2023创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南:治疗概要

慢性难愈性创面(chronic refractory wound,CRW)是指经过规范系统治疗后未能在预期时间内完成结构和功能上完全修复的创面,可由多种因素引起,如感染、糖尿病、缺血和炎症等。常规的创面治疗方法包括创面清洁、抗感染、缺血管理、炎症控制和营养支持,但对于CRW,治疗显得更为复杂且具有挑战性。首先,感染是影响CRW疗效的一个重要因素。其次,糖尿病可导致血液循环障碍和神经损害,影响创面愈合,是引发CRW的常见原因之一。

支持场景表观差异的无人机图像视觉定位方法

视觉定位是计算机视觉中的基本任务,在无人机测控、视频监控和遥感分析等领域有着广泛应用.在GNSS拒止情况下,利用图像进行视觉定位是重要的导航替代方法.然而,由于室外场景易受天气、季节和光照等变化影响,细节的表观差异方差大,无人机视觉定位的鲁棒性与精度在近地面时难以保证.提出一种基于虚拟图像合成的视觉定位框架.设计阴影映射和深度卷积图像填补网络来合成具有大表观差异和大视差的虚拟图像集,以提高2D-3D配准质量从而提升视觉定位的鲁棒性.实验数据表明,与国际同类方法相比,本方法合成的图像质量在视觉效果、匹配点数量、置信度和视觉定位的精度等指标上都获得了明显的提升,可以支持大表观差异下的无人机视觉定位.

基于网络药理学及分子对接探讨灯盏生脉胶囊治疗冠心病的作用机制

目的 基于网络药理学结合分子对接技术探讨灯盏生脉胶囊(DZSM)治疗冠心病(CHD)的潜在作用靶点及机制。方法 采用TCMSP和ETCM数据库检索DZSM的化学成分;采用Swiss ADME数据库进行活性成分筛选,Swiss Target Prediction数据库获取活性成分的潜在靶点。检索GeneCards和DisGeNET数据库获取CHD靶点,构建“DZSM-活性成分-CHD靶点”网络。对关键活性成分和核心靶点进行分子对接,验证结合特性。于DAVID数据库进行基因本体(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)富集分析。采用氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的小鼠巨噬细胞系(RAW264.7细胞)模型体外验证野黄芩苷对CHD的治疗作用。采用Griess反应测定细胞上清液中一氧化氮(NO)生成量。采用实时定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测丝氨酸/苏氨酸激酶(AKT)表达水平;采用蛋白质免疫印迹试验(Western Blot)检测AKT蛋白表达和磷酸化水平。结果 共获得DZSM的56个活性化合物,通过作用于136个靶点调控CHD进展。其中山奈酚、槲皮素、木犀草素、芹菜素、野黄芩素、6-羟基山奈酚、野黄芩苷、对壬基酚、麦冬皂苷D和人参皂苷Rb1能够调控共113个CHD靶点。AKT1、SRC、PPARG、EGFR、ESR1、PTGS2、SIRT1、MAPK1、MMP9和PPARA基因为DZSM治疗CHD的核心靶点。分子对接结果显示,关键活性成分与核心靶点具有良好的结合特性。体外实验结果表明,野黄芩苷可减少巨噬细胞一氧化氮生成,增加AKT mRNA、AKT蛋白表达和磷酸化水平(P<0.05)。KEGG富集分析显示,DZSM主要通过调控癌症通路、内分泌抵抗、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、流体剪切应力与动脉粥样硬化、脂质与动脉粥样硬化、松弛素信号通路等途径治疗CHD。结论 DZSM通过多成分、多靶点、多途径发挥治疗CHD的作用。

流域生态空间保护规划方法与实践——以梁子湖流域生态空间保护与利用规划为例

针对当前国内流域生态空间保护规划存在的问题,以梁子湖流域生态空间保护与利用规划为例,探究基于生态系统服务价值时空演变特征与驱动因子探测的流域生态空间保护规划方法。量化评估梁子湖流域的生态系统服务价值,分析其时空演变特征,在此基础上构建生态空间保护格局并划定分区,同时利用地理探测器识别生态系统服务价值时空演变的驱动因子,提出基于驱动因子探测的规划引导措施,以期为生态空间保护规划提供新的思路。

