以“学用互促”为特点的本科生新媒体素养培育模式研究——以浙江大学图书馆i-Lab学生创新工作室为例

文章聚焦本科生新媒体实用技能素养培育,基于教学支架、元素养、小组合作学习理论设计以“学用互促”为特点的培育模式,以浙江大学图书馆i-Lab学生创新工作室为依托,开展“分组制”量体裁衣、“系列课程+实践应用”穿插结合、“老带新”合作学习等实践探索,并提出国内高校推广实施建议,以期为新媒体环境下信息素养教育的开展注入新思路,推动素养培育与学生成长互融互促的良性循环,亦为学生团队培育提供参考。

AIFM1分子与猪伪狂犬病病毒UL16蛋白互作抑制病毒的增殖机制研究

凋亡诱导因子1(AIFM1)是一个结构复杂的线粒体蛋白,能优化线粒体呼吸链的功能、参与氧化还原代谢,是第一个被发现的caspase非依赖性的凋亡蛋白。本研究发现AIFM1能与猪伪狂犬病病毒(PRV)pUL16相互作用,过表达以及RNA干扰试验结果表明,AIFM1能抑制PRV的增殖,且pUL16能减弱这种抑制作用。激光共聚焦和流式试验表明,PRV感染细胞时,AIFM1从线粒体易位至细胞核,且AIFM1增强了PRV引起的细胞凋亡。本研究通过对PRV pUL16和宿主蛋白相互作用机制研究,部分地解析了这两种蛋白在PRV复制、包装以及与宿主互作中发挥的作用,为进一步阐明PRV感染机制奠定了基础。

基于奥马哈系统的延续性护理结合预处理策略对PICC携管患者居家自护能力及不良事件的影响

目的探讨基于奥马哈系统的延续性护理结合预处理策略在经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)携管患者中的应用效果。方法选取2018年1月至2021年12月我院收治的184例PICC携管患者为研究对象,按照数字法将其随机分为对照组和观察组,各92例。对照组实施常规护理,观察组在常规护理基础上实施基于奥马哈系统的延续性护理结合预处理策略。比较两组的干预效果。结果干预后,观察组的并发症类型与预防、置管目的与重要性及日常自我护理知晓率高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组的信息获取、管理信心、导管日常观察、异常处理、带管运动、带管生活及维护依从性评分高于对照组(P<0.05)。观察组的不良事件总发生率低于对照组(P<0.05)。结论基于奥马哈系统的延续性护理结合预处理策略有助于提高PICC携管患者的PICC相关知识知晓率和居家自护能力,降低不良事件发生率,值得推广。

1型糖尿病患儿照顾者电子健康素养现状及其影响因素研究

目的了解1型糖尿病(T1DM)患儿照顾者电子健康资源使用偏好,调查照顾者电子健康素养水平并分析其影响因素,以期为临床制定针对性互联网+干预方案提供指导。方法采用便利抽样法,纳入2022年1-9月在南京某三甲综合医院及三甲儿童医院内分泌科就诊的181名T1DM患儿照顾者,采用自制问卷及中文版电子健康素养量表对照顾者日常网络健康资源使用行为偏好及其电子健康素养进行调查,并分析其影响因素。结果仅66名(36.46%)照顾者电子健康素养量表得分合格,量表总均分为(29.47±4.88)分。其中,决策能力维度得分最低,为(3.54±0.76分)。179名(98.90%)照顾者表示自己常用的电子健康信息查阅工具为智能手机,倾向于在疾病相关官方网站寻求健康信息者较少(16.6%),仅有68名(37.6%)照顾者表示常用在线医疗咨询/远程指导类电子健康资源服务类型。多元线性回归分析结果显示:照顾者年龄(95%CI:-3.672~-0.75,P=0.003)、常用的电子健康信息查阅工具种类(95%CI:0.056~2.304,P=0.040)、常用的电子健康信息查阅渠道种类(95%CI:0.147~1.639,P=0.019)是其电子健康素养的影响因素。结论T1DM患儿主要照顾者电子健康素养水平有待进一步提升,在明确照顾者电子健康使用偏好基础上,进一步基于电子健康素养水平的分级干预方案或可充分发挥互联网+慢病管理干预措施在患儿疾病管理中的作用。

