基于数据挖掘和网络药理学探讨方朝晖教授治疗甲状腺乳头状癌术后的用药经验及作用机制

目的:基于数据挖掘分析和网络药理学探讨方朝晖教授运用中药治疗甲状腺乳头状癌术后的用药经验及作用机制。方法:选取2022年9月—2023年6月方朝晖教授于安徽中医药大学附属第一医院门诊采用中草药治疗的47例甲状腺乳头状癌术后患者的资料进行分析,提取处方中的核心中药、核心处方。获取核心处方中的活性成分,药物作用靶点和疾病相关靶点的交集。总结方朝晖教授治疗甲状腺乳头状癌术后的作用机制。结果:研究共纳入47例患者的中药处方,包含中药种类151种;使用频次>25%的10味中药依次为炙甘草、茯苓、茯神、栀子、当归、白芍、夏枯草等;通过复杂网络图分析,核心处方由炙甘草、茯苓、茯神、栀子、当归、白芍、夏枯草7种药物组成。2种药物的关联中,有3组药物的置信度>80%,支持度>25%;3种药物的关联中,有5组药物的置信度>80%,支持度>15%。筛选得到核心处方治疗甲状腺乳头状癌术后的活性成分115个,交集靶点57个。结论:基于数据挖掘和网络药理学分析发现,方朝晖教授核心处方中的药物可通过多成分、多靶点、多通路抑制甲状腺乳头状癌的复发。

基于临床数据评价新安健脾通痹系列方改善以关节疼痛为主症的风湿病患者感受研究

目的:观察新安健脾通痹系列方(XAJPTBF)对以关节疼痛为主症的风湿病患者感受(SPP)的影响。方法:选取2020年5月至2022年12月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科以关节疼痛为主症的风湿病出院患者资料,XAJPTBF包括新风胶囊(XFC)、黄芩清热除痹胶囊(HQC)、五味温通除痹胶囊(WWT),根据是否使用XAJPTBF分为XAJPTBF组与Non-XAJPTBF组。采用倾向评分匹配法匹配XAJPTBF组与Non-XAJPTBF组的基线数据,随机行走评价2组改善SPP量表指标及临床炎症指标改善情况的影响,关联规则分析XAJPTBF与指标改善的关联度,Logistic回归分析XAJPTBF对指标改善的评估。结果:共筛选出有完整SPP量表及临床炎症指标的风湿病患者1957例。倾向评分匹配后,XAJPTBF组与Non-XAJPTBF组的基线数据一致,各790例。回顾性数据挖掘结果显示,XAJPTBF可显著降低患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白(CRP),升高生理职能(RP)评分,随机行走结果提示XAJPTBF与VAS评分、ESR、CRP、RP的改善长程关联,且改善程度优于Non-XAJPTBF组。关联规则分析结果显示,HQC、XFC分别与VAS评分、SAS、SDS、ESR、CRP指标下降的关联度较高,与RP指标上升的关联度较高(支持度>10%,置信度>50%,提升度>1)。与未使用XAJPTBF患者相比,XFC与指标VAS评分、SAS、ESR、CRP未改善呈负相关(P<0.05),HQC与指标VAS评分、SAS、SDS、ESR、CRP未改善呈负相关(P<0.05)。结论:XAJPTBF可缓解以关节疼痛为主症的风湿病患者关节疼痛症状及炎症反应,改善患者感受。

圆形叙事结构与文本间性:论电视剧《追风者》的多元叙事策略

《追风者》以20世纪30年代上海波诡云谲的金融市场作为故事叙述的背景,以主人公魏若来“圆形”的生活轨迹结构全剧。该剧以金融市场的各种活动以及上海地下组织的斗争为线索推动全剧,展现了主人公的思想发展历程;对革命故事的生活话语叙述,体现了马克思主义文论“大众化”的创作理念;复仇母题元素的运用,以及多文本之间的对话,扩展了剧作的思想含量,使当代观众接受了一次革命信仰的洗礼。