遥感在生态环境质量监测与评价中的应用现状研究

遥感具有快速、实时、监测范围广等特点,在生态环境质量监测与评估方面发挥了重要作用。对国内外1993—2020年间该领域相关文献进行研究。结果表明:在指数方面,能表征植被状况的植被指数(如NDVI等)、能表征城市化状况的建筑指数(如NDBSI等),以及能表征区域人类活动的地表温度(LST)被广泛应用于生态环境质量监测与评价;在模型方面,更能综合反映生态环境质量的综合指数模型(如RSEI等)是当前生态环境质量监测与评价中常用的模型;在评价方法方面,以主成分分析法为代表的客观赋权法是当前生态环境质量评价的主流方法。结合多源遥感数据和综合指数模型多视角定量评估区域生态环境质量和利用长时间序列数据动态监测生态环境质量变化是当前研究的热点。

补肾调冲汤治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血35例

目的:观察补肾调冲汤治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血(ovulatory dysfunction abnormal uterine bleeding,AUB-O)的临床疗效。方法:将70例围绝经期AUB-O患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组各35例。对照组给予地屈孕酮片口服,观察组在对照组治疗的基础上给予补肾调冲汤治疗。比较两组患者治疗前后中医证候积分、月经失血图评分(pictorial blood loss assessment chart,PBAC)、子宫内膜厚度、激素水平[促卵泡生成素(follicle stimulating hormone,FSH)、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E_(2))]变化情况。结果:两组患者治疗后阴道出血、神疲懒言、面色胱白及舌淡苔薄等中医证候评分低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后PBAC评分、子宫内膜厚度低于本组治疗前,且治疗后观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后E_(2)水平高于本组治疗前,LH和FSH低于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:补肾调冲汤治疗围绝经期AUB-O,可改善患者的临床症状,减少出血量,调节激素水平。

异丙肾上腺素诱导小鼠急性心肌梗死模型制备方法研究

目的探讨异丙肾上腺素给药方式对小鼠心肌损伤的影响,建立小鼠急性心肌梗死(AMI)模型。方法小鼠皮下注射异丙肾上腺素(150 mg/kg),于不同时点取小鼠血样,检测血清中AMI相关指标[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、乳酸脱氢酶(LDH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、白介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)]的含量变化;通过苏木素-伊红染色观察小鼠心脏组织的病理改变。结果造模后,血清中CK、CK-MB、LDH、cTnT、ALT、AST水平升高(P<0.05或P<0.01);2次连续给予异丙肾上腺素,小鼠血清中AMI相关指标升高,且相关指标在给药后16 h达到最高浓度(P<0.05或P<0.01)。苏木素-伊红染色结果显示,肌组织发生病理学改变。结论皮下注射异丙肾上腺素可诱导小鼠AMI,其中连续2次注射后16 h心肌损伤最为严重,这为AMI的临床治疗药物研究和创新药物开发奠定基础。

转辙机测试仪的测量原理及校准方法

随着城市轨道交通技术、铁路技术、机械制造技术的飞速发展,出现了一种新型计量仪器:转辙机测试仪。其核心测量部件是销轴型测力仪。本文通过对销轴型测力仪的测量原理进行分析,提出基于一种专用夹持装置的校准方法,并给出了基于线性拟合方程的测量结果修正和不确度评定。

椎体成形球囊扩张术联合针灸治疗骨质疏松性腰椎骨折的疗效观察

目的观察椎体成形球囊扩张术(PKP)联合针灸治疗骨质疏松性腰椎骨折的疗效。方法接受PKP治疗的骨质疏松性腰椎骨折病人47例,按照是否联合针灸治疗分为针灸组(23例)和单独PKP组(24例)。针灸组病人在PKP手术后,选取肾俞穴、脾俞穴、委中穴和阿是穴,并结合辨证取穴针刺;PKP组病人仅接受PKP治疗,术后未行针灸治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数(ODI)和脊柱后凸角(KA)进行临床疗效评价。结果所有病人均获得完整随访,随访时间为12~17个月,平均随访时间(12.73±3.17)个月。两组病人术前与术后KA角比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组病人KA角在术后各个随访时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组病人术后与术前比较,VAS和ODI差异有统计学意义(P<0.05)。在术后6个月以内的随访中,针灸组VAS评分优于单独PKP组,差异有统计学意义(P<0.05),在术后6个月之后的随访中,两组病人的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后各个随访时间点针灸组的ODI均优于单独PKP组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针灸治疗联合PKP可以在腰椎骨质疏松骨折的治疗中获得比单独PKP治疗更加满意的临床疗效。

