveled faster than that in the plain fill and silty clay.The same decreasing trend of migration velocity was observed in all of the three soil layers.After 180 d,the concentrations of pollutants in the sandy silt can be as low as 40% of the original maximum,while its counterpart in the silty clay is 64%. 展开更多
关键词 Total petroleum hydrocarbons Contaminated SITE SATURATED-UNSATURATED MEDIA FINITE element analysis
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新型多功能化金纳米棒的合成与表征
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作者 吴克勤 许海艳 +3 位作者 吴远波 彭珊珊 张鸿 张瑜娟 《江西化工》 2021年第6期36-39,共4页
设计合成了一种具有肿瘤靶向、可携带si RNA的新型金纳米棒(Gold nanorod,GNR)纳米靶向系统GNR-MAN。GNR长约30 nm,直径约10 nm。NMR表征显示GNR-MAN制备成功,经修饰后的GNR-MAN未见聚集。带正电荷的MUA-PEI代替CTAB对GNR修饰,可载入带... 设计合成了一种具有肿瘤靶向、可携带si RNA的新型金纳米棒(Gold nanorod,GNR)纳米靶向系统GNR-MAN。GNR长约30 nm,直径约10 nm。NMR表征显示GNR-MAN制备成功,经修饰后的GNR-MAN未见聚集。带正电荷的MUA-PEI代替CTAB对GNR修饰,可载入带负电的si RNA。由于某些肿瘤细胞、免疫细胞等表面甘露糖受体高表达,末端经甘露糖修饰后的金纳米棒可具有靶向这些细胞的功能。 展开更多
关键词 金纳米棒 甘露糖
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木芙蓉花总黄酮的提取纯化工艺研究
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作者 吴远波 焦涛 +2 位作者 吴克勤 刘宇政 张鸿 《江西化工》 2022年第3期38-41,共4页
筛选木芙蓉花总黄酮的最佳提取与纯化工艺。选择单因素和正交试验筛选木芙蓉花提取总黄酮的最佳工艺条件,并对提取出的总黄酮利用聚酰胺进行纯化,筛选出纯化的最佳条件。最佳回流提取条件为:以70%乙醇为提取溶剂,溶剂用量为8倍量,提取3... 筛选木芙蓉花总黄酮的最佳提取与纯化工艺。选择单因素和正交试验筛选木芙蓉花提取总黄酮的最佳工艺条件,并对提取出的总黄酮利用聚酰胺进行纯化,筛选出纯化的最佳条件。最佳回流提取条件为:以70%乙醇为提取溶剂,溶剂用量为8倍量,提取3次,每次提取3h;聚酰胺的纯化最优条件为:选择100-200目聚酰胺,洗脱溶剂体积为300 mL。该方法可靠稳定,可用于木芙蓉花总黄酮的提取纯化。 展开更多
关键词 木芙蓉花 总黄酮 提取 纯化
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汽车行星齿轮边减速器动力学性能分析与研究
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作者 夏冰 吴克勤 李勤 《现代工业经济和信息化》 2018年第15期22-23,共2页
阐述了汽车行星齿轮减速器的概念,引入有关三维模型就汽车行星齿轮减速器的结构和性能进行分析,并探究汽车行星齿轮减速器的结构及特点,以期对该减速器的研究有一定参考价值。
关键词 汽车行星齿轮 减速器 动力学性能
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股骨远端截骨联合关节镜手术在外翻膝中的临床应用
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作者 薛军 蒋毅 +4 位作者 吴鹏 杨东方 吴可沁 李哲 朱锦宇 《中国医师杂志》 CAS 2023年第11期1707-1712,共6页
