通督调神针配合词联导航言语训练治疗卒中后失语症效果观察

目的 观察通督调神针配合词联导航言语训练在卒中后失语症患者中的应用效果。方法 选取2022年1月-2024年1月收治的卒中后失语症68例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组34例。对照组在常规治疗基础上采取词联导航言语训练,观察组在对照组基础上联合通督调神针治疗,连续干预10 d。观察2组临床疗效,干预前后西方失语症评定量表(WAB)评分、日常生活交流能力、神经认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、生活质量[失语症生活质量量表(SAQOL-39g)评分]变化及安全性。结果 干预后观察组总有效率[88.24%(30/34)]高于对照组[67.65%(23/34)](P<0.05);干预5、10 d, 2组失语商评分、WAB各项评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);干预10 d后,2组日常生活交流能力、SAQOL-39g各维度评分升高,且观察组高于对照组(P<0.05,P<0.01);干预10 d后,2组NIHSS、MoCA评分改善,且观察组NIHSS评分低于对照组,MoCA评分高于对照组(P<0.05,P<0.01);治疗期间,观察组无不良反应出现,对照组有1例出现皮肤瘙痒。结论 通督调神针联合词联导航言语训练不仅能促进卒中后失语症患者言语功能恢复,增强日常生活交流能力,在改善患者神经认知功能方面也有一定效果。

介孔氧化硅分子筛负载金属氧化物高温煤气脱硫剂结构调控与脱硫过程放硫的研究进展

煤气化是煤炭清洁高效利用的核心技术,但气化粗煤气中所含硫化氢(H_(2)S)会腐蚀设备并污染环境,因此需要对煤气进行净化脱硫。介孔氧化硅分子筛具有大比表面积、大孔容和有序的介孔结构等特性,将其作为金属氧化物的载体可促进金属氧化物的分散,并为脱硫反应提供大量的反应活性位点,减少传质阻力。脱硫剂构效关系是煤气脱硫技术的关键科学难题之一,然而对于负载型高温煤气脱硫剂而言,上述关系受介孔氧化硅分子筛、脱硫活性组分种类、脱硫剂改性手段和脱硫条件等多因素叠加影响,因而要明晰其本质极具挑战。为此,首先探讨了不同介孔氧化硅分子筛的孔道结构特性,剖析了介孔氧化硅分子筛负载活性组分后的脱硫行为差异,发现拥有丰富孔结构及较厚孔壁的载体的脱硫剂在高温脱硫过程中表现更优。同时,分析了近年来针对锌基、锰基和铁基等金属氧化物负载型脱硫剂的结构调控策略及其对脱硫性能的影响规律,认为通过金属掺杂复合改性可提高活性组分脱硫活性;并对脱硫过程中的放硫机制、放硫规律及抑制手段进行了探讨,认为在脱硫剂中引入催化羰基硫(COS)氢解助剂可有效抑制放硫行为。本综述内容可为高性能高温脱硫剂结构设计与功能化构筑提供理论依据。

蝉花多糖酶法辅助双水相提取工艺优化及其抗氧化、降血糖和降血脂活性分析

蝉花多糖是蝉花主要成分之一,具有多种生物活性。本研究以蝉花子实体为原料,采用纤维素酶和果胶酶辅助双水相体系提取蝉花多糖,以期为蝉花多糖的进一步开发利用和深入研究提供参考。通过单因素实验分析了纤维素酶添加量、果胶酶添加量、(NH_(4))2 SO_(4)质量分数以及聚乙二醇(polyethylene glycol,PEG)质量分数对蝉花多糖得率的影响。采用响应面法优化了蝉花多糖的提取工艺,并对其体外抗氧化、降血糖和降血脂生物活性进行了研究。结果表明,蝉花多糖的最优提取条件为:纤维素酶添加量2.01%,果胶酶添加量2.07%,(NH_(4))2 SO_(4)质量分数17.72%,PEG质量分数20.87%,此条件下蝉花多糖得率达到25.34%。在1.0~5.0 mg/mL浓度范围内,蝉花多糖的Fe2+螯合率和ABTS+自由基清除率最大值分别为16.33%±1.68%和17.38%±3.07%。总还原力测定表明蝉花多糖吸光度最大值为0.53±0.005。另外,蝉花多糖对α-葡萄糖苷酶和α-淀粉酶活性的最大抑制率分别为30.96%±4.53%和49.40%±1.30%。对胆酸钠、牛磺胆酸钠和胆固醇的最大吸附率分别为47.24%±1.89%,44.88%±0.82%和70.19%±2.54%。综上,蝉花多糖具有显著的抗氧化、降血糖和降血脂活性。本研究将为蝉花多糖相关产品的开发,特别是临床应用提供一定的理论依据。