低聚糖对植物乳杆菌AUH2103抑菌作用的影响

对致病菌的抑制能力是评价益生菌功能特性的重要指标。该文使用单层平板扩散法和细胞黏附法测试了植物乳杆菌AUH2103的抑菌能力。结果显示,将碳源替换为低聚半乳糖(galactooligosaccharides,GOS)与低聚果糖(fructooligosaccharides,FOS)后,植物乳杆菌AUH2103的抑菌能力与在MRS中的结果无显著差异;而将碳源替换为2′-岩藻糖基乳糖(2′-focusllactose,2′-FL)后,由于生长能力变弱导致抑菌效果不明显。在低聚糖存在的情况下,植物乳杆菌AUH2103对于Caco-2细胞的黏附能力变强;在植物乳杆菌AUH2103与低聚糖存在的情况下,致病菌与Caco-2细胞的黏附能力出现明显下降。该研究表明,在低聚糖存在的情况下,植物乳杆菌AUH2103可以通过抑制致病菌对于Caco-2细胞的黏附产生抑菌效果。

基于脑梗死和脑脊液的影像组学预测急性脑卒中机械取栓术后恶性脑水肿发生的分析

目的探讨基于急性脑卒中弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)核心梗死区及脑脊液的影像组学特征,通过机器学习构建急性脑卒中机械取栓术后恶性脑水肿发生的预测模型。方法选取155例急性脑卒中患者的MRI图像,基于软件自动分割DWI高信号梗死区及脑脊液区,应用AK软件进行影像组学特征提取和降维,采用最小冗余最大相关特征选择方法筛选最佳影像组学特征,通过支持向量机分类器构建恶性水肿发生的预测模型。结果经筛选后具有10个特征的子集(包含7个DWI脑梗死特征和3个脑脊液特征)获得了最高的平均AUC值,并被指定为最终的特征子集纳入模型分析。ROC分析显示训练集患者预测恶性脑水肿的AUC为0.975,敏感度、特异度和准确度分别为90.3%、69.8%、93.5%;测试集患者预测恶性脑水肿的AUC为0.893,敏感度、特异度、准确度分别为86.8%、90.3%、87.1%。结论基于DWI脑梗死和脑脊液影像组学特征的机器学习,能够较为准确地预测急性脑卒中机械取栓术后恶性脑水肿的发生,为临床早期干预治疗提供指导。

基于足过度旋前康复的交互式游戏系统设计

足过度旋前是常见的足部功能障碍,会引起人体足部姿势与下肢力线的改变。肌肉训练是一种有效的运动康复治疗模式。文章采用临床动作范式,设计了一款交互式虚拟训练系统。该系统包括游戏训练模块和康复评估模块。游戏训练模块在患者训练时将动作实时映射到游戏的虚拟人物动作中,实现交互式游戏训练。康复评估模块实现在训练前和训练后对患者进行静态姿势评估,为医生后续诊断评估提供参考依据。对系统的功能进行测试,测试结果初步表明,系统将三种针对足过度旋前康复训练动作顺利地融入了游戏任务中,实验者主观评价腿部肌肉的疲劳程度与预设目标基本符合,说明系统能够达到预期效果。该研究为足过度旋前的康复提供了一种新的训练方式,能促进患者训练,具有一定临床应用价值。

青少年1型糖尿病病耻感评估量表的汉化及信效度检验

背景青少年1型糖尿病(T1DM)患者病耻感与其健康结局密切相关。目前国内尚缺乏针对该群体病耻感的测评工具。目的对T1DM病耻感评估量表(DSAS-1)进行汉化,并检验其在我国青少年T1DM人群中的信效度。方法采用方便抽样法,选取2022年3月—2023年3月在南京医科大学第一附属医院与南京医科大学附属儿童医院就诊的194例青少年T1DM患者为研究对象。使用Brislin经典回译模型对DSAS-1英文版进行直译、回译与文化调试,最终形成青少年DSAS-1中文版。采用一般资料调查表、青少年DSAS-1中文版、青少年糖尿病优势与韧性量表、亲子关系量表和糖尿病生活质量评估量表进行调查。采用探索性因子分析和验证性因子分析检验量表结构效度,量表内部一致性采用Cronbach'sα系数表示。通过与心理韧性、亲子关系、生活质量量表的相关分析佐证青少年DSAS-1中文版对病耻感的检测作用。结果共回收有效问卷194份。探索性因子分析和验证性因子分析均表明青少年DSAS-1中文版分为“区别对待”“抱怨和评论”与“身份问题”3个维度,结构效度良好(因子载荷均>0.55,累积方差贡献率=67.98%),收敛效度[平均方差提取量(AVE)均>0.5]、区分效度佳(各维度相关系数均小于AVE平方根)。信度检验结果显示,量表内部一致性佳(Cronbach'sα系数=0.930)。青少年DSAS-1中文版总分与青少年糖尿病优势与韧性量表(r=-0.425,P<0.001)、亲子关系量表(r=-0.302,P<0.001)和糖尿病生活质量评估量表(r=-0.408,P<0.001)总分均呈负相关。结论青少年DSAS-1中文版信效度较好、简单易行,可为我国青少年T1DM患者的病耻感提供可靠的量化测评工具。

