农村地区高血压患者自我管理的研究进展

高血压是心血管疾病和全因死亡的主要可预防危险因素,是多种疾病如心肌梗死、脑卒中的重要危险因素,给患者及其家庭乃至社会造成沉重的负担。我国高血压患者血压控制达标率较低,在医疗资源相对落后的农村地区,其血压控制达标率更不理想。因此,改善我国农村地区高血压患者的自我管理现状对实现我国“健康中国”的战略目标尤为重要。随着互联网信息技术的迅猛发展及智能手机的广泛应用,基于“互联网+”移动医疗服务的应用日渐广泛,越来越多的学者开始探讨“互联网+”或人工智能融合传统慢病管理的新型管理模式,以提高农村地区高血压患者的自我管理水平。本文旨在将近年来采用“互联网+”或人工智能手段进行高血压自我管理的方案进综述,以期为我国健全慢性病数字信息化管理体系提供参考依据,从而进一步提高农村地区高血压患者的自我管理水平。

基于风险暴露、敏感性和应对能力的农村家庭养老脆弱性评价

目的基于风险暴露、敏感性和应对能力评价山东省农村家庭养老脆弱性,为农村老年人家庭养老脆弱性治理提供理论依据和政策参考。方法首先从“暴露水平、敏感性、应对能力”3个维度构建农村家庭养老脆弱性评价指标体系,然后以山东省农村地区60岁及以上老年人为调查对象,开展养老脆弱性现状调查,采用K-means聚类分析法将调查地区农村老年人分为高、中、低3个脆弱性水平。结果高脆弱性和中脆弱性老年人各占32.5%、47.8%,低脆弱性老年人占19.7%,不同年龄、文化水平、职业、婚姻状态农村老年人家庭养老脆弱性差异有统计学意义(P<0.05)。结论调查地区农村老年人家庭养老保障存在一定的脆弱性,需要重点关注高脆弱性老年人,并根据脆弱性程度提供多层次养老服务。

伴发于突发性聋的耳鸣临床特征及声治疗短时疗效分析

目的探讨伴发于突发性聋的耳鸣患者临床听力学特征,并分析耳鸣及声治疗短期疗效影响因素。方法回顾性分析伴发于突发性聋的耳鸣患者人口学特征及心理声学特征,按照THI评分等级进行分组,使用卡方检验、单因素方差分析、Spearman相关分析、Logistic回归等分别分析各个因素对耳鸣严重程度的影响及其声治疗效果。结果1.纳入的患者共108名,其中轻度耳鸣组49名(45.5%),中度耳鸣组34名(31.5%),重度耳鸣组25名(23.1%)。2.经卡方检验,3组患者在SAS得分存在统计学差异(χ^(2)=25.239,P<0.05),SAS分数随着耳鸣分级增加有升高的趋势。3.轻度耳鸣组和中度耳鸣组与重度耳鸣组的PQSI结果存在统计学差异(χ^(2)=14.437,P<0.05)。重度耳鸣组睡眠障碍人数多于其他两组,轻度耳鸣组和中度耳鸣组之间则无统计学差异。4.经Spearman相关分析,PQSI、SAS等级与THI得分及各因子之间有显著的正相关(r>0,P<0.005)。5.经多元有序Logistic回归分析,结果显示影响THI等级与SAS等级、睡眠质量问题成正相关(P<0.005)。6.经二元多因素logistic回归结果显示,伴发于突发性聋的耳鸣患者声治疗短时疗效影响因素是残余抑制试验结果(P=0.020)。结论耳鸣发生的严重程度与焦虑症状有显著的关联;重度耳鸣患者更容易合并睡眠障碍;伴发于突发性聋耳鸣患者的声治疗效果与残余抑制试验结果有关,残余抑制试验结果可以为临床声治疗耳鸣提供指导。

