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痹证颗粒联合西医基础疗法治疗神经根型颈椎病肝肾不足、痰湿交阻证临床研究 被引量:2
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作者 薛瑞瑞 张书铭 +4 位作者 都基勋 房圆 许金海 莫文 施杞 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第8期152-157,共6页
目的观察痹证颗粒联合基础疗法治疗神经根型颈椎病肝肾不足、痰湿交阻证的临床疗效及安全性。方法选取神经根型颈椎病患者108例,采用随机数字表法分为痹证颗粒组、颈复康颗粒组、痹证颗粒安慰剂组各36例。3组均进行基础疗法治疗(口服甲... 目的观察痹证颗粒联合基础疗法治疗神经根型颈椎病肝肾不足、痰湿交阻证的临床疗效及安全性。方法选取神经根型颈椎病患者108例,采用随机数字表法分为痹证颗粒组、颈复康颗粒组、痹证颗粒安慰剂组各36例。3组均进行基础疗法治疗(口服甲钴胺片0.5mg,每日3次;颈椎间歇牵引,每次15min,每日1次),痹证颗粒组服用痹证颗粒,颈复康颗粒组服用颈复康颗粒,痹证颗粒安慰剂组服用痹证颗粒安慰剂,饭后冲服,每日2次。3组均连续治疗2周,于治疗后4、12周随访。于治疗前后及治疗后4、12周分别记录3组患者视觉模拟评分法(VAS)、颈椎功能障碍指数(NDI)、健康调查简表(SF-36)评分。记录3组治疗过程中及随访期间不良反应。结果痹证颗粒组脱落3例,颈复康颗粒组脱落3例,痹证颗粒安慰剂组脱落1例。与本组治疗前比较,3组患者治疗后及随访各时间点VAS评分、NDI评分、SF-36评分差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后12周,痹证颗粒组和颈复康颗粒组VAS评分、NDI评分均低于痹证颗粒安慰剂组,但痹证颗粒组与颈复康颗粒组VAS评分、NDI评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12周,痹证颗粒组SF-36评分高于痹证颗粒安慰剂组,但痹证颗粒组与颈复康颗粒组SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。痹证颗粒组总有效率优于颈复康颗粒组和痹证颗粒安慰剂组(P<0.05)。3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05),3组均未出现严重不良事件。结论痹证颗粒联合基础疗法治疗在改善神经根型颈椎病肝肾不足、痰湿交阻证患者疼痛、恢复颈椎功能障碍、提高生活质量方面疗效显著,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 痹证颗粒 随机对照试验
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“价补分离”改革对中国玉米生产的影响效应与作用机制 被引量:1
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作者 徐金海 彭悦 《华南农业大学学报(社会科学版)》 北大核心 2024年第1期102-115,共14页
基于2009—2020年玉米主产省市域层面数据,采用DID模型和中介效应模型,探究“价补分离”改革对中国玉米生产的影响效应与作用机制。研究表明:价补分离政策显著减少了玉米播种面积,提高了玉米单位面积产量,并降低了玉米总产量;价补分离... 基于2009—2020年玉米主产省市域层面数据,采用DID模型和中介效应模型,探究“价补分离”改革对中国玉米生产的影响效应与作用机制。研究表明:价补分离政策显著减少了玉米播种面积,提高了玉米单位面积产量,并降低了玉米总产量;价补分离政策对玉米生产的影响具有时效性,这一影响随时间推移而减弱;价补分离政策通过增加竞争作物种植比例来减少玉米播种面积,同时促进了粮食作物种植结构优化;价补分离政策通过增加农业机械化水平促进了玉米单产;玉米播种面积的负向效应大于玉米单产的正向效应,价补分离政策通过减少玉米播种面积,最终使玉米总产量降低。 展开更多
关键词 粮食补贴政策 价补分离 玉米生产 粮食种植结构
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校长政治领导力:基本内涵、实践重点与提升策略
3
作者 徐金海 《中国教育学刊》 2024年第8期74-78,共5页
校长政治领导力是新时代赋予校长的政治要求,是校长办学治校过程中的一种非常关键的能力,以“政治”为打开方式,重点强调校长要明确政治方向、坚定政治道路、坚持政治立场、完成政治任务;其实践内容主要包括坚持社会主义办学方向不动摇... 校长政治领导力是新时代赋予校长的政治要求,是校长办学治校过程中的一种非常关键的能力,以“政治”为打开方式,重点强调校长要明确政治方向、坚定政治道路、坚持政治立场、完成政治任务;其实践内容主要包括坚持社会主义办学方向不动摇,坚持走好学校办学的发展道路,坚持学校教育的学生立场,防范学校教育领域的政治风险等;新时代亟须建构并不断提升校长政治领导力,应在完善政策、健全制度及学习理论等方面综合发力,真正提升校长政治领导力。 展开更多