普通高校大学生运动技能学习投入现状及对策研究

学习投入是近些年国内外衡量学生学习质量的主要指标,是影响学生学习结果的主要因素.大学生运动技能学习投入是满足大学生体质健康需求,增进大学生运动技能水平,提高运动获得感的主要途径.依据学习投入理论,运用问卷调查法探究普通高校大学生运动技能学习投入的现状.研究结果显示:普通高校大学生运动技能学习投入总体处于中等投入水平,情感投入得分相对较高,行为投入和认知投入次之;不同变量的大学生运动技能学习投入有所不同.在此基础上,提出提升大学生运动技能学习认知投入、行为投入、情感投入的促进策略.

扫描电子显微镜用X射线能谱仪在定量分析中的应用

扫描电子显微镜用X射线能谱仪分析是元素定量分析的重要手段。对X射线能谱仪定量分析的基本工作原理进行简述,并对X射线能谱仪的定量分析方式、提高定量分析结果准确性的方法,以及定量分析中常见的问题进行了探讨,为进一步提高能谱仪定量分析的准确性提供了一定的参考。

工厂化栽培红托竹荪的营养成分测定及食用安全性评价

为明确工厂化栽培模式下红托竹荪的营养成分和食用安全性,根据相关检测标准,测定红托竹荪的主要营养成分、矿物质、维生素、重金属、有效活性成分、农残药残等的含量,并进行营养评价。结果表明,在工厂化栽培模式下,红托竹荪干品中蛋白质和膳食纤维的质量分数高达23.2%和40.75%,脂肪含量仅为1.12%,是一种低脂、富含蛋白质和膳食纤维的健康食品。矿物质和维生素种类多,含量高,钾元素和维生素C的含量分别达260 mg·100^(-1)·g^(-1)、117 mg·100^(-1)·g^(-1),且多酚、多糖和三萜的含量较高。重金属、农残等安全性指标均符合相关标准要求,食用安全性高。工厂化栽培的红托竹荪是一种具有较高的食用和保健价值的绿色安全食品。

制造服务化与企业绩效的U型关系研究——基于组织惰性的调节作用

为探究服务化与企业绩效的关系,本文通过上市公司的大样本数据以及制造企业问卷调研数据研究探讨制造服务化与企业绩效的关系,以及组织惰性的调节作用。结果表明:服务化与企业绩效之间存在U型关系,与客户导向服务化相比,产品导向服务化与企业绩效的U型关系更加平滑;服务化对企业绩效的影响存在跨期效应,服务化持续时间越长,绩效增长越快;组织惰性对服务化与企业绩效的U型关系起调节作用,且对客户导向服务化与企业绩效关系的调节作用更加显著。研究结果对于制造服务化的理论研究以及转型实践具有重要的价值。

基于网络药理学和分子对接探究新风胶囊“异病同治”类风湿关节炎和骨关节炎作用机制

目的:分析新风胶囊(XFC)“异病同治”类风湿关节炎(RA)和骨关节炎(OA)的分子机制。方法:TCMSP数据库筛选XFC的活性成分及靶点,疾病数据库中筛选RA和OA的靶点,构建药物-成分-靶点网络。构建交集靶点的蛋白互作网络,进行功能富集分析和分子对接。绘制XFC治疗RA和OA信号通路。结果:共鉴定103种化合物和217个靶点,槲皮素、蜈蚣素、山柰酚、谷甾醇α1、芒柄花黄素、雷公藤甲素、豆甾醇、山海棠二萜内酯A等11个化合物与≥30个靶基因相关联,其中9个靶基因(STAT3、MAPK14、NR3C1、JUN、FOS、MYC、TNF、RELA和MAPK1)是网络中的核心靶基因。富集分析表明IL-17、TNF、Th17、Toll和NF-κB信号通路可能是关键信号通路。分子对接表明山海棠二萜内酯A、槲皮素、雷公藤甲素、谷甾醇α1、蜈蚣素与NR3C1、FOS、STAT3、MAPK1和TNF靶点具有良好的结合活性。结论:XFC “异病同治”RA与OA的机制与抗炎、免疫调节、减少骨破坏等相关,具有多系统、多成分、多靶点的作用。