基于数据挖掘探讨针灸推拿治疗假性近视的选穴规律研究

目的:分析临床上针灸推拿治疗假性近视的选穴特点和规律。方法:检索近10年来收录于中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库(WanFang)、维普中文科技期刊数据库(VIP)和中国生物医学文献数据库(CBM)的有关针灸推拿治疗假性近视的文献,筛选出符合本研究纳入、排除标准的文献,建立数据库,采用数据挖掘技术进行描述性和关联性分析。结果:数据库共纳入84个腧穴处方,涉及80个穴位,共792频次;其中攒竹、太阳和睛明穴使用频次最高;足太阳膀胱经腧穴使用频次最高,且膀胱经腧穴使用个数最多;针灸推拿治疗假性近视主要选取头面部及下肢部(包括足部)的腧穴,另外特定穴以五输穴、原穴、背俞穴使用的频次和腧穴数量最多;“丝竹空-攒竹”配伍集使用频次最高。结论:针灸推拿治疗假性近视选穴主要遵循“病位所在,主治所在”“经脉所过,主治所及”的取穴规律以及远近配穴的原则,多选取眼周局部、足太阳膀胱经腧穴,并通过配伍局部腧穴,产生协同增效的作用,为临床选穴提供理论依据。

双循环背景下金融支持地区经济发展的路径探索——来自中部省份的实践

近年来,面对疫情反复和外部环境不确定性对我国经济的冲击,构建双循环新发展路径是推动我国经济高质量发展的内在要求与必然选择。湖北省作为中部省份也是最早遭受疫情冲击的地区,2020年以来经济受到较大影响,在疫情防控和助推经济两手共抓背景下,经济全面恢复还需要一个长期过程。本文从金融支持经济双循环角度出发,分析了双循环背景下湖北经济发展的特点以及金融支持湖北经济发展的实践,并进一步结合当前金融支持湖北经济发展面临的挑战提出相应的对策建议。

结合纹理和空间特征的多光谱影像面向对象茶园提取

云南茶园主要分布于山区,往往与其他地物混合,破碎化程度高,给基于遥感的高精度茶园提取带来困难。破碎化山地茶园的遥感识别能力有待进一步提高。以西双版纳北部及普洱市南部山区为研究区,以高分一号(GF-1)遥感影像为数据源,基于易康(eCognition9.0)软件,采用多尺度分割(MRS)方法对影像进行分割,并通过ED3_(Modified))评估影像的最优分割尺度。首先构造了包括14个光谱特征、6个纹理特征和3个空间特征的23维初始特征,通过计算样本的分离度对分类特征空间进行优化,确定了16维最优特征空间。然后应用面向对象的监督分类方法[贝叶斯(Bayes)、决策树5.0(DT5.0)及随机森林(RF)]对研究区茶园进行提取。采用实地调查样点和随机点结合的方法对提取结果进行精度验证,并比较了不同分类方法的茶园提取精度。面向对象的监督分类[多分类(茶园、森林、农田、不透水层、水体)]结果的总体精度(OA)和Kappa系数分别为(Bayes:87.73%,0.70),(DT:88.52%,0.72),(RF:91.23%,0.78)。三种分类方法对茶园提取的生产者精度(PA)和使用者精度(UA)分别为(Bayes:67.23%,75.33%),(DT:68.84%,83.83%),(RF:70.54%,87.13%);相比于面向对象的RF多分类,面向对象RF二分类(茶园、其他地物)OA和Kappa系数分别提高了3.24%和0.07,茶园提取的PA与UA分别提高了5.99%和5.61%;相较于仅利用光谱特征的基于像元的RF多分类,面向对象的RF二分类OA与Kappa系数分别提高了23.32%和0.27,茶园提取PA与UA分别提高了21.10%和29.03%。结果表明:采用面向对象的监督分类方法在对茶园提取方面有应用潜力,尤其面向对象的RF分类精度更高,二分类相较于多分类对于茶园提取更为精细和准确。该方法对于复杂、破碎山地茶园提取精度较高,能够满足基于高空间分辨率多光谱影像的茶园精细化识别应用需求。