关键词 校长政治领导力 领导理论 校长队伍建设 党组织领导的校长负责制
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手法治疗肩周炎有效性和安全性的Meta分析 被引量:3
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作者 方仪德 胡浩 +5 位作者 许金海 丁兴 马青山 张亚运 王燕妮 莫文 《中国全科医学》 北大核心 2024年第5期628-636,共9页
背景近年出现较多特色手法治疗肩周炎的随机对照试验(RCT),但缺乏新的关于手法治疗肩周炎有效性和安全性的系统评价。目的通过Meta分析方法评价手法治疗肩周炎的有效性和安全性,通过亚组分析了解包含“摇法”的手法是否较未包含“摇法... 背景近年出现较多特色手法治疗肩周炎的随机对照试验(RCT),但缺乏新的关于手法治疗肩周炎有效性和安全性的系统评价。目的通过Meta分析方法评价手法治疗肩周炎的有效性和安全性,通过亚组分析了解包含“摇法”的手法是否较未包含“摇法”的手法效果更优。方法计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、Medline、中国知网(包括中国硕博士学位论文全文数据库、中国优秀硕士学位论文全文数据库)、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台中有关手法治疗肩周炎有效性和安全性的RCT,试验组干预措施为手法,对照组干预措施为非药物疗法,检索时间为建库至2023-03-01。由2名研究人员提取资料,并进行质量评价。采用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果最终共纳入12篇文献,893例肩周炎患者,其中试验组451例,对照组442例。Meta分析结果显示,视觉模拟疼痛量表(VAS):手法治疗改善VAS程度优于物理治疗、针灸治疗、常规治疗(SMD=1.09,95%CI=0.81~1.37,P<0.00001;SMD=1.05,95%CI=0.31~1.79,P=0.006;SMD=0.96,95%CI=0.67~1.26,P<0.00001);手法对照物理治疗的亚组分析结果显示,含“摇法”手法与未含“摇法”手法的效果差异显著(Z=4.39,P=0.04)。Constant-Murley(C-M)评分:手法治疗改善C-M评分程度优于物理治疗组(MD=2.79,95%CI=2.27~3.32,P<0.00001)。关节活动度:手法治疗改善被动前屈、被动外展、被动外旋程度优于物理治疗(SMD=1.40,95%CI=0.10~2.70,P=0.03;SMD=1.45,95%CI=0.18~2.71,P=0.02;SMD=1.77,95%CI=0.18~3.36,P=0.03)。亚组分析结果显示,在改善被动前屈和被动外展方面,含“摇法”手法与未含“摇法”手法的效果存在显著差异(Z=7.34,P=0.007;Z=2.25,P=0.03)。总体有效率:手法治疗总体有效率高于物理治疗(RR=1.16,95%CI=1.02~1.32,P=0.03);手法治疗和针灸治疗总体有效率比较,差异无统计学意义(RR=1.24,95%CI=1.00~1.54,P=0.05)。治愈率:手法治疗治愈率优于物理治疗和针灸治疗(RR=3.71,95%CI=1.29~10.67,P=0.01;RR=1.79,95%CI=1.09~2.94,P=0.02)。Egger's检验和Begger's检验提示无显著的发表偏倚(P=0.66、0.66)。手法操作导致的骨折、其他创伤等案例在纳入研究中均未见报道。结论现有文献证据表明手法治疗能有效降低肩周炎患者疼痛、肩关节功能障碍,提高患者肩关节活动度、总体有效率、治愈率,含有“摇法”的手法在VAS改善、被动前屈、被动外展方面能进一步提高疗效,总体手法安全性较高,但仍需更多大样本,高质量的RCT进一步证实。 展开更多
关键词 肩周炎 滑囊炎 手法 摇法 随机对照试验 META分析
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基于数据挖掘探究石氏伤科运用芳香类中药治疗腰椎间盘突出症的用药规律
5
作者 陈诚 许金海 +1 位作者 莫文 朱栋 《香料香精化妆品》 CAS 2024年第2期8-14,共7页