连杆轴承润滑空化过程动态仿真与抑制

以某重型柴油机的连杆轴承为研究对象,引入运动边界和动网格smoothing网格光顺方法来探究不同入口条件对油膜空化现象的影响,研究了用于抑制轴承润滑空化现象的轴瓦开槽方法,对比开槽数量、深度及开槽形式对抑制油膜空化现象的影响.研究发现,润滑空化的范围和程度是一个动态变化的过程,引起空蚀的并非在空化形成阶段,而在空化溃灭的过程中.因而如果空化现象频繁发生和溃灭,相比持续存在的稳定空化状态,将更易破坏轴瓦表面,引发明显空蚀现象.由于重型柴油机的连杆轴承润滑油来自于主轴承,连杆轴承润滑油入口压力存在显著波动,导致空化程度波动剧烈,进一步恶化空蚀现象,这也解释了重型柴油机连杆轴承穴蚀损伤往往更甚于主轴承.通过轴瓦开槽可以有效缓解空化,从而达到抑制空蚀的效果;增加开槽数目和深度都可以强化抑制效果,但提升的程度有限.相比全槽模型,半槽模型可以强化油膜的轴向流动,对空化的抑制效果更好,可将油膜的气相体积分数最高值从0.94(未开槽)降至0.39.考虑到轴瓦的厚度与强度需求,选择适当槽深的半环单槽即可有效地抑制轴承运动过程中油膜的空化现象.

江西某生活垃圾焚烧发电厂渗滤液处理工程实践

针对江西某生活垃圾焚烧厂渗滤液,设计系统处理规模为220 m^(3)/d,该渗滤液处理系统采用预处理+调节池+UASB+中沉池+A/O+外置管式UF+纳滤+反渗透,浓缩液采用DTRO深度处理的主体工艺,出水以《城市污水再生利用工业用水水质》(GB/T 19923-2005)中表1敞开式循环冷却水系统补充水用水为标准。从渗滤液处理系统工艺、重点设备、构筑物的设计参数来阐述,项目运行结果表明:出水指标COD、BOD_(5)、NH_(3)-N、SS去除率均优于设计指标,项目稳定运行半年来,污水处理结果优于设计需求。

右美托咪定对老年股骨头置换手术脑氧代谢和认知功能的影响分析

目的探讨行股骨头置换手术时,右美托咪定对老年患者认知功能和脑氧代谢率的影响。方法选择2019年9月—2021年9月在苏州大学附属第一医院住院治疗的106例择期拟在全麻下行股骨头置换手术的老年患者作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各53例。观察组麻醉诱导后静脉泵注右美托咪啶至手术结束,对照组相同时点输入等量的生理盐水。比较两组患者手术时间、术中输液量、术中出血量情况;比较两组患者围术期全麻诱导前(T0)、麻醉后10 min(T1)、手术开始后40 min时(T2)、手术结束时(T3)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、动脉血氧含量(CaO_(2))、颈内静脉血氧含量(CjvO_(2))、动-静脉血氧含量(Ca-jvO_(2))、脑氧摄取率(CERO_(2))指标,术前及术后1 d、3 d蒙特利尔认知功能评分量表(MoCA)评分、认知功能障碍(POCD)发生率以及其他不良反应情况。结果观察组患者围术期手术时间、术中输液量、术中出血量与对照组对比无差异(P>0.05);观察组患者HR、MAP指标T1、T2、T3时间点均低于对照组(P<0.05);观察组患者Ca-jvO_(2)、CERO_(2)指标T1、T2、T3时间点均低于对照组(P<0.05);两组患者术后MoCA较术前评分降低;与对照组比较,观察组术后MoCA评分均升高。两组POCD发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组POCD发生率、其他不良事件发生率均高于观察组(P<0.05)。结论右美托咪定能降低股骨头置换术老年患者的脑氧代谢,有利于维持脑的氧供需平衡,对股骨头置换术老年患者有一定的脑保护作用,并能降低老年患者POCD发生率。

