高校社会主义核心价值观教育与心理健康教育耦合的现实意义与路径选择

高校社会主义核心价值观教育与大学生心理健康教育在目前高校中尚未很好地结合在一起,因此,应深化二者耦合性研究,并通过社会主义核心价值观教育探索提高大学生心理健康水平的路径,提出整合教育专业队伍、协同教育方式方法、构建教育工作机制等措施,引导大学生树立积极健康心态,推进高校社会主义核心价值观教育与大学生心理健康教育协同发展。

西藏水利工程质量检测监督管理系统设计与实现

水利工程质量检测是保证工程质量的重要手段,为规范工程质量检测行为,加强监督管理,研发西藏水利工程质量检测监督管理系统。在分析系统总体设计思路、用户管理、数据库设计的基础上,以水利工程质量检测相关的管理标准及强制性的规章制度为依据,运用Java语言和MySQL数据库,采用Spring MVC整体架构体系,设计构建基于B/S结构的质量检测监督管理系统,主要功能模块包括系统权限管理、基础数据管理、检测机构相关信息管理、检测管理、数据统计与分析、消息管理6个一级模块,可实现对全藏区水利工程项目质量检测机构、相关检测信息进行远程集中化、规范化的管理,为工程检测质量提供可靠的技术保障。

滤泡辅助性T细胞CD4^(+)T细胞的表达与子宫内膜异位症伴不孕症患者发病及自身抗体的相关性

目的探讨滤泡辅助性T细胞(CXCR5^(+))CD4^(+)T细胞的表达与子宫内膜异位症伴不孕症患者发病及自身抗体的相关性。方法选取2017年4月至2020年10月中国人民解放军联勤保障部队第九○一医院诊治的120例子宫内膜异位症伴不孕症患者作为研究对象,设为观察组,进行前瞻性研究。另选取同期120例进行健康体检的志愿者作为对照组。比较两组的CXCR5^(+)CD4^(+)T细胞表达水平、性激素水平、自身抗体水平,分析CXCR5^(+)CD4^(+)T细胞表达水平与自身抗体水平的相关性。结果观察组CXCR5^(+)CD4^(+)T细胞比例显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组血清抗卵巢抗体(AoAb)、抗精子抗体(AsAb)、抗绒毛膜促性腺激素抗体(HCGAb)、抗心磷脂抗体(AcAb)、抗子宫内膜抗体(EmAb)阳性率均显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌二醇(E_(2))水平均显著高于对照组,卵泡刺激素(FSH)水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析结果显示,子宫内膜异位症伴不孕症患者CXCR5^(+)CD4^(+)T细胞比例与AoAb、AsAb、HCGAb、AcAb、EmAb阳性率均呈正相关(P<0.05)。结论CXCR5^(+)CD4^(+)T细胞的表达与子宫内膜异位症伴不孕症患者发病密切相关,与自身抗体呈正相关。

手法康复结合电针治疗脑卒中后复杂性区域性疼痛综合征的临床观察

目的:观察手法康复结合电针治疗对脑卒中后复杂性区域性疼痛综合征(CRPS)的影响。方法:采用随机数字表法将2019年6月-2020年6月于南京市秦淮区中医医院康复科就诊的60例脑卒中后CRPS患者分为观察组(n=30)与对照组(n=30)。对照组予以常规基础治疗联合手法康复训练治疗,观察组在对照组治疗方案基础上加用电针疗法。观察两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)、运动功能状态量表(MSS)、Brunnstrom分期、改良Barthel指数(MBI)的差异,以评价患者疼痛程度、运动能力及日常生活能力。结果:治疗后观察组VAS评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组MSS评分高于对照组(P<0.05);治疗后观察组上肢、手的Brunnstrom分期均较对照组高(P<0.05);治疗后观察组MBI评分高于对照组(P<0.05)。结论:手法康复结合电针治疗脑卒中后CRPS可显著减轻患者疼痛,改善手部及上肢运动功能,提高日常生活能力。

