聚乙烯醇/氧化石墨烯气凝胶三维培养对急性白血病细胞系生物学特性的影响

目的:研讨聚乙烯醇(polyvinyl alcohol,PVA)+氧化石墨烯(graphene oxide,GO,质量百分比1 wt%)气凝胶三维支架培养对急性淋巴细胞白血病细胞系Jurkat及急性髓系白血病细胞系HL-60增殖活性、细胞表型及耐药性的影响。方法:将Jurkat细胞系及HL-60细胞系植入PVA+GO气凝胶三维支架进行培养,通过扫描电镜观察细胞结构。使用CCK-8法定期检测细胞增殖活性,荧光染色后流式细胞术分析细胞表型,并与传统二维培养的细胞对比。使用阿糖胞苷进行耐药性实验,并使用CCK-8法检测细胞增殖活性。结果:细胞长期培养发现,气凝胶支架中生长的Jurkat细胞增强活性高于传统二维培养的细胞,而在HL-60细胞中只有d 8-20三维支架组的细胞活性高于传统二维培养的细胞。Jurkat细胞在培养30 d后CD4表达增高,但气凝胶三维支架中的细胞表型和传统二维培养细胞相似;HL-60细胞在培养30 d后表型发生了变化,可分为CD13^+CD14^-CD45^+HLA-DR^+,CD13^-CD14^-CD45^+HLA-DR^+及CD13^-CD14^-CD45^+HLA-DR^-细胞群,而且气凝胶三维支架中培养的细胞出现了传统二维培养细胞中没有的CD13^+CD14^-CD45^-HLA-DR^+细胞群。耐药性实验结果表明,与二维培养相比,气凝胶支架中的Jurkat细胞有更高的耐药性。结论:聚乙烯醇+氧化石墨烯(含量1 wt%)气凝胶三维支架可以提高白血病细胞的增殖活性和耐药性,并且表型与二维培养相同,可以用于细胞扩增及特性的研究以及药物实验,但在使用前应先检测支架是否能够引起表型变化,并注意排除这种变化对耐药性的影响。

超声引导肉毒毒素注射治疗环咽肌功能障碍探讨

【目的】超声引导环咽肌A型肉毒毒素靶点注射治疗脑干梗死后环咽肌功能障碍的安全性和可行性初探,为环咽肌功能障碍提供更实用、方便的治疗方法。【方法】脑桥延髓交界处右侧亚急性腔隙性脑梗塞后吞咽障碍患者,经吞咽造影检查,确诊为环咽肌开放不完全。采用超声+球囊进行精准定位,采用平面外成像技术对左侧环咽肌进行A型肉毒毒素25 U/0.8 mL注射。【结果】注射后患者吞咽功能明显改善,注射后第5天可进食粥,第8天可进食烂饭及小口喝水。注射后2周复查吞咽造影:食团可顺利通过食管入口,流线无明显变细或中断,无咽部残留,提示环咽肌正常开放。【结论】超声引导对环咽肌进行肉毒毒素注射是安全且可行的,操作方便,但需在以后临床中积累更多病例资料来进一步证明。

髓系恶性肿瘤伴骨髓纤维化患者的预后研究

目的评估骨髓纤维化、骨髓增生异常综合征相关预后系统对我国急性髓系白血病(AML)、骨髓增生异常综合征(MDS)伴骨髓纤维化的预后效力,探讨AML/MDS伴骨髓纤维化预后因素。方法回顾性分析134例AML及MDS伴骨髓纤维化患者病例资料,采用PMF-IPSS、DIPSS、IPSS-Chinese、DIPSS-Chinese、MYSEC-PM、 MDS-IPSS、IPSS-R、WPSS对其进行预后分组及评估,并分析预后因素。结果 PMF-IPSS、DIPSS、IPSS-Chinese、DIPSS-Chinese、MYSEC-PM、 MDS-IPSS、IPSS-R、WPSS均不能对AML/MDS伴骨髓纤维化患者进行准确预后,在MDS-IPSS、WPSS基础上增加骨髓纤维化分级可改善其预后效力。有脾肿大(P=0.015)、有输血依赖(P=0.008)、纤维化分级≥2级(P<0.001)、CRP>5.0 mg/L(P=0.032)是AML/MDS伴骨髓纤维化的不良预后因素。结论目前缺乏AML/MDS伴骨髓纤维化的预后系统,脾肿大、输血依赖、纤维化分级及CRP与其预后相关,或许可为预后评估及治疗提供新的选择。

人文关怀护理实施方案表在老年慢性病患者中的应用

目的探究人文关怀护理模式实施方案表在老年慢性病患者中的应用效果。方法选取我院2017年1月至2019年6月收治的70例老年慢性病患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组给予常规护理健康教育,观察组在此基础上给予人文关怀护理模式实施方案表,比较两组患者护理前后抑郁(SDS)、社会功能(SDSS)和日常生活能力(ADL)评分和满意度。结果观察组患者满意度高于对照组(P<0.05),SDS评分低于对照组(P<0.05),SDSS和ADL评分均高于对照组(P<0.05)。结论采用人文关怀护理实施方案表可明显提高患者满意度,心理健康水平、社会活动能力和日常生活能力显著改善,提高患者生活质量,值得广泛推广。

三叉神经电刺激对创伤性脑损伤小鼠认知功能障碍的作用

目的:研究三叉神经电刺激(TNS)对脑损伤(TBI)小鼠认知功能的影响,并探索其可能的机制。方法:将60只小鼠随机分成假手术组(sham)、脑损伤组(TBI)、电刺激组(TNS),每组各20只。使用自由落体(Weight-Drop)模型给小鼠造成创伤性脑损伤,损伤后第1 h、24 h给予TNS组术后三叉神经电刺激。造模结束后第48 h,对小鼠进行Morris水迷宫测试,观察其认知功能。使用Western Blot法与免疫荧光技术检测小鼠海马组织自噬标志物微管相关蛋白1A/1B-轻链3(LC3)、小胶质细胞标记物同种异体炎症因子1(AIF-1/Iba1)、淀粉样前体蛋白(APP)的含量。结果:与TBI组小鼠相比,TNS组小鼠的平台穿越次数与目标象限占比时间明显高于TBI组;TNS还明显提高了TBI小鼠的LC3与Iba1水平和降低了TBI小鼠的APP含量。结论:TNS可以改善TBI小鼠的认知能力,可能是通过改善小鼠TBI后急性期的自噬能力,提高小胶质细胞的清除能力,减少APP而实现的。

Recombinant human thrombopoietin in combination with cyclosporin A as a novel therapy in corticosteroid-resistant primary immune thrombocytopenia

Background The management of patients with refractory immune thrombocytopenia （ITP） is challenging, as there is no standard treatment option. The aim of this study was to investigate the efficacy of recombinant human thrombopoietin （rhTPO） in combination with cyclosporin A （CsA） for the management of patients with corticosteroid-resistant primary ITP.