通过收集并筛选2018年1月1日至2023年7月31日上海中医药大学附属龙华医院骨伤科门诊治疗腰椎间盘突出症的中药处方,运用R语言对筛选出的处方进行用药频次分析、关联规则分析、聚类分析、相关性分析,探究了石氏伤科运用芳香类中药治疗腰... 通过收集并筛选2018年1月1日至2023年7月31日上海中医药大学附属龙华医院骨伤科门诊治疗腰椎间盘突出症的中药处方,运用R语言对筛选出的处方进行用药频次分析、关联规则分析、聚类分析、相关性分析,探究了石氏伤科运用芳香类中药治疗腰椎间盘突出症的用药规律和特点。结果共筛选得到了2811处方,使用频次>100的芳香中药45味,功效以芳香补益、芳香活血、芳香除湿为主,性味偏辛、温、苦,归经集中在肝经、脾经、肺经、肾经,关联规则得到了以当归、川芎、川牛膝为核心的芳香药物组合,聚类分析得到了以圣愈汤合身痛逐瘀汤为主的核心处方,相关性分析得到了广藿香-佩兰的药对关联性最强。结果表明芳香类中药在腰椎间盘突出症的治疗中应用广泛,体现了石氏伤科调和气血的治疗原则,为中医药精准施治提供借鉴和参考。 展开更多
关键词 石氏伤科 芳香类中药 腰椎间盘突出症 用药规律 数据挖掘
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基于聚类分析的莫文教授治疗腰椎间盘突出症的用药规律研究
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作者 方仪德 姜彬 +3 位作者 张亚运 许金海 叶洁 莫文 《中国中医药现代远程教育》 2024年第7期97-100,共4页
目的探讨和总结莫文教授治疗腰椎间盘突出症(LDH)的用药规律。方法收集莫文教授治疗LDH典型医案100份,使用SPSS 25.0软件对高频药物进行聚类分析,使用SPSS Modeler 18.0软件中的Apriori算法和网络对高频药物进行关联规则分析。结果治疗... 目的探讨和总结莫文教授治疗腰椎间盘突出症(LDH)的用药规律。方法收集莫文教授治疗LDH典型医案100份,使用SPSS 25.0软件对高频药物进行聚类分析,使用SPSS Modeler 18.0软件中的Apriori算法和网络对高频药物进行关联规则分析。结果治疗腰椎病的中药共计149味,累计出现频次1847次。常用中药有黄芪、炙甘草、当归、川芎、白术等31味。补阳还五汤、身痛逐瘀汤、牛蒡子汤、真武汤等为莫教授治疗LDH的基本方药。结论莫教授治疗LDH时以气血为纲,脏腑为本,调和气血。聚类分析结果客观反映了莫文教授的临床用药规律。 展开更多
关键词 腰痹病 腰椎间盘突出症 莫文 中医药疗法 聚类分析 用药规律
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我国新型城镇化与乡村振兴协同发展研究述评
7
作者 郭铮 徐金海 《南方农业》 2024年第16期67-70,共4页
新型城镇化战略和乡村振兴战略的实施将促进农业现代化的进程,推动农业生产方式、经营模式、市场机制等方面的改革和创新,可为实现农村全面建设现代化、农业可持续发展提供重要的政策支持和战略保障。为实现农业农村的高质量发展,基于... 新型城镇化战略和乡村振兴战略的实施将促进农业现代化的进程,推动农业生产方式、经营模式、市场机制等方面的改革和创新,可为实现农村全面建设现代化、农业可持续发展提供重要的政策支持和战略保障。为实现农业农村的高质量发展,基于中国学术期刊网络出版总库的中文核心期刊和中文社会科学引文索引(Chinese Social Sciences Citation Index,CSSCI)来源期刊,利用SATI可视化软件,对2018-2022年我国新型城镇化和乡村振兴协同发展相关文献进行关键词共现分析、文献共引分析。结果显示,目前学界对于新型城镇化与乡村振兴关系的热潮已经形成,主要表现为发文数量整体呈上升趋势;新型城镇化、乡村振兴、城乡融合、城乡融合发展、乡村振兴战略、城乡关系、耦合协调度以及特色小镇等为该领域的高频关键词,并对未来城乡协同发展的进行展望。 展开更多
关键词 新型城镇化 乡村振兴 协同发展
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石氏伤科运用解表药治疗骨伤科疾病的经验 被引量:1
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作者 吴海洋 吴军豪 +1 位作者 许金海 莫文 《中医正骨》 2023年第6期61-63,共3页
解表药在骨伤科具有重要的应用价值,具体运用目的、方法、剂量等因病证而异。石氏伤科发源于江苏,成长于沪上,属于具有江南地区特色的骨伤科流派,对解表药的应用相对轻巧灵活,具有一定的地域特色。石氏伤科认为,治疗风寒湿痹应以大量解... 解表药在骨伤科具有重要的应用价值,具体运用目的、方法、剂量等因病证而异。石氏伤科发源于江苏,成长于沪上,属于具有江南地区特色的骨伤科流派,对解表药的应用相对轻巧灵活,具有一定的地域特色。石氏伤科认为,治疗风寒湿痹应以大量解表药宣痹止痛,治疗颈腰劳损须配合解表药温经散寒,治疗外伤肿痛可佐少量解表药以疏表消肿,治疗内伤诸证可用柴胡疏散气机,同时认为使用解表药应避免发散太过,并注意顾护脾胃及相对禁忌。 展开更多
关键词 解表药 中医骨伤科疾病 中医流派 石氏伤科
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中药膏贴治疗急性软组织损伤的机制研究进展 被引量:1
