目的通过成本-效用分析,评价孕早期行胎儿结构畸形超声筛查相比于孕中期行胎儿结构畸形超声筛查的经济性,为临床路径优化提供循证依据。方法从全社会角度出发,构建决策树模型,模拟孕妇于孕早期行胎儿结构畸形超声筛查(干预组)与于孕中...目的通过成本-效用分析,评价孕早期行胎儿结构畸形超声筛查相比于孕中期行胎儿结构畸形超声筛查的经济性,为临床路径优化提供循证依据。方法从全社会角度出发,构建决策树模型,模拟孕妇于孕早期行胎儿结构畸形超声筛查(干预组)与于孕中期行胎儿结构畸形超声筛查(对照组)2种不同产前筛查方案的临床选择及转归路径,评估2组不同路径下的成本-效用情况。模型模拟时长为18周,临床转移概率和成本参数来源于深圳市南山区妇幼保健院数据,效用数据来源于已公开发表的文献。结果指标包括成本、质量调整生命年(qualityadjusted life years,QALYs)和增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)。通过敏感性分析评估模型结果的稳健性。结果相比对照组,干预组可减少不必要的妊娠发生,以更少的总成本投入获得更多的QALYs,ICER为−161732.68元/QALY,具有绝对成本效果优势。概率敏感性分析表明基础分析结果具有稳健性,干预组具有成本效果的概率为94.60%。结论在全社会角度下,于孕早期进行胎儿结构畸形筛查相比于孕中期具有绝对的经济学优势。展开更多
目的分析父方年龄对妊娠结局的影响。方法选取2011年1月至2020年12月于南山区分娩且父方年龄有记录的产妇185104例,母方年龄、民族、受教育程度校正后,使用logistic regression analysis、generalized linear model分析父方高龄与妊娠...目的分析父方年龄对妊娠结局的影响。方法选取2011年1月至2020年12月于南山区分娩且父方年龄有记录的产妇185104例,母方年龄、民族、受教育程度校正后,使用logistic regression analysis、generalized linear model分析父方高龄与妊娠不良结局的关系。结果父方年龄15~85岁,中位数31岁(四分位差,27~34岁),母方年龄14~51岁,中位数29岁(四分位差,26~32岁)。未经校正的分析显示,父方40~49岁组和≥50岁组妊娠期并发症发生率较高;父方<40岁组妊娠期并发症发生率较低。校正母方年龄和其他危险因素之后,父方年龄的增长与胎儿结构畸形、子痫前期、子痫、妊娠糖尿病、胎盘早剥、产后出血(≥500 mL)、早产、胎膜早破、死胎发病率的显著增加没有关系。结论校正分析结果提示,父方年龄对不良妊娠结局无独立影响,观察到的父方年龄的影响主要归因于母方年龄。展开更多
目的:评估短种植体不同冠根比对种植体周骨改建的影响。方法:选取2011年1月~2013年6月后牙区种植患者27例,共69枚Bicon短种植体。经过5年功能负载后,通过影像学资料分析边缘骨吸收(marginal bone loss,MBL)、种植体周骨灰度值(grey-scal...目的:评估短种植体不同冠根比对种植体周骨改建的影响。方法:选取2011年1月~2013年6月后牙区种植患者27例,共69枚Bicon短种植体。经过5年功能负载后,通过影像学资料分析边缘骨吸收(marginal bone loss,MBL)、种植体周骨灰度值(grey-scale value,GSV)的改变与冠根比(crown-to-implant ratio,CIR)关系。结果:纳入研究的69枚Bicon种植体,经过(65±9)个月的功能负载,成功率为94.2%。按CIR进行分组,MBL、△GSV与CIR之间未发现显著相关(P>0.05);仅有2枚植体发生崩瓷,机械并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Bicon短种植体CIR对种植体周MBL、GSV改变没有明显影响,骨组织具有足够的改建活性以应对更大的应力刺激。高CIR未导致更多的机械并发症和种植体失败。展开更多
文摘目的通过成本-效用分析,评价孕早期行胎儿结构畸形超声筛查相比于孕中期行胎儿结构畸形超声筛查的经济性,为临床路径优化提供循证依据。方法从全社会角度出发,构建决策树模型,模拟孕妇于孕早期行胎儿结构畸形超声筛查(干预组)与于孕中期行胎儿结构畸形超声筛查(对照组)2种不同产前筛查方案的临床选择及转归路径,评估2组不同路径下的成本-效用情况。模型模拟时长为18周,临床转移概率和成本参数来源于深圳市南山区妇幼保健院数据,效用数据来源于已公开发表的文献。结果指标包括成本、质量调整生命年(qualityadjusted life years,QALYs)和增量成本-效果比(incremental cost-effectiveness ratio,ICER)。通过敏感性分析评估模型结果的稳健性。结果相比对照组,干预组可减少不必要的妊娠发生,以更少的总成本投入获得更多的QALYs,ICER为−161732.68元/QALY,具有绝对成本效果优势。概率敏感性分析表明基础分析结果具有稳健性,干预组具有成本效果的概率为94.60%。结论在全社会角度下,于孕早期进行胎儿结构畸形筛查相比于孕中期具有绝对的经济学优势。
文摘目的:评估短种植体不同冠根比对种植体周骨改建的影响。方法:选取2011年1月~2013年6月后牙区种植患者27例,共69枚Bicon短种植体。经过5年功能负载后,通过影像学资料分析边缘骨吸收(marginal bone loss,MBL)、种植体周骨灰度值(grey-scale value,GSV)的改变与冠根比(crown-to-implant ratio,CIR)关系。结果:纳入研究的69枚Bicon种植体,经过(65±9)个月的功能负载,成功率为94.2%。按CIR进行分组,MBL、△GSV与CIR之间未发现显著相关(P>0.05);仅有2枚植体发生崩瓷,机械并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:Bicon短种植体CIR对种植体周MBL、GSV改变没有明显影响,骨组织具有足够的改建活性以应对更大的应力刺激。高CIR未导致更多的机械并发症和种植体失败。