宫颈环形电切术与宫颈冷刀锥切术治疗HSIL疗效及术后1年预后比较

目的:比较宫颈环形电切术(LEEP)与宫颈冷刀锥切术(CKC)治疗高级别宫颈鳞状上皮内病变(HSIL)疗效及术后1年预后。方法:选取本院在2017年1月-2019年12月收治的80例HSIL患者,根据治疗方法的不同分为LEEP组和CKC组各40例。比较两组围术期指标、并发症及短期预后情况。结果:LEEP组手术时间(7.87±2.14min)、术中出血量(8.34±1.85ml)低于CKC组(31.85±5.77min、26.57±4.37ml)(P<0.05)。术后并发症LEEP组(7.5%)与CKC组(12.5%)无差异,术后切缘阳性率LEEP组(7.50%)与CKC组(2.5%)无差异(均P>0.05)。术后12个月LEEP组TCT/HPV筛查阳性率(32.5%)、病变残留率(25.0%)均高于CKC组(10.0%、5.0%)(P<0.05)。术后12个月复发率LEEP组(7.5%)与CKC组(5.0%)无差异(P>0.05)。结论:在手术时间、术中出血量方面LEEP优于CKC,但术后短期预后方面CKC优于LEEP。临床上可根据患者病情需求合理选择术型,从而提高HSIL治疗及预后效果。

养老机构老年人口腔健康相关生活质量现状及影响因素研究

目的 了解养老机构老年人口腔健康相关生活质量(OHRQoL)现状并分析其影响因素,为养老机构制定医疗及护理干预措施和促进养老机构老年人口腔保健提供理论依据。方法 采取便利抽样法,于2021年5-10月选取绵阳市12家养老机构中328例老年人作为研究对象,采用一般资料问卷、老年口腔健康评估指数量表(GOHAI)和中文版FRAIL-NH量表对老年人进行调查。使用Spearman相关性分析OHRQoL与衰弱的相关性,使用多元线性回归分析OHRQoL的影响因素。结果 GOHAI总分为(50.68±7.17)分,生理功能为(15.57±3.76)分,疼痛与不适为(12.48±2.52)分,心理与社会功能为(22.63±2.62)分;Spearman相关性分析结果显示:OHRQoL与衰弱呈负相关(r=-0.470,P<0.05);多元线性回归结果显示:多病共存、睡眠质量、牙齿数量、牙科就诊和衰弱是口腔健康相关生活质量的影响因素(P<0.05)。结论 养老机构老年人口腔健康相关生活质量处于中等水平,睡眠质量好、牙齿数量不少于20颗、有牙科就诊经历的老年人OHRQoL更好,多病共存和衰弱的老年人OHRQoL更差。机构医护人员可根据相关影响因素制定针对性的干预措施,改善老年人的口腔健康状况,提升老年人OHRQoL。

不同年龄患者HPV感染与宫颈病变风险的关系及对术后病变复发的预测

目的探讨不同年龄患者人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈病变风险的关系及对术后病变复发的预测价值。方法选取2019年1月至2022年1月于联勤保障部队第901医院妇科门诊进行宫颈病变筛查并确诊宫颈病变的108例患者作为研究对象。所有患者按年龄分组,A组(18~35岁)42例,B组(36~55岁)36例,C组(>55岁)30例。所有患者术前均进行HPV检查,计算HPV载量,术后随访1年,于末次随访检测HPV,根据随访结果将所有患者分为术后复发组和术后未复发组。对比分析不同组别各级宫颈病变的HPV载量,采用Pearson相关性分析不同年龄患者HPV感染与宫颈病变风险的关系,采用Logistic回归分析术后病变复发的影响因素。结果不同年龄组的各级宫颈病变HPV载量比较存在统计学差异(P<0.05),且A组各级宫颈病变HPV载量均高于B组,B组均高于C组(P<0.05),其中慢性宫颈炎HPV载量低于宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ,CINⅠ低于CINⅡ~Ⅲ,CINⅡ~Ⅲ低于宫颈癌,不同年龄患者HPV感染与宫颈病变风险均存在负相关关系(P<0.05);绝经、切缘状态、术后HPV感染是影响术后病变复发的独立影响因素(P<0.05)。结论各级宫颈病变HPV载量随着患者年龄增长而降低,不同年龄患者HPV感染与宫颈病变风险均存在相关性,是否绝经、切缘状态、术后有无HPV感染是术后复发的独立影响因素。