医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染119例临床分析

目的回顾性分析医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床特征、危险因素和抗菌治疗,为临床干预和治疗提供依据。方法选取2020年1月至2021年12月复旦大学附属华山医院119例医院获得性肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床资料,根据药敏试验结果,将患者分为碳青霉烯类敏感肺炎克雷伯菌(CSKP)组和耐药(CRKP)组,比较两组的临床特点。结果基线状况显示,CRKP组入住重症监护室(ICU)多于CSKP组(42.6%对20.7%);基础疾病,CSKP组实体肿瘤高于CRKP组(36.2%对13.1%,P<0.01),而肺部感染CRKP组显著高于CSKP组(62.3%对27.6%,P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,留置经外周静脉置入中心静脉导管、血培养前3 d内留置导尿管和使用碳青霉烯类药物是患者CRKP血流感染的独立危险因素。结论与CSKP相比,CRKP血流感染多见于ICU。根据肺炎克雷伯菌血流感染患者的临床特征及相关危险因素分析,在诊治中应尽量避免侵袭性操作,合理应用抗菌药物,从而减少CRKP血流感染的发生。

基于数据挖掘的杨文明教授治疗慢性失眠用药规律研究

目的:系统整理杨文明教授临证病案,挖掘其治疗慢性失眠的经验及学术思想。方法:从安徽中医药大学第一附属医院杨文明教授专家门诊临床数据库中提取2018年12月—2021年12月就诊的600例病人的病案资料,严格遵循纳入标准和排除标准后获取以慢性失眠为诊断的2 949份病案,共涉及314味中药,总应用频次47 765次,导出符合要求的病案资料及中药处方形成Excel表格,运用Microsoft Excel 2010、SPSS Statistics 23.0、IBM SPSS Modeler 18.0软件进行频次分析、聚类分析、关联规则分析、复杂网络分析。结果:通过对2 949例次病案进行分析,显示不寐常见的3个证型有肝郁化火证、肝气郁结证、瘀血内阻证;对2 949首处方进行分析,涉及药物共314味,共计47 765药次,可得出杨文明教授治疗慢性失眠的常用药物为牡丹皮、栀子、郁金、柴胡、黄连、赤芍、枳壳、丹参、夏枯草、酸枣仁、当归、川芎、百合、龙骨、牡蛎等;对314味中药性味归经及功效使用频次分析,药性排名前3位依次为寒、凉、平,药味频次排名前3位依次为苦、辛、甘,归经排名前3位依次为肝、心、脾经,功效排名前3位的依次为清热药、理气药、活血化瘀药,并通过关联规则分析得出22组关联性强的药对,聚类分析则得出6类潜在药物组合。结论:杨文明教授治疗慢性失眠经验丰富,独具特色,认为不寐临床多以实证为主,辨证多“从火、郁、瘀论治”,以清热泻火、疏肝理气、活血化瘀为主要治法,并主张昼夜分治,调理安神。

HER-2低表达早期乳腺癌研究进展

人表皮生长因子2(HER-2)低表达乳腺癌为免疫组化(IHC)评分1+或2+且原位杂交(ISH)阴性的乳腺癌。既往对HER-2患者的二分类法及传统HER-2靶向药物的局限性,使这类人群未受到较多关注。随着Destiny-Breast04(DB-04)研究结果的揭示,抗体偶联药物(ADC)(DS-8201)对晚期HER-2低表达乳腺癌患者的效果得到肯定,为HER-2低表达患者的治疗及预后提供更多可能。现有的评估标准、检测方法对准确识别该类患者存在一定限度。HER-2低表达乳腺癌能否成为独立生物学实体,HER-2评估指标对指导预后及治疗等方面的意义仍存在争议。HER-2低阳性表达的早期乳腺癌患者的预后亦倍受关注,既往回顾性研究结果并不一致,值得进一步探究。本文系统性回顾了HER-2低表达早期乳腺癌的研究进展、临床病理特征、系统治疗反应、预后及未来探索方向。