正常青中年人扩展高频听阈参考基线

目的建立不同年龄组正常青中年人扩展高频(9-20kHz)测听各频率听阈的参考基线。方法检测20-60岁正常人114例(228耳)扩展高频听阈,男42例,女72例,按年龄每10岁分为一组,共分4组,使用丹麦尔听美Conera纯音听力计Otosuite分别对9-20kHz各频率进行听阈检测。应用SPSS软件中的Kruskal-Wallis test对不同年龄组间扩展高频听阈进行统计分析,以P<0.05为差异具有统计学意义。结果在9-20kHz,与其他三组相比,20-29岁组扩展高频听阈最低,9-16kHz各组间听阈相比差异有显著性(P<0.05)。30-39岁组在9-14kHz听阈低于40-49岁组及50-60岁组,差异有显著性(P<0.05)。50-60岁组扩展高频听阈最大。随着年龄的增长,听阈检出率逐渐下降,50-60岁组在18k、20kHz处的检出率为0%。结论正常人扩展高频测听的听阈随年龄、频率的增高而升高。利用扩展高频测听结果评价早期高频听力损害时,需要考虑年龄以及所测频率,应根据每个年龄段相对应的听阈参考基线进行比较。

单侧突发性耳聋治疗前后言语识别能力对比分析

目的分析单侧突发性耳聋(idiopathic sudden sensorineural hearing loss,ISSNHL)患者治疗前后言语识别率(word recognition score,WRS)疗效及其影响因素。方法收集2016-2019年间在解放军总医院耳内科住院治疗的220例ISSNHL患者的资料,包括一般情况、临床表现、纯音测听、言语测听等数据,对治疗前后纯音听阈(PTA)和最大言语识别率(WRSmax)进行比较分析,采用二元Logistic回归分析多因素对于WRS预后的作用。结果相较于治疗前,ISSNHL患者治疗后患耳PTA和WRS有显著改善(P<0.001),且治疗后PTA和WRS存在显著负相关(r=-0.797,P<0.001)。单因素分析发现性别、耳别、年龄、合并症、发病诱因以及伴随症状耳鸣、耳闷、眩晕均不是WRS疗效的影响因素(P值均>0.05),病程、听力曲线类型和听力损失程度为WRS疗效的影响因素(P值均<0.05)。根据单因素分析结果,将病程、听力曲线类型和听力损失程度纳入Logistic回归模型,发现病程>2周,听力曲线为下降型和平坦型,听力损失为极重度是影响WRS疗效的危险因素(P<0.05)。结论ISSNHL患者治疗后WRS疗效为35.9%,其疗效的影响因素包括病程、治疗前听力曲线类型和听力损失程度。病程>2周患者疗效显著差于病程≤2周者;治疗前听力曲线为上升型患者,治疗后WRS疗效比下降型和平坦型患者更好;治疗前听力损失为极重度患者,治疗后WRS疗效较轻中度和重度患者更差。

电刺激治疗耳鸣研究进展

中枢听觉系统中的异常活动是导致耳鸣主观体验的原因。电刺激一方面可以对耳鸣患者异常活动的听觉相关神经元产生抑制作用;另一方面,电刺激还能影响扣带回,使其产生自上而下的控制。近年来,电刺激应用于治疗耳鸣取得了一定的进展。本文就电刺激治疗耳鸣的方法分类及其对耳鸣的作用方面的相关研究进行综述。

新生儿期纤维蛋白原降低研究进展

纤维蛋白原(fibrinogen,FIB)是一种大分子量(340 kD)糖蛋白,是由肝脏合成的血浆中含量最丰富的凝血因子,其在凝血共同途径中被激活.通过裂解、单体交联生成稳定的可溶性纤维蛋白,将血液的有形成分包绕其中形成牢固的血栓,由此发挥凝血功能[1-2]。FIB降低是指血浆FIB水平低于正常参考区间低限。