黄连及其配伍在消渴病中的应用

黄连味苦性寒,善泄善燥,是消渴病治疗中应用颇广的传统中药之一。现代研究表明黄连的主要成分小檗碱可通过多条细胞信号通路发挥作用,提高糖尿病患者胰岛β细胞抗氧化应激能力,改善胰岛功能,提高胰岛素敏感性,降低患者血糖及糖化血红蛋白水平,并且可减少血管内皮损伤,降低糖尿病血管并发症的风险。黄连单药使用即可对消渴病起到良好的治疗效果,与木香、葛根、人参、天花粉、黄芩、知母等相伍成药对,既可增强临床效果,又可防其苦寒败胃。黄连复方葛根芩连汤、大黄黄连泻心汤、黄连解毒汤、半夏泻心汤、黄连温胆汤、小陷胸汤则可通过多靶点、多途径、多环节发挥作用,达到降糖减脂、改善患者临床症状的效果。总之黄连及其配伍可通过抑制糖异生、调节肠道菌群结构、改善胰岛功能、降低胰岛素抵抗等多重途径,标本兼治,实现降糖降脂、延缓糖尿病进展之功效。对黄连单药及其药对、复方在消渴病治疗中的应用作以叙述,以期为消渴病的临床治疗提供思路。

一种宽带高灵敏水声换能器的有限元分析

针对声呐系统中微型目标探测与水下定位等应用,设计了一种宽带高灵敏度水声换能器。采用双金属板压电陶瓷柱阵列材料作为换能器敏感元件,以空气代替聚合物,并在压电陶瓷柱阵列上下表面粘接金属板,改善了材料的有效机电耦合系数,提高了换能器灵敏度;通过不同厚度敏感元件嵌套式叠加,拓展了换能器工作带宽。理论分析了双金属板压电陶瓷柱阵列材料的谐振频率;利用有限元仿真确定了敏感元件的尺寸参数与材料选择,并对由该结构敏感元件组成的换能器进行了水中仿真测试。结果表明,换能器工作带宽达到约80 kHz,最大发送电压响应为188.6 dB,-3 dB带宽约为74 kHz,最大接收灵敏度为-173.9 dB。与同尺寸的纯压电陶瓷相比,该换能器的接收灵敏度和带宽都得到有效改善。

时效性激励护理对慢性鼻窦炎患者疾病认知及自我感受负担的影响

目的探讨时效性激励护理对慢性鼻窦炎(CRS)患者疾病认知及自我感受负担的影响,以期为CRS患者的护理方案选择提供参考。方法选取2021年2月—2023年5月于阜阳市人民医院行鼻内镜手术的122例CRS患者为研究对象,根据采用的护理干预方法分为对照组与观察组,每组61例。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在对照组基础上接受时效性激励护理干预。比较2组患者干预前后的自我感受负担、疾病认知水平及护理满意度等指标。结果2组患者干预前自我感受负担量表(SPBS)的情感、经济及身体3个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后SPBS量表各维度评分均低于干预前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组患者干预前简化版疾病感知问卷(B-IPQ)的认知表征、情绪表征及疾病理解能力3个维度评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者干预后B-IPQ问卷各维度评分均高于干预前,且观察组均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组患者护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论时效性激励护理干预有助于提升CRS患者的疾病认知水平,降低其自我感受负担水平,提高护理满意度,值得在临床推广。

强师计划背景下地方师范院校内生性发展路径探析

地方师范院校的内生性发展是学校改变以往依附式、输血式、脱域式的思路和做法,增强自身发展能力的重要举措,也是深化地方师范院校内涵式和特色化发展、合理调整教育资源再配置的有效途径。地方师范院校的内生性发展还存在主体缺位、资源失位、定位偏位、发展错位等问题。针对这些问题,地方师范院校应该以主体参与作为基础保障,以资源整合作为基本前提,以明晰师范性和在地性定位作为关键因素,以内涵发展作为根本路径,探索地方师范院校从“输血”式的外源式发展向“造血”式的内生性发展的转化路径。