文化空间治理视域下城市社区体育社群发展研究

发展城市社区体育社群是实施城市更新的基本出发点,是提升城市文化空间治理能力的价值前提。建立在传统发展思维上的城市社区体育社群,在城市文化空间治理的核心、基本属性、治理的目标等方面存在矛盾。基于此,立足于文化空间治理思维,发展城市社区体育社群,转变思维与逻辑,推动体育社群内涵式发展,形成“培养核心价值观、满足运动需求、促进运动投入、增进身心健康”的城市社区体育社群发展思维;兼顾时间上的趋同与空间上的延展,促进体育社群开展模式多元化;建立信息化体育社群服务体系,为丰富体育社群竞赛活动供给,推进体育社群网格建设,健全体育社群信息化应用平台提供保障。如此,最大限度发展城市社区体育社群,最大限度提升城市文化空间治理能力,最大限度实现城市更新行动。

刘健中医药治疗系统性红斑狼疮用药规律的数据挖掘研究

目的:应用数据挖掘技术分析刘健教授中医药治疗系统性红斑狼疮(SLE)用药规律。方法:对刘健教授诊治的SLE患者进行药物及其性味归经频数分析、聚类分析等。结果:(1)寒性、温性和平性,苦味、甘味和辛味,归肝、肺、胃经药物使用最频繁;(2)健脾化湿药、清热解毒药、补益肝肾药、活血化瘀药是4类常用药物;(3)聚类分析发现药物可分为知母、黄柏、青蒿等;甘草、丹参、薏苡仁等;茯苓、山药;当归、白芍;菟丝子、女贞子、熟地黄等5类;(4)健脾化湿药、清热解毒药、补益肝肾药是相互关联的;(5)知母、陈皮关联于hs-CRP下降关联度较高,地骨皮、陈皮等关联于ESR下降关联度较高,地骨皮、知母等关联于IgG下降关联度较高;茯苓配伍山药、甘草等与hs-CRP、IgG及ESR下降关联度较高。结论:刘健教授治疗SLE以健脾化湿药为主,配伍清热解毒药、补益肝肾药、活血化瘀药,寒温并用,甘苦同调。

弱精子症患者精浆外泌体has-miR345-3p和has-miR424-5p的分析及生物作用的预测

目的 分析弱精子症患者精浆外泌体微小RNA(miRNAs)差异表达谱,探讨has-miR-345-3p和has-miR-424-5p在弱精子症的作用。方法 收集2021年7—10月就诊于北大国际医院生殖医学科的男性弱精子症(精子活力<40%)患者50例(弱精子症组)及同时期在该院体检中心健康体检的精液参数正常男性50例(对照组)为研究对象,分离留存精浆后,每组随机取10例混为1个混合样本,每组各5个混合样本。采用梯度超速离心的方法分离纯化精浆外泌体,提取总RNA,芯片法分析miRNAs的差异表达谱,采用实时定量PCR(qRT-PCR)验证has-miR-345-3p和has-miR-424-5p,生物信息学技术预测has-miR-345-3p和has-miR-424-5p的生物作用。结果 芯片检测结果表明,与对照组相比,弱精子症组精浆外泌体中共6个miRNAs表达显著上调,2个miRNAs表达显著下调(P均<0.05)。qRT-PCR验证结果显示,弱精子症组精浆外泌体中的has-miR-345-3p表达水平显著高于对照组,has-miR-424-5p表达水平显著低于对照组(P均<0.05)。通过TargetScan数据库分析预测has-miR-345-3p和has-miR-424-5p的靶基因分别为KCNMB1和KCNN4,has-miR-345-3p可与KCNMB1的3’UTR连续5个碱基相匹配,has-miR-424-5p可与KCNN4的3’UTR连续7个碱基相匹配。数据库分析显示KCNMB1和KCNN4属于钾离子通道蛋白,是构成精子离子通道KSper的辅助亚基,与精子活力和男性不育密切相关。结论 弱精子症患者精浆外泌体中has-miR-345-3p表达上调、has-miR-424-5p表达下调,两者可能通过对靶基因的调控影响下游相关蛋白继而影响精子活力,但具体机制有待进一步研究。

