高等教育国家级教学成果奖励制度辨析

高等教育国家级教学成果奖励制度自建立以来,取得显著成效。然而,人们对高等教育教学成果内涵、特征和教学成果培育过程的理解存在偏差,滋生了过于追逐热点、协同创新不足、失衡问题显著、宣传推广不到位等问题,存在重申报文本、轻成果内容的现象。这种现象与教学成果奖励制度的宗旨方枘圆凿。本文基于教学成果奖励制度的基本精神,主张在培育教学成果奖的过程中,准确把握教学成果奖的内涵与特征,避免表层现象和同质现象,注重反思、关注合作、优化氛围和强化激励,形成自下而上的、由重申报转向重培育的思路打造教学成果。在教学成果奖的遴选过程中,评审者应当尊重教学成果奖的生成规律,差异化倾斜分配教学成果奖项,鼓励高校分类发展。在此基础上,教学成果奖励制度的相关主体应当坚守教学成果奖励制度的宗旨,强化教学成果奖项的激励效应,持续优化教学成果奖励制度的实践。

沙库巴曲缬沙坦治疗终末期肾病合并心力衰竭患者的疗效及安全性

目的探讨沙库巴曲缬沙坦治疗终末期肾病合并心力衰竭患者的疗效及安全性。方法选择2018年9月至2021年9月就诊于新乡医学院第一附属医院肾脏病医院的终末期肾病合并心力衰竭患者63例为研究对象,根据治疗方式将患者分为观察组(n=32)和对照组(n=31)。2组患者均接受持续性腹膜透析、慢性心力衰竭的常规治疗。在此基础上,观察组者给予沙库巴曲缬沙坦钠片,起始剂量50 mg,每日2次,根据患者血压每2~4周倍增1次,最高剂量200 mg;对照组患者给予缬沙坦胶囊80 mg,每日1次,根据血压调整剂量,最高剂量160 mg。分别于治疗前后采用彩色多普勒超声测量患者的左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、每搏输出量(SV)、左心室舒张末期容积(LVEDV)等心室功能参数和左心室舒张末期内径(LVDd)、左心室收缩末期内径(LVDs)、室间隔厚度(IVS)、左心室后壁厚度(LVPW)等心室构型参数,应用美国纽约心脏病学会分级标准评估2组患者的心功能分级,比较2组患者治疗前后的收缩压(SBP)和舒张压(DBP),记录2组患者随访期间低血压、高血钾、肝功能异常、心力衰竭再住院等不良事件发生情况。结果治疗前2组患者的心室功能、心室构型参数比较差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前后心室功能、心室构型参数比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者治疗后LVEF、LVFS大于治疗前,LVDd、LVDs小于治疗前(P<0.05);观察组患者其余指标治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组患者LVDs小于对照组(P<0.05),2组患者其余指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前和治疗后,2组患者心功能分级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗后心功能分级Ⅳ级患者占比显著低于治疗前(P<0.05),心功能分级Ⅱ~Ⅲ级患者占比与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前后心功能分级比较差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗前,2组患者的SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组患者治疗前后SBP、DBP比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗后患者SBP、DBP显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后,观察组患者的SBP、DBP显著低于对照组(P<0.05)。对照组和观察组患者不良反应发生率分别为22.58%(7/31)、43.75%(14/32),2组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=3.175,P>0.05)。结论沙库巴曲缬沙坦可有效改善终末期肾病合并心力衰竭患者心室功能,逆转心室重构,提高心功能分级,降低血压,且安全性良好。

胆道支架联合125I粒子条植入治疗恶性梗阻性黄疸预后因素分析

目的 探讨影响恶性梗阻性黄疸(MOJ)患者胆道支架植入联合125I粒子条内放射治疗预后的因素。方法 回顾性分析2019年1月至2023年1月在江苏省肿瘤医院接受胆道支架植入联合125I粒子条内放射治疗的52例MOJ患者临床资料。记录手术前后淋巴免疫细胞数差值(ΔX)。采用X-tile软件计算ΔX最优截断值,并将其分为两组。采用单因素和多因素分析确定影响患者总生存期(OS)的危险因素。结果 52例患者生存时间为(201.0±32.1) d。单因素分析结果显示,术后TACE治疗、术前ALT、术前AST、Δ淋巴细胞、ΔCD3+T细胞、ΔCD8+T细胞、Δ自然杀伤细胞(NK)、Δ调节性T细胞(Treg)与OS显著相关,差异有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,Δ淋巴细胞(P=0.007)、ΔTreg(P=0.038)是OS独立危险因素。结论 MOJ患者Δ淋巴细胞≥0.237或ΔTreg≥0.21接受胆道支架植入联合125I粒子条内放射治疗,可能获得更长OS。