大学生心理危机防控新举措——以“自杀‘守门人’培训”到“生命守门员”项目为例

学会识别、转介自杀危机个体,可以在很大程度上避免和预防自杀。“生命守门员”项目将西方自杀“守门人”培训进行本土化和情境化探索,开发适合中国文化和高校情境的课程,普及危机干预各级人员自杀预防知识、掌握危机识别与转介技能,立足国情积极吸收国际成功经验,遵循心理工作规律,发挥我国高校思政工作优势,构建有中国特色大学生心理危机防控新体系。

基于碰撞危急程度和深度强化学习的实时轨迹规划算法

动态环境的实时碰撞规避是移动机器人轨迹规划中的一个巨大挑战。针对可变障碍物数量的环境,提出了基于LSTM(Long Short Term Memory)和DRL(Deep Reinforcement Learning)的实时轨迹规划算法Crit-LSTM-DRL。首先,根据机器人和障碍物的状态,预测碰撞可能发生的时间,计算各个障碍物相对于机器人的碰撞危急程度(Collision Criticality);其次,将障碍物根据碰撞危急程度由低到高排序,然后由LSTM模型提取固定维度的环境表征向量;最后,将机器人状态和该环境表征向量作为DRL的输入,计算对应状态的价值。在任何一个时刻,针对每一个动作,通过LSTM和DRL计算下一时刻对应的状态的价值,从而计算当前状态的最大价值以及对应的动作。针对不同环境,训练获得3个模型,即在5个障碍物的环境里训练的模型、在10个障碍物的环境里训练的模型和在可变障碍物数量(1~10)的环境里训练的模型,分析了它们在不同测试环境中的性能。为进一步分析单个障碍物和机器人之间的交互影响,将障碍物表示为障碍物和机器人的联合状态(Joint State),分析了在上述3个训练环境下获得的模型的性能。实验结果验证了Crit-LSTM-DRL的有效性。

9S管理在手术室物品与药品管理中的应用效果

目的:探讨在手术室物品、药品管理中实施9S管理法的效果。方法:选取我院手术室物品、药品共19 000件作为研究对象,其中2018年1~5月手术室物品、药品共9 500件,实施常规管理方法进行管理;2018年6~10月手术室物品、药品共9 500件,实施9S管理方法进行管理。实施9S管理法前后物品药品规范使用情况及医师与护士对护理工作满意度情况进行比较。结果:实施9S管理法后,物品药品规范使用大于9S管理前(P<0.01);医师、护士的满意率高于9S管理法实施前(P<0.01)。结论:9S管理法能保障手术室物品药品的安全,切实提高物品药品的利用度和安全性,提高工作效率,确保患者的安全,且能节约成本,提高医护满意度。

全麻非眼部手术患者角膜损伤预防最佳证据的循证研究

目的探讨全身麻醉(全麻)非眼部手术患者预防角膜损伤的相关证据,为临床实践提供指导。方法检索Embase、Cochrane Library、PubMed、Web of Science、EBSCO、EBM、中国生物医学文献数据库、中国知网及万方数据库,检索时限为建库至2021年10月31日。收集全麻非眼部手术患者围手术期预防角膜损伤相关研究,对不同研究进行方法学质量评价并形成最佳证据。结果共纳入文献9篇,其中指南4篇,系统评价4篇,专家共识1篇。通过对证据进行提取与总结,形成全麻非眼部手术患者角膜损伤预防最佳证据28条。结论手术室人员应依据最佳证据加强全麻非眼部手术患者眼部保护,提升术中照护质量,同时在证据应用过程中因地制宜地进行证据的筛选与应用。

黑色素瘤缺乏因子2基因rs2276405和rs2793845单核苷酸多态性与1型糖尿病的关联研究

本研究旨在分析中国汉族人群炎症小体相关基因AIM2多态性与经典1型糖尿病(T1DM)的关联。采用质谱法对510例中国汉族经典T1DM患者和531名健康对照的AIM2基因的两个单核苷酸多态性位点rs2276405和rs2793845进行基因分型。卡方检验和Logistic回归比较T1DM患者与对照等位基因和基因型的频率以及不同遗传模型下与T1DM的关联。Kruskal-Wallis H检验分析AIM2基因多态性与各项临床特征的关系。结果发现AIM2基因的rs2276405位点与T1DM显著关联。在显性遗传模型和加性遗传模型下,rs2276405多态性均与T1DM关联。AIM2基因的多态性与临床特征均不相关。这些结果提示我们AIM2基因的rs2276405位点与中国汉族人群的经典T1DM显著关联,其次要等位基因为保护性等位基因。