新时代学校体育研究的热点演进、范式变革与进路展望--基于体育学CSSCI中文核心期刊发文计量可视化分析

学校体育科学研究是揭示当前学校体育的本质和现象,实现学校体育改革创新与高质量发展的着力点。基于CNKI总库体育学CSSCI中文核心期刊,运用CiteSpace5.7.R5对新时代我国学校体育领域的发文计量进行可视化分析,对学校体育研究的内容进行深入探讨。研究发现:新时代以来我国学校体育的研究热点聚焦在“体育教学、体质健康、体育教师”三大主题,呈现出问题意识与本土特色;通过对比实验组和对照组文献数据,剖析学校体育研究范式在研究视域、内容、方法上的现实转向;阐明学校体育研究本源的前提下,展望学校体育科学研究的未来进路,旨在为学校体育研究者提供借鉴。

中药治疗肾虚血瘀证2型糖尿病合并骨质疏松症患者用药规律研究

目的探讨中药治疗肾虚血瘀证2型糖尿病合并骨质疏松症患者用药规律。方法收集中药治疗193例肾虚血瘀证2型糖尿病合并骨质疏松症患者病案资料,通过数据挖掘技术和关联规则分析中药的频次、四气五味归经、核心药物、药对等。结果共搜集处方582首,含药255味。有茯苓、白术、黄芪、泽泻、生地、桂枝应用频次超过40%;温性药92味,甘味药156味,入肝经药123味。复杂网络图显示茯苓、红花、黄芪、泽泻、白术、桂枝、陈皮、柴胡为核心药物。中药药对关联规则显示地黄-牡丹皮、茯苓-山药、白术-陈皮、山药等为常用药对。结论初步总结通过寒温并用、补泻兼顾、以甘味为主的补肾健脾活血中药治疗肾虚血瘀证2型糖尿病合并骨质疏松症患者的用药规律。

校园排球发展的机遇、问题及其发展模式研究

校园排球是实施“三大球”全面振兴战略、落实体教融合意见的重要内容,是新时代学校体育工作的重点,振兴和发展校园排球需要关注其发展过程中出现的问题。该研究依据“三大球”振兴、体教融合背景下校园排球的发展机遇,梳理了校园排球发展过程中出现的主要问题及其影响因素,并提出校园排球今后的发展模式。研究认为,校园排球发展过程中主要存在发展理念模糊,发展模式不健全;教学、训练、比赛设置科学性偏低;保障条件配比失衡,整体规划不系统等主要问题,并受到外部社会环境和内部自身发展协同因素的影响,建议校园排球运动发展模式应转变校园排球发展理念、构建民主科学治理体制、健全校园排球保障机制、革新校园排球培养模式。

类风湿性关节炎患者外周血单个核细胞MALAT1表达降低、 hsa-miR155-3p表达增加并参与Notch信号通路调节

目的观察类风湿性关节炎(RA)患者长链非编码RNA(lncRNA)转移相关肺腺癌转录本1(MALAT1)、hsa-miR155-3p表达及其与Notch信号通路关系,探讨RA可能发病机制。方法采取RA患者(RA组)、健康对照者(NC组)外周血,采用高通量基因测序筛选差异表达的lncRNA和mRNA。利用反转录PCR检测筛选的lncRNA MALAT1和hsa-miR155-3p及Notch信号通路受体配体表达。结果通过lncRNA测序分析发现,共有9158条差异表达的lncRNA。基因本体(GO)功能分类注释得出差异表达的mRNA参与免疫炎症反应、细胞转录调节等。通过通路(pathway)分析显示差异表达的mRNA与免疫炎症、应激、Notch通路等功能基因变化有关。经顺式(Cis)和反式(Trans)预测,Jagged1/2、Delta1/2、Notch1/2可能与RA发生密切相关。与NC组相比,RA组MALAT1降低,hsa-miR155-3p明显升高;Notch通路配体Delta1、Delta2、Jagged1、Jagged2及受体Notch1、Notch2表达升高。相关性分析显示,hsa-miR155-3p与MALAT1呈负相关,hsa-miR155-3p与Notch通路Delta1、Jagged1呈正相关,MALAT1与Jagged2呈负相关。结论RA患者lncRNA MALAT1降低、hsa-miR155-3p增加,共同调节Notch信号通路变化。

