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护理不良事件管理的道德风险博弈分析 被引量:1
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作者 谢明明 徐长恩 《医院管理论坛》 2024年第6期61-64,共4页
目的解决护理不良事件管理过程中的道德风险问题,提高护理不良事件管理效率。方法以博弈论为研究方法,分析院方和护理不良事件非当事人,院方和护理不良事件当事人两两之间的道德风险。结果院方和护理不良事件非当事人之间的纳什均衡分别... 目的解决护理不良事件管理过程中的道德风险问题,提高护理不良事件管理效率。方法以博弈论为研究方法,分析院方和护理不良事件非当事人,院方和护理不良事件当事人两两之间的道德风险。结果院方和护理不良事件非当事人之间的纳什均衡分别是A=(G-R)/F,B=1-C/(I+F),院方和护理不良事件当事人之间的纳什均衡分别是A=(VP-R)/(VP+F),B=1-C/(I+F)。结论加强护理不良事件管理中道德风险防范,提高员工不良事件申报率,提高改善收益,加强对第二受害者人文关怀,是持续改进护理质量、提升护理安全的重要途径。 展开更多
关键词 护理不良事件 博弈论 纳什均衡
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系统性红斑狼疮合并直肠癌、急性白血病1例并文献复习
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作者 谢明明 吕新亮 +2 位作者 李国华 邸彦清 张金良 《风湿病与关节炎》 2024年第1期40-42,46,共4页
系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是累及多系统的自身免疫疾病。随着医学发展,SLE治疗逐渐多元化,患者寿命逐渐延长,随之而来关于SLE合并肿瘤日益成为关注热点。国内外文献均有关于SLE合并实体瘤或SLE合并血液系统肿... 系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)是累及多系统的自身免疫疾病。随着医学发展,SLE治疗逐渐多元化,患者寿命逐渐延长,随之而来关于SLE合并肿瘤日益成为关注热点。国内外文献均有关于SLE合并实体瘤或SLE合并血液系统肿瘤的报道,但SLE同时合并直肠癌、急性白血病患者目前尚无报道。本文报道1例SLE合并直肠癌及急性白血病患者的临床特征及诊疗经过,并进行相应的文献回顾分析。 展开更多
关键词 系统性红斑狼疮 直肠癌 急性白血病 文献复习 医案
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盐酸氯环利嗪片联合地奈德乳膏改善湿疹的疗效观察
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作者 解鸣鸣 陈东方 《中国药物应用与监测》 CAS 2023年第5期334-338,共5页
目的:探究盐酸氯环利嗪片配合地奈德乳膏在调节血清芳香烃受体和细胞因子水平上对改善湿疹患者皮肤状况的效果。方法:本项前瞻性研究选取了2019年3月至2022年3月在本院接受治疗的64名湿疹患者,通过随机数字表法分为两组,每组32名。A组... 目的:探究盐酸氯环利嗪片配合地奈德乳膏在调节血清芳香烃受体和细胞因子水平上对改善湿疹患者皮肤状况的效果。方法:本项前瞻性研究选取了2019年3月至2022年3月在本院接受治疗的64名湿疹患者,通过随机数字表法分为两组,每组32名。A组单独使用盐酸氯环利嗪片治疗,B组在A组基础上联合使用地奈德乳膏。比较两组患者的短期和长期疗效、临床症状评分、湿疹面积和严重程度指数、血清标志物水平以及不良反应发生情况进行了。结果:B组患者在近期和远期疗效上均优于A组,差异具有统计学意义(P<0.05),且在临床症状改善、湿疹范围及严重程度评分方面进步,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清标志物分析显示,两组治疗后均有所改善,B组中IL-6、IL-1β、TNF-α和AhR水平较A组降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。在不良反应方面,B组的总发生率低于A组(P<0.05)。结论:盐酸氯环利嗪联合地奈德乳膏治疗湿疹可以显著改善临床症状和生物标志物水平,并伴有较低的不良反应风险,在临床上具有较高的应用价值。 展开更多
关键词 盐酸氯环利嗪片 地奈德乳膏 湿疹 血清芳香烃受体 细胞因子
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有机物料深施对板栗园褐土物理性状及果实产量的影响 被引量:5
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作者 宋影 郭素娟 +2 位作者 孙慧娟 谢明明 张丽 《干旱地区农业研究》 CSCD 北大核心 2018年第6期137-144,共8页