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作者 秦梓皓 许金海 叶洁 《中医外治杂志》 2023年第2期99-102,共4页
急性软组织损伤是骨科常见病、多发病,主要表现为局部肿胀疼痛、功能障碍。中药外治法治疗软组织损伤具有较丰富历史,中药膏贴是临床上使用最广泛的疗法之一。本文通过文献资料法,对中药膏贴治疗急性软组织损伤机制进行研究。研究发现,... 急性软组织损伤是骨科常见病、多发病,主要表现为局部肿胀疼痛、功能障碍。中药外治法治疗软组织损伤具有较丰富历史,中药膏贴是临床上使用最广泛的疗法之一。本文通过文献资料法,对中药膏贴治疗急性软组织损伤机制进行研究。研究发现,中药膏贴能从缓解炎症反应、改善血流变、促进骨骼肌修复等方面影响软组织损伤的恢复。 展开更多
关键词 急性软组织损伤 中药膏贴 作用机制
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中药治疗脊髓型颈椎病作用机制的研究进展
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作者 卞正航 许金海 +4 位作者 叶洁 方仪德 张书铭 陈诚 莫文 《中医正骨》 2023年第12期36-41,共6页
脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是一种慢性退行性疾病,其临床症状重、致残率高,治疗不及时或得不到有效的治疗可严重影响患者的生活质量。中药治疗CSM具有独特优势,尤其是在缓解患者临床症状、改善患者生活质量方... 脊髓型颈椎病(cervical spondylotic myelopathy,CSM)是一种慢性退行性疾病,其临床症状重、致残率高,治疗不及时或得不到有效的治疗可严重影响患者的生活质量。中药治疗CSM具有独特优势,尤其是在缓解患者临床症状、改善患者生活质量方面。但中药治疗CSM的作用机制较为复杂,至今尚未完全明确。本文概述了中医对CSM的认识和CSM的病理生理学特征,对中药治疗脊髓型颈椎病作用机制的研究进展进行了综述。 展开更多
关键词 颈椎病 脊髓 中药 作用机制 综述
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国外智慧农业人才培养经验及对中国的启示 被引量:2
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作者 曾华盛 徐金海 《智慧农业导刊》 2023年第21期5-8,13,共5页
智慧农业发展是农业农村实现现代化的重要环节,其关键在于人才培养。美国、日本和欧盟在智慧农业人才培养中涌现出一些典型的做法和经验,智慧农业人才的培养不单单是依靠高校院所的推动,依靠农业企业、农协、政府等多方主体的推动,更加... 智慧农业发展是农业农村实现现代化的重要环节,其关键在于人才培养。美国、日本和欧盟在智慧农业人才培养中涌现出一些典型的做法和经验,智慧农业人才的培养不单单是依靠高校院所的推动,依靠农业企业、农协、政府等多方主体的推动,更加重要的是技术服务体系、金融支持体系、政府财政支持及信息化平台的建设等外部支持的保障。借鉴国外成功经验,为推动中国智慧农业人才培养的高质量发展,建议建立完善的智慧农业交叉学科体系,形成具有自身特色的人才培养方案,建立政府、院校、实践平台和经营主体四方协同培育机制及建立全国统一的农业信息化平台。 展开更多
关键词 智慧农业 人才培养 学科建设 协同培育机制 国外经验
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从《正体类要》浅析膝骨关节炎的脏腑内治思想
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作者 张书铭 许金海 莫文 《辽宁中医杂志》 CAS 2023年第8期62-65,共4页
膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种关节退行性疾病,疼痛、肿胀、弹响、关节僵硬和运动功能障碍是其主要临床表现,中医学属“痿证”“痹证”范畴。目前尚无能有效阻止该病进展的治疗药物与方法,减轻关节疼痛,改善关节功能,提高... 膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种关节退行性疾病,疼痛、肿胀、弹响、关节僵硬和运动功能障碍是其主要临床表现,中医学属“痿证”“痹证”范畴。目前尚无能有效阻止该病进展的治疗药物与方法,减轻关节疼痛,改善关节功能,提高生活质量仍是治疗核心,以汤药内服为代表的中医药综合治疗目前已成为我国临床治疗KOA的首选方案。明代薛己所著《正体类要》是一部对外损的辨证论治、理法方药探讨全面的伤科专著,此书对于KOA的脏腑内治思想亦有启发和奠基作用。该文以《正体类要》建立的伤科脏腑辨治体系为理论基础,对KOA的脏腑内治思路进行讨论,在整体论治的基础上着重探讨脾胃、肝、肾与KOA发生发展的关系,并提出以壮脾健胃、疏肝化瘀、滋补肾命为主要治疗方法来调整脏腑功能,再兼以祛邪,达到膝关节平衡,做到既祛除邪气又不伤正气,增强了治疗顺应性,从而取得良好的KOA临床疗效。 展开更多
