基于T_(2)WI纹理分析鉴别宫颈鳞癌和腺癌的价值研究

目的探讨T_(2)WI纹理分析在术前鉴别宫颈鳞癌和宫颈腺癌中的价值。方法选取92例患者的术前T_(2)WI图像,从A·K软件中提取纹理参数共1117个,进一步进行纹理分析。通过Mann-Whitney u检验、单变量logistic回归分析和最小冗余最大相关性算法,选择纹理特征来区分宫颈鳞癌和宫颈腺癌。基于随机森林算法构建区分鳞癌和腺癌的预测模型,并通过受试者工作特征(ROC)曲线分析,以评价模型的诊断性能。最后,通过10次留组交叉验证法(LGOCV)评估预测模型的稳健性和可重复性。结果本文中在特征选择后,最终保留了5个鉴别宫颈鳞癌和宫颈腺癌的纹理特征用于构建RF模型。预测模型在区分宫颈鳞癌和宫颈腺癌方面具有良好的分类性能:准确率为81.4%、敏感性为81.33%,特异性为81.8%。此外,使用10次LGOCV算法证明了预测模型的稳健性和可重现性(平均AUC,0.83)。结论磁共振T_(2)WI纹理分析在鉴别宫颈鳞癌和宫颈腺癌方面有一定的鉴别诊断价值。

球冠型换能器声辐射指向性分析

为了研究球冠型换能器的声辐射特性,在分离变量法求解球面坐标系下波动方程的基础上,采用基于球谐基傅里叶变换及边界条件的求解模型,给出了球冠型换能器声辐射的远场声压计算表达式和远场指向性表达式;仿真计算了球冠换能器的远场指向性随球冠极角、球半径及振动频率变化的特性,球冠所在球障板的直径和介质中声波的波长比决定着球冠声辐射指向性,在低频或波长大于球障板直径时,球冠声辐射呈无指向性,随着频率的增高即波长的减小或者球障板直径的增大,球冠声辐射的指向性越明显,波束开角越趋向于球冠的开角,而且波束开角内出现波浪状起伏越明显;试制了高频球冠型换能器基阵,测试了换能器基阵300 kHz的指向性,测试结果与理论计算相符合,验证了理论计算表达式的正确性,可为设计球冠型换能器及基阵提供理论指导。

MSCT及多平面重建技术在柿石性小肠梗阻中的诊断价值

目的分析柿石性小肠梗阻的CT表现,提高对本病的诊断水平。方法回顾性分析经手术证实的26例柿石性小肠梗阻的CT图像,分析其CT特征。结果26例柿石性小肠梗阻病例中,9例柿石位于空肠,17例位于回肠。病灶为圆形的6例,椭圆形20例。最小柿石为2.7cm×2.1cm,最大为6.2cm×3.3cm。所有小肠内的柿石均为单发,其中3例伴有胃内柿石。柿石含较多气体呈筛状或蜂窝状的21例,呈均匀软组织密度伴少部分气泡影的5例;边缘见薄环形高密度影呈“胶囊壁”改变的22例;所有病灶在MPR重建时均表现为“瓶塞”样改变,嵌顿于小肠肠腔内。所有行增强CT检查的病变均无强化;病灶远段肠管突然萎陷的23例。结论柿石性小肠梗阻的CT表现具有特征性,MSCT及MPR技术对柿石性小肠梗阻的诊断具有重要价值,结合进食柿子病史及季节性发病,可作出明确诊断。

无创检查技术在剖宫产瘢痕部位妊娠早期诊断中的应用性比较

目的分析无创检查技术彩色多普勒超声与磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)诊断早期剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的影像学特征,比较2种无创检查技术诊断CSP的临床价值。方法回顾性分析南京医科大学附属松江区中心医院经手术及病理证实的37例具有完整临床资料的早期CSP病例,37例均行经阴道或补充经腹彩色多普勒超声检查及增强磁共振检查,分析早期CSP影像学表现,对比2种检查方法诊断早期CSP的准确率。结果本组37例早期CSP患者,超声正确诊断31例,诊断正确率83.4%。超声图像分3型,孕囊型26例、不均质团块型9例、蜂窝型2例。增强MRI检查正确诊断35例,诊断正确率94.6%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论彩色多普勒超声和MRI是诊断CSP的有效方法,彩色多普勒超声简便、患者接受度高,是CSP诊断的首选检查方法;对其难以确诊的病例,特别是不均质团块型和蜂窝型CSP,可选择MRI进一步检查。

原发性肾上腺非霍奇金淋巴瘤1例

原发性肾上腺淋巴瘤(primary adrenal lymphoma,PAL)是一种罕见疾病[1-3],现对上海市松江区中心医院收治的1例PAL病例进行回顾性分析和探讨。临床资料女性,59岁,“发现肾上腺占位3个月余”为主诉于2014年3月入上海市松江区中心医院内分泌科。患者在入院前3个月因咳嗽1周偶然检查肾上腺B超提示右侧肾上腺占位,55 mm×19 mm,边界清,回声尚均匀,内见条索状高回声,因无明显腰部不适,未介意。

脑梗死后运动性失语的脑功能活动局部一致性研究

目的利用静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)来研究脑梗死后运动性失语患者与正常人群之间脑局部功能区域一致性的差异,探讨其脑功能损伤及代偿的机制。方法搜集14例脑梗死后运动性失语患者和16名健康对照组行rs-fMRI检查,然后进行数据处理,分析局部一致性(ReHo)并进行统计分析。结果与对照组比较,病例组右侧舌回、右侧梭状回、右侧颞中回、右侧颞上回、右侧岛叶和右侧中央前回的ReHo值增高;左侧额下回、左侧额中回和左侧中央前回的ReHo值降低。结论静息状态下,梗死后运动性失语的患者在某些脑区存在异常激活,为卒中后运动性失语的产生及康复研究提供帮助,从而指导临床工作。

Analysis of acoustic directivity of spherical cap transducers

In order to study the acoustic radiation from the spherical cap transducer,a theoretical model is used by solving the wave equation in spherical coordinates using the method of separation of variables,based on the spherical harmonic Fourier transform and boundary condition.The calculation formulas for the far field radiated pressure and directivity of spherical cap are derived.Some theoretical results are presented in the form of far-field directivity patterns of the spherical cap transducer for various polar angles of the spherical cap,radii of sphere baffle and operating frequencies.Both the diameter of the sphere baffle and the wavelength determine the directivity of acoustic radiation from a spherical cap.When the frequency is lower or the wavelength is longer than the diameter of the sphere baffle,the acoustic radiation from a spherical cap is omnidirectional.With the increase of the frequency or the diameter of the sphere baffle,the acoustic radiation from a spherical cap is more directional and the beamwidth more tends to spherical cap angle.Furthermore,the ripple in the beam is more obvious.The high frequency spherical cap transducer was fabricated and the directivity pattern was tested and the measurement data is shown to coincide with the theoretical results.This research can provide a guideline for designing the spherical cap transducers and arrays.