耳蜗电图对耳蜗传入突触病变诊断意义的探讨

耳蜗传入突触病变在临床上可表现为听神经病、隐性听力损失、耳蜗死区病。目前除听神经病,另外两类疾病主要依据主观测试,尚无明确可用于诊断的客观方法。耳蜗电图可早期发现耳蜗传入突触病变,本文就其对耳蜗传入突触病变诊断意义进行综述,为耳蜗病变的诊断和精准治疗提供依据。

快速康复外科护理对跟骨骨折患者围术期疼痛的干预效果

目的总结并归纳快速康复外科护理对跟骨骨折患者围术期疼痛的干预效果。方法本文挑选本院74例行手术治疗的跟骨骨折患者,按照随机数字表法分为对照组和分析组各37例。对照组围术期行常规护理,分析组在其基础上行快速康复外科护理。比较两组围术期指标,包括焦虑情况和疼痛情况。结果护理前,两组SAS、VAS评分比较,组间展示为P>0.05,可比;护理后(术前及术后),行快速康复外科护理的分析组患者SAS、VAS评分均远低于对照组,组间展示为P<0.05,两组存在分析意义。结论在行手术治疗的跟骨骨折患者围术期的护理中,采用快速康复外科护理可降低患者术前焦虑,缓解患者护理期间的疼痛情况,具有较好的效果。

Preparation and Application Progress of Porous Alumina

Porous alumina ceramics are widely used in various fields because of their unique characteristics in structure and properties.This article mainly provided an overview of preparation techniques of porous alumina ceramics;besides,the principles and the characteristics of pore-forming agents processes,gel-casting processes,freeze-casting processes,anodizing processes and other common processes in obtaining the required properties of porous alumina ceramics were introduced.Meanwhile,the relevant applications and the performance of porous alumina ceramics were described.The research prospects of porous alumina ceramics were put forward based on the research status at the end of this paper.

基于“课程思政”的高校体育课程与思政教育融合研究

基于课程思政大环境,加强高校体育课程与思政教育融合,可以实现对学生良好思想品德、道德素质的教育,转变传统注重学生理论知识灌输的教学现状。同时,在高校体育课程与思政教育融合中,也可以达到学生体魄锻炼与思想素质教育工作同步进行的目标,充分发挥思政教育对于体育课程教育的引导作用,进而为社会培养出更多“文武双全”的人才,提升高校体育课程教学的水平。现结合课程思政背景下,高校体育课程与思政教育的融合价值,并根据目前二者融合的问题,提出基于课程思政背景的体育课程与思政教育融合策略|以期推动学生培养和教育教学工作的全面发展。

临床护理干预对下肢骨折手术麻醉效果的作用分析

目的研究临床护理干预对下肢骨折手术麻醉效果的作用。方法选择下肢骨折患者作为本次研究病人或研究对象,并采用“电脑随机法”将100例下肢骨折患者进行分组,主要包括两组,其中观察组、实施临床护理干预;对照组、实施常规护理,分析两组疼痛评分。结果观察组下肢骨折患者麻醉后10分钟、麻醉后20分钟、术后疼痛评分分别为2.54±0.21分、0.92±0.03分、1.01±0.21分均低于对照组(P<0.05),两者差异具有统计学意义。观察组术后皮质醇水平低于对照组(P<0.05)。结论临床护理干预对提高下肢骨折手术麻醉效果具有重要意义,值得研究。

关于国内外会计准则对商誉减值测试规定异同的探讨

《国际财务报告准则》《美国通用会计准则》《中国会计准则》等关于商誉减值测试的主流会计准则几经修订更新,本文在概括介绍美国财务会计准则和国际财务报告准则及我国新会计准则中有关商誉减值测算最新进展的基础上,深入剖析了商誉减值测试规定的异同,具体分别从测试时点、测试单元、方法等方面对商誉减值测试进行了深入分析。共同探讨资产评估行业和企业如何正确关注商誉减值测试问题。