目的评价股骨远端截骨联合关节镜技术治疗外翻膝的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月嘉兴市第一医院收治的24例(25膝)外翻膝骨关节炎患者的临床资料,均行股骨远端截骨联合关节镜手术,并用国产股骨远端内侧锁定接骨... 目的评价股骨远端截骨联合关节镜技术治疗外翻膝的安全性和有效性。方法回顾性分析2017年1月至2020年12月嘉兴市第一医院收治的24例(25膝)外翻膝骨关节炎患者的临床资料,均行股骨远端截骨联合关节镜手术,并用国产股骨远端内侧锁定接骨板固定。统计分析患者手术前后髋膝踝角(HKA)、股骨远端外侧角(LDFA)、膝关节活动度(ROM)和美国特种外科医院膝关节功能评分(HSS)的变化。结果24例(25膝)患者随访(15.6±2.3)个月。HKA由术前的(171.22±2.51)°增加到末次随访时的(179.24±1.86)°,LDFA由术前的(82.17±2.03)°增加到末次随访时的(88.57±1.53)°,差异均有统计学意义(均P<0.05)。HSS从术前的(60.27±6.04)分改善至末次随访时的(87.80±5.50)分,差异有统计学意义(P<0.05)。25膝中有1膝出现截骨角度丢失,无矫正不足或矫正过度,无感染和骨折不愈合发生。结论采用股骨远端截骨联合关节镜手术治疗外翻膝骨关节炎,方法安全可靠,截骨时保留外侧骨性铰链是维持截骨角度及骨折愈合的重要因素。 展开更多
关键词 膝外翻 截骨术 股骨 关节镜检查
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后路枕骨髁螺钉安全置入的钉道参数分析:一项计算机模拟研究 被引量:2
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作者 娄桢祺 王扬 +5 位作者 李国庆 马维虎 蒋玮骞 秦力 吴可沁 李哲 《中华骨科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第16期1081-1088,共8页
目的探讨后路枕骨髁螺钉安全置入的钉道参数范围,并评估最佳的进钉点。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月接受上颈椎CTA扫描64例患者的数据,排除骨折脱位、肿瘤及椎动脉水平段变异等。利用Mimics软件对枕骨、寰椎及椎动脉进行三维重建... 目的探讨后路枕骨髁螺钉安全置入的钉道参数范围,并评估最佳的进钉点。方法回顾性分析2016年9月至2018年9月接受上颈椎CTA扫描64例患者的数据,排除骨折脱位、肿瘤及椎动脉水平段变异等。利用Mimics软件对枕骨、寰椎及椎动脉进行三维重建,以枕骨髁后方内、外侧中点及中点水平方向左、右侧间隔3 mm分别为中、内侧、外侧3个候选进钉点,测量各进钉点枕骨距椎动脉水平段上缘的垂直距离(vertebral artery-occipital distance,VOD),定义VOD>4 mm可容纳直径3.5 mm螺钉置入。将直径3.5 mm的虚拟螺钉分别以最大头倾角及最小头倾角结合各进钉点下最长钉道的合适内倾角置入VOD>4 mm的进钉点,随后将置钉后的三维模型导入3-Matic软件中测量置钉参数,计算各进钉点头倾角安全范围及置钉成功率,并进行统计学分析。结果内侧、中进钉点VOD分别为(8.07±2.13)mm、(7.70±2.19)mm,对应的可容纳置钉率分别为97.7%、96.1%,中、内侧进钉点VOD及可容纳置钉率的差异均无统计学意义;而外进钉点VOD为(5.63±1.66)mm,可容纳置钉率仅78.9%,均明显低于内侧、中进钉点,差异均有统计学意义。外侧进钉点可获得相对较大的内倾角度(44.14°±4.06°),从而辅以较长的钉道长度[(24.22±1.82)mm];而中、内侧进钉点的内倾角度及钉道长度随着进钉点的内移逐渐减小,分别为中进钉点[31.27°±3.85°,(21.82±1.66)mm]、内侧进钉点[24.37°±3.32°,(19.49±1.62)mm];外侧、中、内侧进钉点的数据差异有统计学意义。中、内侧进钉点的头倾角安全范围分别为2.32°~21.43°(12.58°±4.23°)和3.41°~20.81°(12.09°±3.83°),差异无统计学意义;而外侧进钉点的头倾角安全范围仅2.07°~15.24°(8.17°±2.55°),明显小于中、内侧进钉点,差异有统计学意义。在可容纳螺钉置入的进钉点中,外、中进钉点辅以5°头倾角可获得最大的置钉成功率,分别为98.02%与98.37%,而内进钉点在3°头倾角下可获得100%的置钉成功率。结论后路枕骨髁螺钉在水平方向进钉点的选择中,中、内侧进钉点受椎动脉水平段影响较小,具有较高的置钉成功率及较大的头倾角安全范围,而内侧进钉点的螺钉置入长度不及中、外侧进钉点,因此中进钉点作为后路枕骨髁螺钉的最佳进钉选择更显合适。 展开更多
关键词 枕骨 骨螺丝 计算机模拟 椎动脉
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基于数字化三维重建及模拟置钉技术的儿童后路枕骨髁螺钉置钉可行性研究