冠心病PCI术后支架内再狭窄的风险因素及与vWF、RDW、sICAM-1的关系

目的探究冠心病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)术后发生支架内再狭窄的风险因素及与血管性血友病因子(vWF)、红细胞分布宽度(RDW)、可溶性细胞间黏附因子(sICAM-1)的关系。方法选取唐山弘慈医院2020年6月到2022年6月收治的102例择期行PCI术的冠心病患者作为研究对象,电话或门诊随访1年,根据支架内再狭窄发生情况分为狭窄组31例和非狭窄组71例,采用多因素二元Logistic回归分析PCI术后发生支架内再狭窄的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线评估v WF、RDW、sICAM-1对PCI术后支架内再狭窄的预测价值。结果狭窄组糖尿病患病率、Gensini评分及vWF、RDW、sICAM-1水平均高于未狭窄组,差异有统计学意义(P<0.05);CHD患者vWF、RDW、sICAM-1水平与Gensini评分均呈正相关(r=0.479、0.325、0.450,P<0.05);经多元logistics回归分析显示:合并糖尿病及高水平的vWF、RDW、sICAM-1是CHD患者PCI术后发生支架内再狭窄的独立危险因素(P<0.05);外周血vWF、RDW及sICAM-1预测CHD患者PCI术后支架内再狭窄的曲线下面积(AUC)分别为0.814、0.760、0.771(P<0.05)。结论合并糖尿病及高水平的vWF、RDW、sICAM-1是CHD患者PCI术后发生支架内再狭窄的风险因素,临床可通过监测上述水平指导PCI术后的进一步治疗,以改善患者长期预后。

ST段抬高型心肌梗死非罪犯病变血运重建的指导策略:现状与研究进展

ST段抬高型心肌梗死(STEMI)合并多支血管病变(MVD)是冠心病的高危类型。早期开通梗死相关动脉,恢复心肌组织的血液灌注,可显著降低急性期死亡率。然而,非梗死相关动脉上存在的非罪犯病变仍存在风险,对患者远期预后具有很重要的影响。采用何种手段精准评估此类病变的临床意义和预后价值,并优化非罪犯病变的血运重建策略目前尚有争议。本文拟对STEMI合并MVD患者的非罪犯病变血运重建指导策略的研究现状及进展进行综述。

移动性多黏菌素耐药基因介导的大肠埃希菌药敏特点与同源性分析

目的分析多黏菌素耐药大肠埃希菌的耐药机制、药敏特点及其同源性,为有效预防和控制其暴发及流行提供分子流行病学依据。方法收集2016年5月至2022年6月分离自临床的多黏菌素耐药大肠埃希菌,应用PCR技术筛选移动性多黏菌素耐药基因(mobile colistin resistance,MCR),采用微量肉汤稀释法测定最小抑菌浓度。收集患者的临床资料,利用脉冲场电泳技术(PFGE)对收集到的菌株进行同源性分析并对其中1株进行全基因组测序分析。结果分离并鉴定出4株携带有MCR-1基因的多黏菌素耐药大肠埃希菌,4株菌株除了对替加环素均敏感外,对于临床常见的绝大多数抗生素均表现出不同程度的耐药。临床资料分析均未发现患者有多黏菌素使用史。该4株菌可分为2种类型,其中A型3株,B型1株。对其中1株菌进行全基因组测序分析发现MCR-1基因位于约70 kb的质粒上。结论携带MCR-1基因的多黏菌素耐药大肠埃希菌具有克隆传播的潜在威胁,对临床常见抗生素均表现出较高的耐药性,为临床治疗带来极为严重的挑战,需要加强防护措施,防止其暴发流行。