FOLFOX-HAIC联合仑伐替尼和免疫检查点抑制剂治疗TACE抵抗后肝细胞癌的疗效及安全性分析

目的评价FOLFOX(fluorouracil and leucovorin and oxaliplatin)方案肝动脉灌注化疗(hepatic artery infusion chemotherapy,HAIC)联合仑伐替尼(lenvatinib,LEN)和免疫检查点抑制剂(immune checkpoint inhibitors,ICIs)在经动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)抵抗后肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者中的疗效及安全性。方法回顾分析2019年1月至2022年12月江苏省肿瘤医院54例HCC患者TACE抵抗后接受FOLFOX-HAIC联合LEN和ICIs的临床资料,采用改良实体瘤疗效评价标准(modified response evaluation criteria in solid tumors,mRECIST)统计分析临床疗效,常见不良事件通用术语标准5.0版(common terminology criteria for adverse events version 5.0,CTCAE 5.0)记录和评估治疗相关不良事件(treatment related adverse events,TRAEs),主要研究终点为无进展生存期(progression free survival,PFS)和总生存期(overall survival,OS),次要研究终点为客观缓解率(objective response rate,ORR),疾病控制率(disease control rate,DCR)和安全性。结果中位无进展生存期(mPFS)为11.7个月(95%CI:8.124~15.276),中位总生存期(mOS)23.1个月(95%CI:19.508~26.692),ORR 46.3%,DCR 87.0%。各级最常见TRAEs是丙氨酸转氨酶升高(51.9%),最常见3/4级TRAEs是高血压(9.3%),未观察到与治疗相关死亡事件的发生。结论FOLFOX-HAIC联合LEN和ICIs治疗TACE抵抗后HCC患者安全、有效。

黄河流域长孝岩溶水系统水文地质特征及蓄水模式分析

基于在黄河流域长孝岩溶水系统开展的1∶5万水文地质调查工作,系统总结了该水文地质单元的边界条件、含水岩组分布及富水性空间分布特征,分析了区内地下水补给、径流、排泄条件与地下水动态变化特征,探讨了黄河长孝单元与周边地下水的相互作用。黄河向北侧补给孔隙水,向南侧补给孔隙水及岩溶水,其中对孔隙水侧渗补给带范围至王营村—庞道口—太平庄—姚河门村一带,对岩溶水补给主要发生在望口山村至柳河圈村一带、孝里镇胜利村附近。圈定了以朱砂洞组为含水岩组的双泉镇段店村裂隙岩溶水富水地段、以三山子组马家沟群为含水岩组的归德孝里马集裂隙岩溶水富水地段,分析其富水机理,总结了层间岩溶断层阻水型及单斜断裂型两种基岩蓄水构造模式,可为该区域找水定井提供参考。

肩袖损伤生物学治疗的研究进展

肩袖是维持肩关节稳定和功能的重要结构,肩袖损伤是肩关节常见疾病之一,可导致肩关节稳定性下降,活动时疼痛、受限,给患者的工作、生活、学习带来极大影响。肩袖损伤的治疗除保守治疗外,还包括外科手术治疗和生物学治疗。生物学治疗(如富血小板血浆、血小板衍生物、生长因子、干细胞、凝胶)作为一种新的治疗方法受到广泛关注和研究。但在选择生物治疗的方式、方法、适应证等方面仍存在争议,对生物学治疗肩袖损伤的正确把握是治疗的关键。未来以生物学治疗肩袖损伤将成为一种有效且常规的治疗方式。

白藜芦醇通过调控AREG/EGFR通路治疗输尿管梗阻后继发肾损害的作用

目的探讨白藜芦醇(Resveratrol,RSV)通过双调蛋白(Amphiregulin,AREG)/表皮生长因子受体(Epider-mal Growth Factor Receptor,EGFR)通路减轻输尿管梗阻后继发肾损伤的保护机制。方法选取2023年2—9月牡丹江医学院实验动物中心饲养30只SD大鼠为研究对象,依据随机数字表法分为对照组、单侧输尿管梗阻(Unilateral Ureteral Obstruction,UUO)组和UUO+白藜芦醇组,每组10只。对比3组小鼠的氧化应激指标[丙二醛(Malondialdehyde,MDA)、超氧化物歧化酶(Superoxide Dismutase,SOD)]、AREG及EGFR的mRNA表达水平,分析AREG/EGFR通路标志物和肾纤维化(Renal Interstitial Fibrosis,RIF)相关指标[纤连蛋白(Fibronectin,FNO)、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth Muscle Actin,α-SMA)、E-黏连蛋白(E-cadherin)]。结果与对照组比较,UUO组的α-SMA和FNO蛋白表达水平升高,E-cadherin蛋白表达降低,MDA表达水平增高,SOD表达水平降低,AREG、EGFR蛋白表达增高,差异有统计学意义(P均<0.05)。与UUO组比较,UUO+RSV组的α-SMA和FNO蛋白表达下降,E-cadherin蛋白表达升高,MDA表达水平降低,SOD表达水平增高,AREG、EGFR蛋白表达下降,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论白藜芦醇通过调控AREG/EGFR通路改善UUO大鼠RIF及氧化应激。