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作者 蒋毅 娄桢祺 +5 位作者 马维虎 秦力 吴可沁 李哲 胡安全 王扬 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2020年第8期744-749,共6页
目的利用数字化三维重建技术优化测量儿童枕骨髁解剖学特征,并通过模拟置钉评估其置钉可行性。方法收集2016年12月至2019年6月行上颈椎螺旋CT扫描的年龄段为3~12岁非脊柱疾患儿童上颈椎CT影像学资料104例,其中男61例,女43例,依据年龄分... 目的利用数字化三维重建技术优化测量儿童枕骨髁解剖学特征,并通过模拟置钉评估其置钉可行性。方法收集2016年12月至2019年6月行上颈椎螺旋CT扫描的年龄段为3~12岁非脊柱疾患儿童上颈椎CT影像学资料104例,其中男61例,女43例,依据年龄分为5组。将获得的CT数据导入Mimics软件,在三维视图下测量枕骨髁解剖学参数。随后,通过数字化三维重建技术获得枕骨及寰椎3D骨性结构并模拟置钉,计算不同年龄段后路枕骨髁螺钉置入成功率并在3-Matic软件协助下优化测量螺钉置钉参数,比较分析儿童枕骨髁解剖学参数及螺钉置钉参数间的差异。结果测得儿童枕骨髁解剖学参数长、宽、高及寰枕距离分别为(18.91±1.70)mm、(9.75±1.19)mm、(8.64±1.46)mm及(6.11±1.48)mm,且随年龄增长呈递增趋势(P<0.05)。枕骨髁内倾角与年龄相关性不明显(P>0.05)。枕骨髁解剖学参数左右侧及男女性别间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。获得可置入螺钉枕骨髁169侧,均成功置入直径3.5 mm螺钉,总置钉成功率为81.3%,双侧枕骨髁同时置钉成功率为75.6%,高年龄组具有较高的置钉成功率,男性置钉成功率与双侧同时置钉成功率均显著高于女性(P<0.05),但置钉成功率左右侧对比差异无统计学意义(P>0.05)。置钉参数男女性别间及左右侧对比,差异均无统计学意义(P>0.05)。进钉长度随年龄增长存在正相关性(P<0.05)。寰枕距离与枕骨髁高之间、钉道长度与枕骨髁长及枕骨髁内倾角与螺钉内倾角之间呈正相关性(r=0.838,P<0.05;r=0.944,P<0.05;r=0.347,P<0.05)。结论直径3.5 mm螺钉可安全置入寰枕距离>4 mm的3~12岁儿童枕骨髁,且置钉成功率随年龄增长呈递增趋势。数字化三维重建及模拟置钉技术可优化测量置钉参数从而合理设计置钉方案。 展开更多
关键词 成像 三维 枕骨髁 骨螺丝 解剖学
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关节镜下治疗肘关节骨性关节炎伴关节僵硬的临床疗效 被引量:2
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作者 谢国庆 郭敏 +1 位作者 吴可沁 蒋毅 《中华手外科杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期207-210,共4页
目的评估关节镜下治疗肘关节骨性关节炎伴关节僵硬的近期临床疗效。方法回顾分析2016年3月至2020年12月我们收治的20例肘关节骨关节炎伴僵硬患者,均行关节镜下关节清理和松解手术。术前、术后6个月及末次随访检查肘关节屈曲、伸直、内... 目的评估关节镜下治疗肘关节骨性关节炎伴关节僵硬的近期临床疗效。方法回顾分析2016年3月至2020年12月我们收治的20例肘关节骨关节炎伴僵硬患者,均行关节镜下关节清理和松解手术。术前、术后6个月及末次随访检查肘关节屈曲、伸直、内旋、外旋活动度,采用视觉模拟评分(visual analogue score,VAS)、Mayo肘关节功能评分(Mayo elbow performance score,MEPS)、肘关节HSS评分(The hospital for special surgery scoring system,HSS)进行功能评定。结果术后所有患者获得随访,时间为9~34个月,平均22.5个月。术后随访时VAS、MEPS、HSS较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术后患侧肘关节伸屈、旋转功能较术前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下治疗肘关节骨性关节炎伴关节僵硬近期临床疗效确切,患侧肘关节功能改善明显。 展开更多
关键词 肘关节 关节炎 关节镜 僵硬 松解
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