采用田间试验方法,以板栗燕山早丰为供试品种,设置5个处理:空白对照(CK)、等养分无机肥(WJ)、等养分栗蓬栗叶-菌渣-秸秆-鸡粪混合堆肥(BYZ)、菌渣鸡粪堆肥(ZF)和栗蓬栗叶-菌渣-鸡粪堆肥(BZ),研究有机物料深施对山地板栗园褐土(分0~20 c... 采用田间试验方法,以板栗燕山早丰为供试品种,设置5个处理:空白对照(CK)、等养分无机肥(WJ)、等养分栗蓬栗叶-菌渣-秸秆-鸡粪混合堆肥(BYZ)、菌渣鸡粪堆肥(ZF)和栗蓬栗叶-菌渣-鸡粪堆肥(BZ),研究有机物料深施对山地板栗园褐土(分0~20 cm和20~40 cm两个土层)团聚体分布、土壤总孔隙度、土壤含水率、土壤水势及板栗产量的影响,为产区合理利用有机养分资源提供依据。结果表明:(1)土壤团聚体均以>0.5 mm和0.053~0.25 mm为主,含量分别为31.46%~41.87%、34.63%~49.98%,土壤含水率、土壤水势均随时间的推移呈现先升高后降低再升高的变化趋势,且在7月初均最低;(2)与CK和WJ处理相比,有机物料处理>0.5 mm的大团聚体含量分别增加7.10%~33.09%、1.10%~25.84%,而0.053~0.25 mm微团聚体含量显著降低,分别较CK和WJ处理降低13.58%~30.72%、5.08%~19.83%,板栗产量及各土层土壤平均质量直径(MWD)、>0.25 mm团聚体含量(R0.25)显著增加,各土层土壤含水率、土壤总孔隙度总体表现为BZ>BYZ>ZF,与产量大小排列一致;(3) 20~40 cm土层平均土壤含水率和平均土壤水势与板栗产量呈显著正相关(P<0.05)。(4)整体研究表明,栗蓬栗叶-菌渣-鸡粪堆肥(BZ)不仅能改良土壤结构和提高土壤保水性,而且板栗增产效果最显著,是产区好氧堆肥原料体系和山地板栗园深施实践的较佳选择。 展开更多
关键词 有机物料 土壤团聚体 保水性 板栗 产量
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从“枢轴运动失调”论治大动脉炎
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作者 谢明明 吕新亮 +1 位作者 李国华 邸彦清 《中国民族医药杂志》 2023年第3期51-53,共3页
大动脉炎为非特异性炎性疾病,目前西医治疗多采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,不良反应较多。大动脉炎根据症状及发病机理归于中医“脉痹”范畴,本文提出枢轴失调为致病之本,瘀热互结为致病之标,提出四妙勇安汤加减标本兼治,为大动脉... 大动脉炎为非特异性炎性疾病,目前西医治疗多采用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物,不良反应较多。大动脉炎根据症状及发病机理归于中医“脉痹”范畴,本文提出枢轴失调为致病之本,瘀热互结为致病之标,提出四妙勇安汤加减标本兼治,为大动脉炎中医治疗提供新思路。 展开更多
关键词 大动脉炎 脉痹 枢轴运动失调 标本兼治
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板栗细根碳、氮、磷化学计量时间变异特征 被引量:15
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作者 郭素娟 谢明明 +2 位作者 张丽 孙慧娟 宋影 《植物营养与肥料学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期825-832,共8页
【目的】探讨生长季内板栗(Castanea mollissima)细根碳(C)、氮(N)、磷(P)化学计量特征,为有针对性地培育板栗,提高有效经济产量提供理论依据。【方法】以河北省迁西县北京林业大学经济林(板栗)育种与栽培实践基地6年生板栗树为研究对象... 【目的】探讨生长季内板栗(Castanea mollissima)细根碳(C)、氮(N)、磷(P)化学计量特征,为有针对性地培育板栗,提高有效经济产量提供理论依据。【方法】以河北省迁西县北京林业大学经济林(板栗)育种与栽培实践基地6年生板栗树为研究对象,在生长季内(4—10月份)采用连续根钻法(内径为8 cm),分别在距树干50 cm和100 cm的不同土层(0—20 cm、20—40 cm和40—60 cm)处取样,分析计算了不同空间分布上板栗细根C、N、P的化学计量特征。【结果】板栗细根C、N、P含量的均值分别为382.01 g/kg、7.99 g/kg和1.06g/kg,C/N、C/P和N/P均值分别为50.48、377.35和7.62。在生长季中,板栗细根C、C/N、C/P在6—9月份基本维持在较高水平且6月份最大,而N和P在6月份含量相对较少,在4月份达到最大值,N/P则在生长季末达到最大值。板栗细根C、N、P含量在空间上也表现出差异。C含量在20—40 cm最多。这一土层中,距树干50 cm和100 cm处,C含量的最大值分别出现在7月份和6月份,生长季C含量分别增加了26.82 g/kg和11.84 g/kg。N和P含量在0—20 cm最多。这一土层中,距树干50 cm处,N含量在4月份最高,P含量7月份最高,生长季N含量和P含量分别减少了1.39 g/kg和0.60 g/kg。距树干100 cm处,N含量在4月份最高,P含量8月份最高,生长季N含量和P含量分别减少了2.91 g/kg和0.56 g/kg。整体变异分析表明,板栗细根N、C/N、C/P、N/P受不同月份的影响最大,C、P受不同土层深度的影响最大,距树干距离因素的影响是最小的。通过对N、P含量和N/P比值的分析可知,该地区板栗生长受到N、P共同限制,且更易受到N限制。【结论】板栗细根C、N、P及其化学计量比在时间和空间上差异显著,其受到的影响因素不同。在进行水肥管理时,应根据不同时间和空间上板栗细根的特征进行合理的管理,并充分考虑N、P含量尤其是N含量的限制。 展开更多