关键词 薛己 《正体类要》 膝骨关节炎 脏腑辨证
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江苏省稻米加工业发展现状、问题与对策 被引量:1
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作者 贲永青 徐金海 张玉娥 《浙江农业科学》 2023年第5期1226-1229,共4页
水稻是江苏第一大粮食作物,与稻米加工业产业关联度高,是农业现代化的重要标志,肩负着农民增收、农业增效和建设粮食产业强省的重任。文章分析了江苏省稻米加工业发展现状与优势、问题与不足,并提出现阶段江苏稻米加工业高质量发展的对... 水稻是江苏第一大粮食作物,与稻米加工业产业关联度高,是农业现代化的重要标志,肩负着农民增收、农业增效和建设粮食产业强省的重任。文章分析了江苏省稻米加工业发展现状与优势、问题与不足,并提出现阶段江苏稻米加工业高质量发展的对策建议。 展开更多
关键词 江苏 稻米 加工业 对策
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社会网络求职渠道如何影响职业晋升?——基于CFPS数据的经验证据 被引量:1
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作者 许金海 胡新艳 戴明宏 《南方经济》 北大核心 2023年第6期49-66,共18页
利用社会网络渠道求职在中国是普遍现象,但其对个体职业晋升产生何种影响,仍是一个悬而未决的问题。文章尝试构建职业晋升的理论模型推演研究假说,采用基于CFPS三期混合截面数据的OLS模型进行验证。结果表明,社会网络求职渠道会产生晋... 利用社会网络渠道求职在中国是普遍现象,但其对个体职业晋升产生何种影响,仍是一个悬而未决的问题。文章尝试构建职业晋升的理论模型推演研究假说,采用基于CFPS三期混合截面数据的OLS模型进行验证。结果表明,社会网络求职渠道会产生晋升惩罚效应,导致晋升概率降低1.92%,其中技术职称晋升概率显著降低1.63%,但对行政职务晋升的影响不显著。机制分析发现,社会网络求职渠道通过降低个体就业匹配度,以至于削弱其工作表现,从而抑制了职业晋升。异质性分析表明,社会网络求职渠道显著阻碍了高受教育水平、强竞争程度与少晋升机会企业内工作者的技术职称晋升。在处理了可能存在的样本数据筛选、估计方法以及相关内生性问题后,上述结论依然稳健。由此认为,求职个体应理性看待社会网络的影响效应,审慎考虑自身条件与工作岗位的匹配度,减少社会网络的“人情”干扰,促进劳动力资源的有效配置。 展开更多
关键词 社会网络 求职渠道 职业晋升 就业匹配度
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江苏省水稻生产格局演化特征及其影响机制
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作者 贲永青 徐金海 张玉娥 《北方农业学报》 2023年第3期113-119,共7页
【目的】研究江苏省水稻生产格局演化特征及其影响机制。【方法】基于2005-2020年江苏省各市域水稻生产面板数据,运用冷热点、多元回归和中介效应分析等方法,分析江苏省水稻生产格局演化特征及其影响机制。【结果】江苏省水稻生产格局... 【目的】研究江苏省水稻生产格局演化特征及其影响机制。【方法】基于2005-2020年江苏省各市域水稻生产面板数据,运用冷热点、多元回归和中介效应分析等方法,分析江苏省水稻生产格局演化特征及其影响机制。【结果】江苏省水稻生产格局“北移”特征明显,集聚特征明显;苏中地区水稻播种面积略显下降,苏北地区水稻播种面积有上升趋势。城镇化对水稻播种面积影响系数为-0.384,城镇化水平的提高导致水稻播种面积缩减。水稻的资源禀赋、产业升级、耕地资源、乡村农业劳动力水平对水稻播种面积的影响系数分别为0.051、1.755、0.884、0.749,其对水稻播种面积有正向促进作用。耕地资源对于水稻播种面积具有中介效应,即在城镇化进程中,耕地资源决定水稻播种面积规模。【结论】江苏省水稻生产格局“北移”特征明显。城镇化对水稻播种面积有负向影响;水稻的资源禀赋、产业升级、耕地资源、乡村农业劳动力水平对水稻播种面积有正向影响。耕地资源对于水稻播种面积具有中介效应。 展开更多
关键词 江苏省 水稻 生产格局 演化特征 影响机制
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密骨颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片治疗老年性骨质疏松症的多中心临床研究 被引量:16