肥胖对小儿外科疾病影响的研究进展

随着经济社会的发展和人们生活水平的提高,儿童肥胖逐渐成为全球共同关注的健康问题,肥胖不仅对儿童造成巨大的身体、心理、社会问题,同时也影响着各种疾病的发生、发展。本文就肥胖对小儿外科疾病的影响进行总结、分析并进行系统综述,为小儿外科中肥胖患儿的疾病诊断与治疗提供新思路、新方法,进而提高肥胖儿童外科疾病治愈率,为临床工作提供参考依据。

放射治疗相关综合治疗在肝细胞癌中的应用研究进展

肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤,多数患者就诊时处于进展期肝癌,生存预后较差。随着新技术及药物治疗的发展,放射治疗、化学药物治疗、靶向和免疫药物在HCC治疗中的应用价值得到重视,尤其对于无手术切除机会的患者尤其重要,与经导管动脉化疗栓塞术联合有望成为HCC治疗的新选择。不能手术的小肝癌或早期肝癌,立体定向放射治疗已经成为根治性手段之一。此外,放射治疗通过释放肿瘤抗原可以提升免疫治疗的效果,二者具有协同增效作用,在不可手术的晚期HCC,放射治疗与靶向、免疫治疗联合在许多临床试验中已取得令人瞩目的效果,并且是安全可控的。本文主要对放射治疗联合药物治疗HCC的最新研究进展进行综述,为当前原发性肝癌特别是进展期肝癌的临床治疗提供更多的联合治疗参考及临床研究探索方向。

欧洲能源危机成因、影响与应对措施

能源安全是国家安全的重要组成部分,在世界格局动荡、气候风险不断升高的当下,保证国家能源安全具有重要意义。2021年,欧洲爆发能源危机,为各国政治经济带来巨大挑战。新冠疫情后的经济复苏、极端天气导致供暖需求增加、欧洲各国激进的能源转型政策以及俄乌冲突导致的能源格局变化是这次能源危机的主要原因。欧洲能源危机对中国在能源转型过程中的政策制定、科技创新等方面带来一定启示。文中首先分析了近年来欧洲能源危机的现状、成因及影响因素;然后,研判欧洲各国采取的能源韧性提升措施;最后,归纳总结应对能源危机的解决策略,对中国能源安全战略发展提出政策建议。

ZEA、DON及其联合作用对李斯特菌感染小鼠血清免疫相关细胞因子的影响

旨在探究玉米赤霉烯酮(ZEA)、脱氧雪腐镰刀菌烯醇(DON)及其联合作用对细菌感染动物防御能力的影响。试验以小鼠为对象,研究了低剂量的ZEA、DON对李斯特菌感染小鼠血清中免疫相关因子的变化。试验分别设空白对照组(Con)、李斯特菌组(Lis)、10 mg/kg ZEA+李斯特菌组(ZEA+Lis)、1 mg/kg DON+李斯特菌组(DON+Lis)、10 mg/kg ZEA+1 mg/kg DON+李斯特菌组(ZEA+DON+Lis),染毒方式为灌胃,细菌感染方式为尾静脉注射,剂量5×104CFU。在试验结束后,用抗体芯片技术检测小鼠血清中免疫相关细胞因子的水平。结果显示,与Con组相比,Lis组免疫细胞因子如白介素IL-1β、IL-12P40/P70,集落刺激因子MCSF,趋化因子MIG皆显著升高(P<0.05)。与Lis组相比,ZEA+Lis组IL-1β显著下降(P<0.05),基质金属蛋白酶TIMP-1显著上升(P<0.05);DON+Lis组IL-1β、IL-12P40/P70和MCSF显著下降(P<0.05),趋化因子BLC TIMP-1显著或极显著上升(P<0.05或P<0.01);ZEA+DON+Lis组IL-1β与IL-12P40/P70显著下降(P<0.05),集落刺激因子GCSF、趋化因子BLC与MIG显著或极显著上升(P<0.05或P<0.01)。与ZEA组相比,ZEA+DON+Lis组IL-6、趋化因子MIP-1α与MIG、TIMP-1显著上升(P<0.05),趋化因子LIX显著下降(P<0.05)。与DON+Lis组相比,ZEA+DON+Lis组GCSF与MCSF显著或极显著上升(P<0.05或P<0.01),MIP-1α显著上升(P<0.05)。结果表明,低剂量的ZEA、DON及其联合均能不同程度地降低李斯特菌感染小鼠血清中免疫相关细胞因子的水平,说明ZEA、DON及其联合作用下机体对李斯特菌感染的防御能力降低;但在经剂量下,ZEA和DON联合暴露对小鼠血清中免疫相关细胞因子表达表现出具有一定的拮抗作用。