关键词 板栗 细根 化学计量 时间变异
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Boosting catalytic activities of carbon felt electrode towards redox reactions of vanadium ions by defect engineering 被引量:2
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作者 XU Jian ZHANG Yi-qiong +8 位作者 ZHU Xiao-bo LONG Ting XU He LOU Xue-chun XU Zhi-zhao FU Hu XIANG Wei-zhe xie ming-ming JIA Chuan-kun 《Journal of Central South University》 SCIE EI CAS CSCD 2022年第9期2956-2967,共12页
Vanadium redox flow batteries(VRFBs)are one of the most promising energy storage systems owing to their safety,efficiency,flexibility and scalability.However,the commercial viability of VRFBs is still hindered by the ... Vanadium redox flow batteries(VRFBs)are one of the most promising energy storage systems owing to their safety,efficiency,flexibility and scalability.However,the commercial viability of VRFBs is still hindered by the low electrochemical performance of the available carbon-based electrodes.Defect engineering is a powerful strategy to enhance the redox catalytic activity of carbon-based electrodes for VRFBs.In this paper,uniform carbon defects are introduced on the surfaces of carbon felt(CF)electrode by Ar plasma etching.Together with a higher specific surface area,the Ar plasma treated CF offers additional catalytic sites,allowing faster and more reversible oxidation/reduction reactions of vanadium ions.As a result,the VRFB using plasma treated electrode shows a power density of 1018.3 mW/cm^(2),an energy efficiency(EE)of 84.5%,and the EE remains stable over 1000 cycles. 展开更多
关键词 vanadium redox flow batteries carbon felt defect engineering plasma treatment
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建档立卡贫困人口医疗保障政策效果研究——基于改善灾难性卫生支出的视角 被引量:7
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作者 谢明明 刘珏岑 吴国哲 《卫生软科学》 2020年第9期28-32,共5页
[目的]基于改善灾难性卫生支出的视角,对建档立卡贫困人口的医疗保障政策效果进行分析。[方法]利用焦作市2018年“建档立卡贫困人口托底救助数据”,设置医疗保障政策的保障水平和医疗保障政策对灾难性卫生支出发生率的降低程度两项评估... [目的]基于改善灾难性卫生支出的视角,对建档立卡贫困人口的医疗保障政策效果进行分析。[方法]利用焦作市2018年“建档立卡贫困人口托底救助数据”,设置医疗保障政策的保障水平和医疗保障政策对灾难性卫生支出发生率的降低程度两项评估指标,评估医疗保障政策对建档立卡贫困人口的实施效果。[结果]在40%的阈值下,基本医保保障水平为51.56%,基本医保补偿使灾难性卫生支出发生率下降了7.8‰,下降幅度为63.93%;托底救助使保障水平提升了30.87%,托底救助使灾难性卫生支出发生率下降了1.2‰,下降幅度为48.58%。[结论]基本医保补偿降低了建档立卡贫困户的灾难性卫生支出发生率,尤其对于改善医疗费用较高家庭的灾难性卫生支出效果更好;托底救助使大多数家庭实现了避免发生灾难性卫生支出的目标。该政策对于因病致贫患者灾难性卫生支出改善的效果优于因残致贫,体现了托底救助政策的精准性。 展开更多