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作者 童正一 王国栋 +13 位作者 许金海 叶洁 闵鸿祥 夏烨 沈琪幸 梅一南 方娅贝 王生宝 范春兰 王轶 董毅 王拥军 莫文 施杞 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第6期855-861,共7页
目的探讨密骨颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片治疗骨质疏松症的临床疗效与安全性。方法随机将受试者分为试验组(n=109)和对照组(n=75),试验组给予密骨颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片,对照组给予阿仑膦酸钠维D3片,疗程为12个月。分别于治疗前、治疗... 目的探讨密骨颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片治疗骨质疏松症的临床疗效与安全性。方法随机将受试者分为试验组(n=109)和对照组(n=75),试验组给予密骨颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片,对照组给予阿仑膦酸钠维D3片,疗程为12个月。分别于治疗前、治疗后6、12个月时行骨代谢、骨密度(bone mineral density,BMD)、血常规、肝肾功能等检查,并记录VAS与SF-36评分,观察受试者的不良反应。结果①12个月后,试验组和对照组受试者的腰椎BMD分别增加3.70%和4.18%,两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);髋部BMD分别下降0.89%和17.02%,对照组下降更明显(P<0.05);②12个月,试验组和对照组受试者的PTH分别增加44.29%和72.03%,25(OH)D分别下降11.83%和9.29%,β-CTX分别下降32.25%和20.0%,PINP分别下降36.70%和58.95%,BGP分别下降22.82%和27.24%,ALP分别下降20.43%和25.97%,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);③两组受试者治疗后腰痛VAS评分均下降(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗9、12个月后试验组SF-36PCS及MCS功能评分高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);④两组均未出现严重不良反应。结论密骨颗粒联合阿仑膦酸钠维D3片治疗骨质疏松症可以降低骨转换速度,同时还可以促进成骨,提升腰部骨密度,保持髋部骨密度,降低骨流失,降低患者躯体疼痛,改善生活质量。未出现不良反应与肝肾功能损害,具有较好的安全性。 展开更多
关键词 骨质疏松症 密骨颗粒 阿仑膦酸钠维D3片 实用性随机对照 临床研究
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耳穴压豆对腰椎间盘突出症患者疼痛短期疗效影响的临床研究 被引量:12
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作者 许金海 查建林 +5 位作者 王国栋 童正一 尹萌辰 叶洁 莫文 施杞 《上海中医药杂志》 2019年第11期61-66,共6页
目的观察耳穴压豆对腰椎间盘突出症患者疼痛的短期疗效。方法将96例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组48例。治疗组予耳穴压豆联合筋痹方口服,对照组予假耳穴压豆联合筋痹方口服。两组疗程均为2周,观察安全性,比较疼痛视... 目的观察耳穴压豆对腰椎间盘突出症患者疼痛的短期疗效。方法将96例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组与对照组,每组48例。治疗组予耳穴压豆联合筋痹方口服,对照组予假耳穴压豆联合筋痹方口服。两组疗程均为2周,观察安全性,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、压痛阈评分、耐痛阈评分、Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)。结果①试验期间,治疗组脱落8例,对照组脱落6例,最后完成研究者为治疗组40例,对照组42例。②自治疗开始至治疗14 d时,两组VAS评分均呈降低趋势,治疗组下降更为明显。组间治疗60 min、治疗7 d比较,差异均有统计学意义,治疗组VAS评分较对照组更低(P<0.05)。③自治疗开始至治疗14 d时,两组压痛阈评分总体呈先上升后下降的趋势,治疗组更为明显,在治疗60 min时达到最高值,而对照组在治疗7 d时达到最高值。组间治疗60 min比较,差异有统计学意义,治疗组压痛阈评分较对照组更高(P<0.05)。