NLRP2基因多态性与中国汉族人群1型糖尿病的关联研究

目的探讨在中国汉族人群中核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白2(NLRP2)基因的单核苷酸多态性(SNP)与经典1型糖尿病(T1DM)的相关性。方法选取就诊于中南大学湘雅二医院代谢内分泌科的510例经典T1DM患者及本地区531名无血缘关系的健康志愿者为研究对象。利用质谱法对其NLRP2基因的rs1043673位点进行基因分型。两组间一般资料的比较采用Mann-Whitney U检验和χ2检验,T1DM患者组与对照组之间基因型及等位基因频率分布的比较采用χ2检验和logistic回归分析。NLRP2多态性与各项临床特征的分析采用Kruskal-Wallis H检验。结果NLRP2基因rs1043673位点的等位基因及基因型在两组之间的分布无明显差异。在T1DM患者中,rs1043673多态性与空腹C肽(P=0.029)、餐后2 h C肽(P=0.017)以及GADA的抗体滴度(P=0.043)均有关。结论NLRP2基因的rs1043673多态性与中国汉族T1DM患者的临床特征有关。

1型糖尿病患者NLRC4基因外显子罕见变异的鉴定及其对基因功能的影响

目的:对1型糖尿病(T1DM)患者含NLR家族CARD域蛋白4(NLRC4)基因外显子及外显子内含子交界区的罕见变异进行鉴定,并探讨其对基因功能的影响。方法:选取2017年8月到2020年9月中南大学湘雅二医院代谢内分泌科508例T1DM患者作为病例组,男264例,女244例,年龄[M(Q1,Q3)]为27(11,43)岁。同时选取同期体检科527名健康对照者,男290名,女237名,年龄[M(Q1,Q3)]为47(36,60)岁。对T1DM患者和健康对照者的NLRC4基因的外显子区域进行捕获测序,并进行一代测序验证。构建NLRC4基因野生型和突变型质粒,转染293T细胞,采用免疫印迹试验(WB)检测NLRC4蛋白表达量以及含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶前体(procaspase-1)切割产物含量。在转染野生型或突变型NLRC4质粒的293T细胞中加入放线菌酮(CHX),检测NLRC4蛋白降解情况。使用免疫荧光检测NLRC4蛋白质的定位。酶联免疫吸附试验(ELISA)检测细胞上清白细胞介素(IL)-1β浓度。结果:测序结果显示,4例患者及2名健康对照者NLRC4基因的3号外显子存在杂合变异c.208C>T;2例患者4号外显子存在杂合变异c.1564T>C,1例患者4号外显子存在c.1219G>C;这3种变异可能为T1DM的致病性变异。NLRC4野生型和c.208>T、c.1564T>C、c.1219G>C突变型质粒转染的293T细胞中,NLRC4蛋白表达水平、降解速率、定位以及procaspase-1的切割产物含量无明显改变;但转染c.1219G>C、c.208C>T突变型质粒的293T细胞分泌的IL-1β浓度[M(Q1,Q3)]分别为15.25(12.98,17.52)、15.44(13.81,17.07)ng/L,均低于野生型质粒的18.70(16.59,20.81)ng/L(P=0.020、0.010)。结论:NLRC4基因外显子罕见变异c.208C>T、c.1564T>C和c.1219G>C可能不改变蛋白质的表达水平、蛋白质的降解及定位,但c.208C>T和c.1219G>C错义突变可能抑制了炎症因子IL-1β的产生,从而对基因功能产生影响。

Effect of acupuncture on pregnancy outcomes of frozen embryo transfer in patients with anovulatory infertility

Objective To observe the effect of conventional ovulation induction protocol and acupuncture combined with conventional ovulation induction protocol on pregnancy outcomes of frozen embryo transfer (FET) in patients with anovulatory infertility.Methods A total of 60 patients with anovulatory infertility were randomized into an observation group and a control group, 30 cases in each group. In the control group, conventional ovulation induction protocol was applied to prepare endometrium.