关键词 建档立卡贫困户 医疗保障 灾难性卫生支出
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报价项目管道材料统计汇总程序应用研究
9
作者 郑帅 谢明明 +1 位作者 王焱 罗智平 《化肥设计》 CAS 2021年第3期58-61,共4页
分析Word/Excel文件在Asposefor.NET内的存储机制,使用ADO.NET技术操作SQLite数据库,编写管道材料统计汇总程序,实现项目报价阶段利用程序精准统计汇总管道材料的目标。
关键词 Aspose ADO.NET SQLITE 材料统计 设计集成
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Castleman病合并干燥综合征1例并文献复习
10
作者 张文瑞 杨爽 +2 位作者 谢明明 李国华 吕新亮 《风湿病与关节炎》 2022年第2期33-36,共4页
Castleman病(Castleman’s disease,CD)是一组具有特征性组织病理学特征的淋巴增殖性疾病,病因和发病机制未明^([1])。根据具有特征性组织病理学特征的淋巴结肿大区域的数量,本病可分为单中心CD(UCD)及多中心CD(MCD),根据组织病理学可... Castleman病(Castleman’s disease,CD)是一组具有特征性组织病理学特征的淋巴增殖性疾病,病因和发病机制未明^([1])。根据具有特征性组织病理学特征的淋巴结肿大区域的数量,本病可分为单中心CD(UCD)及多中心CD(MCD),根据组织病理学可分为透明血管型、浆细胞型及混合型^([2])。原发性干燥综合征(primary Sj?gren’s syndrome,pSS)是一种以唾液和泪腺功能低下并可累及全身性多器官为特征的多系统自身免疫性疾病。 展开更多
关键词 原发性干燥综合征 CASTLEMAN病 继发 自身免疫 医案 文献复习
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中国商业健康保险与社会医疗保险是互补还是替代--基于省际面板数据与门槛效应的分析 被引量:16
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作者 谢明明 李琴英 《江西财经大学学报》 CSSCI 北大核心 2020年第3期52-60,共9页
基于我国7省份2009-2017年面板数据,采用面板固定效应模型和面板门槛模型考察了不同收入水平下社会医疗保险与商业健康保险之间关系的差异性。研究结果表明:社会医疗保险的发展总体上促进了商业健康保险的发展,但二者属于非线性的互补... 基于我国7省份2009-2017年面板数据,采用面板固定效应模型和面板门槛模型考察了不同收入水平下社会医疗保险与商业健康保险之间关系的差异性。研究结果表明:社会医疗保险的发展总体上促进了商业健康保险的发展,但二者属于非线性的互补促进关系,并且这种促进作用随着居民的收入水平提升而越来越大,但在居民人均收入较低时,这种促进作用是不显著的。因此,纵向来看,随着我国经济水平的发展,社会医疗保险的完善将全面带动商业健康保险的发展;横向来看,我国城乡居民收入差距较大,医疗保障制度侧重点应针对农村和城镇居民有所差异。商业保险公司应从宏观和微观两个维度,在不同的经济阶段、针对不同收入水平人群设计和基本医保相衔接的商业健康保险产品,满足人们多样化医疗保障需求。 展开更多
关键词 商业健康保险 社会医疗保险 面板门槛模型
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因病支出型贫困与商业医疗保险作用研究 被引量:8
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作者 谢明明 刘吉祥 杨孝春 《中国卫生经济》 北大核心 2021年第12期37-40,共4页
目的:界定因病支出型贫困与其相关概念的内涵及测算方法,有针对性地提出商业健康保险在缓解因病支出型贫困中的优化策略。方法:梳理文献界定不同贫困指标概念并测算各指标的发生率,利用IV-Tobit模型检验商业医疗保险降低因病支出型贫困... 目的:界定因病支出型贫困与其相关概念的内涵及测算方法,有针对性地提出商业健康保险在缓解因病支出型贫困中的优化策略。方法:梳理文献界定不同贫困指标概念并测算各指标的发生率,利用IV-Tobit模型检验商业医疗保险降低因病支出型贫困发生概率的作用。结果:我国因病支出型贫困发生率较高,家庭购买商业性保险能够显著降低因病支出型贫困发生概率。结论:建议建立贫困边缘人口的动态监测与帮扶机制、发展城市定制型普惠医疗保险、推进基本医保与商业健康保险的有效衔接。 展开更多
关键词 因病支出型贫困 贫困发生率 商业医疗保险
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