山东省肥城断块岩溶水系统地下水水化学特征及演化分析

地下水是肥城地区最主要的供水水源,近年来受到工农业生产、煤矿开采、闭坑、矿井排水等人类活动影响,肥城地区地下水动力场及化学场都发生了变化,为查明地下水的环境质量状况,文章在研究水文地质调查和样品采集分析基础上,综合运用数理统计方法、水化学方法(Piper三线图、Gibbs模型、矿物饱和指数、离子比例分析)等,探讨肥城断块地下水水化学特征及演化规律。结果表明:(1)研究区地下水均呈弱碱性,Ca^(2+)、Mg^(2+)、HCO_(3)^(-)和SO_(4)^(2-)为主要离子,主要来源于方解石、白云石及石膏溶解;矿物饱和指数表明方解石和白云石绝大多数处于饱和状态,石膏和岩盐矿物呈溶解未饱和状态。(2)区内岩溶水化学类型主要为HCO_(3)^(-)Ca(Mg)型,其次为HCO_(3)·SO_(4)-Ca型和HCO_(3)·Cl-Ca型。孔隙水主要为SO_(4)·HCO_(3)^(-)Ca型、局部出现SO_(4)·NO_(3)^(-)Ca型。河流水化学类型相对复杂,包括SO_(4)·HCO_(3)^(-)Ca·Na型、Cl·SO_(4)-Ca·Na型等。(3)区内地下水中l-SO_(4)^(2-)、和NO_(3)^(-)含量相比1999年、2013年显著升高。裂隙水及岩溶水水质整体较好,局部呈点状变差,孔隙水及河水水质普遍较差,影响区域地下水水质的主要因素有化肥施用、禽畜养殖、生活污水下渗以及煤矿排水等。

利妥昔单抗治疗原发性膜性肾病的研究进展

随着对原发性膜性肾病(PMN)的免疫治疗方案不断探索,利妥昔单抗(RTX)的疗效与安全性得到了肯定。近年来国内外多项研究对比了RTX单药或联合其他免疫抑制剂治疗PMN的效果,但目前针对RTX治疗方案仍未达成一致。本文就RTX治疗PMN的方案、影响RTX治疗PMN效果的相关因素及RTX的不良反应进行综述。

基于LabVIEW和GPIB的示波器及频谱分析仪校准模块的设计与系统测试

基于LabVIEW软件开发平台,设计了适用于示波器与频谱分析仪的校准模块,可用于示波器直流电压、频带宽度和频谱分析仪扫频宽度与频率读数准确度的校准。分析了仪器校准模块设计要点,使用GPIB总线,将安装有校准软件的计算机和被监测仪器连接起来,对软件校准功能进行验证,实验包括示波器直流电压的校准和频谱分析仪频率读数准确度的校准。结果表明,使用此仪器校准模块,可使校准后的直流电压与频率读数准确度保持在阈值范围内,具有准确性与高效性。

单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床研究

目的探讨单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾的临床疗效。方法回顾性分析2017年11月至2021年6月于牡丹江医学院附属红旗医院接受单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗的50例高位隐睾患儿(年龄6个月~7岁,平均年龄2.6岁)的临床资料,左侧隐睾18例,右侧隐睾27例,双侧隐睾5例;其中合并左侧腹股沟斜疝13例,右侧腹股沟斜疝18例,双侧腹股沟斜疝11例。所有患儿均行单孔腹腔镜联合Bianchi手术,观察患儿围手术期相关临床资料并对结果进行分析。结果50例患儿均成功完成手术,睾丸固定于阴囊内且无张力;术后随访1年,50例患儿均恢复良好,无睾丸萎缩、回缩、鞘膜积液及腹股沟斜疝等并发症,无明显手术瘢痕。结论单孔腹腔镜联合Bianchi手术治疗儿童高位隐睾具有安全、美观、并发症少等优点,是一种可行的微创技术。