④自治疗开始至治疗14 d时,两组耐痛阈评分总体呈先上升后下降的趋势,治疗组更为明显,两组均在治疗7 d时达到最高值。组间治疗60 min、治疗7 d比较,差异有统计学意义,治疗组耐痛阈评分较对照组更高(P<0.05)。⑤组间治疗7 d、治疗14 d比较,ODI评分差异有统计学意义,治疗组明显低于对照组(P<0.05)。⑥试验期间,两组均无不良反应发生。结论相对单用筋痹方而言,加用耳穴压豆可更好地在短期内提高患者的压痛阈和耐痛阈,快速减轻腰部疼痛程度,这种效应能够持续到7 d;加用此疗法还能在14 d内更加明显地减轻患者腰椎功能障碍。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 耳穴压豆 筋痹方 短期疗效 止痛
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活血化瘀类中药治疗神经根型颈椎病有效性和安全性的系统评价 被引量:11
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作者 许金海 杨爱民 +8 位作者 施问民 王晶 王国栋 周晓宁 匡昱林 乔娇娇 叶洁 莫文 施杞 《中医正骨》 2019年第12期20-28,共9页
目的:系统评价活血化瘀类中药治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、万方数据库、维普全文期刊数据库、中国生物医学文献光盘数据库... 目的:系统评价活血化瘀类中药治疗神经根型颈椎病(cervical spondylotic radiculopathy,CSR)的有效性和安全性。方法:计算机检索Cochrane Library、PubMed、EMbase、CNKI、万方数据库、维普全文期刊数据库、中国生物医学文献光盘数据库,检索年限均设定为建库至2019年1月31日。对纳入的文献进行方法学质量评估并提取有效数据,采用Revman5.3软件进行Meta分析。结果:系统评价共纳入41篇文献,涉及4079例受试者。Meta分析结果显示,活血化瘀类中药治疗CSR的总有效率高于西药治疗[I^2=0%,OR=2.90,95%CI(1.98,4.26)];活血化瘀类中药结合非药物疗法治疗CSR的总有效率高于非药物疗法[I^2=0%,OR=4.13,95%CI(2.97,5.75)];活血化瘀类中药治疗CSR的治愈率高于西药治疗[I^2=27%,OR=2.32,95%CI(1.67,3.24)];活血化瘀类中药结合非药物疗法治疗CSR的治愈率高于非药物疗法[I^2=0%,OR=2.38,95%CI(1.85,3.07)];活血化瘀类中药治疗CSR的治疗后疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分低于安慰剂治疗[I^2=87%,MD=-13.56,95%CI(-22.44,-4.68)];活血化瘀类中药与西药治疗CSR的治疗后疼痛VAS评分差异无统计学意义[I^2=76%,MD=-0.33,95%CI(-0.89,-0.23)];活血化瘀类中药结合非药物疗法治疗CSR的治疗后疼痛VAS评分低于非药物疗法[I^2=96%,MD=-1.38,95%CI(-1.92,-0.84)];活血化瘀类中药治疗CSR的治疗后颈椎功能障碍指数(neck disability index,NDI)低于安慰剂治疗[I^2=0%,MD=-3.26,95%CI(-4.96,-1.55)];活血化瘀类中药与西药治疗CSR的治疗后神经根型颈椎病疗效评分差异无统计学意义[I^2=95%,OR=0.96,95%CI(-0.65,2.57)]。活血化瘀类中药造成的不良反应较轻,且少于消炎止痛类西药。结论:现有证据表明,活血化瘀类中药治疗CSR总体疗效较好,且较为安全。 展开更多
关键词 活血祛瘀药 神经根型颈椎病 META分析 系统评价
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筋痹颗粒治疗神经根型颈椎病的随机、双盲、双模拟、非劣效性平行对照临床研究 被引量:7
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作者 许金海 王国栋 +6 位作者 沈琪幸 陈妮 匡昱林 乔娇娇 叶洁 莫文 施杞 《上海中医药杂志》 2020年第2期54-60,共7页