维持性血液透析的2型糖尿病肾病患者并发肌少症的相关因素分析

目的:分析维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)的2型糖尿病肾病患者并发肌少症的相关因素,以减少肌少症的发生率。方法:回顾性收集2021年9月至2023年4月在新乡医学院附属人民医院血液净化中心行MHD合并肌少症的237例患者的临床资料。将患者分为2型糖尿病肾病组(100例)和非糖尿病肾病组(137例),比较2组患者的临床资料及生物电阻抗法(bioelectrical impedance analysis,BIA)结果。以多因素Logistic回归模型分析影响MHD糖尿病肾病患者并发肌少症的相关因素。结果:2组间性别、空腹血糖、血清肌酐、白蛋白、前白蛋白、25⁃羟维生素D、体质量指数(body mass index,BMI)、体脂肪量(fat mass,FM)、上臂围(arm circumference,AC)、内脏脂肪面积(visceral fat area,VFA)、50 kHz相位角差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、空腹血糖、白蛋白、BMI为MHD糖尿病肾病患者并发肌少症的影响因素(OR=0.372、1.350、0.925、1.451,均P<0.05)。结论:MHD的糖尿病肾病患者中男性、低白蛋白血症、高血糖和高BMI者更易并发肌少症。

通心络胶囊对进展型缺血性脑卒中血清AGE、MDA、SOD、T-AOC水平的影响

目的探讨通心络胶囊对进展型缺血性脑卒中患者血清糖基化终产物(advanced glycation end products,AGE)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、总抗氧化能力(Total antioxidant capacity,T-AOC)水平的影响。方法选取诊治的进展型缺血性脑卒中患者60例,随机分为对照组与实验组,每组30例,对照组进行常规综合治疗,实验组在常规综合治疗基础上给予通心络胶囊口服治疗,两组均治疗14 d,观察治疗前后血清AGE、MDA、SOD、T-AOC水平、神经功能缺损严重程度,并对治疗疗效进行评估。结果两组治疗前血清AGE、MDA、SOD、T-AOC水平比较差异无统计学意义(P>0.05),AGE、MDA后较治疗前均下降(P<0.05),且实验组下降幅度大于对照组(P<0.05),SOD、T-AOC治疗后较治疗前升高(P<0.05),且实验组升高幅度大于对照组(P<0.05);两组治疗前美国国立卫生院卒中量表(National Institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)及格拉斯哥昏迷指数(Glasgow Coma Scale,GCS)评分比较差异无统计学意义(P>0.05),NIHSS评分治疗后较治疗前均下降(P<0.05),且实验组下降幅度大于对照组(P<0.05),GCS评分治疗后较治疗前升高(P<0.05),且实验组升高幅度大于对照组(P<0.05);对照组与实验组的治疗总有效率分别为73.33%(22/30)、93.33%(28/30),比较差异有统计学意义(P<0.05);Sperman相关性分析显示,进展型缺血性脑卒中患者NIHSS评分与血清AGE和MDA水平呈显著正相关(P<0.05),与SOD和T-AOC水平呈显著负相关(P<0.05),患者GCS评分与血清AGE和MDA水平呈显著负相关(P<0.05),与SOD和T-AOC水平呈显著正相关(P<0.05)。结论进展型缺血性脑卒中患者血清AGE、MDA、SOD、T-AOC水平与神经功能缺损密切相关,采用通心络胶囊治疗可有效改善患者血清AGE、MDA、SOD、T-AOC水平,促进患者神经功能的改善,提高疗效。

排渗系统不同失效程度下尾矿库三维渗流场数值模拟研究

尾矿库的浸润线对坝体的稳定安全至关重要,淤堵作用会导致坝体排渗系统失效和介质渗透系数减小,坝体浸润线升高,增加边坡失稳的可能性。为此,以河南某复杂尾矿库工程为背景,研究发现其现状模型运行期实测浸润线明显高于数值模拟结果,在1317 m高程附近最大埋深差值达到10.43 m,应考虑存在淤堵现象。针对上述问题,对尾矿库二期设计高程排渗设施不同失效程度下渗流场的变化进行研究,分析了排渗席垫不同失效情况下尾矿库渗流场的变化。结果表明:排渗席垫渗透系数降为原来的0.7、0.5和0.3时,堆积坝临界浸润线埋深均满足安全要求。

技术+治理:预算和绩效管理一体化的融合路径

我国全面实施预算绩效管理要求实现预算和绩效管理一体化以解决预算与绩效“两张皮”的问题。因此,对预算和绩效管理一体化融合的逻辑进行概念构建和实践检验具有重要研究意义。首先,建立预算和绩效管理一体化的“技术+治理”逻辑框架,构建技术、治理和两者相融合的一体化逻辑。其次,运用该逻辑框架对我国地方预算和绩效管理一体化的实践进行分析,发现其存在数据瓶颈与流程脱节等技术性不足,不均衡、碎片化和脱嵌等治理性缺陷以及两者融合的赋能受限、连接松散和引领乏力的问题。再次,为持续提升预算和绩效管理的一体化水平,未来仍需优化数字技术运用和再造预算管理流程,构建“微协同”和“大联动”格局,并强化技术和治理两条路径的协同。