考虑线路边际价值和用户时空信息的输电定价方法

输配电价改革是实现“管住中间、放开两头”电力体制改革的重要任务。科学合理的输配电价形成机制,对营造公平有序的电力市场环境以及促进电力资源的优化配置具有重要意义。为此,提出考虑线路边际价值和用户时空信息的输电定价方法。首先,将线路成本拆分为反映线路边际价值的扩容成本和剩余成本两部分进行回收;其次,扩容成本不含主观假设而是基于经济学原理客观得到,通过计算节点边际电价机制下电力现货市场出清阻塞盈余求解;然后,剩余成本通过分布因子法和邮票法以各节点对输电线路的使用程度进行分摊;最后,基于3节点系统和IEEE 30节点系统对所提出的输电定价方法进行有效性验证。

基于无人机影像深度学习算法的植被识别与DEM生成方法研究

无人机搭载光学相机进行地形图生产已广泛应用于电力工程的勘察阶段。然而,采用此方式生成的DSM包含植被高度信息,难以直接进行地形图生产,需要大量的内业修图工作以去除植被影响。利用无人机搭载光学相机生成DOM和DSM,引入U-Net语义分割算法,通过算法改进,实现植被的快速识别。进而,利用识别得到的植被区域对DSM进行掩膜,生成带空洞的DEM,采用局部构建不规则三角网的方法进行DEM生成,最终得到去除植被影响的DEM产品。经验证,植被识别精度达到95.96%,交并比达到91.55%。该方法不改变非植被区的高程,植被区高程数据填补仅依赖于周边高程值,减少内业修图工作量,提高地形图生产效率。

重力缓释气囊在浅圆仓氮气气调的应用研究

为了逐步优化浅圆仓氮气气调工艺,节约氮气气调杀虫成本、降低杀虫能耗,采用在浅圆仓粮面上布置4个Φ400 cm、长1000 cm的重力缓释气囊的充氮方法,通过将重力缓释气囊两两相连并与充氮环流管相连的方式,探究在重力缓释气囊的调节下气调期间氮气浓度的变化情况,并进行能耗及成本分析。试验结果表明,空间98%以上的氮气浓度维持天数可增加11 d;一个气调周期可减少1次补气,可降低吨粮能耗0.65 kW·h/t,表明重力缓释气囊可减缓氮气浓度的衰减、延长气调补气周期。

长时间尺度下济南泉水动态特征与驱动因素演变分析

为识别60多年济南市区泉水动态变化规律,以长系列动态监测资料为基础,利用相关分析、偏相关分析、回归分析及水均衡分析等方法,对泉水动态变化特征及其自然-人类活动等影响因素进行分析。结果表明:济南市区四大泉群动态经历了壮观喷涌、景观衰减、长期间断断流和调控复涌四个变化阶段,总体表现为驱动因素逐渐增多,泉水复涌前降水量影响逐渐减弱,开采量、城市建设及水利工程影响逐渐增强,复涌后人工调控占据主导作用。定量识别出:一阶段主控因素为降水量和开采量,平均影响量58.17、-9.58万m^(3)·d^(-1),二阶段主控因素降水量、开采量和水利工程,平均影响量52.01、-42.61、-5.98万m^(3)·d^(-1),三阶段主控因素为开采量、降水量、水利工程和城市建设,平均影响量-51.82、51.42、-6.92、-2.40万m^(3)·d^(-1),四阶段主要受控降水量、开采量、生态补源、城市建设和水利工程,平均影响量为55.38、-25.44、10.36、-8.99、-6.56万m^(3)·d^(-1)。相关研究可为北方岩溶泉水保护提供依据。

直升机旋翼锥体频闪灯校准技术研究

仿真模拟试验器校准频闪灯传统校准方法需要操作者目视判断,试验结果的重复性较差,且存在评定所得不确定度较大的问题。为此,研究了航空专用测试设备直升机旋翼锥体频闪灯的一种实验室校准方法。该方法采用脉冲频率法以光电转换形式建立校准装置,对频闪灯的闪烁频率等技术参数进行校准。实验结果表明:在准确度大幅提高的同时,不确定度更小。与传统方法相较而言,本方法操作简单快捷,通用的标准设备即可满足校准要求,量值溯源更可靠、更容易,同时也符合计量相关法规的要求,具有一定的推广及应用价值。