目的观察筋痹颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效与安全性。方法将72例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组,每组36例,试验组服用筋痹颗粒和塞来昔布模拟胶囊,对照组服用塞来昔布胶囊和筋痹颗粒安慰剂。治疗前、治疗7 d、治疗14 d... 目的观察筋痹颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效与安全性。方法将72例神经根型颈椎病患者随机分为试验组和对照组,每组36例,试验组服用筋痹颗粒和塞来昔布模拟胶囊,对照组服用塞来昔布胶囊和筋痹颗粒安慰剂。治疗前、治疗7 d、治疗14 d、治疗后2个月时,观察用药安全性,比较疼痛视觉模拟评分(VAS)、颈椎功能障碍评分(NDI)、生活质量SF-36评分的变化情况。结果①试验期间,试验组脱落1例,对照组脱落2例。②组内治疗后不同时间点与治疗前比较,两组疼痛VAS评分差异均有统计学意义(P<0.05),且VAS评分逐渐降低,即存在时间效应;两组组间不同时间点疼痛VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),即不存在分组效应。时间因素和分组因素之间不存在交互效应(P>0.05)。治疗14 d与治疗前两组疼痛VAS评分差值的95%可信区间为2.45~2.81,按照预设20%的非劣标准,非劣效检验合格。③组内治疗后不同时间点与治疗前比较,两组NDI评分差异均有统计学意义(P<0.05),且NDI评分逐渐降低,即存在时间效应;两组组间不同时间点NDI评分差异无统计学意义(P>0.05),即不存在分组效应。时间因素和分组因素之间不存在交互效应(P>0.05)。治疗14 d与治疗前两组NDI评分差值的95%可信区间为4.88~9.78,按照预设20%的非劣标准,非劣效检验合格。④组内治疗后不同时间点与治疗前比较,两组SF-36-PCS评分差异均有统计学意义(P<0.05),且SF-36-PCS评分逐渐升高,即存在时间效应;两组组间不同时间点SF-36-PCS评分差异无统计学意义(P>0.05),即不存在分组效应。时间因素和分组因素之间不存在交互效应(P>0.05)。⑤组内治疗后不同时间点与治疗前比较,两组SF-36-MCS评分差异均有统计学意义(P<0.05),且SF-36-MCS评分逐渐升高,即存在时间效应。组间治疗前和治疗7 d的SF-36-MCS评分差异无统计学意义(P>0.05);组间治疗14 d、随访2个月的SF-36-PCS评分差异有统计学意义(P<0.05),即存在分组效应。时间因素和分组因素之间存在交互效应(P<0.05)。⑥试验组和对照组均未出现严重不良事件。结论筋痹颗粒治疗神经根型颈椎病的临床疗效不劣于塞来昔布,能减轻患者的颈肩疼痛,改善颈椎功能障碍及患者的生活质量,尤其是改善心理健康问题,体现中医学"心身同治"的特点。 展开更多
关键词 神经根型颈椎病 筋痹颗粒 塞来昔布 安慰剂对照 双盲 临床试验 心身同治
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基于中医学“治未病”理论研究密骨颗粒治疗骨量减少的多中心临床试验 被引量:3
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作者 许金海 王国栋 +13 位作者 叶洁 马传凤 夏烨 沈琪幸 闵鸿祥 梅一南 方娅贝 王生宝 范春兰 王轶 董毅 王拥军 莫文 施杞 《世界科学技术-中医药现代化》 CSCD 北大核心 2019年第11期2436-2442,共7页
目的探讨密骨颗粒治疗骨量减少的有效性及临床应用的安全性。方法采用实用性随机对照方法,将6家分中心分为试验组和对照组,试验组给予密骨颗粒,对照组给予钙尔奇D,疗程为12个月,治疗前、治疗后6、12月时行骨代谢、骨密度、血常规、肝肾... 目的探讨密骨颗粒治疗骨量减少的有效性及临床应用的安全性。方法采用实用性随机对照方法,将6家分中心分为试验组和对照组,试验组给予密骨颗粒,对照组给予钙尔奇D,疗程为12个月,治疗前、治疗后6、12月时行骨代谢、骨密度、血常规、肝肾功能等检查,并记录VAS与SF-36评分,观察患者的不良反应。结果①两组患者腰椎BMD值治疗前后无变化;试验组髋部BMD在治疗12月时优于对照组(P <0.05)。②两组患者骨代谢比较,PTH、β-CTX、BGP、S-Ca与治疗前比较均有上升(P <0.05),组间比较差异无统计学意义(P> 0.05);25-羟维生素D(25-Hydroxyvitamin D,25-OH-D)治疗6、12月均有下降(P <0.05);PINP试验组无变化,对照组在治疗后6、12月均有下降(P <0.05);ALP两组治疗前后均无变化(P>0.05);试验组S-P在治疗后12月时升高(P <0.05),对照组无明显变化(P> 0.05)。③两组患者治疗后6、9、12月腰痛VAS评分均下降(P <0.05),组间比较差异均无统计学意义(P> 0.05)。试验组在治疗9、12月后患者的SF-36PCS及MCS功能评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);④两组均未出现严重不良反应。结论密骨颗粒可以增加髋骨骨量,减少骨量丢失,降低患者躯体疼痛,提高患者的生活质量,并且有较好的安全性。 展开更多
关键词 骨量减少 健腰密骨颗粒 实用性随机对照 临床研究
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