基于声比拟的压力管路阀门内漏噪声数值预报研究

阀门内漏对压力管路系统安全运行具有很大危害。基于声比拟理论,使用Fluent软件分别进行稳态及非稳态计算,获得阀门内漏的流场和声场特性。研究了管内介质、工作压力、横向距离以及阀门泄漏度对阀门内漏噪声的影响。通过实验对数值模拟方法的正确性进行了验证。研究表明,阀门内漏流场旋涡与噪声直接相关。阀门内漏的声场信号为宽频随机信号,气阀内漏声场强度大于水阀,声压级随工作压力的增大而增大,并且随阀门泄漏度和阀后横向距离先增后减。研究结果可为阀门内漏的噪声预报以及阀门内漏检测提供借鉴。

氢能、碳减排与可持续发展

氢能是全球公认的二次清洁能源,具有储量丰富、燃烧高效、产物清洁、运输方便等优点。“双碳”背景下,我国将初步建设氢能供给体系,以工业副产氢和可再生能源制氢并就近利用为主线,推进氢能产业健康、有序、可持续发展。首先,系统地梳理了氢能的发展历史与现状,明晰了氢能在我国能源绿色低碳转型和高质量发展中的重要战略定位;然后,分别从制氢、储氢运氢以及氢能应用3个方面阐述了相关技术的升级与换代,深度分析了我国氢能产业发展面临的主要问题,并结合我国的“双碳政策”给氢能的可持续发展提供了建议。

ZnO/MCM-41煤气脱硫剂脱硫过程COS生成行为及Co助剂的影响

在金属氧化物脱硫过程中,普遍存在部分硫化氢(H_(2)S)转化为羰基硫(COS)的现象,而COS具有与H_(2)S相似的危害性,且脱除难度更大。采用溶胶凝胶法制备了具有良好脱硫性能的ZnO/MCM-41煤气脱硫剂(以下简称“脱硫剂”),在固定床装置上探究了COS在煤气脱硫过程中的生成行为,并提出采用Co助剂对脱硫剂进行改性的方法来抑制COS的形成,然后结合XRD和XPS等表征手段对脱硫剂的物相组成和结构进行分析。通过研究不同脱硫气氛中COS的生成行为,发现COS主要来源于CO/CO_(2)与H_(2)S之间的反应,且ZnS对CO_(2)与H_(2)S之间的反应起催化作用;CO-H_(2)S反应与CO_(2)-H_(2)S反应之间不存在协同作用;H_(2)对COS的形成有抑制作用。向脱硫剂中添加Co质量分数为1%、3%和5%的Co助剂时,分别使脱硫过程中的COS产生量降低了69.0%、94.9%和98.4%,这主要与Co助剂对COS加氢反应的催化作用有关。此外,添加Co质量分数为3%的Co助剂使脱硫剂的硫容提升了0.32%。

国家地下水环境质量考核监测体系构建与应用

为支撑国家地下水环境管理与污染防治,在系统梳理我国地下水环境监测发展历程的基础上,分析了当前地下水环境监测的技术特点,从支撑国家地下水环境质量考核的角度出发,研究构建了涵盖点位布设、监测指标选取、样品采集与保存、样品分析测试、质量保证与质量控制、质量评价等全流程的监测技术体系和质量管理体系,建立了“十四五”国家地下水环境质量考核监测网络建设及业务运行模式。基于覆盖全国所有地级及以上城市、主要水文地质单元、典型规模以上地下水型饮用水水源地与重点污染源的考核监测网络,建立了完善的地下水环境监测技术与质量管理体系,有效支撑了国家地下水环境质量考核,有助于各级管理部门掌握地下水环境质量状况,有针对性地开展地下水污染防治,为逐步改善地下水环境质量提供基础保障。

基于改进EAHP-正态云模型的尾矿库溃坝风险评价

针对尾矿库溃坝风险专家群决策评价中的主观随意性和语言模糊性,以及传统层次分析法采用“点”数据或“刚性”数据构造判断矩阵与实际情况不符等问题,将可拓集合理论以及物元理论与之相结合,并考虑到不同专家对指标重要性赋值结果可能与专家群体综合评判结果间的离异程度较大等客观因素,提出了一种可考虑专家客观权重系数的改进可拓层次分析法,同时利用正态云模型在处理指标随机性和模糊性等方面的独特优势,构建了一种基于改进EAHP-正态云理论的尾矿库溃坝风险评价方法.实例验证表明,该工程漫顶溃决、渗流破坏和管理因素方面均处于安全状态,失稳溃决方面处于较安全状态,整体上处于安全状态,当属正常库,与工程实际相吻合,该方法可有效提升尾矿库评价指标权重群决策结果的客观性和准确性,为该工程日后安全监测的重点及除险加固方案的制定提供参考.