棉花种子球化处理对幼苗生长发育的影响

以早熟直播棉品种JX0010为试验材料,采用木薯改良性淀粉、膨润土、硅藻土、凹凸棒土和育苗基质对棉花种子进行球化处理,以未球化处理的种子为对照,进行盆栽试验,探究球化育苗技术对棉花出苗及幼苗生长特性的影响。结果表明:球化处理后的棉花种子出苗率为95.83%~100.00%,出苗穴率为100.00%,出苗速率为33.33%~50.00%,出苗率、出苗穴率和出苗速率较对照分别提高16.67%~33.33%、8.33%~33.33%和16.66%~25.00%;球化处理后的棉花幼苗SPAD值为42.48,与对照差异不显著;球化处理棉苗的SOD活性、POD活性、可溶性蛋白含量、可溶性糖含量、硝酸还原酶活性、根系脱氢酶活性、株高以及根、茎、叶的干质量和鲜质量等指标相较对照都有显著提高;种子球化处理棉花幼苗丙二醛的含量相较对照显著降低。综合分析,棉花种子球化处理能显著提高棉花的出苗率,改善棉苗生长素质。

播种方式对直播棉产量及品质的影响

2019年,以湖南农业大学选育的JX0010为供试材料,开展播期(5月24日、6月3日)、播种深度(2、4 cm)和覆盖物(基质、50%基质+50%耕作层土壤、耕作层土壤)的三因素再裂区试验,研究不同播种方式对棉花出苗率、产量及纤维品质的影响。结果表明:6月3日播种、播种深度为2 cm时,采用混合土覆种,其出苗率和出苗穴率均最高,分别达88%和95%;播期对单株铃数存在显著影响,随着播期的推迟,单株铃数减少;覆盖物对马克隆值有显著影响,用50%基质+50%耕作层土壤作为覆盖物,其马克隆值较低,可纺性能较好;播种深度对棉花整齐度指数和纺纱均匀性指数有显著影响,随着播种深度增加,整齐度指数和纺纱均匀性指数均增加;播期对棉花纤维的伸长率有显著影响,随着播期的推迟,伸长率显著提高。综合分析,6月初播种、播种深度为2 cm、混合土覆种为湖南棉区油后直播棉较适宜的栽培方式,有利于达到棉花一播全苗、高产质优的目的。

人工智能与教育融合发展问题的思考及建议

人工智能与教育融合发展,对教育教学方式的变革起着至关重要的作用.首先,以人工智能+教育作为关键词搜索教育学CSSCI源刊文献数据并分析后发现,人工智能在教育中的研究和应用正处于加速发展态势;其次,根据学习方式分类学,提出了关于人工智能+教育融合发展历程的四个分类阶段,即被动融合、主动融合、建构融合和交互融合,并且认为目前人工智能+教育仍处于第二个阶段(主动融合阶段);最后,根据人工智能与教育融合现状,提出了加速人工智能+教育融合进程、加强人工智能素质和两类人才培养力度的建议.

融合可见光无人机与哨兵2A影像的森林火灾迹地精细化提取

以2020年4月昆明市宜良县马街镇兴隆村森林火灾为研究对象,基于无人机的R、G、B3个波段与哨兵2A多光谱影像,分别采用格莱姆-施密特与主成分光谱锐化融合方法进行影像融合,应用6种定量评价指标分别对融合结果进行评估。基于融合影像采用随机森林算法实现对火场边界内的森林火灾迹地的提取,并与Sentinel-2A影像提取森林火灾迹地的精度进行比较;将2种影像提取的过火面积与鉴定人员通过实地调研、GPS坐标打点,并结合UAV影像手动矢量化森林火灾迹地面积进行对比分析。结果表明:UAV与Sentinel-2A融合影像与仅利用Sentinel-2A多光谱影像对森林火灾迹地提取的生产者精度分别为96.14%、95.18%,使用者精度分别为97.79%、96.57%,Kappa系数分别为0.83、0.76;融合影像与Sentinel-2A影像提取过火面积与统计面积相对误差分别为-3.5%、-6.2%。因此,利用可见光UAV与Sentinel-2A影像采用GS融合方法,基于RF算法可高精度、精细化提取森林火灾迹地,且边界细节效果刻画更加明显。本研究方法可大大提高林火司法鉴定效率,减少外业工作量及降低成本,使得矢量化更加精准,增加司法鉴定结果的科学性和客观性。