基于信息系统的住院药品管理模式优化

目的优化住院药品管理模式,提高药品调剂、物流转运、病区退药的工作质量和效率。方法选取2021年5月至8月成都市第三人民医院住院药品管理模式优化前的98776条住院医嘱为对照组,基于信息系统对住院药品调剂、药品物流转运和病区退药的流程进行优化,选取2022年2月至5月流程优化后的102418条住院医嘱为实验组。比较两组的调剂时间、调剂差错率、配送工人数量以及病区退药率的变化。结果实验组的住院药房总体调剂时间、工人配送时间均短于对照组,调剂差错率为0.05%,低于对照组的0.26%,差异有统计学意义(P<0.05)。流程优化后,病区退药率总体下降78.05%,人力成本节省退药岗位1人,配送工人2人,物力成本约3.5万元/年。结论住院药品管理流程优化有效地降低差错的发生,提高工作效率,保障药品质量和患者的用药安全。

硅烷改性液体聚丁二烯橡胶在白炭黑填充胎面胶中的应用

研究硅烷改性液体聚丁二烯橡胶Polyvest EP ST-E 60(简称ST-E 60)在白炭黑填充胎面胶中的应用。结果表明:采用ST-E 60等量替代环烷油,胶料的门尼粘度减小,门尼焦烧时间延长,FL和Fmax减小,t 90缩短,Payne效应减弱,白炭黑的分散性改善;硫化胶的耐磨性能提高,回弹值增大,动态生热降低;在胎面胶配方体系中白炭黑用量越大,ST-E 60对胶料性能的改善效果越明显。

不同缓释肥料用量及运筹方式对杂交晚稻农艺性状及产量的影响

为筛选出适合晚稻生产的肥料运筹方式,减少肥料成本、增加经济效益,以籼粳杂交晚稻甬优7850为试验材料,研究不同缓释肥料用量及运筹方式对产量、农艺性状及氮素效率的影响。结果表明,等养分处理下,有机无机缓释肥有利于提高有效穗、每穗粒数,667 m^(2)基肥使用30 kg加适量分蘖肥较常规施肥增产4.80%,氮肥农学效率最高;等成本情况下,缓释肥处理氮素减少,产量仍较常规施肥增加1.53%,且氮肥农学效率明显高于常规施肥。双季晚稻有机无机缓释肥以667 m^(2)基肥用量30 kg、总氮量在10.7~12.0 kg为宜。

机器人多维力传感器的研究进展

机器人多维力传感器是机器人与人和外界环境交互的重要部件。力感知技术作为机器人的四大关键技术之一,在抓取、打磨、装配以及健康医疗等领域得到了广泛应用。针对机器人多维力传感器当前的研究进展情况进行了概述。首先对几种常用的多维力传感器的研究现状进行了简单的介绍,然后介绍了几种典型的弹性体结构和改进的弹性体结构。此外,对多维力传感器的标定方法进行了总结,并对标定中存在的问题进行了讨论。由于维间耦合是影响传感器精度的关键因素,且广泛存在于各种结构的多维力传感器中,所以减小或消除维间耦合成为多维力传感器研究中的一个不可或缺的内容,因此对多维力传感器的解耦方法进行了综述。在动态力信号测量场合,需要动态性能好的多维力传感器,还给出了多维力传感器动态性能补偿的一般方法,并分析了运动中的机器人多维力传感器存在的惯性力问题及一般的解决方法。最后,对多维力传感器技术的未来发展趋势提出了新思路,并指出了未来需要解决的问题。

新疆县级及以上城市集中式饮用水水源地环境管理状况评估与保护对策建议

根据《集中式饮用水水源地环境保护状况评估技术规范》(HJ 774-2015)对新疆维吾尔自治区2021年县级及以上共131个城市集中式饮用水水源地的相关环境管理状况进行了评估。评估结果显示,114个水源地为优秀,14个水源地为合格,3个水源地为不合格。通过水源地环境管理状况评估,发现新疆目前的水源地环境管理方面还存在保护区划分率略低、监测能力不足、应急管理能力欠缺、管理制度不健全等问题。针对水源地存在的相关问题,提出对策及建议,进一步强化水源地环境管理工作,推进水源地环境保护规范化建设。

针对煤矸石山自燃的复合抑制实验研究

以煤矸石为研究对象,通过实验考察了2种具有协同抑制作用的氧化抑制剂对煤矸石山中Fe^(2+)氧化率的抑制效果;通过扫描电镜(SEM)观察菌体形态,对抑制机理进行了初步探讨。结果表明,2种氧化抑制剂联合使用,对煤矸石中Fe^(2+)的氧化具有明显的协同抑制效果,将质量浓度3 mg/L的苯扎氯铵、体积分数为0.08%的戊二醛以体积比1∶1混合后施加于煤矸石中,Fe^(2+)氧化率可低于14%。