基于互联网下的健康管理结合个体化护理在子宫内膜异位症术后患者中的应用效果分析

目的:探讨基于互联网下的健康管理结合个体化护理干预在子宫内膜异位症术后患者中的应用效果,为临床护理提供参考依据。方法:回顾性分析2020年3月—2022年3月商丘市第一人民医院收治的87例进行子宫内膜异位症手术患者的病历资料。根据护理方法不同将其分为对照组43例和观察组44例。对照组采用个体化护理干预,观察组在个体化护理基础上实施基于互联网下的健康管理干预。比较两组患者干预前后术后恢复指标(下床活动时间、排气时间、排便时间、切口愈合时间)、心理状况[医院焦虑抑郁情绪量表(HAD)评分]、护理满意度情况。结果:干预后,观察组患者术后恢复指标均明显短于对照组,差异有统计学意义(t=8.948、3.872、8.341、12.702,P<0.05)。干预后,观察组患者HAD量表阳性评分均低于对照组,差异有统计学意义(t=39.852、26.276,P<0.05)。观察组患者护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.109,P<0.05)。结论:实施基于互联网下的健康管理结合个体化护理干预,能够缓解子宫内膜异位症术后患者焦虑和抑郁情绪,改善术后恢复指标,提高护理满意度。

一种吲哚基超交联聚合物In-HCP对水中碘的吸附作用

通过傅-克烷基化反应合成了一种原料低廉、工艺简单、比表面积大、可循环利用的吲哚基超交联聚合物(In-HCP),并将其用于I_(2)的水相吸附。为评估In-HCP的I_(2)捕获能力,与活性炭(AC)进行了比较。I_(2)饱和水溶液的吸附动力学实验表明,In-HCP和AC对I_(2)的吸附行为符合准二级动力学模型,吸附速率受液膜扩散和颗粒内扩散的共同影响。两种材料对I_(2)的吸附在30min内达到平衡状态,AC对I_(2)的吸附较快,但吸附饱和时In-HCP对I_(2)的清除率(94.68%)高于AC(91.56%)。利用滴定法对高浓度KI3水溶液的吸附结果进行了验证,In-HCP的I_(2)吸附量(2.066g/g)为AC(1.280g/g)的1.6倍,经5次循环实验后吸附量仍能达到1.762g/g,表明In-HCP有较好的循环使用性能。通过拉曼光谱和紫外-可见吸收光谱研究了吸附机理,证明吸附过程是以化学吸附为主。

消癥通络法治疗脑动脉硬化的临床观察

目的 观察消癥通络法治疗脑动脉硬化的临床疗效。方法 将80例脑动脉硬化患者随机分为对照组和治疗组,对照组予阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀钙片口服,治疗组在对照组用药基础上联合应用中药芪黄疽愈方口服治疗,疗程共12周。观察治疗前后各组中医症状积分变化、血脂水平、经颅多普勒指标以评估临床疗效。结果 治疗前后比较,在症状改善及总有效率方面治疗组优于对照组(P<0.05);两组均降低了甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平(P<0.05),提高了高密度脂蛋白胆固醇水平(P<0.05),但治疗组较对照组更为明显(P<0.05);两组均提高了大脑中动脉、大脑前动脉、大脑后动脉、椎动脉、基底动脉的平均流速(Mean velocity, Vm),降低了搏动指数(Pulsatility index, PI)、阻力指数(Resistance index, RI)(P<0.01,P<0.05),且治疗组改善优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论 消癥通络法可明显减轻脑动脉硬化患者临床症状,调节血脂,显著改善脑循环,联合西药使用可进一步增加疗效,值得推广。

舰艇管路检测技术研究现状与展望

开展舰艇管路泄漏、腐蚀等故障的检测对舰艇航行安全至关重要。国内外有关舰艇管路检测技术的研究,公开资料较少,尤其是舰艇航行中对管路系统进行检测更鲜有报道。本文对国内外有关舰艇管路检测技术的研究现状进行了总结,围绕现有技术中存在的问题探索解决方法,并结合相关前沿技术对舰艇管路检测技术的发展进行了分析和展望,为舰艇管路检测研究提供参考。