纳米复合瓷球在钨矿石细磨中磨矿特性研究

以湖南某钨矿石为对象,研究纳米复合瓷球作为磨矿介质在钨矿石细磨中的磨矿特性。研究表明,纳米复合瓷球作为细磨介质可以对钨矿石进行有效破碎,实验室细磨试验可以获得新生—74μm粒级产率21.08%、新生—23μm粒级产率7.59%的磨矿产品,过粉碎现象较钢锻显著改善;在介质充填率相同情况下,纳米复合瓷球比钢锻节能69.92%;纳米复合瓷球不仅磨矿产品粒度特性更均匀且不会引入铁质污染,相同细度下,纳米复合瓷球磨矿产品浮选开路试验钨回收率比钢锻高10个百分点左右,尾矿钨损失降低50%。首次将纳米复合瓷球应用于细磨作业,并获得良好效果,对以后研究具有借鉴意义。

益母草中的二萜类化合物研究

目的对益母草地上部分体积分数为75%的丙酮提取物的乙酸乙酯萃取部位的化学成分进行研究。方法采用硅胶、Sephadex LH-20凝胶和反相C18色谱柱,对益母草乙酸乙酯提取物进行分离纯化,通过波谱数据鉴定所得化合物的结构。结果从中分离得到16个二萜化合物。分别鉴定为:16-oxo-leoheteronone A(1);15-methoxyleoheteronin B(2);sibiricinone A(3);sibericinone B(4);galeopsin(5);hispanone(6);leoheteronin B(7);leoheterin(8);heteronone B(9);8,9-seco-hispanlone(10);villenol(11);13E-labda-7,13-diene-15-ol(12);(+)-copalol(13);leopersin A(14)和3α-acetoxy-7β-hydroxy-9α,13;15,16-diepoxy-15β-methoxylabdan-6-one(15)及3α-acetoxy-7β-hydroxy-9α,13;15,16-diepoxy-15α-methoxylabdan-6-one(16)。结论其中13个化合物均为首次从该植物中分离得到。

播期、播种深度和覆盖物对直播棉生理特性及生长发育的影响

为优化长江流域棉区油后直播棉栽培模式,以湖南农业大学选育的JX0010为供试材料,设置播期、播种深度和覆盖物3因素再裂区试验,分析不同栽培方式对棉花生理特性及生长发育的影响。结果表明:播期为6月.初时,棉花吐絮期的株高显著提高,而苗期NR(硝酸还原酶)和吐絮期SOD(超氧化物歧化酶)的含量降低;与4cm的播种深度相比较,播种深度为2cm时,苗期和吐絮期的可溶性糖含量、花铃期NR含量以及蕾期的株高显著提高;采用混合土覆种处理能显著提高苗期和花铃期可溶性糖含量、苗期NR含量蕾期可溶性蛋白含量、蕾期株高和花铃期果枝数,降低吐絮期MDA(丙二醛)含量;晚播条件下,蕾期的株高会随播种深度加深而降低;播期为6月.初时,随着播种深度的加深,蕾期的果枝数降低,苗期和花铃期游离氨基酸含量也降低;播期和覆盖物对花铃期脯氨酸含量的影响存在交互作用,晚播加混合土覆种处理花铃期脯氨酸含量较高。综合分析,6月初播种、采用2 cm的播种深度和混合土覆种的栽培方式能有效改善植株的生理代谢和形态指标,适用于湖南棉区油后直播。研究结果可为棉花机械化生产提供理论基础。

安山玢岩精确化磨矿粒度特性研究

以辉钼矿载体矿石安山玢岩为研究对象,探究精确化磨矿对安山玢岩磨矿粒度特性的影响。通过段氏球径半理论公式计算得出精确化钢球配比为Φ30:Φ25:Φ15=25%:60%:15%,混合球径为22.3 mm。在实验室最佳磨矿条件下,精确化装球制度可以降低欠磨粒级产率7.90%,提升易选粒级产率12.20%;经半工业化试验证实,精确化磨矿还可以增加易选粒级钼占有率,使粗选段钼回收率可提升10个百分点以上,粗选段闭路试验可以获得钼品位11.49%,钼回收率为82.29%的钼粗精矿产品,尾矿中硫回收率达92.92%,辉钼矿与黄铁矿得到有效分离。