痛风性关节炎中医内外合治的临床数据挖掘研究

[目的]对2012年6月—2015年10月安徽省中医药大学第一附属医院风湿科住院期间436例痛风性关节炎患者回顾性研究。从中医辨证用药、外治法、实验室指标、疗效等方面探讨安微中医药大学第一附属医院风湿科痛风性关节炎的治疗特色。[方法]基于临床数据挖掘技术和复杂网络技术,收集上述436例痛风性关节炎患者的中医辨证用药、外用药、实验室指标、疗效等情况,根据是否使用外治法将436例痛风性关节炎患者分为单纯内治组、内外合治组。用SPSS 18.0统计软件,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,以t检验对各指标进行统计学分析,分析中医单纯内治、中医内外合治与血常规、代谢、炎症、免疫学指标、肝肾功能的情况,P<0.05或P<0.01为差异具有统计学意义。[结果]1)436例痛风性关节炎患者分为93例单纯内治组(21%),343例内外合治组(79%)。2)两组患者临床辨证用药可以分为清热解毒药、健脾利湿药、活血化瘀药、祛风除湿药4类,用药总频次以健脾利湿药最高,用药情况所占百分比也以健脾利湿药为主。外治用药主要有芙蓉膏外敷、消瘀接骨散外敷、五味骨疽拔毒散外敷等,以芙蓉膏、消瘀接骨散为主。3)治疗后单纯内治组患者的免疫指标补体C3;炎症指标血沉(ESR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、α1-酸性糖蛋白(α1-AGP)、血尿酸(UA)均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05);内外合治组患者红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)、血小板计数(PLT)均有所上升,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);免疫指标C3、C4;炎症指标ESR、hs-CRP、α1-AGP;UA均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);两组治疗前后的差值经独立样本t检验分析,内外合治组患者炎症指标(ESR,hs-CR,α1-AGP)、HGB、PLT、免疫球蛋白A(Ig A)、谷丙转氨酶(ALT)相对于单纯内治组患者改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]采用中医内外合治痛风性关节炎有一定的疗效,其机制尚有待进一步研究。

芙蓉膏外敷联合中药治疗活动期膝骨关节炎的临床数据挖掘及关联分析研究

目的:应用关联规则和统计学方法研究芙蓉膏外敷联合中药对活动期膝骨关节炎的免疫炎症指标影响。方法:整理安徽省中医院风湿科2012年6月至2016年6月膝骨关节炎患者的资料分为芙蓉膏组和无芙蓉膏组,采用SPSS 22. 0和SPSS Modeler 14. 2中的Apriori模块分析指标以及关联度。结果:中药使用频率大于80%的中药以健脾化湿、清热解毒为主,芙蓉膏与豨莶草关联于超氧化物歧化酶(SOD)指标上升,芙蓉膏与黄柏关联于超敏C反应蛋白(hs-CRP)指标下降,2组治疗前后差值比较有芙蓉膏组在降低ESR、hs-CRP、补体C3、补体C4以及上调SOD的水平方面优于无芙蓉膏组。结论:芙蓉膏外敷联合中药可以降低ESR、hs-CRP、补体C3、补体C4水平,上调SOD的水平,进而(可能)减轻患者免疫炎症反应,缓解关节疼痛症状。